家醫科 高血壓 常見問題 - 第5頁

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低血鉀心律不整呼吸困難高血壓改為低血鉀引發的心律不整、呼吸困難與高血壓:該如何處理??


低血鉀心律不整呼吸困難高血壓?想請問醫生 低鉀週期性麻痺症會很久嗎? 我已經低血鉀7個月了!我都不知道怎麼辦,一直看腎臟科醫生也一直吃藥搞得好像得慢性病一樣,而且在外面走個100公尺心臟跳超快 走個樓梯到2樓也是,也看過心臟科醫生,他也才說...


蔡東啟 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任

您好,一般來說,短期間內過度流失鉀離子可能是使用利尿劑,或是腹瀉、嘔吐,還有大量出汗;另一個原因則是日常攝取不足,同時又攝取高鈉飲食,導致離子不平衡。如果您還在輕度的範圍,可以吃含鉀的食物,像是平時可能常吃高鈉飲食的一般人,就可以透過香蕉、...

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手腳及頭部麻痺與暈眩:睡眠中常見問題??


睡覺時手腳及頭部麻痺以及暈眩問題?蕭醫師您好:  我這一年以來睡覺的時候,會有手、腳、頭部麻痺的現象,但不是一直持續,是在睡眠過程中斷斷續續的。  但這種情形是睡超過6hrs左右才會開始,不知道是不是因為躺著所以壓迫到的關係,會感覺到睡到一...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

希望小姐閣下:  1. 手、腳、頭部麻痺的原因很多;較常見且嚴重的問題為動脈硬化、心房顫動、痛風、高血壓、糖尿病、頸腰椎疾病、維生素缺乏、自主神經失調等等。其他還有很多常見但是不嚴重的問題,例如手腳壓到、姿勢不良等等。  2. ...

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小孩流感發燒是否導致糖尿病?血糖值高達197該如何處理??


小孩流感發燒的血糖?請問醫生, 去年10月底的時候,我的兒子(6歲3個月)因為流感發燒(第五天),並且手上有一些小紅點,所以到診所回診,當時醫生請我到大醫院檢驗血小板以及凝血功能,因為已經是晚上了,所以我到醫院的急診檢查,當時大約抽了三管血...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Kelvin先生閣下:  1. 小兒發燒合併起疹子的疾病很多,在我國特別要考慮的為水痘、麻疹、德國麻疹、玫瑰糠疹、腸病毒、猩紅熱、傳染性紅斑、川崎氏病、登革熱、傳染性單核症、斑疹傷寒、腮腺炎、藥物過敏等等。  2. 根據...

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體重快速下降並伴隨頸部疼痛:應看哪個科室??


體重隨時間下降,且脖子喉結旁會痛?醫師您好,我想幫我的爸爸詢問 就是我的爸爸在大約1年內瘦了將近10公斤,從原本的60公斤瘦到現在50公斤,他也有去做了全身檢查都沒有太大的問題,腸胃正常,血糖也正常,但是他有高血壓,在有一次檢查完後醫生說他...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  異常體重減輕適需要全面評估, 可請您的家庭醫師先予診視為宜, 必要再轉介次專科協助  網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議 彰化醫院 關心您 

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糖尿病檢測與飲食建議?


請問蕭醫師:想診斷是否有糖尿病,該做什麼檢查??請問去醫檢所檢驗時,需要驗什麼?空腹血糖值?血色素?還是其他的項目~ 還有一個問題就是請問若是患有糖尿病,能否喝無糖飲料、無糖豆漿?以及訪間所謂有獲得國家健康食品雙認證,有助於調節血脂,不易形...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Luka先生閣下: 根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,  a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,  b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,  c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法...

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高血壓藥與威而鋼能否同時服用??


藥物可否一起服用?目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(得安穩 Diovan 160mg) ,請問是否可再服用威而鋼之類藥物,若可以服用會有副作用嗎? 謝謝 !


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您已經有高血壓,刻正服用兩種降血壓藥物, 不宜再逕自服用威而剛等藥,否則可能會有明顯副作用,如血壓下降、心輸出量下降等風險。若有疑慮,請與心臟內科醫師討論之。

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早餐前吃降血壓藥後出現不適症狀,該怎麼處理??


沒吃早餐吃降血壓藥後吐?阿公他有高血壓,早上起來量血壓185 沒吃早餐就吃了降血壓藥,就頭暈、流汗,喝了一口牛奶,就吐出來了。 1.想請問一下藥是早餐吃完後才能吃還是空腹也可。 2.遇到這樣的情形要吃什麼 3.如果像這種情形血壓低下來可以馬...


柳鴻祥 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 家醫科 主任

梅珊, 妳好: 依來信分析, 一般來說, 吃降壓藥一段時間, 身體應該適應了降壓反應, 不會吃了降血壓藥,就頭暈、流汗,喝了一口牛奶,就吐出來. 當下建議先不吃東西, 可以坐或臥休息一下, 並注意血壓變化, 若是血壓太低, 例如收縮壓小於1...

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高血壓藥與威而鋼合用的副作用風險評估?


藥物諮詢?目前每天有在服用高血壓藥(可悅您COZAAR 50mg)及(康肯5公絲 Concor 5) ,請問是否可再服用威而鋼之類藥物,若可以服用,請問會有副作用嗎? 謝謝 !


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

天人先生閣下: 1.可悅您(COZAAR® 50mg;學名Losartan)屬於血管收縮素II受器拮抗劑(Angiotensin II-Receptor Antagonists )。常見副作用包括乾咳、紅疹、發燒、味覺改變、低血壓...

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高血壓患者服用健康食品還是藥物?暈眩該如何處理??


健康食品或藥物跟藥物以哪個為主??請問醫師:若有高血壓問題,血壓藥吃完血壓會偏低,醫師也已有調整最低劑量,平時除了吃血壓藥以外,還有搭配魚油或其他健康保養品保養血管,但近幾個月血壓低起床會暈,是否停用藥物或健康食品?


黃薰瑩 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 家醫科 主治醫師

建請回門診調整血壓藥物,以利安全。

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腎臟功能異常與飲食習慣的關係?


腎臟及飲食習慣改變問題?醫師您好: 約一年前健檢腎臟功能異常:肌酸酐1.5,後至腎臟專科追蹤後為1.2,醫師建議保持在家自主量測血壓及規律運動外無須刻意調整飲食,請問這是正確的嗎?網路上各高血壓標準都不同,本身血壓約在100~120之間,請...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  1. 高血壓的診斷標準在不同年代及各學會專家意見的 參考值確實不全然相同, 目前臨床上成年人仍多以超過140/90 mmHg 來認為血壓過高建議須治療介入 2. 肌酸酐是腎功能指標, 臨床上會以腎絲球過濾率來評估更為客觀, 有疑慮仍...

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低體溫與血糖控制?


想請問低體溫狀態?醫生您好: 我之前有去新陳代謝科檢查過,除了體重過重,BMI超標其他腦下垂體分泌、腎上腺素、甲狀腺、膽固醇…等數值全部正常,醫生只能建議我去上營養衛教,但是我本身因為長輩有高血壓跟糖尿病(年紀大的關係不是遺傳)有特別注意蛋...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任

您好  就上述內容, 因為沒有糖尿病並不建議使用降血糖藥物, 體溫的量測須注意使用方式是否正確 體重控制必須靠飲食及正確運動雙管齊下 建議定期追蹤  彰化醫院 關心您

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老人頭暈、頭痛、頭麻的原因及治療方法?


老人家頭暈頭痛頭麻?蔡醫生您好 家母年齡80, 病歷: 高血壓藥用絡舒坦50mg ,沒有糖尿病, 肝功能檢查正常, 腎絲球過濾率64, 左耳小時候曾撞到, 老了聽力不太好, 但做過聽力檢查左右耳64/60HTL, 頸椎, 腰椎有骨刺. 頸...


蔡東啟 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 家醫科 主治醫師、安寧緩和醫學科 主任

您好 一、首先看血壓穩定否?140-100/90-60屬正常,注意血壓藥副作用有頭暈可能(建議可問開藥醫師)。 二、其他考慮腦神經血管(神經內科),是否腦部輕微中風或頸部血管狹窄造成,可去就診神經內科。

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眼睛頻繁出血:尋找原因與解決方案?


反覆結膜下出血?您好,最近常常眼睛出血,去看了很多家眼科醫生都說是結膜下出血,對眼睛視力沒影響,可是眼睛一直微血管破裂應該也不正常,所以我去診所抽血,懷疑自己是凝血功能有問題,結果檢查報告血液血小板各方面都是正常的,這個結果讓我很困擾,因為...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Jean小姐閣下:  1.結膜下出血(subconjunctival hemorrhage)通常無特殊致病原因;可能會考慮是否為創傷、結膜血管扭曲、出血性疾病、使用抗凝血藥物、高血壓等等。大多為單側發生,侷限性,邊緣清楚的出血或紅斑塊,通常...

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在家醫科治療三高問題是否有效??


三高問題?醫師您好:近日成人健檢 發現有三高問題 尤其血壓是常態性偏高 自行量二週早安血壓 結果多在 160/90 138/80之間 脈搏 79-->80 家醫科醫師開 Olmetec 20mg 每日一顆 已服用 三週 似...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任

您好! 依據您的描述,三高問題應適合在家醫科治療,若您的家庭醫師認為您的狀況不穩定,應會適時為您轉介至各專科。 建議您能監測早晚血壓,量測時避免飯後、憋尿、或運動後,應盡可能在安靜的環境平靜的心情下量血壓,若量到偏高,請休息15分鐘左右再量...

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胸悶半年,高血脂是元兇??


長期全天候胸悶達半年之久?蕭醫師您好: 我近半年來感覺雙乳連線處正中心 約一個拳頭大小的範圍 起初有跳動感 現在幾乎全天悶悶的 不會痛但偶有灼熱感 先前已照過胸腔X光排除了肺部問題 爾後在心臟血管內科治療 抽血檢查發現CHOL(T)-269...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

BD先生閣下: 1.胸悶或胸痛常見的鑑別診斷,包括冠狀動脈心臟病,高血壓,高血脂,肺動脈栓塞,主動脈瘤,胃食道逆流,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,膽囊結石,膽管發炎,胰臟炎等等. 2.您的總膽固醇與低密度膽固醇值偏高,請避免食用過量的膽固醇與...

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家醫科提醒:關注腎絲球過濾率異常及生活習慣對健康影響?


關於體檢報告?醫師你好 4月有去衛生所做成人健檢有點疑問請教醫師 目前檢查有點問題的是 GOT:18 正常0-39 GPT:15 正常0-41 肌酸酐:1.0 <1.3 腎絲球過濾率:87.96...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

匿名先生閣下:  1.腎絲球濾過率( Estimated Glomerular Filtration Rate;eGFR。):目前常用的公式為MDRD-Simplify-GFR(mL/min/1.73 m2)= 186 x Scr -1.1...

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血糖與膽固醇檢測數值差距大,是否已進入糖尿病前期??


血糖高,膽固醇高?醫師您好 我在2017年時公司健檢空腹血糖103/總膽固醇214,於是今年1/28時在台北馬階請醫師再幫我驗血糖跟膽固醇,結果空腹血糖92/糖化血色素5.3/總膽固醇202/低密度膽固醇109,醫生說正常,後來隔了1個半月...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl, c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認證NGS...

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掃墓後突然頭暈、視線模糊?可能是這些原因!?


頭暈、貧血還是眼睛問題?昨天掃墓除草後起身,就眼前一黑,隱約還可以看到身邊物體、人、草地暗暗的影子,像是貧血的症狀,但站著大約過了三、五分鐘後,眼前也沒恢復正常,直至跟家人反應坐下來休息後,視野才漸漸恢復色彩、光亮。  1. 本身有高度近視...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

綺綺小姐閣下:  1.閣下的問題請您直接找您的家庭醫師看診與討論為宜.  2.頭暈的原因很多;需要鑑別診斷,包括:  a.心臟血管系統:例如姿態性低血壓,高血壓,低血壓,心律不整,冠狀動脈疾病,休克等.  b.耳鼻喉科系統:例如良性陣發姿態...

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高血壓真的只能靠吃藥控制嗎?有哪些方法可以恢復??


一但得高血壓就無法恢復嗎?您好 因為上網查詢大致上是說高血壓須終身吃藥 所以想問 一但得高血壓就無法恢復嗎? 就一定要持續吃藥? 那高血壓需要掛科? 謝謝


陳柏璋 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主治醫師

您好:  來信詢問高血壓是否一旦得到,就無法恢復?  高血壓的成因很複雜,一般長期無法恢復的高血壓,包含了遺傳體質、年紀因素、心血管異常、內分泌調控失常等內在原因,可能加上吸菸、環境壓力等因素累積而成。同時,短期因素如精神情緒壓力、急性疾病...

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減肥對血壓的影響?


減肥與血壓?蕭醫師 您好:  請教有關減肥與血壓關連性的問題。個人近日量測血壓,其數值約在115(收縮壓)/83~87(舒張壓)左右(量測數次);個人體重約84kg左右;BMI值約在29左右,請教蕭醫師:  1.血壓數值:115(收縮壓)/...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

阿翔先生閣下:  1.正常血壓為收縮壓<102mmHg,舒張壓<80mmHg。高血壓的定義一般為收縮壓≧140mmHg或舒張壓≧90mmHg。收縮壓每升高20mmHg及舒張壓每升高10mmHg會使冠狀動脈疾病增加一倍。大於50歲的病患收縮壓...

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