偶發性頭痛：頭頂上半部一縮一縮的脹痛原因及科別
頭脹痛、緊縮痛？醫師您好，這2週突然有偶發性頭痛，發作時是整個頭頂上半部會一縮一縮的，又有點脹脹的痛，症狀輕微，不會持續很長時間，也不致於影響生活。想請問這是什麼原因，以及應該看哪一科呢？謝謝您！
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊楊小姐您好：您提到“整個頭頂上半部會一縮一縮的，又有點脹脹的痛，症狀輕微...不會持續很長時間”您的症狀可能要先考慮緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是...偶發性頭痛：頭頂上半部一縮一縮的脹痛原因及科別-點我查看詳細內容
頸部問題、手腳發麻、顏面神經抽動：是否需要進行進階檢查？
頸部問題、手腳發麻、顏面神經抽動？剛開始只有肩頸緊繃手麻(兩手右手比較嚴重)，後面陸續出現腳麻(左腳)、頸椎兩側肌肉時不時有像電流般流過有時會痛(右半邊)、現在右半邊顏面神經會開始不自覺亂跳‧在開始手麻時陸續看過物理治療所、醫院神經科(只做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“陸續出現腳麻(左腳)、頸椎兩側肌肉時不時有像電流般流過有時會痛(右半邊)”依據您的描述可能要考慮頸椎疾病。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。至於，出現腳麻(左腳）可能要先...頸部問題、手腳發麻、顏面神經抽動：是否需要進行進階檢查？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的頭暈和脖子痠痛：如何改善？
自律神經失調 頭暈暈晃晃？江醫師您好不好意思請教您，我三年前突然出現自律神經失調一開始是偶爾心跳漏拍(VPC)心臟科所無礙，但後來太緊張導致焦慮、恐慌症發作，那陣子起來走一走心跳就100-120，但最近心跳常常60-80而已有時還會50多，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小易先生您好：您提到“睡飽9小時...永康緒說會有幫助"永康緒有兩種成分：Flupentixol 是一種神經安定劑，於小劑量時，本身具有抗抑鬱解焦慮作用。Meltracen 是一種兩極性精神安定劑，於低劑量時，有精神赋活作用。(兩...自律神經失調引起的頭暈和脖子痠痛：如何改善？-點我查看詳細內容
缺血性中風後續追蹤：血管阻塞與治療方案
缺血性中風後續追蹤？請問醫生~媽媽在4.5年前曾經缺血性中風做了核磁共振~今年追蹤又做了一次核磁共振,發現以前中風血管阻塞的位置~後半段的血管也都不見了~請問這種情形是否藥的劑量不夠須請醫生調整(原本用藥伯基腸溶微粒膠囊１００毫克立普妥 膜...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
雯雯 您好:核磁共振血管攝影看不見血管，未必完全阻塞，有可能是血管狹隘血流速太慢，使用抗凝血劑是合理的預防中風藥物，但須依照醫師指示小心使用。缺血性中風後續追蹤：血管阻塞與治療方案-點我查看詳細內容
左耳神經痛是否為三叉神經痛？治療方法有哪些？
三叉神經痛？醫生你好:左耳裡面麻麻的， 臉頰有麻麻的 ，左耳後面下方神經痛，左耳斜上方頭部的位置劇烈疼痛，三叉神經痛有關係嗎？要什麼治療。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿維先生您好：您提到“ 臉頰有麻麻的”可能要考慮三叉神經的下頷分枝的發炎。三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成，其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹等，都會正常的觸覺，溫覺等感覺訊號，全部放大為痛覺訊號，繼而引發三叉...左耳神經痛是否為三叉神經痛？治療方法有哪些？-點我查看詳細內容
頸椎退化症與MRI檢查結果
頸椎退化症/頸椎病？醫師您好，最近因為頭暈、頭痛、肩頸疼痛持續兩週以上，所以跑到神經內科就診，有安排MRI檢查，在我的健康存摺看到檢查報告，但因為還要一週多才回診，所以想先詢問醫師能否幫我確認，報告中有沒有提到一些狀況，可能會導致我的症狀產...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Eric 先生您好：您提到“MRI 報告”基本上是相對正常的報告Degenerative disc disease with C5-6 bulging-protruding disc (right central to subarticul...頸椎退化症與MRI檢查結果-點我查看詳細內容
頭暈持續兩週，是否為中風警訊？
頭暈持續很久？江醫師您好，我從大約兩週前某天晚上出現頭暈站不太穩的情形，不太會覺得眼前有天旋地轉，頭暈的感覺蠻輕微的，但就是會持續一整天都有這樣的問題，走路會覺得有點不穩，到現在已經兩週，去診所看了兩次，一次說是沒睡飽內耳不平衡，昨天去說可...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Harry 先生您好：您擔心“有可能會是中風之類的重大疾病嗎？”您的症狀要先考慮前庭神經炎。前庭神經炎併發眩暈症，大多發生在青壯年，在感冒之後因病毒感染而造成前庭神經發炎。藥物治療：抗組織胺類的止暈藥、促進腸胃蠕動的藥物、及解焦慮的藥物通常...頭暈持續兩週，是否為中風警訊？-點我查看詳細內容
腦波異常與抗癌藥、安眠藥關係？未來檢查展望
腦波異常？醫生您好：因為近半年頭腦會漲漲的+眼睛低頭的時候偶爾兩側視線會暈暈的，昨天腦波檢查出來的報告是有異常，局部慢波，因為去年確診乳癌二期無轉移，有服用抗荷爾蒙藥物治療，再加上長期失眠這一年有穩定在吃安眠藥助眠，醫生是擔心癌症轉移，所以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
G 小姐您好：您提到“腦波檢查出來的報告是有異常，局部慢波..想請問抗荷爾蒙藥或安眠藥有可能造成腦波慢波嗎？”安眠藥通常是造成beta 快波增加。睡眠不足時，可能出現慢波。這些暫時性的腦波異常，可能經由睡眠改善而回到正常的情行。局部的異常...腦波異常與抗癌藥、安眠藥關係？未來檢查展望-點我查看詳細內容
睡覺前左側顴骨到嘴角抽搐的原因及緩解方法
臉部抽搐？醫師您好，我在睡覺前左邊顴骨到嘴角會抽搐，但平常醒著的時候不會，通常維持半秒到四秒，晚上一至四次，這樣的狀況已經從去年九月開始，到現在二月。我的生活作息正常，12點睡、8點起；有三四年的運動習慣；因為咖啡因會導致睡不著，因此從小就...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“左邊顴骨到嘴角會抽搐”您的症狀可能要考慮：顏面神經痙攣。顏面肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。可以先補充維生素B以及水份，充分休息，增強自癒力。...睡覺前左側顴骨到嘴角抽搐的原因及緩解方法-點我查看詳細內容
術後神經壓迫導致顏面問題，有何解決方法？
術後神經壓迫現像？江醫師 您好，我在經過腦瘤切除手術後，出現CN4~CN8損傷所對應到的顏面問題，經抽血、神經傳導、抗痙攣藥、針灸等療、檢方法後，症狀均無顯著改善，是否可能為術後神經被疤痕組織壓迫所造成？若是，是否有可以消解疤痕組織的內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“CN4~CN8損傷..術後神經被疤痕組織壓迫所造成？”這部分的檢查可以由影像上（腦部電腦斷層或磁振造影）以及神經傳導上（誘發電位檢查）來進行評估。至於”消解疤痕組織的內科藥物或療法“也許可以考慮高壓氧治療，來改善手術後循...術後神經壓迫導致顏面問題，有何解決方法？-點我查看詳細內容
術後神經後遺症：疤痕組織壓迫神經的可能性及治療方式
術後神經後遺症？江醫師 您好,我在前年做過腦瘤切除手術後，遺留CN4~CN8所對應的顏面神經問題(如複視、耳鳴、顏麻、頭痛等)，在歷經針灸、B群及抗癲藥物、神經傳導、抽血、核磁共振的治療與診斷後，復原效果都不理想，是否可能為術後的疤痕組織...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“複視、耳鳴、顏麻、頭痛”也許可以考慮高壓氧治療，來改善手術後循環不良的區域。此外，最近的重複磁刺激術，對於神經訊息重塑似乎也有幫忙。建議您可以找您的主治醫師討論檢查及治療感謝您的提問 有相關問題 歡迎再討論祝您身體健康 ...術後神經後遺症：疤痕組織壓迫神經的可能性及治療方式-點我查看詳細內容
神經麻痺治療：克補B群+鋅與開恩達命膠囊哪種較佳？
藥物使用？請問神經麻痺可以吃克補b群+鋅來補充B群嗎?還是最好吃開恩達命膠囊?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ZWS先生您好：您提到“神經麻痺可以吃克補b群+鋅來補充B群嗎?還是最好吃開恩達命膠囊?”顏面神經麻痺在急性期因為神經受損，所以症狀改善需要一段時間，第一星期使用類固醇只是控制發炎，減輕神經受損的程度。其他的治療方法包括維他命、血液循環改善...神經麻痺治療：克補B群+鋅與開恩達命膠囊哪種較佳？-點我查看詳細內容
肩頸問題：如何舒緩因閱讀和手機使用引起的緊繃感？
肩頸問題？沒有任何特殊疾病，大概三四天前開始，在讀書寫字或是看手機需要彎曲頸部的時候會感覺後頸有點緊繃的感覺但以前從來沒有，只有坐著低頭看書才會，站著做運動什麼的都不太會有感覺，不會痛也沒有延伸到其他部位，請問是肩頸太僵硬嗎？需要做什麼運動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
林先生您好：您提到“後頸有點緊繃...坐著低頭看書才會...拔罐的方式來舒緩嗎？”頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上...肩頸問題：如何舒緩因閱讀和手機使用引起的緊繃感？-點我查看詳細內容
暈眩與自律神經問題：如何區分頸椎問題和心臟疾病？
暈眩、自律神經問題？醫師您好：事由：1.本人在2022/12初因鍛煉身體，短時間激烈做了100次仰臥起坐，隔幾天街上行走時發生數次昏厥的狀況，像突然失去意識，所以馬上停下休息，過程只有頭是沒意識，但四肢沒問題。後續的一段時間裡，行走更是小心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好：您提到“行走時發生數次昏厥的狀況，像突然失去意識...自律神經失調（有時晚上會失眠、噪熱”您的症狀比較可能是昏厥造成，如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失，通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足，以...暈眩與自律神經問題：如何區分頸椎問題和心臟疾病？-點我查看詳細內容
沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？
沒有明顯症狀，也可能是重症肌無力嗎？？醫生您好：先前因為覺得眼睛周圍肌肉緊繃以及乾眼症去看了眼科，並告訴醫生之前點了約1個月含有「neostigmine」成分的藥物後某天突然雙眼瞳孔縮小，停藥後隔天有恢復，也有去過神經內科看過視神經，視神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提主重症肌無力主要的臨床表現為肌肉無力，其中又以控制眼球運動的眼外肌的無力最為常見。“夜間盜汗、心悸” 通常是肌無力症惡化影響到呼吸，造成呼吸衰竭的症狀才會發生。您得到重症肌無力的機會很低。至於“Neostigmine 眼藥水“...沒有明顯症狀是否可能患有重症肌無力？-點我查看詳細內容
全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查
肌肉常常在抽動？是這樣的，從十年前開始全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止，我對於這樣的情況感到相當困擾，此外今年年初九開始，出現了恐慌、暈眩、健忘...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter Zhan 先生您好：您提到“全身肌肉就會常常抽動，但因為每一次抽動的時間沒有太久，所以就沒有把這樣的情況放在心上，但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止”肌肉跳動主要與以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其...全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀，應尋求神經內科檢查-點我查看詳細內容
車禍後頭痛：如何改善及預防？
車禍後 常有頭痛？江醫師 你好！我叫Nick，我在10年有過一次嚴重車禍，有腦出血蜘蛛網膜下出血，當時昏迷1x天才醒來，之後康復後 就有季節變化、颱風形成前、工作 生活壓力大時 頭痛，偏頭痛、頭頂頭痛，很常反反覆覆痛2至3天，有時頭痛還會有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nick 先生您好：您提到“偏頭痛、頭頂頭痛，很常反反覆覆痛2至3天，有時頭痛還會有眼睛不舒服、太陽穴的血管跳動快“可能要考慮血管性頭痛的問題。尤其要考慮叢發性頭痛，這種頭痛密集於一側眼眶周圍或顳側，最常發生於單側眼窩後面，並伴有同側眼結膜...車禍後頭痛：如何改善及預防？-點我查看詳細內容
頭暈、胸悶與身心症：尋找原因的挑戰
頭暈問題？醫師您好，我是原<a href="https://adoctor.tw/article/191468">#191468</a>的提問者謝謝醫師的建議，後來有去做HRV的檢測，但報告很正常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
enola 小姐您好：“HRV 的檢驗結果正常”HRV 心率變異度，其實是一種動態的數據。建議可以用藉由Apple Watch 等穿戴裝置來監測。您提到“一直想找到原因，但很矛盾的，不斷地看醫生找原因也讓我的身心感到疲憊”如果多重問題，建議...頭暈、胸悶與身心症：尋找原因的挑戰-點我查看詳細內容
右側眉毛表情變化引發頭痛，是否需就醫?
皺眉挑眉，頭後側抽痛？醫生您好，前天下午開始，右側眉毛有表情變化（挑眉或皺眉等）便會感覺頭右後側微抽痛。第一天較為強烈，今天（第三天）較為輕微。請問此為正常現象嗎？或是需要進一步就醫呢？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
許先生您好：您提到“感覺頭右後側微抽痛”造程左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓太陽穴的顳肌被過度使用導致。建議平日可以1. 變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（ 包括正常的）姿勢維持一段...右側眉毛表情變化引發頭痛，是否需就醫?-點我查看詳細內容
左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討
左腦出血復健？江醫生您好母親（約65歲）在1/16突然頭暈，然後逐漸沒什麼意識且右邊手腳幾乎沒什麼知覺，因此送急診急診做CT發現是腦出血，出血位子為左腦比較深的地方，所以醫生不建議動手術，先用藥物治療並住進加護病房觀察。在1/19做第二次C...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“護理師說目前母親的狀況不適用於高壓氧治療”(一)若有下列疾病或症狀則不適合治療：1癲癇 2慢性阻塞性肺氣腫 3自發性氣胸4氣喘5未控制的高血壓(二)若有下列現象請告知醫護人員，經評估後，必要時可暫停或終止治療：1上呼吸道...左腦出血患者的高壓氧治療適應症與效益探討-點我查看詳細內容