外科 痔瘡手術 常見問題 - 第5頁

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肛門皮瓣術後疤痕硬化引發的長期疼痛?


肛門皮瓣術後恢復問題?醫生您好, 因第一次痔瘡手術後肛門狹窄,今年三月做了肛門皮瓣整形手術,直到現在將近六個月。 術後近四個多月傷口才癒合,最近一個月上廁所後持續肛門腫痛去檢查,醫生表示傷口都癒合也無新的裂傷,只是疤痕硬化造成如廁腫痛,可能...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門皮瓣手術因傷口張力較大,疤痕組織會較為明顯,如果醫生檢視有完全癒合就暫時不需進一步處置。疤痕硬化造成如廁腫痛,只能待其慢慢消退,半年到一年的時間都還有可能改善。還是嚴重疼痛造成困擾,可考慮局部類固醇注射,但建議等久一點傷口穩定才使用。

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痔瘡手術後的疼痛管理:哪些藥膏可用??


痔瘡術後藥膏?張醫師您好,前幾個月有去給您看診過,您跟我說是三級痔瘡,沒嚴重到需要手術,後來不定時發作決定手術切除 做了傳統痔瘡手術,因大號撕裂傷與傷口碰到糞便的刺激感,去藥局買了藥膏擦抹 藥膏是大豐製藥(痔免腫)內含Lidocaine 3...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡藥膏除了Lidocaine等止痛成份外,含有類固醇,對術後傷口癒合不利。痔瘡術後止痛以溫水坐浴及口服消炎止痛藥為主,藥膏建議使用不含類固醇的抗生素藥膏如使皮新或是欣黴素等。

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痔瘡手術後持續滲漏黏液與糞水,如何解決??


痔瘡術後,滲漏黏液,糞水?醫師您好, 我在產後第九天做了痔瘡手術 至今已一年八個月  除了肛門不適,在這一年多裡 只要便後 就會滲漏腸黏液跟糞水,即便確定沖洗乾淨 過10~30分 還是會漏出黏液和糞水,有時還沒排便也會有滲漏問題,滲漏時我不...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果你已經看過這麼多醫學中心也做過所有檢查  那麼我應該也幫不上什麼忙  1.  有可能是疤痕組織  2.  會變軟  3.  痔瘡手術後滲漏問題只會存在一個月  傷口癒合完全就會恢復正常  4.  有可能  4.  應該會  5.  手術...

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痔瘡手術後一個月,出現血便及疼痛該如何處理??


開傳統痔瘡手術術後一個月,遇到一些問題?柯醫師你好 我想請教你,我本身就有內痔瘡我在今年上上個月6月23日在某家醫院接受,開傳統痔瘡手術至今已經滿一個多月了,在7月17日回診時候醫師也跟我說目前狀況怎樣,我就說目前都很好,也視診一下,也沒用...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

有可能是用力排便造成傷口出血  手術後要注意避免便秘  原本的藥物可以先吃  沒有大量出血或是劇烈疼痛就沒有關係  痔瘡手術後會因為傷口刺激的原因造成排便次數較多  等傷口癒合就會改善了

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痔瘡手術後持續放屁及復發風險?


開傳統痔瘡手術術後情況?張醫師你好 我想請教你,我本身就有痔瘡我在上個月6月23日在某家醫院接受,開傳統痔瘡手術至今已經滿一個月了,在上禮拜回診時候醫師也跟我說目前狀況怎樣,我就說目前都很好,也視診一下,也沒用指診跟肛門鏡檢查,就跟我說不用...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 痔瘡術後不會影響放屁頻率,但術後有時會加軟便藥或是纖維補充劑,此類藥物有可能會促進腸道臑動,停藥後會自然回復。 2. 傳統痔瘡手術完,五年內的復發率極低,只要保持良好的飲食及排便習慣就不會復發。 3. 手術後一個月傷口通常已完全癒合。...

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痔瘡手術後肛門變形與會陰部傷害?


痔瘡術後肛門變形,傷及會陰部?我7/3在屏基進行自費thunderbeat微創手術,進行內外痔全切,主要切除姆指一半大小的兩顆外痔(12點鐘跟六點鐘方向), 術後發現會陰部跟肛門分開了,會陰部下面是傷口,會陰部分成三部分,最左邊會陰前面還連...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔手術後的傷口外觀較難以預測,會隨著周圍皮膚牽扯及疤痕組織形成而變形。但只要痔瘡症狀改善,且沒有傷到闊約肌,沒有影響肛門功能就算成功的手術。  如果覺得有外觀或清潔上的困擾,建議先等傷口完全復原定型後再評估是否需要整形。一般大腸直腸科或是...

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痔瘡開刀後排便異常的恢復進度?


痔瘡開刀完後復原狀況詢問?醫師您好. 家父(79歲)於今年3/1接受痔瘡微創手術(PPH痔瘡環切手術)後,由於家父也有攝護腺腫大的問題,所以開刀後有放了尿袋大約1個月,前2個月會有大便滲漏與傷口疼痛造成無法順利排便問題,在主治醫生開立口服消...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

一般痔瘡環切術在數週後傷口即能復原,也不會有失禁的問題。攝護腺肥大可能導致術後短期排尿困難,但長期來說不影響排便。 依描述是容易有便意,但沒辦法一次排乾淨,導致需要頻繁如廁。原因可能為 1. 便意感覺異常: 環切術後會切除部分腸黏膜,可能影...

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排便時肛門微痛是否為二級內痔或肛竇炎??


排便時肛門微痛?柯醫師您好:  一個多月以來,有時候排便肛門內右邊一個點會些微疼痛,未出血,比較嚴重時排便完會有輕微灼熱感與腫脹異物感,偶爾會有點搔癢,但症狀睡一覺就會消失,排便微痛約會出現兩天左右,兩天後痊癒。那個方位似乎剛好有長一顆內痔...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷  典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效  也可...

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術後腹瀉:能否改為低渣飲食??


肛門廔管術後?醫師您好,我於7/1做廔管手術 7/3號出院後,不斷腹瀉(平均一小時跑一次廁所),於是停用軟便劑,狀況有稍微改善。 因為我看術後手冊都推薦高膳食纖維的飲食,但這樣好像會增加我的糞便量,跟排便次數… 所以想請問醫師:「飲食能否改...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管手術和痔瘡手術不同,一般術後不需要軟便劑。若是擔心排便刺激傷口,採用低渣飲食可減少糞便量,待傷口較癒合後再改回正常飲食。 

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痔瘡手術後:傷口癒合、裂開風險與縫線脫落?


痔瘡術後?柯醫師你好: 我於5/29 進行直腸息肉及混合痣開刀 想請教你一下: 1.息肉及痣瘡傷口皆在裡面 要如何判斷傷口痊癒與否 2.目前術後 26 天,若稍用力大便,傷口會有裂開風險嗎? 3.縫線脫落是否代表傷口癒合,或只是 2-4 週...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  不痛且沒有分泌物就是痊癒了  2.  這麼多天就不會再裂開了  3.  縫線一般會在手術後1-4週脫落  視縫線種類而定  縫線脫落不必然代表傷口癒合  縫線吸收失去張力亦會自行脫落

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痔瘡手術後持續出血,應如何處理??


痔瘡術後一個月仍有出血狀況?醫師你好!爸爸於5/15做了傳統痣瘡手術至今已有一個月,目前大便(軟便)後說最後要夾斷時都還會出血,這樣是正常的嗎? 在術後的一星期有大量出血的狀況急診後,急診的醫生告知是週圍的皮磨破導致,又一個星期後發現有縫合...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡術後傷口癒合前常會有少量出血,但較少持續到一個月。可能原因包含傷口延遲癒合,殘留過多的內痔血管,傷口新生肉芽組織摩擦出血等。建議多做溫水坐浴,持續藥膏換藥,定期回診檢視傷口狀況,按照開刀醫生指示用藥即可。

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痔瘡手術後遺症:肛門窄小能否修復??


痔瘡術後?我父親60歲,20多年前去開傳統痔瘡手術,術後忙碌就沒有去拆線,我爸說有肛門窄小的問題,請問醫師這是術後沒去拆線造成的嗎?另外如今還有去拆線的必要嗎,肛門窄小的問題還有救嗎?


陳榮宏 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 外科 主治醫師

您好, 如果醫師縫的是可吸收線,其實不需要拆線。 即使是不可吸收線,一般還是會隨著張力增加而慢慢脫落。 無論是哪一種,肛門狹窄如果造成症狀,例如經常肛裂疼痛,就有必要就醫讓醫師檢查。

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痔瘡手術後排便困難:是開刀失敗嗎??


痔瘡術後己1年多,排便困難排便也沒什麼感覺?醫生您好 去年過年後開完痔瘡手術(醫生說連同外痔開掉很多),手術後排便時都要很出力,甚至排便出來了是沒感覺 (從小到大沒有便秘與排便困難狀況) 排便量也變很大,以前1-2天最晚3天才會排便一次,而...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡術後解便困難有可能是感覺或結構的異常。感覺異常發生在神經末梢受損而無法準確感受便意,通常會隨著時間慢慢改善。結構異常則是痔瘡切除時傷及闊約肌,結疤後攣縮造成肛門狹窄,你的描述比較像這種情況。 如果造成嚴重的排便困難,影響到生活品質就會建...

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痔瘡突然變大且硬化,需不需就醫??


痔瘡突然變大了4倍?我本身脊髓損傷,身體無知覺癱瘓,痔瘡是混合痔4期,大號後約有一個姆指的腫大,有一次大便卡住,用手指挖了半小時通便,結果痔瘡瞬間突然變大了3倍,而且很硬,過了一天後雖然變軟了,但是還是保持2.5個拇指大小,請問有會再變小嗎...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 看一下大腸直腸科 排痔瘡手術   衛生福利部彰化醫院關心您

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痔瘡手術後旋轉擦拭出血原因及注意事項?


上完廁,擦屁股有血?醫師您好: 我開痔瘡手術已有三次,時常肛裂,但有好陣子已沒發作,這兩天上完廁所後前往後擦兩次屁股沒血,第三次我用旋轉擦拭時出現一點鮮紅色血,再擦四五次時,血就慢慢沒有了,但肛門不會痛,想請教一下醫師為何旋轉擦拭才有血的原...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

旋轉擦拭才有血,可能是摩擦到痔瘡表面造成少量出血,或是旋轉較容易擦到深處內痔造成出血。若沒有其他不適就沒關係,可以多做溫水坐浴,飲食正常避免便秘即可。若擔心也可以做糞便潛血或大腸鏡檢查。

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痔瘡手術後出血與疼痛處理?


痔瘡手術術後問題?柯醫師您好: 1.我於2/20進行內外痣切除手術(痔瘡三級)至今已兩週,但在3/1回診後凌晨莫名流出中量血便,導致強烈劇痛,且隔天整天開始產生強烈刺痛/抽痛,且一直有便意,上廁所就算再用力也只能上出屑屑。 3/2凌晨睡覺時...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果一直有出血以及疼痛的現象  建議你最好回去門診請手術醫師檢查  掛急診可能暫時不需要  不過手術後兩週比較少有這種情形  還是請醫師檢查看看並開立藥物使用較好

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痔瘡手術後出血與護理建議?


痔瘡術後?柯醫師你好, 我今年2/3做了痔瘡冷凝刀手術(內痔),在2/22最後回診時,因到目前有時排便會少量出血,有時排便都沒出血,經醫師檢查後,說內痔已消八成,但有一小處手術後的黏膜沒好,所以才會發生出血現象。醫師說沒關係,有開止血藥,沒...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  手術後至今也才一個禮拜  一般會建議觀察2-4週再做決定  2.  應該不是  如果有感染會發生紅腫熱痛現象  有時候還會有蓄膿的情形  目前看應該是沒有才對  3.  肛門內部建議先不要去擦藥膏  以免影響傷口癒合  或是對手術傷...

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痔瘡手術後出血、疼痛及分泌物的原因探討?


痔瘡術後?醫生您好~ 想請問您我的雷射微創手術是在去年四月做的,屬於內外痔,這期間內就是有時大便擦拭會微微出血,發生過肛列ㄧ次,有吃藥抹藥處理,上星期五大便很刺痛,衛生紙有一點點血,之後就很不舒服刺癢,有先擦痔坐乳膏,但沒改善,昨天開始肛門...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果是排便時和排便後疼痛,大部分還是和肛裂相關,只要有傷口就會輕微流血和組織液,不一定有感染發炎。建議可以先多做溫水坐浴及使用藥膏,多補充水分幫助排便,和醫生描述你的主要症狀以幫助診斷,不必過於擔心。 

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肛門括約肌薄弱:如何訓練及治療??


肛門括約肌薄?醫生之前有詢問您 產後 痔瘡手術 糞便憋不住 即便後滲漏問題  經直腸壓力測定 神經檢測 超音波 確定是肌肉無力 及 右邊神經病變  左下3/1處內括約肌薄  醫生建議提肛運動 電療 泡盆  想詢問 1. 內括約肌薄 肌肉還...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 內括約肌薄,肌肉通常不會再生長,但時間久了其餘部分的括約肌可能代償而使功能改善。 2. 若疤痕恢復彈性可能改善滲漏。 3. 內外闊約肌及骨盆底肌共同負責防止失禁的功能,因此外括約肌變得較有力多少可以改善便後滲漏。

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同志肛門手術後出現狹窄問題,如何解決??


肛門狹窄問題?醫生您好 我是同志 之前有在別家診所廔管與痔瘡手術 但是開完刀之後變得沒辦法肛交 與之前相比狹窄許多 但給之前醫師判斷 他說沒有肛門狹窄問題.. 請問這個可以透過自行擴肛(我已經努力好一陣子了) 還是可以手術治療嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

廔管與痔瘡手術後傷口處會稍微失去彈性,但如果沒傷到闊約肌,不會造成嚴重狹窄。輕微狹窄可以透過自行擴肛改善,但需充分潤滑並循序漸進,以不會出血疼痛為主。嚴重狹窄(連小指都進不去)則需手術治療,建議找大醫院的大腸直腸外科或是整形外科處理。 

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