四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議
四肢發麻？自上星期五早上起床起來(平時有往左側睡習慣，上班時間大多坐著)至今已四天，走路由直到彎腳姿勢改變便會感覺到自膝蓋後方為分界上下的腿部疼痛，小腿較痛(包括行走，上下樓梯)；站立時腳會疼痛、坐著會有改善，但下肢會發麻；四肢有發麻的現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生腰椎神經根病變時典型的不適症狀，包含臀部到下肢疼痛及腳趾麻木刺痛、無力等。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因...四肢發麻與神經內科問題：症狀解析與治療建議-點我查看詳細內容
尺神經病變：症狀、檢查與治療方式探討
尺神經病變？醫師您好:小弟於去年中開始出現左手小指略為麻木、觸摸時有些許異樣感，不似平常手指觸摸時自然的感覺，後續有找一些民俗療法、整骨整復、就醫治療，直至今日問題尚未解決，且問題越來越嚴重，已不知如何處理，至目前為止的檢查也只有尺神經病變...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述首先要考慮尺神經病變，但是因為延伸到肩膀，可能還要考慮第一胸椎的神經根受到壓迫。發生的不論是尺神經或是脊髓神經根受到壓迫，原因主要是：因局部組織的纖維化、長時間不正常姿勢使神經受到刺激或壓迫。此外，吸菸、過量飲酒、感染或...尺神經病變：症狀、檢查與治療方式探討-點我查看詳細內容
右側側睡導致腳部麻木的原因是什麼？
右側側睡時腳容易麻？醫師您好，最近晚上睡覺時側睡，右側大腿至小腿容易發麻，左側則不會，回平躺睡姿時右側還是感到不適，請問這樣是血液循環不良嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到右腳大腿至小腿發生麻木可能要考慮神經受到壓迫，還要考慮腰薦椎的椎間盤壓迫神經，椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成，如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重，例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等造成。導致壓迫神經根而發...右側側睡導致腳部麻木的原因是什麼？-點我查看詳細內容
點滴進針瞬麻痛，神經受損嗎？
打點滴進針瞬麻痛，神經是受損嗎？謝謝？江醫師您好：打點滴一進針大拇指馬上麻痛，當下護士還繼續試了下，才放棄退針換地方。兩日後回家，發現特別動作，大拇指會刺酸麻。當初進針處現在就一般刺入傷口，但旁有瘀青。請問這是神經受損嗎？可有什麼改善方法？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:大拇指麻痛可能要考慮神經受到壓迫的症狀。局部組織發炎或是肌肉韌帶造成的壓迫。一般的發炎通常在2-3週後會恢復建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查（如神經傳導檢查，肌電圖等）及治療追蹤醫師會依病情狀況給予藥物，補充維生素Ｂ群，復健治療...點滴進針瞬麻痛，神經受損嗎？-點我查看詳細內容
頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因
頭暈,兩邊太陽穴酸痛,視力模糊？蔡醫師您好,我媽媽頭暈症狀已經有兩年多,每年頭比較暈的月份較接近11~12月及1~2月.最近這兩個月又伴隨著兩邊太陽穴酸痛及視力模糊,她有些微的高血壓及高血脂,有帶她到大醫院腦神經內科就醫,她吃了藥之後一直思...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據描述的症狀，腦血循障礙是可能的原因，用上述幾種藥物是正確的，若會引起嗜睡，則建議減少藥量，建議至神經內科門診。頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容
緊縮性頭暈：是肌肉緊繃還是腦部異常？
緊縮性頭暈（痛？）？江醫師好,想要請教一下，在好幾年前換工作之後（一般辦公室，大量使用電腦）之後，每一年大概會發生幾次的右半側頭暈，有點難以形容，因為只要專注工作時這感覺像是會暫時不見，但是一放鬆時就會出現...，通常一陣子後（大約2週以內...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的緊縮性頭痛，這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、按摩或睡覺會獲得改善。睡眠不足...緊縮性頭暈：是肌肉緊繃還是腦部異常？-點我查看詳細內容
乾嘔是否為腦瘤徵兆？
乾嘔的問題？醫師您好，我偶爾會有乾嘔的現象 想吐但沒有吐 我我聽說腦瘤會引起嘔吐 但沒有乾嘔和噁心的症狀 是這樣嗎？
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：噁心嘔吐的感覺是很常見的症狀，有很多狀況都會造成噁心嘔吐。像是胃腸道問題、腦部問題、藥物副作用、肝腎疾病、感染症...都可能造成。其中最常見的原因是：腸胃道問題、動暈症、藥物副作用、心理壓力 (例如考試前緊張)、食物中毒、腸胃型感冒、...乾嘔是否為腦瘤徵兆？-點我查看詳細內容
左臉腮幫子常抽動，是神經問題嗎？
臉部抽搐？你好請問一下，最近我左臉的腮幫子經常抽動，像是抽筋ㄧ下，尤其是在吃東西時後發生，請問為什麼會這樣呢！還是身體發出的警訊。
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻譯...左臉腮幫子常抽動，是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
憂鬱症治療中的副作用：頭痛、嗜睡、暈眩和噁心
頭痛 嗜睡 頭暈 想吐？醫生您好，我是一名憂鬱症患者也有服用憂鬱症藥物，起初我服用藥物都沒事，有副作用都是正常的。一開始有噁心或想睡都是副作用，但後來沒有服用後，依舊有噁心、反胃、想吐，頭暈且一直昏睡，之後開始伴隨頭痛，大約是耳後的位置會一...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
建議至神經內科檢查。憂鬱症治療中的副作用：頭痛、嗜睡、暈眩和噁心-點我查看詳細內容
左臉腮幫子常抽動，是神經問題嗎？
臉部抽搐？你好請問一下，最近我左臉的腮幫子經常抽動，像是抽筋ㄧ下，尤其是在吃東西時後發生，請問為什麼會這樣呢！還是身體發出的警訊。
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：肌肉跳動 (muscle twitching) 的原因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。您可以先觀察1-2周看看，若是症狀持續，...左臉腮幫子常抽動，是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
癲癇停藥後如何判斷是否復發？
癲癇停藥復發？您好，蔡醫師我是局部癲癇，兩年半前做腦波檢查到，症狀就是頭痛，會容易忘記不重要的事情，吃藥治療後，這兩年多來腦波都正常，因此10月的時候醫生讓我停藥，有在網路上查到,癲癇停藥的半年內復發機率較高，但是也有可能是戒斷藥物所引發的...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
建議在神經內科評估之後再停藥，停藥方式須跟醫師討論。癲癇停藥後如何判斷是否復發？-點我查看詳細內容
車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式
車禍與腦中風？母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷，當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查，車禍當下血壓飆高到250多，醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了，但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善，血壓雖然有稍降但還是持續在2...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風？車禍後應該不太會造成腦中風，但是有可能因車禍造成腦出血，進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。建議您和媽媽的主治醫師討論看看。梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療，出血性腦中風則基本上...車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式-點我查看詳細內容
身體持續搖晃五天，可能是小腦問題嗎？
最近身體搖晃？從開始搖晃到現在已經5天了，以開始是覺得有點頭暈，但後來漸漸覺得是身體在晃，我自身感覺是這樣子的，一下感覺重心在後，一下在前，在坐著時尤其明顯，甚至會開始前後晃動，晃動時間會長達一整天，剛起床時還好，但後來越來越明顯，一開始有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到發生急性身體搖晃的問題，先要考慮本體感覺或是代謝疾病如甲狀腺...等問題。一般來說，小腦是平衡中樞，負責肢體的平衡微調。如果在年輕族群發生病症，通常頭部外傷或是藥物有關。不知道您的家族中史是否有此類疾病？如果症狀持續建議您可以找...身體持續搖晃五天，可能是小腦問題嗎？-點我查看詳細內容
神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛：身心科能否解決？
神經病變？日前發現右手有酸麻現象，壓手腕處會麻麻的，到神經診所做初步的測試為腕隧道症候群，不久左手也有，但情況不明顯。手部在動作時常會電到，造成生活的不便，此外也伴隨著神經痛，常常痛到無法上班。因為本身有糖尿病，所以醫生覺得是神經病變。不想...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的腕隧道症候群可以藉由復健來改善症狀。至於糖尿病部分，必須控制血糖。症狀可以經由抗癲癇藥物或是千憂解來緩解症狀。建議可以找神經內科醫師安排神經傳導檢查來進行鑑別診斷。建議可以到神經內科門診檢查追蹤祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內...神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛：身心科能否解決？-點我查看詳細內容
腦中風後頭暈與嗜睡：如何改善？
腦中風後頭暈與嗜睡？醫師您好:我在七月份的時候因左側麻痺癱瘓，送至醫院後診斷為急性腦栓塞，位置在右腦幹附近的小血管，當日施以靜脈血栓溶解劑治療。在醫院觀察六天後出院至今，有經常性的頭暈(昏昏的、浮浮的)，尤其在用完餐後更為明顯，有時還伴隨著...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：中風發生之後，雖有施打血栓溶解劑，但是腦中風血管阻塞通常或多或少還是會造成一點神經傷害，導致一些後遺症發生。您可以和您的主治醫師在討論看看，並評估是否需要再次進行頭部檢查。祝您早日康復腦中風後頭暈與嗜睡：如何改善？-點我查看詳細內容
筷子手抖：神經內科檢查無異常，可能的原因與解決方法
手會抖原因？醫生您好我最近拿筷子的時候好像手會抖可是只有在某些角度才對抖像是我夾筷子 從我這邊夾到對面去的時候大概在中間會抖在我這邊還有對面都不會抖有照過針極肌電圖以及頭的CT都正常 這樣大概會是甚麼問題呢?謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要先考慮生理及心理性顫抖，針極肌電圖以及頭的CT都正常。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生理性的顫抖。2.心理性...筷子手抖：神經內科檢查無異常，可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？
肚子痛後昏倒？昨日半夜突然肚子痛，爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物)，走沒幾步就昏倒了，等清醒之後已經跌坐在地板上，清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛，休息一陣子後量的血壓為118/78，請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關
中樞神經問題？醫師好,我從很小很小時發現身體一側很會流汗 但另一側卻不會流汗冬季時候 一側手腳冰冷但另一側卻暖呼呼的沒有特別看過醫師就診,請問這樣是什麼疾病？本身有內分泌疾病,目前都在吃甲狀腺素 但心跳都破百經常腹瀉醫學中心就醫,心臟科醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可考慮自律神經疾病。可以在醫學中心進行相關的檢驗。如果症狀持續進展，可能要考慮腦部結構出現異常，出現單側出汗的情形。建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關-點我查看詳細內容
手抖問題是否為疾病？神經內科醫師解惑
手抖的問題請教？江醫生您好，想請教您關於手抖的問題。大約4-5年前，我有因為拿筷子時都會有某跟指頭會抖被家人發現，刻意伸直時也會一點點，後來也去看了神經內科，但醫生叫我做手伸直時當下沒有特別抖，然後指頭摸鼻子，然後也看了我眼睛好像要判斷什麼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：醫師檢查眼睛應該是要排除威爾森氏症，這是一種自體隱性遺傳疾病, 造成血漿中攜帶銅離子的藍胞漿素(ceruloplasmin)缺乏,使得銅離子代謝產生異常，讓過多的銅離子在肝，腦、角膜、心臟等處沉澱, 而造成全身性的症狀。神經方面的症...手抖問題是否為疾病？神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容