肌肉跳動與肌電圖檢查：神經內科問題解答
肌肉跳動與肌電圖相關問題？醫生您好從2017年6月左右，開始發現自己的雙手會有輕微的顫抖，平躺時會有身體在震動的感覺。7月時第一次去看神經內科，醫生表示在舌頭有看見肌束顫動。此後到11月為止，慢慢發現以下症狀：雙頰、嘴唇與頸部在出力時會抖動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說運動神經元疾病的病患大多以肢體無力約七成，但也有二成的病患以口咽部無力為臨床表現。肢體方面，通常是不對稱手部無力為初始表現，腿部無力會導致步態不穩。肌肉無力的症狀會逐漸嚴重，而且影響越來越多的身體區域。呼吸方面的問題通常是晚期...肌肉跳動與肌電圖檢查：神經內科問題解答-點我查看詳細內容
首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑
癲癇發生第一次會否復發？？請問醫師，前幾天無預警地我突然癲癇發作四肢抽搐口吐白沫倒地，被送到醫院之後醫生判定應該是癲癇，但做了腦部的掃描和胸腔X光以及抽血都沒有發現異樣，所以應該不是物理性傷害造成的，請問會不會是我前一天幾乎沒有睡眠平時作息...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您只有發生一次發作，可能還不能診斷為癲癇症。因為，癲癇是一種影響到神經系統的疾病，它會有突然發作(癲癇發作)的傾向。發作是因為腦內正常之電性活動突然且被暫時地打斷導致肢體抽搐，其他的現象包括失去意識、身體僵硬及一連串的肌肉繃緊又放...首次癲癇發作是否會復發？醫師解惑-點我查看詳細內容
如何減輕腦中風後嗜睡症狀？
腦中風後遺症？醫生你好阿嬤今年７４歲在一個月前發生阻塞性腦中風中風過後就常有嗜睡的現象白天眼睛也常閉著【是可以張開的】講一下話就又睡著晚上六七點就想睡覺平常是都有在復建可是怕因為嗜睡導致復建效果不佳有什麼醫療可以讓嗜睡問題減少嗎？謝謝醫生！...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮中樞型睡眠呼吸中止症而引起是睡的情形：由於腦部受到中風、創傷或其他問題影響，大腦不能發出呼吸指令而形成睡眠呼吸中止。此外，有些安定神經或是肌肉放鬆的藥物也可能造成鎮定的效果。建議您可以先找睡眠醫學科醫師討論檢查...如何減輕腦中風後嗜睡症狀？-點我查看詳細內容
持續性腦鳴是否與肩頸肌肉緊繃有關？
疑似持續性腦鳴？醫生您好：最近因為常掏耳朵，其實自認掏的有點耳道發炎，突然覺得一耳有持續性的尖銳電波音，但聽力兩耳一樣並未感覺受損。至耳鼻喉科用內視鏡看了一下，一些耳屎被棉花棒推入裡面，吸出一些以後，還留一塊太靠近耳膜的耳屎，用耳滴劑軟化讓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：耳鳴的援引可以分為耳朵引起或是腦部相關的問題：常見外耳道發炎、異物阻塞、耳屎都導致耳鳴，甚至拔牙和顳顎關節發炎也會引起耳鳴，這些原因造成的耳鳴只要在原因去除之後就可以使耳鳴消失。 中耳炎、聽小骨異常 。中耳腔積水和耳咽管的功能障礙會引...持續性腦鳴是否與肩頸肌肉緊繃有關？-點我查看詳細內容
中風再發風險高？如何預防？
中風可以醫治嗎？家母日前 突然 嘴歪眼斜 左手左腳無力緊急送醫 醫師判定中風 給了3顆博基 吊點滴 安排住院可是住院的幾天內媽媽 天天接再次發生中風現象每一次 通報護理站 都ˇ是派一名護理師來測試家母是否手腳無力(並無加給予任何...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
目前對於腦中風的治療，如果是在急性腦中風發作3小時內送到醫院(從最後正常的時間起算)，可以施打血栓溶解劑；如果是在急性腦中風發作4-6小時內送到醫院(某些血管可以到8小時內)，根據腦部電腦斷層灌流攝影(判定缺血壞死範圍的大小)，若是壞死核心...中風再發風險高？如何預防？-點我查看詳細內容
顏面神經痙攣治療：肉毒桿菌注射效果不佳，該如何進一步診斷和治療？
顏面神經痙攣？醫生你好：我爸爸的顏面神經痙攣快2年了，現在每4個月就會到醫院打肉毒桿菌，但我覺得效果並不是很好，症狀還是「右眼眼皮眨，嘴巴會ㄧ直吞口水的動作，」由其是中午溫度高的時候特別明顯。 這幾日他告訴我，奇怪為什麼我左眼遮起來，右眼...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：顏面神經痙攣（hemifacial spasm）是因為顏面神經不自主放電，造成眼皮與嘴角收縮。但是您的描述中，除了眼皮眨動之外，會同時有嘴巴吞口水的動作（是真的吞嚥的動作嗎？還是嘴角牽動？或是下巴的闊頸肌（platysmal）拉動？）...顏面神經痙攣治療：肉毒桿菌注射效果不佳，該如何進一步診斷和治療？-點我查看詳細內容
走路能否算復健？如何預防動脈硬化？
走路也是復健嗎?？洪醫師好我的阿公 前些日子小中風在醫院期間也不斷出現小中風 無法行走 嘴歪斜 流口水 一段時間後自行恢復 所以醫師沒有交代要復健1.但是出院後阿公走起路 來 感覺腳力不如從前 有點跛 的感覺....請問會恢復...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：缺血性腦中風即是供應腦部組織的血管梗塞，造成正常的腦部組織缺氧壞死。急性缺血性腦中風自發生症狀當天起算，急性期約5-7天。腦中風的危險因子有年紀(年紀越大越容易中風)、慢性高血壓、糖尿病、高血脂(膽固醇高、三酸甘油脂高)、心房顫動、家...走路能否算復健？如何預防動脈硬化？-點我查看詳細內容
睡覺時身體緊繃、抖動及腦部僵硬的解決方法
睡眠時無法放鬆？有時會在睡覺時突然醒來，然後平時腦部太陽穴部分也很緊繃，睡眠時會有種先從身體下半身的緊繃再慢慢的移到上半身再到頭部去會抖一下，且感覺身體內部有種能量但無法釋放出的僵硬，平時常胸悶.頻尿.心情低落易緊張焦慮多想腦部僵硬
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好造成頸部僵硬的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛甚至延伸至雙側耳後肌膜，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...睡覺時身體緊繃、抖動及腦部僵硬的解決方法-點我查看詳細內容
頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？
頭暈加重，左腿脹，有時雙手會麻，左手較麻？醫師你好，基本上就是頭昏和左腿的問題（天氣熱對我影響較大，我頭昏加重和左腿更不舒服也是今年一月和今年10月初，澳洲春天是9、10、11月，夏天是12、1、2月），頭昏就是早上一起來有昏但還好，所以都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的血管狹窄，如果是由頸部超音波檢查得知的，指的是顱外血管，椎動脈通常和頭暈比較有關係。中風的危險因子可以控制的包含代謝症候群，您的體重過重是其中一項，但如果腰圍正常（內臟脂肪低），肌肉含量高，反而是保護因子。此外，有飯後血糖過高...頭暈加重、左腿脹痛及手麻：焦慮引起的症狀？-點我查看詳細內容
暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議
暈眩以及鉀離子過低？江醫師您好，我想請教有關於我母親的問題，她今年65歲，上上禮拜在家裡，起床時都沒事，約接近中午時突然暈眩併發嘔吐(且吐不停)，全身冒冷汗，手腳發麻，只能坐在沙發上動都不能動，後來去醫院掛了急診，當時醫生有請我媽媽出拳、踢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大...暈眩與鉀離子過低：母親的健康問題及治療建議-點我查看詳細內容
頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀
重力撞擊後的'症狀？醫生您好;想詢問您我再多年前因有被救生衣保利龍衣角從高處往下掉導致砸到頭頂,有做任何檢查但當時醫生說沒有腦震盪,但多年來我都會碰到久久一陣子睡覺起床前頭頂部分疼痛.頭昏到無法起身讓我頭痛,這幾天又開始,也會變的搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。加上您的症狀已經超過兩年以上，相關性就更低。至於，常常發生頭暈的情形要持續觀察追蹤,常見頭暈的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力...頭痛、頭昏、暈車…重力撞擊後的神經症狀-點我查看詳細內容
激動時頭暈1-3秒，可能與血壓藥有關？
請問說話比較激動時~會頭暈約1-3秒？醫師您好：請問有時說話比較激動時(或情緒較亢奮時)~會突然的頭暈約1-3秒後~又恢復正常這可能會是什麼原因？因有長期吃血壓藥~與藥物有關連嗎？如症狀持續~需要積極就醫治療嗎？這會演變成危險(例如昏倒)的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述常發生腦部循環不良的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情...激動時頭暈1-3秒，可能與血壓藥有關？-點我查看詳細內容
全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療
肌肉跳動、四肢末梢麻、肩頸痠痛、頭痛？醫師您好:我在今年11月，開始肌肉開始全身遊走性的跳動以及全身會突然痛一下痛一下沒有特定部位(大腿小腿及手臂比較頻繁)，看了很多次神經內科醫生，只建議在觀察及吃藥多吃水果(我都有做及喝舒跑)，以前就有偏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀不容易以一種疾病來涵蓋全部。不過可以先考慮焦慮的病人容易出現的過度換氣症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭...全身不適、頭痛、肌肉跳動：神經內科診與治療-點我查看詳細內容
不熟螃蟹引發神經內科症狀？該如何處理？
腦部問題 頸部問題 感染問題？大約3.4個禮拜前 吃了一隻不太熟的螃蟹 吃完後幾個小時就頭痛 隔天起床變成頭昏昏的 然後第一個禮拜想吐 頭皮也會發麻 後來去神經內科 照了CT 醫生說沒什麼大礙 但我還是覺得昏昏的 就再去耳鼻喉科 醫生也說沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到腦部寄生蟲，在台灣應該非常稀少。 但是，如果您旅遊到過其他國家，食用未煮熟的食物可能就會被感染。比如，我現在服務的國家（非洲史瓦濟蘭），很常見腦部有些寄生蟲的痕跡。 寄生腦部的寄生蟲，較常見的是豬肉絛蟲，如果豬肉未煮熟的話，幾乎...不熟螃蟹引發神經內科症狀？該如何處理？-點我查看詳細內容
神經內科問題：小中風後的康復之路
可以恢復往日健康嗎？家母前陣子小中風 無力行走 緊急送醫院治療住院期間 天天發作 腳無力行走 一段時間後恢復住院期間 每一次的發作 醫師 並無做任何處理近日出院請教江醫師為何 家母返家後 1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為什麼呢?您所提到的小中風造成行走無力的情形，不知道醫師有無解釋腦部相關的位置及臨床可能相對應的症狀？有時候，因為急性腦中風期間，為了維持腦部血流的穩定，會希望減少下床的次數，造成腿部的肌肉力...神經內科問題：小中風後的康復之路-點我查看詳細內容
運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？
運動中，突然的頭昏無法分辮方向？醫生您好這二天去打羽毛球時，剛開始10分鐘都正常，有一球我蹲下撿，站起來頭就開始昏手知道球要往哪打，但腦子卻一直不知道方向...這是其中一次之前也發生過，打保齡球也是中場開始，眼睛看著球道，但腦子和手完全不協...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可分為兩個症狀，一個是頭昏的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這...運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？-點我查看詳細內容
喝茶對神經內科頭痛檢查有影響嗎？
頭痛檢查？醫生,我上個月因為頭痛有做腦波檢查,但我在檢查前喝了一小口茶,檢查說沒問題,但我有點擔心會不會影響檢查結果,例如腫瘤
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：腦波比較容易受到安眠藥及低血糖的影響。此外，睡眠不足也較會影響到腦波的型態。至於腦瘤部分，較精確的檢查並不是以腦波為主。 通常會以腦部影像如腦部電腦斷層。建議找神經內科醫師檢查及討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 關心您喝茶對神經內科頭痛檢查有影響嗎？-點我查看詳細內容
椎動脈相關問題：進一步檢查建議
椎動脈相關問題？醫生您好:非常感謝您於前一篇的詳細回覆 (<a href="https://adoctor.tw/article/129126">#129126</a>)目前我的情況是只要吞嚥右後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的檢查十分詳細，如果您的心血管風險相對低的話（三高檢測正常），發生椎動脈血管剝離的機會相對較小。如果您的健檢經費許可，磁振造影沒有放射線暴露的風險。建議可以進行頸部及腦部的磁振造影檢查合併血管模擬MRA，此外，可以看看頸部椎間盤的壓...椎動脈相關問題：進一步檢查建議-點我查看詳細內容
右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？
右後腦杓痛？醫生您好:大略敘述一下我的情形我大約在三個月前當時右側扁桃腺化膿導致吃東西吞嚥時非常疼痛而當時同時也出現右後腦勺後枕部處也很緊很痛 (尤其吞嚥時)但是右後腦杓那邊吞嚥時的緊蹦痛只持續了一個晚上隔天睡覺起來就不會痛了(但扁桃腺依舊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：造成右側枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌群被過度使用導致頸枕處疼痛，這種狀況在遇到感冒時或是過度疲累時，就可能變得更僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 就像是肌肉拉傷一樣。您所擔心的的椎動脈剝離，通常會有產生...右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？-點我查看詳細內容
三叉神經痛：症狀、原因與治療
三叉神經症狀？請問醫生,兩個月前我的左邊上面後排倒數第二顆區域牙齒悶痛,左眼左下角到左太陽穴感覺麻跟脹痛感覺,但是疼痛程度沒到很痛程度,剛開始症狀發生頻率是一天5-6次,時間維持幾分鐘...後來不太理到現在還有症狀,只是變成一天發生1-2次...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述應該比較像是三叉神經第二支的神經痛，三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等，都會造成三叉神經的去髓鞘化病變，改變三...三叉神經痛：症狀、原因與治療-點我查看詳細內容