內痔結紮手術後仍有排便凸出問題，該如何處理？？
結紮問題？柯醫師您好， 因為排便感覺不乾淨且會凸出但會自己縮回，不會流血，經門診判斷為二級個安排橡皮筋結紮手術，自11月初其至今已做了三次內痔結紮手術，但近期還是有排便凸出的問題，想請問即使完成結紮手術依舊無法解決先前的症狀嗎？若要就得動手...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡若無出血不止或是劇烈疼痛情形 則手術治療並非必要 若有脫垂現象則是以手術治療效果較佳 如果不影響生活作息 則手術切除也非必要 橡皮筋結紮一般而言可以暫時改善症狀 但並非根治的方式 建議你跟醫師仔細討論再決定後續的治療方式>>點我查看詳細內容內痔結紮手術前需要注意的事項及抗磷脂對痔瘡的影響？
內痔結紮？醫師你好 因為有抗磷脂超標的問題，目前服用阿斯匹靈跟奎寧約三個月。 有兩個問題想請教： 第一個部分是 有需要停用阿斯匹靈再去做內痔結紮嗎？ 有的話停幾天才夠呢？（預約週日 所以剩5-6天能停止服藥 第二個部分是 請問抗磷脂的問題是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡結紮算安全的手術，但仍有少量出血或形成直腸潰瘍的風險，若是沒有血栓、腦中風、心肌梗塞病史，會建議停用阿斯匹靈一週。但有血栓相關病史則不宜自行停藥，要請開藥或是幫你做結紮的醫師評估風險。 2. 根據目前的統計，抗磷脂症候群會增加痔瘡...>>點我查看詳細內容肛門肉球疑慮：該如何處理？？
痔瘡問題？醫生您好 ㄧ年前就有發現肛門口有一個肉球，當時在便秘蠻嚴重的時候會流血， 後來這一年內有稍微改善自己便秘的習慣，這一年也沒再流血了，但有時候拉肚子那個肉球還是會跑出來，當下需要用手推回或是過幾天它又自己縮回去了…上廁所或用手碰是不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
若內痔脫垂需要手推才能回去即是第三級的痔瘡，若是有便秘、腹瀉、熬夜、吃辣飲酒等情況會讓痔瘡更容易發作，流血腫痛的症狀也會益加明顯。 若是外痔也嚴重建議直接做手術以改善生活品質。不開刀的話還有內痔結紮、注射治療、雷射等選擇，但要經醫師評估，不...>>點我查看詳細內容內痔結紮後持續出血，該如何判斷治療成效？？
內痔結紮後，擦屁股出血？醫生您好 我在三周前做了內痔結紮手術(二級內痔)，直至現在只要如廁完擦屁股，還是都會在衛生紙上看到一點血跡，雖然血量不多，但還是覺得不正常，很擔心是否是結紮手術沒有成功，抑或演變成血栓痔瘡。 想請問 1. 內痔結紮...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡結紮後輕微出血是正常的現象 如果持續時間較長則可以使用藥物治療 2. 痔瘡結紮的適應症應該是藥物治療無效的痔瘡出血 如果結紮後出血量減少就算是治療成功 配合藥物治療跟排便習慣改善就可以慢慢止血 如果出血一直無法改善 ...>>點我查看詳細內容排便帶血：與內痔結紮有關嗎？？
排便有血？醫師你好， 本人這禮拜排便已經連續4天，糞便都有血，有一天是在糞便前面、今天是在大便中段，都是一點點比較像是附著在上面。 但擦拭的衛生紙上沒有，排便還算順暢，不會特別硬。 我在10/11有做一顆內痔的橡皮筋結紮，不確定是否已經有脫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮後輕微出血屬於正常現象 只要沒有大量出血就不需要急著回診 橡皮筋多半已經脫落 不過就算尚未脫落也不需過度擔心 這段時間建議要避免便秘並縮短排便時間 如此可以避免結紮傷口發生出血現象>>點我查看詳細內容排便出血：內痔結紮後的情況與處理建議？
內痔結紮後,排便出血？醫師您好， 我在10/11有做一顆內痔的結紮，之後就一直未排便，到今天10/13才又有排便。不過，今天排便有出血，不像之前痔瘡流血一樣是在擦拭才有，而是在某兩個糞便上很像有紅色的血，且今天排便有偏硬也像羊便便一樣，但醫...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮後確實可能會出現輕微出血的現象 只要沒有大量出血不止就不要緊 如果結紮後大便太硬更會如此 暫時應該不需要回診 但是一定要避免便秘 除了服用軟便藥以外 多補充植物纖維跟水分也是必要的>>點我查看詳細內容內痔結紮手術後短時間復腫：是否需要再次手術？？
內痔結紮後短時間復腫？醫生您好，我原本內痣因為腫大難消，因此做了內痣結紮手術，總共三個，每隔三個星期一次，結紮第二次的時候，第一個內痣已經消腫的差不多，結果結紮完第三次之後的兩個星期，上完廁所發現原本第一個的位置又腫了起來，不過腫的程度有時...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
多次痔瘡結紮，結紮的效果會變差，可以先多做溫水坐浴，輔以口服消腫藥和外用痔瘡藥膏。如果還是容易脫垂再考慮開刀處理。>>點我查看詳細內容頻繁內痔結紮是否會影響肛門功能？？
頻繁做內痔結紮是否會影響肛門功能?？醫師您好， 本人這2~3年之間，因為很常感到肛門腫脹，都會到診所做內痔結紮手術，大概有10幾次吧!? 半年前，又做了冷凝刀(HET)後，內痔又復發，開始感到肛門腫脹。請教醫師，這樣頻繁內痔結紮是否會影響肛...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
頻繁內痔結紮不會影響肛門功能，但結紮效果會變得很差，症狀有緩解大多是靠藥物和溫水坐浴。如發作頻繁影響到生活品質還是會建議開刀切除。 >>點我查看詳細內容內痔結紮手術後的問題與健保給付次數？
內痔結紮？醫生您好，我目前已經做完兩次內痔結紮手術 情況確實有比較改善，但仍有痔瘡會脫出 所以我想請教兩個問題 1. 請問結紮手術後後隔天排便時，進行結紮的痔瘡會脫出嗎，因為看之前的回答是說經過兩個小時後就足以截斷血液供應，所以想請問經過2...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡結紮後的確還有脫出的可能 原因可能是尚未結紮的痔瘡組織脫出 也有可能是結紮的痔瘡太大無法一次結紮完全 2. 健保給付次數是一年四次 以前規定間隔兩週以上 現在已無限制 但是一般也不建議兩次結紮之間的間隔太短>>點我查看詳細內容內痔結紮後持續出血該如何處理？？
內痔結紮後持續出血？我有三顆內痔，第一顆在結紮後，只有一次在解便時有出血，就馬桶都是紅紅的那種，之後就沒有了。兩個禮拜後去處理第二顆，結果目前到現在，總共經過了一個禮拜，三次解便，都有出血，且是馬桶都是紅色那種量的出血，解便過程中，也有感受...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
一到兩周內的少量出血都是正常，是痔核脫落的傷口尚未完全癒合所致。建議可以持續使用痔瘡塞劑及多做溫水坐浴。如無大量出血可以等到原訂時間再回診即可。 >>點我查看詳細內容內痔結紮後陰道深咖啡色分泌物是何原因？？
內痔結紮後陰道有褐色分泌物？醫師您好，我上午在門診做了內痔的結紮後，當天晚上及隔日，上廁所（排尿）沖水清潔後擦拭發現有深咖啡色的分泌物，本來以為是術後的流血，後來才發現是從陰道流出的。聞起來沒有血腥味或是異味、臭味，當下並非處於經期的期間，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
結紮的位置如果靠近前側有時會有陰道相關的症狀，但大部分是輕微的發炎所致，當天或隔日也還不會形成廔管。如果不是在月經期間可以多做溫水坐浴，使用痔瘡塞劑待發炎緩解，於預定時間回診檢視即可。 >>點我查看詳細內容橡皮筋結紮術後肛門腫脹疼痛是否正常?？
內痔結紮後肛門口有腫一塊？上個禮拜去了醫院做了橡皮筋結紮法，聽醫生說大概是2級，加上痔瘡有點潰瘍，前幾天回診後醫生跟護士都說這幾天就會掉了因為我的太大顆要再稍微等一天，但是今天發現我的肛門口居然腫了一塊，起初感覺像又是痔瘡長在外面，推也推不...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
有時內痔結紮會將血管綁起，使外痔的血液回流不順因而腫脹。可以先多做溫水坐浴輔以消炎止痛藥，大部分會緩解，但如症狀持續也可以選擇做內外痔的切除手術。>>點我查看詳細內容排便後痔瘡消腫是內痔還是外痔？？
內痔結紮後？請問醫生，我排便完擦屁股都會有痔瘡鼓在肛門前後 排完便後大概五分鐘就會消腫，外痔的話會因為排便擠壓而造成肛門外的痔瘡腫脹嗎？還是這其實是內痔？我2月24做了內痔結紮，如果結紮阻斷了該內痔的血液了，脫垂會馬上又改善還是要等痔核脫落...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡腫脹長是排便時間太久血液循環不好所致 內痔結紮一次只有施作一處 有可能是其他部位脫垂 也有可能是內痔太大結紮治療效果不佳 或是腫脹部位其實是外痔都有可能 建議你再請結紮醫師再檢視看看>>點我查看詳細內容肛裂手術與排便問題：該如何解決？？
請教肛裂手術及排便問題？醫師您好， 本身有肛裂問題(六點鐘方向，背部後面的位置)，好了又發生，斷斷續續約1~2年左右，通常都是排便時，覺得肛門好像有點撐開，不太舒服(感覺有點是腫脹或者是一種說不上來的怪)，去看醫生才發現是肛裂，而且做完肛門...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 不會 2. 不需縫合 術後排便疼痛不可免 不過應該會比術前減輕 傷口照護只要坐浴就好 3. 不一定 切不切除都可以 都會自行癒合 4. 有可能 5. 內痔結紮不會造成肛門狹窄 6. 肛門內有一點糞便是正...>>點我查看詳細內容內痣結紮後疼痛及併發症處理？
內痣結紮後疼痛？醫師你好， 我於12/10做完內痣結紮手術，在第三、四天有小便完擦拭後有擦到些微的血，後續就沒有了，這樣是代表痣核已脫落了嗎? 另外，現在第五、六天開始坐在馬桶上就有感覺上小號或大號時肛門被撐開會痛，，這會是什麼原因呢? 是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔結紮後大約一到兩週後傷口會結疤癒合。良好的結紮不會有疼痛感，若是會痛有可能是結紮位置太低或是痔瘡血栓造成。建議先做溫水坐浴，輔以軟便劑和痔瘡塞劑，若無改善則需回診檢查。祝您早日康復。>>點我查看詳細內容糞便變色與紅色分泌物：是否為大腸癌警訊？？
糞便問題？醫師你好！ 今天大便時，大便顏色偏咖啡色和好像有點紅的感覺，大便質感偏軟和粗的。擦屁屁的時候，紙上除了有便便和有點粉紅色的感覺。最近大便都十分正常，只是昨天是去吃了燒肉，今天的便便就有點怪，好像想紅紅的，但又沒有實質看見血絲或血。...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
內痔出血通常在解便過於用力摩擦出血或是血栓破裂的中量出血，所以常見的情況是正常顏色的糞便末端帶有鮮血。如胃腸道出血較容易看到黑便或磚紅色便，如伴有腹部不適或排便習慣改變就建議做進一步檢查。大腸癌生長的速度每個案例不一定，但鮮少在一年內從無到...>>點我查看詳細內容內痔結紮術後出血、疼痛與痔瘡位置？
內痔結紮？柯醫師您好 我10/15內痔結紮 昨天10/24如廁時有出一點點血 今天上廁所擦拭的時候會有一點點血 請問這樣正常嗎？ 只有在擦的時候才會有，但是不多 我結紮後大便的時候痔瘡會跑出，我都擦藥推回去是可以的嗎？會不會是因為這樣才流血...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果出血不多就不要緊 內痔結紮的原因如果本來就是痔瘡脫垂 則結紮後未完全改善也是可能的 這種現象可能要經過多次結紮才會完全消失 理論上痔瘡結紮應該是不會痛的 不過如果結紮點比較接近肛門口 稍微疼痛也是正常的>>點我查看詳細內容內痔結紮後多久會掉落？肛門漲漲感是否正常？？
內痔結紮？請問醫師:我8/27做了內痔結紮，一直到現在都是肛門漲漲的感覺，排便如常也沒有任何出血，請問距離現在已經約10天應該掉了吧? 要如何知道掉了沒?需要回診嗎?這樣漲漲正常嗎?謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
內痔結紮請勿糾結橡皮筋是否脫落 只要術後沒有劇烈疼痛及大量出血就不要緊 肛門腫脹感覺是正常的 如果一定要知道有沒有脫落 只能請醫師再做肛門指檢或是肛門鏡檢查才能確定>>點我查看詳細內容內痔結紮術後出血量偏多內痔結紮術後出血與相關併發症探討？
內痔結紮術後出血量偏多？柯醫師您好： 7月時因為上廁所有鮮血噴出持續好幾天，去看醫生後在兩天前完成三次內痔結紮手術(每次間隔3週) 第一次：做完大約痛一個晚上，後面就都還好，術後幾天排便時僅尾端有一點血。 第二次：痛感大增(如刀割般)，大...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡結紮如果太靠近齒狀線 就會發生劇烈疼痛的併發症 如果疼痛無法忍受就必需移除結紮的橡皮筋 2. 這個問題沒有親自檢查無法回答 你可以請執行結紮的醫師檢查看看是否會改善 3. 橡皮筋結紮後輕微出血是正常的 只要沒有大...>>點我查看詳細內容如何治療長期滴血的內痔？？
內痣結紮？醫師您好 請問我有兩顆內痣，經常排便時大量滴血且一次就可以持續數個月，每次皆滴血數個月後又停一段時間，先前有看過直腸外科醫師有說可以用綁的方式，因為目前疫情稍趨緩所以想去醫院將痔瘡結紮，但是痔瘡最近剛好沒在出血，請問這樣醫師可以看...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
內痔結紮不一定需要在出血時結紮 當然正在出血的時候比較好觀察出血點並評估治療成效 如果沒有出血就挑比較大的內痔做結紮 這樣也是可以的>>點我查看詳細內容