幼兒失神:需進一步檢查與處理方式?
幼兒失神?江醫師您好 我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫,那時被診斷為複雜型熱痙攣;然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋,2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿,大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日,突然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 神經領域中,小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。 對於癲癇疾病,如果是失神性癲癇,在腦波上會有特別的型態。 可能要考慮良性局部癲癇;主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作,也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作...>>點我查看詳細內容幼兒失神症:需進一步檢查嗎??
幼兒失神?江醫師您好 我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫,那時被診斷為複雜型熱痙攣;然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋,2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿,大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日,突然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 神經領域中,小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。 對於癲癇疾病,如果是失神性癲癇,在腦波上會有特別的型態。 可能要考慮良性局部癲癇;主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作,也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作...>>點我查看詳細內容手抖原因:神經內科、運動或健康問題??
手抖問題?手拿東西的時候都會抖但不會很大有時候手都會沒力氣 小拇指有時候都會麻掉靜態的時候有時候都會抖還有我玩手機遊戲的時候更會抖不知道是不是太緊張了 我是打球不知道是不是跟打球有關還是我的腦部有問題或者是甲狀腺功能有問題?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 您好: 您的症狀比較像是尺神經病變,會影響到小指的感覺, 當手肘靠在桌面或其他堅硬的地方,以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變,如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織,使尺神經發生壓迫。 當尺神經病變...>>點我查看詳細內容如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感??
良性震顫?醫師你好:近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現 拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述,似乎陷入一種四處求醫的困境。 要解決這樣的問題,建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料,因為雲端報告雖然可以參考,但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。 一般來說,醫師無法有效治療疾病,會協助轉診到相關的...>>點我查看詳細內容如何改善良性的肌肉震顫症狀??
良性震顫?醫師你好:近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現 拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述,似乎陷入一種四處求醫的困境。 要解決這樣的問題,建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料,因為雲端報告雖然可以參考,但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。 一般來說,醫師無法有效治療疾病,會協助轉診到相關的...>>點我查看詳細內容腦中風後的居家照護和治療建議?
腦中風,6個月後病人照護建議?蔡醫師您好: 我父親68歲,今年5月初發生出血性腦中風,當時半癱,轉PAC病房3個月後於8月出院,於PAC病房治療由原本左邊半癱(手腳口),出院時已可以自行行走(無法跑),咀嚼與口語正常(進食偶爾落食),手可高...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好,關於您父親的情況,藥物部分,建議您持續返診並與醫師討論藥物對生理影響情形,並由醫師評估是否調整的可能性,關於停藥與否,也須由醫師評估後再做決定。其次,復健部分城有持續性及必要性,您可持續鼓勵並增強其附件動機。 辛苦了,加油。>>點我查看詳細內容正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻的解決方法?
正顎手術後恢復狀況差?醫生您好... 距離我開下顎往外拉的正顎手術已經兩年多 但我左半邊臉還是肌肉僵硬笑起來會左右不平衡 左邊嘴巴拉扯緊繃無法自主閉合... 但我回診口腔外科的時候他只叫我多做運動熱敷跟補充B12 我感覺閉眼睛的時候會拉扯到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的描述,沒有辦法排除周邊型顏面神經的問題。 除了類固醇外,還沒有足夠證據證明其他治療方式有效。 急性期過後幾乎沒有什麼藥物是確定有幫忙的,會請病患服用維他命B群作為輔助。 顏面神經麻痺大約有10到20%無法痊癒,臨床最常見原因為貝...>>點我查看詳細內容正顎手術後肌肉僵硬及表情不均勻,該掛哪一科門診??
正顎手術後恢復狀況差?醫生您好... 距離我開下顎往外拉的正顎手術已經兩年多 但我左半邊臉還是肌肉僵硬笑起來會左右不平衡 左邊嘴巴拉扯緊繃無法自主閉合... 但我回診口腔外科的時候他只叫我多做運動熱敷跟補充B12 我感覺閉眼睛的時候會拉扯到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的描述,沒有辦法排除周邊型顏面神經的問題。 除了類固醇外,還沒有足夠證據證明其他治療方式有效。 急性期過後幾乎沒有什麼藥物是確定有幫忙的,會請病患服用維他命B群作為輔助。 顏面神經麻痺大約有10到20%無法痊癒,臨床最常見原因為貝...>>點我查看詳細內容中風後的生活與疼痛:該如何處理??
中風之後的一些生活和量血壓很痛?第一次小中風左半邊手腳無力倒下,在A醫院看診,開始量血壓,脈壓帶處不舒服,就沒有量,手指會不會痛忘記了,然後擅自停藥, 今年九月第二次小中風左半邊手腳無力倒下,第二次A醫院看診的,住院時吃藥都很正常,家人想說...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好,在歐美先進國家,第二意見(Second Opinion)諮詢已經行之有年,也是一種常見的醫療行為,台灣也有一些醫師及醫院漸漸導入這個觀念。您可參考不同醫師意見後,與您可以信任的醫師做討論。 至於您提到量血壓脈壓帶處手掌麻痺,您可即時...>>點我查看詳細內容右腳大拇指麻痺:可能的原因與解決方法?
右腳大拇指麻?江醫師 您好, 大約兩周前開始右腳大拇指外側開始覺得麻,沒有痛也沒有被蟲咬,但就是一直有麻麻或麻痺的感覺,用手壓的話會有更麻或腫的感覺但外觀並沒有腫脹或其他症.只有右腳大拇指外側有此症狀,一開始只有第一指節外側但今天覺得連大拇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能要考慮周邊神經壓迫的問題。 診斷周邊神經損傷可以利用神經傳導檢查。 神經傳導檢查是利用非常細微的電流刺激足部神經,藉以評估神經的反應以及其受傷程度。 但是,有些人如果因為糖尿病造成神病變,剛開始也會由最遠端的肢體開始發生...>>點我查看詳細內容左手手指和手掌麻木的原因及就醫建議?
手指 手掌酸麻?醫師,請問下: 我左手尾指麻痺,無名指靠尾指的那一半麻痺(另外一半正常),左手掌底部也麻了部份,手腕沒明顯感覺,左手換成各種擺放姿勢酸麻會輕微減小段時間(約幾十秒),然後繼續麻。 麻已持續約略一天,麻的部份感覺消弱,手可正常...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好,您的描述無法判定您的麻痺感是否是外傷、外力或是其他因素所造成,或有其他疾病症狀所引起,若症狀並未解除,或您有疑慮,建議可就診神經科醫師。>>點我查看詳細內容癲癇症狀:頭暈想睡的原因及緩解方法?
癲癇症狀?請問醫生:之前去看醫生的時候那位醫生說我病情有穩定所以沒有給我加藥量 但是我也跟醫生說近期有一兩次感覺到頭暈想睡 那如果還是持續感覺頭暈想睡是腦波放電的關係還是有其他原因?那有什麼方法能暫時解決當下頭暈的方法
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好,相信您應清楚,頭暈是癲癇症狀之一。反覆頭暈是令人痛苦的事,特別是頻繁不停的發作或者是得不到好的治療。 藥物是解決方法之一,但均要由醫師評估您的病情狀況做適當的藥物調整。 以下可以提供既相方法給您參考,規律的生活作息,避免熬夜、飲酒...>>點我查看詳細內容運動後全身痠痛,是因為缺乏睡眠嗎??
身體莫名痠痛、疼痛?醫生您好 我想請問一下 昨天因有運動所以運動內衣穿了整天(平常有兩天就運動的習慣,已持續很久) 回到家脫掉後覺得全身酸痛,不光只是前胸及背部 臉、肚子、四肢,等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛 且這幾天晚上睡覺時多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感,通常是周邊神經發生病變。 但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia,纖維肌痛症的病理機轉,普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。 許多的情形如睡眠障礙、內分泌系...>>點我查看詳細內容肩痛、臉麻、頭暈:如何解決??
肩痛臉麻頭暈一問?有時感到暈暈的,但周遭景物不會旋轉,極少時候後腦勺有點脹,左手上臂前臂至無名指小指偶會有一點麻麻但握力正常,除了某些角度引起更大疼痛。 上面所說的情形稍為嚴重的話心理壓力遽增,此時極可能會全身顫抖心慌,發熱(是發熱無誤) ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 可能要考慮頸胸椎退化造成胸椎神經第一節的神經根壓迫,主要是因長時間低頭姿勢不良,導致頸椎彎曲、狹窄變形,椎間盤壓迫神經根才會出現上臂與小指尖神經麻痛、無力症狀。 至於您提到臉頰麻木的問題可能要先排除頸椎第三節的神經壓...>>點我查看詳細內容顏面神經麻痺後遺症:如何恢復正常表情??
顏面神經麻痺?一年前右半邊臉有得過顏面神經麻痺 病發時有立即去醫院檢查並且做相關療程一個多月 情況也好轉許多 但現在還是有某些細微的動作無法復原 例如嘟嘴時明顯右邊無法如左邊正常的嘟嘴 和微笑時右邊嘴邊沒辦法像左臉提的那麼上去 想請問如這些...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到的周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。 顏面神經麻痺在急性期因為神經受損,症狀改善需要一段時間, 前一到二個星期使用類固醇只是控制...>>點我查看詳細內容肌肉不自主跳動:吃藥無效??
肌肉不自主跳動,吃藥沒改善?醫生您好 上次有詢問過您<a href="https://adoctor.tw/article/36811">#36811</a> 我有去看醫生,神經傳導跟抽血檢查。(...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 針對您的問題: 還有利福全這藥物副作用是不是會口乾呢?我這樣長期吃這藥會不會對身體負擔大? 0.5mg A:Rivotril 利福全 造成口乾蠻常見的,但比起其他藥物,應該不會太嚴重。這藥物和鎮定安眠的藥物同類,有可能會有成癮性,您...>>點我查看詳細內容頭暈、臉麻、左眼不舒適:探索神經內科疾病的可能原因和解決方法?
頭暈、兩邊後腦悶脹、左臉麻麻的、左眼不舒服?醫生您好: 我今年37歲,男性。從去年五月開始頭開始感到暈暈的,後腦悶脹,手會有一點麻麻無力的感覺。去醫院看過神經內科,做過上肢神經傳導檢測,當時醫生說可能是姿勢不正確壓迫到神經,建議我維持正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能要考慮自律神經的問題,不知道有沒有檢查這方面的檢查或是動脈血分析。因為,過度換氣也會造成類似的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的...>>點我查看詳細內容全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎?神經內科醫師如何解讀症狀??
身體麻刺感?醫生您好: 約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感,有段時間常常心悸胸悶(先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常,不知道有沒有相關聯)。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀出現在四肢的末端,可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。 臨床上有很多疾病會導致過度換氣,包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等,此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因...>>點我查看詳細內容髖部深處刺癢:是神經問題還是骨骼問題??
髖部深處刺癢,並沿著髂脛束癢?您好,我35歲,1年半前直到現在都在進行重訓。從今年1月一次深蹲後覺得髖部有一瞬間夾擠感後,髖部深處(幾乎感覺就是大腿骨和骨盆接處)就持續有一種刺癢感,連到髂脛束整條肌肉常常感覺很癢(是肌肉癢,抓表皮無法緩解)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”,梨狀肌位於臀部最深處,是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉,當梨狀肌發炎造成神經被壓迫,產生麻刺痛的症狀。 好發於上班族,平常工作常需久坐,由於愛翹腳,又沒使用合適椅墊,或是把手機放於臀部口袋,造成梨狀肌長...>>點我查看詳細內容腦中風引發呼吸問題:插管治療的影響及病人舒適性考慮?
關於腦中風引發呼吸問題在加護病房插管相關詢問?你好,我父親於8月7ㄖ手腳無力無法講話(有意識)去醫院急診就醫,經歷9個多小時的等待終於照完了X光.電腦斷層和核磁共振,在核磁共振結果還沒有出來的時候,因為呼吸急促趕快通知急診護士之後發現胸腔全...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
如果病患的確不想要太過於痛苦,家屬討論後也希望減緩病患的不適,建議可以請病患的主治醫師照會醫院的安寧照護團隊。自2009年9月1日起,包括:(1)老年期及初老期器質性精神病態(即失智症)(2)其他大腦變質(3)心臟衰竭(4)慢性氣道阻塞(5...>>點我查看詳細內容