內科 高血壓 常見問題 - 第6頁

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雙眼複視與小中風:檢查後的生活注意事項?


關於雙眼複視後續檢查?醫生 你好:  最近因突然看某些事物造成眼睛復視問題,後來看東西又正常,去醫院檢查,後來眼科報告沒問題 但神經內科做抽血和磁振造影,抽血無血糖過高情況,但造影部分報告出爐,發現有白點,剛好在視覺神經區塊 醫生跟我說 是...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

綠茶先生您好: 您提到“抽血無血糖過高情況”  心血管疾病危險因子除了糖尿病外,高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化,導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。 此外,如果高度懷疑發生腦血管疾病。 45歲以下的男性,...

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胸腔內科看診後是否需持續服用善寧??


氣管相關藥物諮詢?吳醫生您的回覆如下: 是否有作肺功能評估肺活量? 若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。  我的答覆: 有在胸腔內科做過肺功能檢查與心電圖、胸部X光,皆沒有問題,肺部一切正常, (去年心臟內科也說心臟正常)  第一次看診後開的...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 若一切正常,服藥後沒改善就先停藥。

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如何處理老年人喘息症狀?需不需要繼續服用善寧??


氣管相關藥物諮詢?您好, 70歲、78公斤,戒菸20年以上的老媽,這一兩年一直覺得喘, 爬三樓便氣喘吁吁, 去年看了心臟內科,醫生說心臟沒事,只是血比較濃,故開了阿斯匹靈與胃藥, 今年看胸腔內科, 第一次看診醫生開了善寧與康速龍, 第二次看...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任

您好: 是否有作肺功能評估肺活量? 若有阻塞性肺疾病可用吸劑不用吃藥。

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糖尿病周邊神經病變治療與康復?


糖尿病周邊神經病變復原問題?醫師你好,我父親(59歲),從去年10開始感覺到腳麻,接著在1月份短短幾周就從能散步的程度下降到難以行走。 目前做過血漿置換術(總計做五次,第五次轉速過快導致他頭暈嘔吐)接著三天後因為血液感染又引發似敗血症的情形...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

你好, 1. 如果有需要,尋求第二意見不會是浪費時間。 2. 有些可以痊癒,有些只能改善。但是,不治療是不可以的。而且改善需要一段時間。 3. 無法單由飲食控制良好下,來看腿會更麻是不是一種情況惡化。 因為還要考量其他因素,如是否有循環問題...

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如何選擇替代高血壓藥物以減少副作用??


高血壓藥?請問目前服用高血壓藥為carvedilol(乙型阻斷劑),但容易有牙齦腫痛及濃苞的問題,請問有其他種類的藥物可以替代嗎?例如? 


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

您好: 關於您降血壓藥物的問題,若有藥物不良反應需要調整藥物,還需要有您的過去病史用藥史以及藥物的使用反應,也需要搭配您的理學檢查、抽血檢驗報告、還有相關心血管檢查的報告結果,方能決定藥物的調整方向,建議還是需要向您的主治醫師進一步討論藥物...

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頸部超音波檢查結果分析及建議?


頸部超音波檢查?醫師好,我2020年檢查頸部超音波,醫生看完後說正常,也沒開藥,也沒說要追蹤檢查,但我查Google 翻譯是有硬化問題,請醫師幫我看一下報告。Doppler findings of neck vessels: – Norma...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Heifetz 小姐您好: 您提到“頸部超音波報告:結論Mild carotid atherosclerosis without significant hemodynamic change” 基本上這個檢查報告是屬於正常範圍的動脈硬化。 ...

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自律神經失調或原發性高血壓?新藥壓血泰解決血壓波動困擾?


疑問諮詢?蔡醫師 您好:  家母今年68歲,去年開始有血壓方面的問題。具體狀況是發作一開始時家母會感到心跳加重(心悸)、血壓升高(收縮壓200/舒張壓100),並伴隨有喘、站不穩、乏力、手腳冰冷且發抖、頭皮發麻等症狀。  因為血壓高的關係,...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 血壓測量值是高血壓治療的依據,所以量血壓方式是否正確非常重要,量血壓要經過休息後才量,且不要因怕血壓高而緊張影響血壓值,降血壓藥物有多種,醫師開立時的考慮因素也很多,建議要規律正確的量血壓並且紀錄,每次就該都要給醫師參考血壓紀錄來開...

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胸痛背痛是否需進一步檢查??


胸痛背痛?已經胸痛一年了,每次大概幾秒鐘,不定時右胸鎖骨下面附近會抽痛,不太會形容,有照過X光、斷層掃描,胸腔內科醫生說可能是筋膜發炎有開止痛藥,但是最近連右背都會痛,感覺背很緊,就是不太舒服,但還能忍受,請問還能看哪一科?(也看過心臟科:...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 症狀疑似神經痛,建議可以看神經內科,如果有合併呼吸喘建議看心臟內科!

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兩側腦半球缺血病變:MRI檢查結果解析與治療建議?


MRI檢查結果顯示疑兩側腦半球缺血病變?蔡醫師您好: 我從前年一直到前陣子偶爾都會產生劇烈頭痛,頻率時好時壞,大部分都靠吃普拿疼緩解,今年初有到台中醫院自費做頭部MRI檢查,檢查結果主要有顯示: Impression: Cerebral l...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

艾克斯 您好: 上述MRI報告的中文意思是腦部小血管退化導致腦部有缺血變化,就是血液流量降低導致局部腦組織缺血所致的病變,常見的腦部小血管疾病的成因主要是三高,高血壓、高血糖、高血脂,治療主要是控制三高,年齡增長也會伴隨血管退化導致上述疾病...

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老人全身無力、發抖:是否該看神經內科??


全身無力,發抖?醫師您好!我母親現年78歲,大約在一個月前開始發生全身無力,發抖的症狀。可是只要進食補充熱量後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食,不然上述狀況就會出現。她在聖保祿醫院有做各項檢查,報告顯示是健康的,可是無力發抖的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“只要進食...後情形會好很多,重點是她必須2-3個小時就要進食“ 可能要考慮自律神經異常 一般來說由交自律神經感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體...

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營養建議:慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南?


請問慢性腎功能異常+糖尿病+高血壓患者,平日飲食要吃甚麼??請教醫師: 我父親85歲,有糖尿病/高血壓(目前控制算穩定),今年一月抽血檢查發現腎功能不太好(BUN39.4/肌酸酐1.35/尿酸7.2/微量白蛋白73.95,這兩週開始有想噁心...


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

您好,建議先帶長輩至門診檢查及評估,再請營養師提供飲食建議,謝謝您。

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蛋白尿疑慮:洗腎風險與日常調理?


疑問諮詢?巫醫師 您好:  我在2015年9月份做過健檢,當時血糖(空腹)的檢驗值是95;腎臟過濾率(eGFR)的檢驗值是105;白蛋白的檢驗值是3.5;白蛋白/球蛋白比值的檢驗值是1.6。上述檢驗值都在正常參考值區間內。  自2015年的...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

Q1.網路上的新聞報導指出有醫師表示:「慢性腎衰竭從開始破壞腎臟到洗腎通常要20~30年」請教巫醫師,上述說法是否正確呢? 因不同慢性腎臟病分期(第3,4,5期), 危險因子(血糖,血壓,高蛋白攝取, 止痛藥, 其他慢性病等) 惡化程度不一...

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動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療??


動脈腦血栓?醫生您好,因我本是右大腦動脈血栓患者,想請問關於這個血栓梗塞問題,它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎?還是它永遠都卡在那邊了?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

廷先生您好: 您提到“右大腦動脈血栓患者,想請問關於這個血栓梗塞問題,它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎?” 我們的身體有進行組織修復的功能。 血栓就像瘀血一樣,經過數週的時間,會逐步吸收,被腦脊髓液取代腦組織的空間。 只...

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啤酒與抗生素:喝一瓶後該隔多久才可服用諾快寧??


喝了一瓶啤酒,要隔多久才能服用抗生素諾快寧??我在3天前因感冒鼻炎到醫院就醫  醫生開的藥其中有抗生素 諾快寧(Curran)口溶錠1000mg 875mg amoxicillin 125mg clavulanic acid 要我早晚服用 ...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  建議使用藥物期間 盡量不要飲酒  不過如果真的喝了酒 理論上超過兩小時以上服藥應該是可以  建議不要中斷療程,確實會引起細菌突變  謝謝您的提問

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車禍後出現視野缺失與腦梗塞的關係及治療方法?


腦梗塞中風?您好,請問我於111/12/9日發生車禍,當下是只有一些外傷,於1/12日突然出現視野缺失,有去慈濟看神經內科。核磁共振照出來醫生說右邊腦梗塞。有做一系列的檢驗,檢查結果身體健康狀況良好,沒有高血壓,糖尿病,心臟也沒問題,也做頸...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

阿鄀 您好: 腦梗塞的原因與外傷無直接相關,可能要查其他罕見的腦梗塞病因,神經損傷復原期程長,也很難完全恢復,多數會有後遺症。

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溶骨灶與蛋白尿:一個值得關注的關係?


(續)蛋白尿與溶骨灶的關係?巫醫生您好 ~ 初六順心 ~ 續上次問題 ~ 會去做正子攝影 ~ 我本身有甲狀腺乳突癌一期 ( 目前已解除重大傷病身分 ) 是在去年初看耳鼻喉科照頸部超音波時發現甲狀軟骨上面長了一顆0.5cm的東西 ~ 然後也有...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

您的問題由於太複雜,  請和您的腎臟科醫師討論  謝謝

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睡眠呼吸中止症患者的午後困擾:如何保持清醒??


容易想睡覺?下午看视訊課程都會想睡覺,躺一下睡一下再繼續看视訊課程。 我本身是睡眠呼吸中止症患者,體重118公斤,請問該如何是好,會想睡覺


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“睡眠呼吸中止症的問題” 這種疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。 咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結...

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中風四個月後是否適合進行取栓手術??


取栓手術?您好,因我本身是左腦梗塞病患,一直以來都想知道關於取栓手術治療若以中風四個月了,還能做手術嗎?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

廷先生您好: 您提到“取栓手術治療” 通常是指急性血栓發生時的機械取栓手術,健保給付為前循環8小時內以及後循環24小時內的大動脈血栓。  至於,急性後的神經放射介入治療,通常是為了改善血管嚴重狹窄的問題。 如頸動脈的嚴重狹窄,可以藉由擴張術...

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頭皮發麻是頸椎問題還是腦中風前兆??


頭皮發麻?醫生您好 近日右後腦勺的部分常常時不時出現發麻症狀(像會起雞皮疙瘩的感覺),頻率稱不上很高每次持續時間也就數秒,但就是還是會持續發生,此外並無其他特別症狀。請問醫生頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還是腦中風相關問題比較高呢?比較擔心是否...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

TIM 先生您好: 您提到“頭皮發麻跟頸椎問題比較有關還發生是腦中風相關問題比較高呢?” 您的症狀要先考慮頸椎相關神經壓迫。 頸椎神經根病變時典型的不適症狀,包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。 至於,頸椎關節病變,可能會引起...

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冬春之際手腳麻痺,可能與高血壓有關??


手腳容易發麻?醫師您好,我常常在冬春之際的時候手(有時會麻到手腕前)或腳(大約到腳踝)會麻,但手腳並不會冰冷,想知道可能是什麼原因,謝謝醫師 p.s.本身有高血壓的問題,醫生有開每天半粒道脈樂給我服用


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

Tuna 先生您好: 您提到“手(有時會麻到手腕前)或腳(大約到腳踝)會麻”  可能要先排除周邊神經壓迫的問題,如腕隧道群。 周邊神經壓迫的症狀常見: 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴...

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