四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議
四肢發麻？自上星期五早上起床起來(平時有往左側睡習慣，上班時間大多坐著)至今已四天，走路由直到彎腳姿勢改變便會感覺到自膝蓋後方為分界上下的腿部疼痛，小腿較痛(包括行走，上下樓梯)；站立時腳會疼痛、坐著會有改善，但下肢會發麻；四肢有發麻的現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因...四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
突然出現多處麻木症狀，應看哪科？
雙手雙腳 臉麻？大約一個星期前突然的雙手背 外上下手臂麻雙腳背及腳趾 小腿骨 左大腿內側麻嘴唇 臉全部都是微麻請問有可能是什麼原因？該去看哪一科呢？非常感謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮過度換氣症。會出現血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、...突然出現多處麻木症狀，應看哪科？-點我查看詳細內容
右手無名指無法伸直及腳趾麻木的診斷與治療建議
右手無名指早上起床時無法伸直？江醫師您好，有兩個問題想請教:1. 我右手無名指早上起床時呈現握拳的形狀無法伸直，用左手協助伸直但整天的感覺都是卡卡的無法像其他的手指那樣無段彎曲，彎曲時會有一點點痛。這個情況己經一個禮拜了，不知該如何處理或是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提的第一個問題是先要考慮“板機指”一般認為，長期手指重複、快速地用力的做事可引起肌腱與腱鞘發生損傷、水腫、血液循環不良，若又必須經常接觸涼水，引起血管收縮，則加重手指的血運障礙，從而發生板機指。第二個問題，您的症狀可能要考慮周邊神經...右手無名指無法伸直及腳趾麻木的診斷與治療建議-點我查看詳細內容
腳趾抽動：神經內科問題及治療方式探討
腳趾抽動？左腳的食指抽動有一段時間，約1年多，最近右腳的食指也會抽動的現象，抽動的樣子大約是左右搖晃，有時不會太頻繁出現，但工作下班時就會一直抽動（工作需要久站，只上假日班），之前去奇美看過但醫生建議我去大醫院（成大），但需要住院，醫藥費不...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:建議住院檢查病因是正確的，但若礙於經費或時間不方便，可以改門診追蹤檢查。腳趾抽動：神經內科問題及治療方式探討-點我查看詳細內容
左腳膝蓋以下發麻感：是否需要立即就醫？
四肢發麻？醫生您好，我今天晚上時感覺到左腳膝蓋以下有發麻感。泡完熱水澡後感覺四肢都有微微的麻感。(今天白天時有胸口悶痛感)上一次有類似情況是這個月17號，當時是晚上手指腳趾、手肘關節內側會有像是被捏過的感覺。要睡前左腳出現很嚴重的痠痛感。第...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到左腳出現很嚴重的痠痛感。第二天早上左手從手指到手腕和左邊小腿有麻感。左半邊胸口（胸部以上）有悶痛感。可能要考慮頸椎以上的病灶。建議您可以找神經內科醫師討論及治療通常醫師會安排電生理以及影像檢查‘祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 ...左腳膝蓋以下發麻感：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議
全身多處骨頭痠痛？醫師您好，最近約莫一兩週我身上多處骨頭痠痛，疼痛部位：右手臂、後背雙肩胛骨、腦袋、顴骨、腿部脛骨、手指和腳趾的骨頭，夜晚(沾床)時疼痛感尤其明顯，半夜起床開房門(喇叭鎖)需雙手才能免強轉開。想請問醫師這可能是什麼原因？需要...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您的症狀出現在全身的關節疼痛，可能要考慮假性痛風的多發性關節疾病。建議您可以找風濕免疫關節科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您全身多處骨頭痠痛的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
右腳第四趾刺痛：神經壓迫與舒緩方法
腳趾無名指刺痛？醫生您好! 我的右腳第4根腳趾,有天左肩背了重的行李等車等了10分鐘後,走路突然開始刺痛,但坐下就沒感覺,外觀也無異樣.其他腳趾都沒事,只有第4根腳趾有問題. 去看了神經內科,照了腰部X光,說第4/5節腰椎有些微退化性滑脫,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀在應該是壓迫性神經性疼痛，通常這樣的症狀是因感覺神經系統的損傷引起的。這樣的異常性疼痛(對正常情況下的無痛刺激感到疼痛)與痛覺敏感性增強(對疼痛剌激反應增高)是神經病理性疼痛的兩項主要症狀。治療神經性疼痛的方式主要是針對不同的...右腳第四趾刺痛：神經壓迫與舒緩方法-點我查看詳細內容
腰痛腳麻：僅靠敲擊就能確診神經問題？
腳麻腰痛？醫生好 最近因為腰痛 腳會酸麻 去看了神經內科可是那位醫生只幫我敲一下腳 (國中學過的反射神經 敲膝蓋)然後我的腳會踢起來就斷定說我是肌肉等等的問題 不是神經的問題真的能夠這樣就輕易判斷出來嗎?我有需要換一家醫院來做檢查嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而...腰痛腳麻：僅靠敲擊就能確診神經問題？-點我查看詳細內容
車禍後腳底板容易發麻？應進行哪些檢查？
請問醫師 車禍後 腳底板 容易發麻 ?？江醫生 你好小弟今年車11月車禍 後 當下 是送去急診 也照了X光診斷書 上面 寫 左側前胸挫傷 左側 大腿挫傷 左側膝部挫擦傷 左手 軸擦傷當下 坐救護車 去 檢查 原因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮足底神經的壓迫情形。但如果麻木的感覺從腿到足都有影響，可能要考慮腰椎神經的壓迫。建議您可以找神經內科討論及治療進行周邊神經的檢測祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您車禍後腳底板容易發麻？應進行哪些檢查？-點我查看詳細內容
站哨勤務中頭暈倒地，是否需進一步檢查？
坐著站起容易頭暈？五月底時，我在執行站哨勤務時，在開啟營區大門時不慎壓到腳趾。腳趾疼痛但無大礙，之後回到哨所繼續站哨，卻突然開始頭暈，暈到有想嘔吐的現象，不到幾分鐘突然失去意識，醒來後人是倒在地上，頭非常暈，據其他人看到所說：我是突然往後倒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述:暈倒的原因首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴...站哨勤務中頭暈倒地，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限
請問彌可保可以吃多久呢？？江醫師您好，我在去年下半年參加了一場半馬，跑完後發覺前腳掌痛，後來就衍生腳趾頭發麻的現象，甚至到了冬天ㄧ遇到比較冷的天氣腳姆趾就發麻，去醫院就診時醫生說這種神經障礙係屬於比較小的神經出了問題，無法用儀器去檢查究竟是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題可能要考慮足底神經受到壓迫造成蹠神經損傷。如果反覆發生前腳掌痛的情形，可能要考慮跑步時腳步過度旋轉以及足弓支撐力不足。至於，服用維生素B12（彌可保）的問題，可以抽血檢驗血液中的B12是否缺乏。有時會因為腸道吸收的問題造成B1...彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限-點我查看詳細內容
綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討
請問服用綜合維生素加上Ｂ群是否會傷肝？？江醫師晚安，非常感謝您針對我的腳趾頭發麻情形提供建議，因為我本身有高血壓及高血酯，所以每天早上都會各吃一顆得安穩及諾脂替，另外也有輕度脂肪肝，肝功能指數約7*，因此服用醫生所建議的綜合維生素加上Ｂ群來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您所擔心的根本原因，應該是代謝症候群，不知道您是否有過重的問題？不知道您有無呼吸中止症等睡眠障礙。比起您所服用的 Rosuvastatin，Ｂ群和綜合維他命對於 肝指數的影響有限。血壓的影響和食物及生活習慣有關。如果服用降血脂藥物後，...綜合維生素加B群對肝和血壓的影響：一個神經內科的探討-點我查看詳細內容
肌肉跳動與肌電圖檢查：神經內科問題解答
肌肉跳動與肌電圖相關問題？醫生您好從2017年6月左右，開始發現自己的雙手會有輕微的顫抖，平躺時會有身體在震動的感覺。7月時第一次去看神經內科，醫生表示在舌頭有看見肌束顫動。此後到11月為止，慢慢發現以下症狀：雙頰、嘴唇與頸部在出力時會抖動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：一般來說運動神經元疾病的病患大多以肢體無力約七成，但也有二成的病患以口咽部無力為臨床表現。肢體方面，通常是不對稱手部無力為初始表現，腿部無力會導致步態不穩。肌肉無力的症狀會逐漸嚴重，而且影響越來越多的身體區域。呼吸方面的問題通常是晚期...肌肉跳動與肌電圖檢查：神經內科問題解答-點我查看詳細內容
手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？
手腳身體顫抖？醫師你好:想請問一下，本人從高中開始就察覺到左手會抖不以為意右手也開始會微抖 5個手指分別往前伸直會抖得很厲害 拿東西也會抖腳趾我出力彎曲也會抖 雙腳往前伸直騰空也會抖就連身體也會 當我躺在床上往前慢慢彎腰要起床的動作 此時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖.一般來說，propranolol 效果不錯，只是有些人承受不了副作用，我建議少量多次使用，半顆每天四次...手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？-點我查看詳細內容
無名指癢癢感：可能是神經問題嗎？
腳趾頭（無名指）感覺很奇怪？我兩隻腳的無名指只要被碰觸到或故意去動它就會有一種癢癢的感覺欸，不是想抓癢的癢，而是一種難以形容奇怪的感覺，也不會痛，其他腳趾頭都不會，我若把衛生紙塞在中指和無名指之間那奇怪的感覺更加明顯是我無名指神經怎麼了嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述腳趾麻木的原因，要先考慮周邊神經壓迫.這種不舒服的感覺像是有爬行感、疼痛感、搔癢感、針刺感等建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您無名指癢癢感：可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
神經壓迫症狀：是椎間盤突出還是梨狀肌發炎？
神經壓迫症狀？江醫師您好：先前曾因工作上久站與搬重產生腰痛，一個月前看了中醫、骨科與神外，醫生皆表示脊椎ｘ光結果正常，判斷是腰肌勞損。之後腰臀（臀上兩側）的痛感漸漸緩和，試著彎腰也不會疼痛，但左腳出現奇怪情形：食指與中指不間斷地左右搖晃，脛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀要先考慮腰椎神經病變，通常會合併踝反射及蹠反射降低，小腿通常會充血及腫脹，在膝以下之小腿外側的感覺異常。一般來說腰部的牽引治療可以減緩神經壓迫，如果治療後麻木變嚴重，可能需要調整治療的方式。至於，您提到肌肉發炎部...神經壓迫症狀：是椎間盤突出還是梨狀肌發炎？-點我查看詳細內容
全身麻痛與神經問題：自律神經失調還是神經壓迫？
全身多處麻~血液循環不良?？醫生你好~最近發現~睡覺的時候如果手彎曲放在胸上~我的手就會麻掉~以前一些姿勢都不會造成發麻的情況~最近兩個月就變成這種情況?而且最近全身肌肉多處都會跳動~用肉眼都看得出來~而左右手常常是手指頭發麻~五根手指頭都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好等您的症狀可能要考慮過度換氣相關的症狀；過快或過深的呼吸所造成，導致身體排出過多的二氧化碳，引發呼吸性鹼中毒，也就是血液pH值過高，影響了神經系統的正常放電生理過程，部分患者會感到在手、足、唇等部位感到麻痺或微微叮咬感、口齒不清、暈眩、...全身麻痛與神經問題：自律神經失調還是神經壓迫？-點我查看詳細內容
腦部開刀術後癥狀：夢幻與現實混淆、發燒不退
腦部開刀 術後？腦部受到撞擊 枕骨取出 顱內出血 小腦位置受傷 其他部分只有腳趾的大拇指骨折 開刀前有意識開刀後離開加護病房 剛開始有夢跟現實搞混等狀況(聽人家說躺太久會這樣可以恢復)後來總共發燒三次 第一次後已經到能用四腳拐走到廁所上廁所...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:不知道您提到的患者是否為高齡族群，在加護病房中發生意識改變，要考慮譫妄症，這是一種突發性的大腦認知障礙，好發於六十五歲以上的高齡住院病患身上，尤其有藥物、酒精重度使用者，或有腦傷、腦疾病如失智症患者更易發生。至於發燒的原因，在腦傷的病...腦部開刀術後癥狀：夢幻與現實混淆、發燒不退-點我查看詳細內容
腳趾抽動：長期平躺或坐姿是否有關聯？
腳指抽動？醫生您好最近在靠近腳踝附近腓骨閉鎖性骨折，目前經由石膏包紮三個禮拜，因為目前大都平躺或坐在床上腿部抬高，昨天忽然覺得受傷那腳的大姆指會有ㄧ點微麻的感覺，動腳指時，會有一種指頭快速抽動的現像，大概一秒三四下這樣，且維持好幾個小時了，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您所描述的症狀，可能要考慮週邊神經疾病，如果您的腳趾抽動的症狀有合併麻痛的現象就應該考慮神經受到壓迫。腓深神經及腓淺神經二終支。支配腓骨長短肌、脛前肌、姆長伸肌、趾長伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外側和足背皮膚感覺。建議您可以找神經科...腳趾抽動：長期平躺或坐姿是否有關聯？-點我查看詳細內容
手掌腳掌麻痺：跌倒是否為原因？
手掌腳掌發麻？約半個月前，出現手指頭腳趾頭麻的狀況(雙手雙腳都會)，躺著坐著較明顯，站著沒有，幾天後狀況沒了，但這禮拜開始又有此症狀，延伸手掌腳掌、站坐躺都會有，沒有不適，但是刺麻的情況總是不舒服，因為前陣子有跌倒過(尾椎着地，但不太痛)，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻。理學檢查除了心搏過速之外，其他並無特異性。實驗室檢查可以發現鉀離子有輕微的下降，動脈血氣體呈現呼吸性鹼中毒，而且氧氣濃度是正常的；病...手掌腳掌麻痺：跌倒是否為原因？-點我查看詳細內容