家醫科健檢報告疑問解答
健檢報告疑問？醫師您好：最近作了基本的血液檢驗，針對各項疑問，麻煩您幫忙解惑，甚至給予建議，以下列各項數值，是否需去醫院就診？⭕️eGFR:80 （是否偏低？）⭕️ALT:12 （代表肝臟沒事嗎？）⭕️Uric Acid:5.1 （是否偏高...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：你的檢查報告中除了低密度膽固醇偏高外，糖化血色素亦在糖尿病前期的範圍內。建議您健康飲食勿過量及適度的運動，約三個月到半年至家庭醫學科追蹤即可。願你身體健康家醫科健檢報告疑問解答-點我查看詳細內容
肌餓感與胃潰瘍、糖尿病關係大？從飲食、水分攝取找答案
最近覺得有肌餓的感覺？我最近都覺得有肌餓的感覺，即便剛吃飽還是有肌餓的感覺但是已經吃飽也不想在吃東西了，我平常水也都喝很少喝不到500，甚至一天都沒喝水，我有胃潰瘍的病史胃也不好，我這是胃的問題嗎，擔心不會是糖尿病吧，但是有時候有肌餓的感覺...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好進食量不足不均衡熱量不夠, 是有可能造成身體失衡就您的描述, 提醒應就醫請醫師評估有否特殊肇因導致為宜提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您肌餓感與胃潰瘍、糖尿病關係大？從飲食、水分攝取找答案-點我查看詳細內容
糖尿病診斷標準與脂肪肝關係探討
糖尿病診斷及脂肪肝？您好:想請問空腹血糖數值大於等於126，能被視為第二型糖尿病嗎?還是一定要兩次診斷以上呢? 如果是兩次診斷以上，請問這兩次測的時間通常會距離多久?像一般自主健康檢查通常幾年一次，那我如果第一年的血糖數值是超過的，第二年沒...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：若你的空腹血糖高於100，建議你健康飲食及適度的運動，並在前次檢測三個月後至家庭醫學科由醫師協助你追蹤及評估。而脂肪肝的成因多和飲食失衡、體重過重及飲酒過量相關，而這些因素也多少是糖尿病的相關因子。願你身體健康糖尿病診斷標準與脂肪肝關係探討-點我查看詳細內容
突然減重需警惕！家醫科建議如何處理
體重變輕？我上次量體重約為今年3、4月的時候，當時的量測的結果是59公斤，在這之前我已經維持56公斤整整七年了，原本還慶幸終於開始增重了，結果今天量直接掉到了54.8，請問這樣有需要做進一步的檢查嗎？目前是打算先每天固定時間量體重，如果一個...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
許先生閣下:1.體重減輕的原因很多;常見的疾病有甲狀腺功能亢進,糖尿病,癌症,憂鬱症,思覺失調症,神經性厭食症,慢性消化性潰瘍,發炎性大腸炎,慢性胰臟炎,食道狹窄,肝炎,肝硬化等.當然還有其他少見的疾病,也有可能.2.醫學上一般所謂異常的體...突然減重需警惕！家醫科建議如何處理-點我查看詳細內容
新冠肺炎後遺症：應看哪一科？
該看哪一科？醫生您好，我在兩個月前得了新冠肺炎，症狀是咳嗽、喉嚨痛、全身痠痛、食慾不振，想吐，呼吸不順，期間並沒有就醫.後來痊癒後(快筛陰性）突然失聲，咳嗽加劇，到診所打針跟吃藥，二個多禮拜後才好. 在這之後有一天耳朵突然聽不清楚，所有聲音...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：感染新冠肺炎後有部分的人會有些不適的症狀，建議你可至耳鼻喉科門診接受進一步評估。願你身體健康新冠肺炎後遺症：應看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科：母親體重未減反變得消瘦且食慾減少，可能原因何在？
體重變輕食慾越來越少？你好，我家媽媽最近越看越覺得他越來越瘦，但是他的體重沒有下降，反而是我們注意到他的手臂肌肉摸起來軟軟的，屁股感覺也瘦了一圈，然後最近又沒什麼食欲，他最近吃飯都只吃菜湯 液體之類的食物，或者吃很少，本來我是在想是不是與他...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：有很多原因都會造成體重減輕和食慾不振，包含內分泌疾病(如：糖尿病、甲狀腺)、腸胃道疾病、心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、癌症、感染性疾病、藥物副作用⋯等等，所以建議您母親即早就醫，檢查出原因和給予適當治療。家醫科：母親體重未減反變得消瘦且食慾減少，可能原因何在？-點我查看詳細內容
新冠肺炎治療中藥物使用建議及互動作用注意事項
新冠肺炎藥物諮詢？醫生您好，我是昨天有詢問您母親確診，處理方式，也謝謝您的回覆！我想問母親今日有視訊看診，礙於我不在身邊，又加上視訊的訊號斷斷續續，母親沒有聽清楚用藥資訊，只好上來做詢問的動作。謝謝醫生！抗凝血Axpirin高血脂Pitav...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下分為3個部分來回答您的問題：1. Paxlovid和肝腎功能：Paxlovid這個藥物在輕度腎功能不全以及輕度和中度肝功能不全的病人是可以使用全劑量的，在中度腎功能不全的病人是要調整劑量，在重度腎功能不全和重度肝功能不全的病人是不...新冠肺炎治療中藥物使用建議及互動作用注意事項-點我查看詳細內容
糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略
糖尿病新冠肺炎確診？醫生您好，母親64歲，患有糖尿病及高血壓。有穩定在家醫科就診，長期食用藥物控制，但2020九月曾發生胰臟發炎（疑似膽結石，但照膽管都沒看到石頭）2021十一月又復發胰臟炎，這次有找出碎石。在2021十二月將膽囊移除，術後...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎染疫後主要的兩件事情就是觀察病情變化和藥物治療：1. 觀察病情變化：可以分為主觀和客觀部分：主觀部分：您母親不適的症狀，如果有高燒不退、喘、胸痛或劇烈頭痛，就建議至急診就醫。客觀部分：體溫計、血壓計和血氧機，如果收縮壓時常低於...糖尿病患者感染新冠病毒的防控策略-點我查看詳細內容
白血球偏高可能代表哪些發炎狀況？與空腹血糖有關聯嗎？
白血球偏高？醫師您好，前2日抽血檢查，發現白血球數值14930，（但身體無不適感）請問此數據範圍可能是什麼樣的發炎狀況呢？且空腹血糖104，請問白血球和空腹血糖此2數值是否會有關聯？是否算糖尿病前期了謝謝醫師撥冗回覆
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Cherry 您好：來信提到您抽血檢查，白血球數值升高。白血球數值升高可能原因常為急或慢性發炎，只要身體某器官或系統發炎厲害造成全身性免疫系統動員，白血球就會升高；另外，在急性壓力期間、或抽血前正好從事激烈運動，也有可能會短暫升高白血球。有...白血球偏高可能代表哪些發炎狀況？與空腹血糖有關聯嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病前期症狀：頻尿、體重下降與視線模糊嗎？
糖尿病前期症狀問題？請問醫師去年12月因出現頻尿 性功能障礙有去看泌尿科 當時有抽血血糖結果是108 印象當時8小時前並沒有吃東西醫師也有開攝護腺腫大的藥物給我後來頻尿症狀有改善但最近又開始有頻尿的問題且最近一個月明明是照往常方式吃卻掉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：糖尿病一開始的典型症狀是多吃、多喝、多尿和體重減輕(後期)，您提到的黑色棘皮症是有可能但不算常見的表現，至於傷口不易癒合和視線模糊已經分別是糖尿病造成視網膜以及周邊血管的併發症。其實大部分得到糖尿病的人是沒有症狀的，所以診斷糖尿病很常...糖尿病前期症狀：頻尿、體重下降與視線模糊嗎？-點我查看詳細內容
經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮
經期午睡後四肢持續發麻與頭暈？醫師好：本身有多囊與缺鐵性貧血問題，前天月經來潮，昨日有小血崩。今天午睡醒來以後四肢發麻無力，爾後有進行約十分鐘的簡易有氧，運動後仍然持續感受到四肢發麻，並伴隨身體無力、頭暈不適症狀。擔心是否是有中風可能性？還...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的不適我個人覺得比較可能是貧血所導致，因您本身有缺鐵性貧血，再加上您月經來潮，可能會加劇貧血的狀況，貧血典型的症狀是頭暈和無力，四肢發麻的表現也是有可能。以您的年紀來說，中風的機率相對較低，中風比較典型的症狀是單側無力、說話口齒不清...經期午睡後四肢發麻與頭暈月經期間午睡後四肢發麻與頭暈疑慮-點我查看詳細內容
手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？
疑問諮詢？林醫師 您好:近期觀察自己的手掌發現，我的十支手指尖那指節對比其它手指節要紅潤的多(即十指的二、三指節較蒼白)。請教林醫師，這是手指血流分佈的正常現象嗎?還是說有異常呢?因最近得知「肝掌」這個名詞，瞭解了其定義後有些擔心，故才觀察...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您手指指尖較其他指節紅潤的問題，主要可能為指尖的微血管擴張而導致，如果您一直以來都是這樣，那可能是先天的，如果是血液循環的問題，通常表現是從肢體末梢開始變蒼白甚至發黑，且會伴隨著冰冷和疼痛的情形，因為您現在並無特別不適，建議可以再...手指尖血流分佈不均：正常現象還是異常訊號？-點我查看詳細內容
健康檢查發現銅體過高，該如何處理？
健康檢查銅體過高？醫生您好我兩周前去健康檢查尿液檢查出現 銅體(+++) 蛋白質(+-) 白血球(+)其他肌酸酐 尿酸 等等皆正常請問是甚麼原因會導致這樣呢個人對銅體(+++)比較緊張一些銅體這項指標出現三個+有到很緊急嗎 很怕自...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您的尿液檢查尿中酮體較高的原因，大部份是由於健康檢查前要禁食而導致，因為禁食會導致體內血糖降低，使得身體從利用血糖轉變成利用脂肪酸代謝的酮體來產生能量，而造成尿中有酮體，這算是生理性尿中酮體的原因。另外，病理性尿中酮體的原因比較常...健康檢查發現銅體過高，該如何處理？-點我查看詳細內容
血糖問題：糖尿病前期嗎？
血糖問題？蕭醫師您好,我目前是26歲、176公分, (最胖的時候103公斤)：目前減到89公斤 持續減肥中體脂肪23% (最胖時32%)內臟脂肪12 (最胖時16)因為脖子後面黑黑的一條，2月時我去皮膚科看說是 黑色棘皮症。因為我很焦慮 ...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
周先生閣下：1) 請問這樣是否為糖尿病前期呢？一般而言,正常的空腹血漿血糖值小於100mg/dl.如果介於100mg/dl與126mg/dl之間,就可認為是糖尿病前期或空腹血糖障礙(impaired fasting glucose).當然,...血糖問題：糖尿病前期嗎？-點我查看詳細內容
左腳緊縮的睡眠問題：家醫科建議
睡覺時，左腳緊？我左晚睡覺時，睡一睡半夜腳不舒服而起來，我的左腳不知為何呈現僵直狀態，想彎都彎不了，當時我是側睡的，我只覺得腳一動就會有點不適，然後在腳掌的位置感覺麻麻的，很不舒服，後來我是先靠著我身體帶動，把全身轉為正躺，接著手撑兩邊想辦...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您左腳不適的問題，以您的年紀來說，我個人認為心血管或神經的問題的機率不高，除非您患有內分泌疾病(如：第一型糖尿病)、自體免疫疾病(如：紅斑性狼瘡)或是您的左腳之前受過創傷，另外，如果是心血管或神經的問題，通常左腳在活動之後，會有更...左腳緊縮的睡眠問題：家醫科建議-點我查看詳細內容
家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀
頭暈、體溫高、心跳快？醫生您好，詳述狀況如下，向您請教建議就診科別，感恩。4/11、4/12晚餐時間疑似低血糖症狀，微暈、心慌，雖然已經有進食，仍覺得沒有飽足感，但也沒食慾再進食。4/13上午不斷有補充食物避免低血糖，但吃完午餐回辦公室路上...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：整理您的症狀大致包含眩暈、心悸、手麻、體溫偏高、飢餓感，初步還是會懷疑是否有感染的問題，通常會以呼吸道、腸胃道和泌尿道較為常見，如您並沒有相關感染症狀，且您的不適感還是未改善的話，就偏向懷疑是否有內分泌的問題，較常見為糖尿病(高低血糖...家醫科或神經科？持續一週的頭暈、心跳快與體溫高症狀-點我查看詳細內容
糖尿病治療後，健檢數值異常升高的原因與解決方法
糖尿病-用藥後，健檢數值紅字升高？醫生您好，我今年1/5確診糖尿病，幾個紅字數值提供您參考：(1/5報告)糖化：11.2空腹：223膽固醇：209膽總紅素：1.45(區間0.1-1.2)直接膽紅素：0.42(區間<0.3)嗜伊紅性白血...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
廖小姐你好：建議你可至家庭醫學科與醫師進一步諮詢及安排檢查。願你身體健康糖尿病治療後，健檢數值異常升高的原因與解決方法-點我查看詳細內容
醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？
醣化血色素高，血糖值正常，是糖尿病前期嗎？？已服用降血壓及降血酯藥物多年，每三個月都會抽血檢驗~一月份檢查報告異常部份蛋白質總量（尿液）26.3Upcr 155.3血球容積比47.3MCV99.2MCHC30.0醣化血色素6.31月份開始飲...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
寶媽你好：糖化血色素5.8-6.4之間即可認定為糖尿病前期，請持續健康飲食及適度的運動，並定期於門診追蹤。另外，尿中紅血球異常並不會影響糖化血色素的數值。願你身體健康醣化血色素高，血糖值正常，是否為糖尿病前期？-點我查看詳細內容
身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議
身體上的一些奇怪感知？醫師您好，我今年三月十二後開始出現一些奇怪的感覺：1. 我會覺得自己的腳踝或手臂被抓住，或者有人從我的頭頂重壓。還有一次覺得右肩靠近頸部被重壓，被壓迫的感覺消失之後就落枕了。2. 會覺得有東西在身上動，譬如有蛇之類的長...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：看完您的敘述，以西醫角度來說，大概會從感覺異常來著手，主要會先考慮以下幾種狀況：1. 內分泌疾病(糖尿病、甲狀腺)，有時候會伴隨月經失調2. 脊椎疾病，尤其是頸椎，通常會有麻和刺痛感，有時在頸部活動時會加劇3. 自體免疫疾病，像是紅斑...身體上的奇怪感知：家醫科診斷與處理建議-點我查看詳細內容
熬夜對健康真的有害嗎？
熬夜、睡眠與健康？因為工作的關係比較晚睡大概到晚上一.兩點的時候才會上床，睡到早上七點多常聽人家說熬夜對身體不好，或是最晚11點就要去睡覺這類說法但是又聽到一種說法.. 只要作息固定、睡眠時間達到6~8小時就沒問題如果我長期都是半夜一點多才...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於您對於睡眠與健康的關係我主要分為兩部分來回答：第一部分為睡眠品質：睡眠品質可分為客觀和主觀來評估，客觀部分主要和睡眠時間有關，通常一般來說睡眠時間就像您提到的6-8個小時其實就已經算足夠，而主觀部分和每個人對於自己睡眠品質的感覺有...熬夜對健康真的有害嗎？-點我查看詳細內容