痔瘡爆發疼痛及出血：該如何處理？
痔瘡問題？張醫師好：從小因為便秘狀況一直都有痔瘡情形，但都是熬夜或火氣大的時候才會覺得漲漲的，一兩日自動會恢復正常，很偶爾排便出血，但前陣子可能因為久坐導致爆發非常嚴重疼痛坐立難安，五天都沒有好轉，並持續小量鮮紅出血，因為不好意思就醫，看了...
張書豪 醫師回覆-外科
一般的血栓痔很容易因摩擦破裂導致出血，此時可以多做溫水坐浴，輔以藥膏和口服消炎止痛藥即可緩解，之後保持良好生活習慣避免復發。但你提到了劇烈疼痛且達五日，有時會擔心是較嚴重的痔瘡脫垂使得血液循環不良造成箝頓，表面易有潰瘍傷口，此時就會建議直接...痔瘡爆發疼痛及出血：該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門熱痛及排便問題：是否需要開刀？
肛門疼痛？請問可以醫生 我的狀況是 一二級痔瘡 外痔很小這一 二年 經過很多直腸科的醫生 診斷都是痔瘡不嚴重而我大便時 大多無痛 也沒有特別感覺異物突出但是我的肛門 就是每天會 熱痛 有時情況會好些 有時會點腫腫感覺 最近便後 清潔完會...
柯芳序 醫師回覆-外科
一二級的痔瘡一般不建議手術因為手術後的不適感可能會大於手術前開刀後症狀的改善程度可能也有限建議藉由改善飲食作息及排便習慣來緩解這些問題如果還是沒有改善則手術也是可以的肛門熱痛及排便問題：是否需要開刀？-點我查看詳細內容
肛門周圍刺痛且潮濕，該如何處理？
肛門周圍長毛的地方刺刺？請問醫生！每每到了夏天屁股還有股溝胯下都會潮濕！最近發現肛門周圍長毛的地方感覺有刺痛感（像破皮一樣的感覺）！尤其是在走路還有流汗的時候特別明顯！有去診所看過也有擦藥膏可惜效果不彰！之前有擦過痔瘡藥膏導致破皮所以藥膏都...
張書豪 醫師回覆-外科
依描述有可能是肛門搔癢症，建議保持局部通風乾燥，避免過度清潔，洗澡水溫不宜過高。可以至門診開立抗過敏的藥膏及口服藥。肛門周圍刺痛且潮濕，該如何處理？-點我查看詳細內容
大便後擦出血：是否可能是腸道疾病？
大便後擦出血？高中的時候有曾經大便擦出鮮紅色的血，以為是月經來沒怎麼在意，只記得大便是稀的。大一的時候大便也有擦出鮮紅色的血，大便也是稀的，只記得那時候肚子痛大了便後有鮮血。今年1月多左右也有大便後擦出血，是鮮紅色的，有黏液，大便是稀的。最...
張書豪 醫師回覆-外科
可以先去大腸直腸科門診做檢查，看是否有痔瘡等常見的出血原因，以評估是否要做大腸鏡。除非外公是年輕型的大腸直腸癌，不然即使有三等親內的家族病史，在20歲的年紀罹癌的機會很低。大便後擦出血：是否可能是腸道疾病？-點我查看詳細內容
產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議
括約肌無力損傷？醫師您好因產後做痔瘡手術一直有疤痕疼痛，異物感，大便憋不住及便後滲漏問題經做直腸壓力測試 和肛門超音波醫師告知我括約肌功能比正常人還要差左邊提肛肌在生產可能產程太長 胎頭壓迫 導致提肛肌不明顯括約肌 收縮力夠 張力不夠在超音...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 訓練骨盆底肌群及物理治療等保守治療約有六成機會改善。2. 若保守治療效果不佳，還是會建議括約肌修補手術，即使剩下的肌肉強度不足，失禁的症狀還是能有一定程度的改善，建議在醫學中心由較有經驗的醫師執行。3. 疤痕的疼痛有機會隨著時間慢慢消...產後痔瘡手術後的括約肌問題：訓練與治療建議-點我查看詳細內容
產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？
括約肌問題？醫師您好我是<a href="https://adoctor.tw/article/188320">#188320</a>產後痔瘡術後 括約肌無力損傷提問者因我在做痔瘡手術是在台中醫學...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 會陰神經是支配括約肌和肛管的感覺、運動功能的神經，診斷括約肌造成的失禁必須排除神經感覺異常的問題。2. 可以帶著報告諮詢其他大腸直腸科醫師。3. 如果本來就在大醫院看，當然先找原本的手術醫師，如果還有疑慮也可以諮詢同院較資深的醫師尋求...產後痔瘍手術後括約肌問題：如何判斷與治療？-點我查看詳細內容
2級內痔治療：保守療法治療效果及運動影響
內痔治療？症狀: 2級內痔，無排血僅在排便時如過久(2~3分鐘)會脫出一點再縮回，但順暢的話一蹲即拉不會拖出。疑問1.看診後醫師建議保守療法(坐浴+塞劑+飲食)，我知道不會痊癒但2級內痔是有可能退回1級嗎?疑問2.fb:烏烏醫師有提到痔瘡通...
陳榮宏 醫師回覆-外科
布萊恩你好，疑問1: 第二級痔瘡已經有黏膜及血管脫垂，保守療法可以改善症狀跟程度，但是很難退回一級。疑問2: 重訓還是可以做，記得用力時要吸氣不要憋氣，正確地用力應不至於導致痔惡化，但是痔瘡疼痛出血時不要做。疑問3: 痔瘡不會很快就從二級變...2級內痔治療：保守療法治療效果及運動影響-點我查看詳細內容
痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？
想請問是痔瘡嗎？？醫師你好：想請問我平時排便習慣正常，大概一個禮拜會吃辣一次，有時候會為了乾淨擦屁屁擦到衛生紙上會有一些些血跡，有天肚子痛一直有便意但輕輕用力打不太出來於事就出了蠻多力上大號，那天也有比較晚睡，結果隔天肛門處就有一個大概薏仁...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是小型的血栓性外痔如果已經慢慢變小就不需要特別處理建議暫時避免辛辣刺激的食物併避免便秘做溫水坐浴也會有幫助痔瘡疑慮：內痔或外痔？該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門出血與痔瘡、菜花的關係
肛門出血，有痔瘡，曾有菜花？最近一個禮拜上廁所擦屁股衛生紙上都有血漬，雖然之前也有過，但通常一兩天就好了，這次持續比較久，到後來沒有大便只是屁股用力也會有出血的情況，顏色偏紅，疼痛感說不上很痛，但感覺有一點點微微的痛，本身有痔瘡的情況，在前...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂、內痔等都會造成排便出血，不一定和菜花有關。復發在肛管處的菜花通常自己摸不太到，建議至大腸直腸科門診以肛門鏡檢查診斷。肛門出血與痔瘡、菜花的關係-點我查看詳細內容
肛門出血與痔瘡、菜花相關性
肛門出血，有痔瘡，曾有菜花？最近一個禮拜上廁所擦屁股衛生紙上都有血漬，雖然之前也有過，但通常一兩天就好了，這次持續比較久，到後來沒有大便只是屁股用力也會有出血的情況，顏色偏紅，疼痛感說不上很痛，但感覺有一點點微微的痛，本身有痔瘡的情況，在前...
張書豪 醫師回覆-外科
肛裂、內痔等都會造成排便出血，不一定和菜花有關。復發在肛管處的菜花通常自己摸不太到，建議至大腸直腸科門診以肛門鏡檢查診斷。肛門出血與痔瘡、菜花相關性-點我查看詳細內容
內痔結紮後持續出血，該如何判斷治療成效？
內痔結紮後，擦屁股出血？醫生您好我在三周前做了內痔結紮手術(二級內痔)，直至現在只要如廁完擦屁股，還是都會在衛生紙上看到一點血跡，雖然血量不多，但還是覺得不正常，很擔心是否是結紮手術沒有成功，抑或演變成血栓痔瘡。想請問1. 內痔結紮應為止血...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡結紮後輕微出血是正常的現象如果持續時間較長則可以使用藥物治療2.痔瘡結紮的適應症應該是藥物治療無效的痔瘡出血如果結紮後出血量減少就算是治療成功配合藥物治療跟排便習慣改善就可以慢慢止血如果出血一直無法改善則必需再做1-2次的痔瘡結紮或...內痔結紮後持續出血，該如何判斷治療成效？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後經期變少或停止是否正常？
痔瘡術後經期停了？手術當天剛好遇上經期，詢問過不影響可以做，但術後第一天經期還有一點但比以往少很多，但後來幾乎感覺像停了，這是正常現象嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
一般痔瘡手術、麻醉、術後藥物等都不會影響經期，但疼痛有時會讓骨盆肌肉較緊張，使經血不易排出。痔瘡手術後經期變少或停止是否正常？-點我查看詳細內容
痔瘍手術後經期減少或停止是否正常？
痔瘡術後經期停了？手術當天剛好遇上經期，詢問過不影響可以做，但術後第一天經期還有一點但比以往少很多，但後來幾乎感覺像停了，這是正常現象嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
一般痔瘡手術、麻醉、術後藥物等都不會影響經期，但疼痛有時會讓骨盆肌肉較緊張，使經血不易排出。痔瘍手術後經期減少或停止是否正常？-點我查看詳細內容
排便帶血：與內痔結紮有關嗎？
排便有血？醫師你好，本人這禮拜排便已經連續4天，糞便都有血，有一天是在糞便前面、今天是在大便中段，都是一點點比較像是附著在上面。但擦拭的衛生紙上沒有，排便還算順暢，不會特別硬。我在10/11有做一顆內痔的橡皮筋結紮，不確定是否已經有脫落。請...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後輕微出血屬於正常現象只要沒有大量出血就不需要急著回診橡皮筋多半已經脫落不過就算尚未脫落也不需過度擔心這段時間建議要避免便秘並縮短排便時間如此可以避免結紮傷口發生出血現象排便帶血：與內痔結紮有關嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後再發，如何選擇適當治療？
痔瘡手術後又復發？柯醫師您好：我先生數年前在台大做過痔瘡手術，術後原本一切正常，但是由於最近半年焦慮症嚴重，食慾不振三餐不正常導致便秘，痔瘡又復發，好幾天才排便一次，每次都花很長時間才能排出來，而且會非常疼痛不適，由於他心理上非常排斥再去直...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後一般可以維持十年不再復發但是如果沒有維持良好的排便跟飲食習慣1-2年內症狀復發也是常見的現象艾歐復隆屬於一種靜脈收縮劑與血管保護劑有效固然是很好副作用也是沒有辦法任何藥物若非必需都不建議長期服用重點是要改善焦慮跟便秘的問題才是根本...痔瘡手術後再發，如何選擇適當治療？-點我查看詳細內容
肛門周邊菜花與痔瘡同步治療
菜花和痔瘡？醫師你好，我因為肛門周邊長菜花，擦藥也不見好轉，沒想到還同時得痔瘡，苦不堪言，痔瘡已經到了會外翻及出血症狀，想詢問我是否可以開到同時把菜花跟痔瘡拿掉呢？
許凱熙 醫師回覆-外科
菜花跟痔瘡同時存在,是可以在同次手術一起處理切除.肛門周邊菜花與痔瘡同步治療-點我查看詳細內容
肛門口小突起是正常現象還是痔瘡？
肛門口息肉(無症狀？發現肛門口(稍微掰開來)可以看到兩顆大約0.2~0.3公分的小突起，成橢圓狀，顏色與旁邊肛門的肉粉色是一樣的，也不會疼痛。目前上廁所、坐姿、日常活動都沒有異樣感，排便也很順暢，無血便或便秘問題，不過平常有久坐的習慣。想請...
張書豪 醫師回覆-外科
體積這麼小的突起，如和黏膜顏色接近較可能是肛門乳突，和皮膚顏色接近則像肛門皮膚的贅生。如果沒有症狀均不需治療，如果產生疼痛、腫大、黑色素沉澱、邊緣不規則硬塊等狀況則需就醫檢查。肛門口小突起是正常現象還是痔瘡？-點我查看詳細內容
排便出血：內痔結紮後的情況與處理建議
內痔結紮後,排便出血？醫師您好，我在10/11有做一顆內痔的結紮，之後就一直未排便，到今天10/13才又有排便。不過，今天排便有出血，不像之前痔瘡流血一樣是在擦拭才有，而是在某兩個糞便上很像有紅色的血，且今天排便有偏硬也像羊便便一樣，但醫師...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後確實可能會出現輕微出血的現象只要沒有大量出血不止就不要緊如果結紮後大便太硬更會如此暫時應該不需要回診但是一定要避免便秘除了服用軟便藥以外多補充植物纖維跟水分也是必要的排便出血：內痔結紮後的情況與處理建議-點我查看詳細內容
肛門半圓球型痔瘡：外痔、內痔還是混合痔？痔瘡橡皮筋結紮術適不適用？
疑問諮詢？柯醫師 您好:我的肛門內靠右側有顆痔瘡，觸摸形狀呈半圓球型，平常沒腫脹時，是縮進肛門內的，約略0.5~1公分的大小，我需略用力將肛門口張開，才摸的到這顆半圓球型的痔瘡。以下請教柯醫師:Q1.我這顆半圓球型的痔瘡，平常沒腫脹時是縮進...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.算是內痔2.如果沒有脫垂或是出血則結紮治療後改善程度恐怕並不明顯亦無健保跟臨床建議的適應症3.不會頂多是因為傷口靠近肛門造成術後疼痛肛門半圓球型痔瘡：外痔、內痔還是混合痔？痔瘡橡皮筋結紮術適不適用？-點我查看詳細內容
痔瘡疑惑：半圓球型痔瘡是內痔、外痔還是混合痔？該如何處理？
續提問 #187406 疑問諮詢？張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/187406">#187406</a> 疑問諮詢」給予我的回覆...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 應是內痔。2. 沒有症狀即不需處理。3. 不會變化為惡性。4. 可以。痔瘡疑惑：半圓球型痔瘡是內痔、外痔還是混合痔？該如何處理？-點我查看詳細內容