外科問題：樂癒庤多久會癒合？睡前可以擦嗎？喝水、飲食與久坐時間的建議？
什麼時候癒合？張醫師，你今天回覆的第二點，“不建議使用附帶的硬質導管“，這個東西有缺點嗎？為何你會這樣說？診所醫師給我開的藥膏是“樂癒庤“，那我想問可能何時會癒合好？睡前可以擦嗎？除了喝白開水之外，還可以喝什麼幫助糞便柔軟？平常不能久坐多久...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 使用硬質導管容易造成肛門局部損傷，特別是對於已有肛裂或痔瘡的患者，可能加重症狀。藥膏也不需要塗得那麼深入，約半個指節即可。 2. 痔瘡藥膏可於排便後清洗肛門後塗抹，每天1-2次。睡前使用是可以的。 3. 除了喝白開水，也可多攝取富...>>點我查看詳細內容運動後括約肌腫脹：痔瘡還是肌肉拉傷？如何預防和治療？？
運動後括約肌腫脹？醫生您好，我在一次高強度運動後（近四小時），回家洗澡時，發現約一半的括約肌腫脹，摸跟縮放括約肌時會有點不舒服，排泄時不會流血，外觀看起來就像括約肌長了快肉，顏色跟皮膚差不多或者深一點。 問題（1）是痔瘡嗎？ 問題（2）是什...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 高強度運動後出現括約肌腫脹、觸摸或收縮時不適，且外觀有類似肉塊的現象，最常見的原因是骨盆腔血液回流不順，造成痔瘡發作。其他較少見的原因包括：肛門周圍皮下血腫、水腫，肛門周圍炎症或皮膚病變，具體診斷需由醫生進行肛門檢查方能確認。 2....>>點我查看詳細內容如何治療血栓性外痔？？
血栓外痔腫大？在一個月前的日子都是很常便秘的情況下，雖然上完大號，痔瘡都會特別腫大，但幾個小時後甚至幾天他都會縮回去，一直到我買了益生菌，照三餐吃後排便正常，每天早上都會跑廁所，排便也是正常的軟，但每上過一次廁所 痔瘡都會跑出來，而且這次跑...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
雖然沒看到圖片，但依你的描述應是三至四級的痔瘡，有脫垂及疼痛的困擾，在排便不順時發作頻繁。建議先就診評估並嘗試保守治療，若效果不彰再和醫生討論是否需要手術。>>點我查看詳細內容痔瘡是否需要治療？長期輕微出血和便秘應如何處理?？
請問痔瘡該不該處理？醫生您好 兩年前曾做直腸鏡，當時有輕微內痔，偶爾會有出血而已。 後來有段時間開始如廁脫出會縮回，但不是每次，然後較近期幾個月 排便容易成顆粒狀(不是羊便便那種硬的)，飲食未改變水量也充足。 比較嚴重時只有經期前又久站會腫...
陳秉澤 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 外科 主任兼醫務祕書
您好 其實您這樣聽起來是因為大便太硬的關係 建議可以吃軟便劑 加上使用痔瘡藥膏及塞劑 應該就會改善 不然即便手術開完 如果一樣便秘 那痔瘡是一樣會復發的喔>>點我查看詳細內容內痔治療：無導管可用時的替代方法？
內痔用藥問題？張醫師您好:小妹請教醫生前天因為擦屁屁有血去看醫生!診後是內痔問題院方開一個有附導管的藥膏, 不過那導管被我家毛小孩當玩具咬爛了! 現在沒到導管沒辦法將藥擠進去屁屁只能抹到周圍 而家人叫我去藥局買乾淨空膠囊然後把藥膏裝進去再塞...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡藥膏附的導管不需使用。一般用手指或棉花棒，深入大約半個指節塗抹一圈即可。若擔心不夠深入，可考慮使用坊間的痔瘡塞劑，不建議自行製作膠囊使用。>>點我查看詳細內容痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適，該如何改善？？
過度依賴肛門藥膏？醫師您好 我已經有擦痔瘡藥膏將近快8年沒有停過 都是擦喜愈痣 因為只要一停藥 肛門就會覺得很不舒服(灼燒，快要裂傷的感覺) 而且會隨著停藥天數增加症狀加劇 但擦藥後又不會不適了 但不知為何最近 藥膏仍然繼續擦 明明大便一...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡藥膏可以緩解痔瘡急性發作的症狀，但無法改善痔瘡的嚴重程度，所以建議短期使用。痔瘡藥膏多含有皮質類固醇，長期使用會造成皮膚敏感及肛門搔癢的症狀。建議暫停使用外用藥膏，注意清潔，等候肛門周圍皮膚復原。如有不適可多做溫水坐浴，先改用口服藥或請...>>點我查看詳細內容長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？？
痔瘡藥膏擦太久肛門不適？醫師您好 因為我以前有肛裂 那時醫院都會開一條叫做喜愈痣的藥膏 擦藥一周左右 肛裂就好了不會疼痛 但我是只要一停藥 肛門就會非常不舒服 那種感覺像是 (肛門四周都感覺在燃燒的感覺，手擦進去會覺得很敏感很不舒服) 很...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 不會 你想太多了 這個年紀得到的機率極低 肛門癌更是罕見的癌症 2. 肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 治療的根本是要改善排便的問題加上溫水...>>點我查看詳細內容屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法？
糞便形狀與屁股鈍痛？醫師您好，這兩個月一直有問題困擾著我 我大概在兩個月前開始屁股有點鈍痛感，不是持續的，是每一段時間會痛個一兩秒這樣 疼痛的位置不是肛門口，是位於股溝左右的地方，但按壓此處並不會造成疼痛感發作 然後半夜偶爾會被痛醒(頻率...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
34歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是相對較低的 依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹或是肛裂疼痛 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 既然已經安排大腸鏡檢查 ...>>點我查看詳細內容痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？？
痔瘡問題？張醫師好 我於五月中某一天身體感到不適（發冷，疲倦），隔天開始拉肚子，一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師，說是感冒已起的腸胃炎，吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後，吃了比較油的東西就會拉肚子，後來又去看了腸胃科診所，一樣開藥吃了...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
依健保規範，痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立，若要同時開其中一項要自費，醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。 如果沒有家族病史，沒有其他腹部或排便症狀，且出血有明確來源（如痔瘡），不一定要立刻做大腸鏡檢查。 痔瘡手術的方式，無論傳統或是微創都不太會...>>點我查看詳細內容肛門外的小肉球是否需要就診？？
肛門外長一小肉球不痛？今天覺得肛門有一點小刺痛照鏡子發現肛門邊緣外面長了一顆粉色小肉球軟軟的不會痛也沒出血問題 基本排便順暢前幾天有點小便祕問題而已，在想說會不會是最近壓力太大或久坐問題請問有需要就診或做其他處置嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門邊緣突然出現的粉色小肉球，最常見是痔瘡合併血栓，可以先多做溫水坐浴，多補充水份及膳食纖維避免便秘，輔以痔瘡藥膏緩解症狀。如症狀持續則建議至大腸直腸科門診做檢查評估。>>點我查看詳細內容痔瘡術後傷口癒合緩慢與肛門緊縮問題？
痔瘡術後傷口難癒合？醫師您好： 我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔，有部分還脫垂在肛門外，所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。 至今已經近兩個月過去，傷口並沒有完全長起來，每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛，便後擦屁股...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
此問題與<a href="https://adoctor.tw/article/208202">#208202</a>重覆>>點我查看詳細內容痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮？
痔瘡術後傷口難癒合？醫師您好： 我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔，有部分還脫垂在肛門外，所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。 至今已經近兩個月過去，傷口並沒有完全長起來，每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛，便後擦屁股...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係，偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液，只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。 手術若切除範圍較大，可能出現緊繃感，但沒有傷及括...>>點我查看詳細內容痔瘡術後傷口癒合困難與肛門狹窄疑慮？
痔瘡術後傷口難癒合？醫師您好： 我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔，有部分還脫垂在肛門外，所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。 至今已經近兩個月過去，傷口並沒有完全長起來，每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛，便後擦屁股...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係，偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液，只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。 手術若切除範圍較大，可能出現緊繃感，但沒有傷及括...>>點我查看詳細內容痔瘡術後傷口癒合緩慢及肛門狹窄疑慮？
痔瘡術後傷口難癒合？醫師您好： 我因為去年肛門長了大概3-4級的混合痔，有部分還脫垂在肛門外，所以今年3/8進行了雷射痔瘡消融術合併部分切除。 至今已經近兩個月過去，傷口並沒有完全長起來，每天早上排便時肛門撐開經過傷口時都會疼痛，便後擦屁股...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術傷口恢復速度和原本痔瘡嚴重程度、手術方式、手術範圍、術後照顧、個人體質等均有關係，偶爾也會有兩個月後尚未完全回復的案例。像膿液的分泌物一般是組織液，只要門診檢視無感染膿瘍可繼續觀察。 手術若切除範圍較大，可能出現緊繃感，但沒有傷及括...>>點我查看詳細內容肛門出血是痔瘡還是肛裂？？
肛門出血？醫生你好 想請問 這一個星期左右 大便完 有時都能感覺到肛門在滴血 但通常只要離開馬桶 血就能止住。 我也有觀察到有時只是剛坐下馬桶 但只要拿衛生紙去擦肛門 就能發現衛生紙上面有鮮血 感覺就是因為坐在馬桶上又把屁股撐開 導致有壓...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛裂通常會伴隨排便中或排便後的疼痛；內痔出血會較多量，不一定會痛。急性期先多做溫水坐浴，減少如廁時間，避免飲酒及刺激性的食物，使用痔瘡藥膏或塞劑緩解症狀。如持續出血則需至腸胃科或大腸直腸科門診檢查。>>點我查看詳細內容排便困難：需不需就醫？？
排便困難？我這狀況已經一段時間了，大完便之後還是感覺有東西在我屁股裡面，所以我又再回去蹲，有時後有大出來一些，但都一顆一的，但有時後蹲了很久都沒拉出，我用力到擦屁股都有一點點的鮮血在衛生紙上，這個狀況需要讓醫師給我開什麼藥才能改善這個問題，...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這個狀況是因便秘造成內痔摩擦出血。可以先多補充水分及膳食纖維，多做溫水坐浴，減少如廁時間，輔以痔瘡藥膏及口服消痔止血藥物。就診的話可以掛大腸直腸科或腸胃科。>>點我查看詳細內容肛門膿瘍引流後的症狀與治療進度？
肛門膿瘍引流後？醫師您好： 目前我3/27發現會陰至肛門處有腫脹感，中間我有塗抹痔瘡藥膏及口服消痔丸，3/31發現狀況無改善，所以4/1至醫院直腸外科檢查，檢查發現是肛門膿瘍，因為我是初次發生，所以醫生先採保守治療，直接以刀片切開引流，並搭...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 切開引流後，只要膿瘍有流乾淨，周圍組織發炎腫脹的部分會慢慢恢復。有傷口時一定會有異樣感，只要持續擦藥並觀察是否有無紅腫熱痛等跡象。 2. 膿瘍後會不會形成廔管和膿瘍的嚴重程度、離肛門口的距離、以及自身的免疫力相關。復原期間避免抽煙，...>>點我查看詳細內容痔瘡結紮手術後的症狀與處理方式？
內痔結紮？柯醫師您好 有些問題想要請教您。 昨天去做痔瘡結紮 1、因為內痔位置較靠近外面所以比較痛（非外痔），是正常的嗎？ 2、結紮後隔天排便，肉球一樣被擠出，而且變超硬，坐浴後也沒辦法推進去，後來我用痔瘡藥膏塗抹後慢慢推回去，我這樣做...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 內痔結紮理論上不會疼痛 因為位置在齒狀線以內 是沒有體表神經分布的 但是如果結紮位置太靠外側就會疼痛 2. 可以 3. 可能結紮的位置跟脫垂的位置不同 或是結紮部位旁邊的痔瘡腫脹導致>>點我查看詳細內容術後四個多月仍感不適，需尋求第二意見？？
術後四個多月？醫師您好:我做了肛裂和痔瘡的微創切除手術，如今已經4個多月了，現在還是會不舒服，尤其是這禮拜症狀更明顯，不舒服的感覺有點像是刺痛或是傷口磨擦到的那種，在洗完澡後用電風扇吹乾後和晚上睡覺躺著時更不舒服，然後排便時好像都無出血，之...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 可以在擦藥或是坐浴時稍微摸一下，分辨是傷口處皮膚刺痛，或是闊約肌收縮時較深處的疼痛。建議和原開刀醫生詳細討論你遇到的困擾，若無法解決再考慮看其他醫生。 2. 四個多月了很少會是感染的問題。益痔康藥膏或其他痔瘡藥膏有舒緩疼痛的作用，但不...>>點我查看詳細內容長期肛門旁腫脹感，是否為內痔或直腸炎？？
去年12月中到現在三月中，肛門旁腫脹感？醫生您好，我是在辦公室上班，但是平均半小時一定回起來走動五分鐘，長年如此，大前年四月有做右下腹腔鏡疝氣手術，左下腹沒有，但是時常也會有一個墜脹感，但因外表沒有凸出，超音波照後醫生也說沒問題所以沒有理會...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門內痔產生的腫脹感可能反覆發作，也有可能持續數個月。大部分直腸肛門相關的問題診間檢查都足以診斷，如果要做進一步的檢查可以考慮大腸鏡、直腸超音波，或是骨盆腔電腦斷層。建議回診時先和醫生討論目前的症狀，看是要做檢查或是做痔瘡根除性治療。>>點我查看詳細內容