PSA指數五年內異常飆高的原因分析與建議
PSA五年內異常飆高？您好,我今年47歲, 曾經於104年及105年抽血驗過PSA指數分別是1.33及1.01. 後來幾年就沒再驗過該指數. 直到上個月再去抽血驗出的PSA值竟高達24.9. (我其他尿液異常的指數有: 1. 潛血陽性 2....
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 因為您的驗尿有白血球 40-50/HPF, 有可能是發炎的機會大, 不過醫院泌尿科重新檢查檢驗是必需的, 生活注意, 水份, 辛辣食物少用, 每天溫和運動, 安全性行為, 如果發炎 , PSA 在治療後慢慢下降 , 有需要一段時間追...PSA指數五年內異常飆高的原因分析與建議-點我查看詳細內容
70歲父親PSA異常，泌尿科檢查結果如何解讀？
攝護腺檢查異常？杜醫師好我爸年紀70歲 最近因頻尿去泌尿科驗psa為5.6醫師幫他指診有硬塊 且超音波有低回音病灶等於3項檢查皆有異常醫師已安排切片雖然psa介於4-10查資料皆說僅約2至3成為攝護腺癌但3項檢查皆異常 很擔心是否會大幅提高...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 一般說法，4-10 是有 約 2-3成機會，臨床上很不易判斷，所以才要切片病理做診斷，如果為陰性報告，也是要追蹤的，不過不用太過慮，因為目前攝護腺癌的治療選項很多，可先放寬心，祝您家人平安健康。70歲父親PSA異常，泌尿科檢查結果如何解讀？-點我查看詳細內容
攝護腺癌手術治療選擇：達文西手術與積極觀察哪種較佳？
攝護腺癌？杜醫師你好：我4/5體檢驗psa14.3！至醫院掛號檢查pas17于是做第一次切片是良性！但再驗psa18還是高！然後做MRI發現右側腫瘤再第二次切片發現3芯癌細胞 格里森4+5=9 指診T2 再做斷層掃描及骨骼掃描顯示未外移！...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：處理方式很多，達文西是方式之一，您可到您看的醫院網站查詢攝護腺癌的治療 ，再和醫師討論方式。祝健康攝護腺癌手術治療選擇：達文西手術與積極觀察哪種較佳？-點我查看詳細內容
PSA值偏高：如何確認前列腺健康問題？
PSA值過高？杜醫師您好：一直有困擾 以下有幾個問題提問 再麻煩醫師：1.今年30歲 從2013 至今 每年健檢報告 psa 都在 3點多 4點多左右 ，2020-2021年有比較密切追蹤 三次 也是3點多左右 後來在北醫有做肛門指診 MR...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：1.今年30歲 從2013 至今 每年健檢報告 psa 都在 3點多 4點多左右 ，2020-2021年有比較密切追蹤 三次 也是3點多左右 後來在北醫有做肛門指診 MRI 皆未發現異狀，但其實還是很擔心怎麼psa 一直偏高 擔心會不...PSA值偏高：如何確認前列腺健康問題？-點我查看詳細內容
泌尿科問題：排尿困難的手術後監測選擇
可以積極監測嗎？？年初因排尿困難有插管導尿，爾後服藥約5個月又排尿困難而導尿並接受攝護腺切除手術，手術前PSA指數18.9，手術後PSA指數0.93，葛里森分數6，癌細胞佔切除面積0.03%，肛門指診平滑無硬塊，骨格掃描無移轉，超音波掃描無...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 攝護腺癌較特別，有的會轉壞，有的又多年不變，如果積極治療也有多種選擇，治療的合併症又各不同，所以自已要好好考量。如果積極監測不是不管他，而是在發生變化就要轉入 積極治療，每個人情形都不同，年齡及身體狀況甚至手術合併症都要考量，一般要...泌尿科問題：排尿困難的手術後監測選擇-點我查看詳細內容
泌尿科問題：排尿困難與前列腺切除手術後的追蹤治療選擇
排尿困難？年初因排尿困難有插管導尿，爾後服藥約5個月又排尿困難而導尿並接受攝護腺切除手術，手術前PSA指數18.9，手術後PSA指數0.93，葛里森分數6，癌細胞佔切除面積0.03%，肛門指診平滑無硬塊，骨格掃描無移轉，超音波掃描無移轉，我...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 攝護腺癌較特別，有的會轉壞，有的又多年不變，如果積極治療也有多種選擇，治療的合併症又各不同，所以自已要好好考量。如果積極監測不是不管他，而是在發生變化就要轉入 積極治療，每個人情形都不同，年齡及身體狀況甚至手術合併症都要考量，一般要...泌尿科問題：排尿困難與前列腺切除手術後的追蹤治療選擇-點我查看詳細內容
左側屁股痠痛是否需進一步檢視攝護腺？
攝護腺問題提問？醫生您好：今年2月做的檢查Free PSA游離攝護腺特異抗原0.214Free/Total PSA Ratio 20.500Total PSA泌攝護腺特異抗原1.042請問Total psa 在0-4之間free psa/t...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 定期追蹤, 一年左右,有排尿症狀就醫. 祝健康左側屁股痠痛是否需進一步檢視攝護腺？-點我查看詳細內容
攝護腺癌患者的治療與保健：按摩是否可行？
攝護腺癌患者可否按摩攝護腺？院長您好:我是攝護腺癌T3b患者,已擴散至儲精囊,葛里森分數4+3,ㄧ年前做過放療,現正做荷爾蒙治療,醫生說要做2年,目前剛好做了1年,現階段的psa為0.08,想請問:ㄧ.T3b患者有無機會被治愈嗎?即便是很低...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝護腺癌的治療, 手術及放療等治療方式有可能治癒, 但是要和您的主治醫師討論 . 至於平均餘命可參考https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=B4202C4F-D7E6-4DF8...攝護腺癌患者的治療與保健：按摩是否可行？-點我查看詳細內容
攝護腺癌T3b患者治療狀況與生存期探討
攝護腺癌患？您好:我是攝護腺癌T3b患者,已擴散至儲精囊,葛里森分數4+3,ㄧ年前做過放療,現正做荷爾蒙治療,醫生說要做2年,目前剛好做了1年,現階段的psa為0.08,想請問:ㄧ.T3b患者有無機會被治愈嗎?即便是很低機率,若無,平均餘命...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 攝護腺癌的治療, 手術及放療等治療方式有可能治癒, 但是要和您的主治醫師討論 . 至於平均餘命可參考https://www.canceraway.org.tw/cancerinfo.asp?id=B4202C4F-D7E6-4DF8...攝護腺癌T3b患者治療狀況與生存期探討-點我查看詳細內容
放射線治療對泌尿科癌症的效果與時間表
放射線治療？我父親是T3BN1，去年三月開刀，今年PSA升到0.04，醫生為他安排放射線治療，但結束後抽血，竟然變0.07。請問放射線治療後是多久會生效呢？
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 病人的情形不同, 目前應密切追蹤, 請和主治醫師討論PSA 的變化. 祝您父親健康.放射線治療對泌尿科癌症的效果與時間表-點我查看詳細內容
PSA值過高是否代表前列腺癌風險增加？
PSA值過高？杜醫師您好：我父親61歲，4年前曾因攝護腺肥大進行銩雷射部份切除。近日因為排尿後疼痛，就醫抽血檢查結果PSA高達18，請問這樣是攝護腺癌的機率是否很高？感恩
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 提供參考, 絕對要與臨床醫師討論, 參考各種情形如有排尿疼痛, 一定要先診斷是否發炎, 此種發炎情形是有可能升到相當高, 此時要先治療. 再追蹤如果診斷確定沒有發炎, PSA 升高要切片, 可能的機會說不好, 大約一半上下.祝健康...PSA值過高是否代表前列腺癌風險增加？-點我查看詳細內容
PSA值短時間內急劇上升的臨床意義
PSA短時間內快速上升？醫生您好：家父71歲，在3/26健檢抽血的PSA值為12.6，4/6前往泌尿科就診，指檢、超音波都沒發現腫塊，尿液檢查正常，但當天抽血的PSA結果升到17，等於在10天內PSA升高了4.4，目前已安排切片，想請問的是...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 指數異常升高，如果沒有攝護腺炎的排尿症狀，也有可能是攝護腺癌，不過切片結果出來，解釋也是很有講究的，看病理，看年紀，看身體狀況等等，再建議治療方案，也有些病理結果很低度癌變，治療相對簡單，不用太擔心，先看切片結果。祝您父親健康。PSA值短時間內急劇上升的臨床意義-點我查看詳細內容
攝護腺感染：如何正確治療？
攝護腺感染 攝護腺炎？醫師您好，近期因突然小便疼痛就診，服用Dolcol五天均未改善，且症狀加重出現會陰脹痛，無法騎摩托車，灼熱感與頻尿等症狀，回診有做尿檢驗，但未檢驗到細菌，因發病前七天有去過酒店，(但沒有發生性行為僅有肢體接觸)醫師認為...
傅士彰 醫師回覆-泌尿科
1.若病原菌對抗生素無抗藥性就會有效2.答案同上3. 理論上是線上諮詢並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍建議至醫療院所就醫。攝護腺感染：如何正確治療？-點我查看詳細內容
攝護腺癌檢驗結果分析：是否需要進行手術？
請問我目前攝護腺癌 檢驗數值顯示情形？許醫師 你好109/9/30 檢驗 psa 為6.46 % free psa 19.110/14 PHI psa為7.64 PHI % free psa...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
PHI 16.32？並不高，就 由醫師統合 再給你建議，是追蹤 或切片攝護腺癌檢驗結果分析：是否需要進行手術？-點我查看詳細內容
披衣菌感染：治療方法和風險評估
披衣菌感染？醫師您好我目前被診斷有急性或慢性攝護腺炎，(不同醫師觀點不同 有的告知不像慢性 有的告知我是慢性)雖然是最近才開始有症狀就醫檢查，但可能已經發炎有段時間 目前PSA12.845 去年11月健康檢查PSA8.4。但因沒有症狀沒有就...
孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
苦痛太多您好：就您所言，攝護腺發炎是高度懷疑的，不知道您有無做精液方面的分析？如真的慢性發炎，服藥2星期或一個月仍然是不太夠的喔！除了抗生素治療外，還需另外加前列腺按摩及低能量震波(需自費，但目前治療效果非常好)29歲的您癌症機率不高，但不...披衣菌感染：治療方法和風險評估-點我查看詳細內容
持續性高潮與膀胱頸手術：解決泌尿科問題的方法
持續性高潮 膀胱頸手術？醫師您好:大約簡述一下過去症狀與治療症狀:1. 尿不乾淨 泌尿系統灼熱 陰莖根部接近會陰處按壓會痛癢 尿流變細 夜尿 - 時好時壞2. 常常會有無法停止的性高潮感(沒有勃起或刺激,直腸內也會癢癢的感覺),做牽涉到左...
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
可求診 再請醫師評估。膀胱頸 切開為不可逆，須仔細評估，也可 肉毒桿菌注射 嘗試看看。先做尿路動力學檢查，看手術 有無幫忙。持續性高潮與膀胱頸手術：解決泌尿科問題的方法-點我查看詳細內容
急或慢性攝護腺炎，PSA指數12以上，口服抗生素效果不佳的PSA指數高、口服抗生素無效？如何治療急慢性攝護腺炎？
急或慢性攝護腺炎，PSA12以上 口服抗生素感受性不佳？李醫師你好:我先敘述一下我的病史，因為真的很困擾與痛苦 文很詳細很長抱歉。泌尿相關過往病史:我本身有焦慮症常會藉由性行為(自慰或性交)來降低焦慮感，屬於性慾較旺盛者。有時縱慾過度(一天...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好:1) 此類抗生素多半有效,但要使用數個月治療, 配合相當嚴格生活的注意事項, 但因為病人沒見效果,換藥反而不確定, 至於肌肉的副作用,也不常見, 真有明確的情形,要回診開藥醫師.2) 做檢查, 多半無明確幫助, 大醫院多半會按規範, ...急或慢性攝護腺炎，PSA指數12以上，口服抗生素效果不佳的PSA指數高、口服抗生素無效？如何治療急慢性攝護腺炎？-點我查看詳細內容
慢性攝護腺炎的治療與診斷
慢性攝護腺炎？醫師你好:我先敘述一下我的病史，因為真的很困擾與痛苦 文很詳細很長抱歉。泌尿相關過往病史:我本身有焦慮症常會藉由性行為(自慰或性交)來降低焦慮感，屬於性慾較旺盛者。有時縱慾過度(一天內3-5次)後，自行休息數天，然後再次發生性...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1) 此類抗生素多半有效,但要使用數個月治療, 配合相當嚴格生活的注意事項, 但因為病人沒見效果,換藥反而不確定, 至於肌肉的副作用,也不常見, 真有明確的情形,要回診開藥醫師.2) 做檢查, 多半無明確幫助, 大醫院多半會按規範,...慢性攝護腺炎的治療與診斷-點我查看詳細內容
運動是否影響PSA值？如何判斷PSA值是否代表攝護腺癌？
PSA值過高？杜醫師午安想請教您我的psa值為4.22醫生要我做切片檢查但我有長期期室內腳踏車的運動習慣會影響數值嗎？目前已經一個半月沒騎過需要在測一次psa嗎？這個數值會是攝護腺癌嗎？麻煩您了
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果擔心切片副作用，可再測看看，壓迫會陰是有可能影響數值。另外溫和運動如散步仍要做的，目前的數值只是參考，沒有一定。但需要追蹤。祝健康運動是否影響PSA值？如何判斷PSA值是否代表攝護腺癌？-點我查看詳細內容
攝護腺肥大切片後的出血與尿失禁問題
攝護腺肥大切片 尿失禁？1. 因為攝護腺肥大 PSA6.24 ，這是繼3年前(107/09 psa 6.38)做完第一次切片後做這段時間持續服藥 : 活路利淨 ，淨利2.109/12/22做攝護腺第2次切片，做完麻醉醒後，排出一堆血我目視有...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
攝護腺的尖端與括約肌接近，而神經由兩側外面走進攝護腺及括約肌。雖然一般切片不會切到最尖端或兩側，而直接傷害括約肌或神經，切片針走過的路徑附近都會引起發炎反應。如果出血較厲害或發生感染，影響的範圍及時間就會更大。過去研究統計，少量出血持續超過...攝護腺肥大切片後的出血與尿失禁問題-點我查看詳細內容