車禍後遺症：頸椎骨折引發的神經學症狀？
頸椎骨折？醫師好 我去年11/10車禍,遭14公里時速的汽車追撞,當下以右膝蓋.肩膀擦傷,經快4個月追蹤,於今年2/26開車一半右半身無力疼痛,於今年2/27發現頸椎1,2節滑動錯位,第2節齒狀型骨折,醫師請我戴頸圈治療,需要戴多久?睡覺還...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 第2節頸椎齒凸骨折 若不需手術.則需要戴SOMI頸圈約3-6個月.睡覺也要戴. 你症狀持續 若MRI : 神經無被壓迫 ,亦可能神經脊髓已經受傷 . 建議你應該與你治療的醫師詳談(我沒有看到病人本人 也沒有影像 只能簡單說明) 祝...>>點我查看詳細內容車禍引發癲癇，手術後需持續服藥多久？？
車禍癲癇？醫生你好： 車禍頭蓋骨手術後癲癇，如果持續吃藥，會痊癒嗎？大概要吃多久？大約一年未發作，持續吃藥以後可以正常工作？停藥對以後工作會有影響？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
車禍頭蓋骨手術後癲癇，如果持續吃藥，不一定會痊癒。若一年未發作，可考慮停藥，每人病情不同，請跟你的神經科醫師討論。>>點我查看詳細內容頭部受創後的症狀解析？
腦部問題？109年2月25日晚上修理天花板時從130公分高的地方摔下來後腦杓撞到水泥地，到現在已經4天了，從右邊耳朵後面壓下去是最痛的點然後順著下巴的方向撫摸下去感覺會痛，連下巴有一點腫起來，吃飯或吞口水時喉嚨有點痛，請問這是傷到什麼地方？...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
一般來講，頭頸部挫傷一周左右會好，若持續疼痛，建議掛神經外科門診檢查。>>點我查看詳細內容頭部腫塊劇痛是否需開刀？？
多年前未處理的頭部腫塊？男友小時候被同學過肩摔導致後腦勺有一塊約五公分大的硬腫塊，多年來一直沒有特別處理也沒有消，這一兩年開始會劇烈疼痛，特別是壓力大或睡不好時，甚至半夜會被痛醒到急診打止痛針，請問應該到醫院做哪一些檢查項目？劇痛時應該如何...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
建議掛神經外科門診作詳細檢查!!!>>點我查看詳細內容手部神經損傷：肱骨骨折後的神經外科問題？
手部神經？我以前肱骨骨折，開過刀，當初的感覺到復健期間都有詢問主治醫生，在手掌處，範圍在無名指到小拇指（包含手指），這部分沒有感覺了，手指的合併變的不靈活。另外手肘關節處的神經，正常要去敲到才會麻掉，但是術後變的很敏感，稍微摸到，沒有知覺的...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
有可能肱骨骨折時，神經受傷了，建議神經外科門診檢查治療。>>點我查看詳細內容視野缺陷是否為腦下垂體腫瘤？？
視野缺陷？醫師你好，我現在大二，四年前開始我的右眼視野有一部分會閃光然後缺陷，不過那時候剛好加上眼睛出現白點症，所以經過兩個月的檢查，眼睛部分倒是好了，不過發現閃光及缺陷不是眼睛的問題。 醫生有建議我轉向神經科檢查，不過那時候比較忙，也漸漸...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
可以先掛眼科檢查看看!!!>>點我查看詳細內容家父蜘蛛膜出血併發癲癇抽搐，應如何處理？？
腦出血-蜘蛛膜出血？醫師你好， 家父71歲在大年初五1/29，因發燒嘔吐急診住院，經醫師診斷初六有蜘蛛膜出血（不知道出血量是多少）、肺結核，目前肺結核已經控制中（感謝醫師），但是蜘蛛膜出血未開刀，在1/29-2/10期間2/1有出現癲癇抽慉...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
請再回神經外科門診追蹤，因為腦出血後續還可能產生水腦，硬膜下積液等問題。>>點我查看詳細內容躺下頭手腳發麻：神經外科問題與解決方法？
躺著開始頭及手發麻？醫師您好 我會莫名的耳朵發熱，坐著就突然覺得右耳熱熱的，然後頭有點脹脹的，起初不以為意，但當我躺下要睡覺時發現這樣的感覺讓我無法入眠，好不容易快要入睡時，突然會感覺到手麻及頭部麻麻的而驚醒。 請問醫師我應該要就醫或者如何...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 建議你看診神經內科評估之 祝福你 //神經外科賴肇康醫師>>點我查看詳細內容水腦手術前是否需要進行額外檢查?？
水腦手術評估？家父因車禍全身多處骨折，並產生複視、水腦等問題， 現身體日益恢復但水腦症狀還是日益嚴重， 因此尋求神經外科意見，醫生看了片子，說需手術引流。 為求第二意見，有到另一間醫院評估手術執行， 其實兩間醫院醫生人都很好，但新諮詢的醫...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
水腦手術前當然要做腦部電腦斷層，不然如何知道有水腦。 至於水腦手術前要不要再做詳細評估，理論上是要的。因為這牽扯到術後病人因水腦產生的神經功能障礙會不會進步。 水腦手術前可以做核子醫學檢查，可確定病人水腦是否真的是因為腦脊髓液吸收不良導致堆...>>點我查看詳細內容大腦萎縮與代償性水腦：適合進行腦室腹腔引流手術嗎？？
大腦萎縮導致代償性水腦有失智症狀，適合做腦式腹腔引流手術嗎？？醫生您好，我父親今年66歲有帕金森氏症、癲癇、糖尿病、精神疾病等病史，2019年10月份爸爸在家裡跌倒撞到頭部，導致硬腦膜下血腫，開刀後住院期間癲癇頻繁發作了很多次，醫生使用了四...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
若病人因為大腦萎縮引起代償性的腦室擴大，這種情況下做腦室腹腔引流手術的確效果不好。並不會讓病人失智的狀況有明顯改善。>>點我查看詳細內容肩頸痠痛及轉頭聲響原因分析？
肩頸 身體問題？醫師您好 我這3個月以來 左後頸中間的地方偶爾會微微疼痛緊繃。有時候會延伸到左肩膀痠痛 偶爾連額頭也會緊繃 ，耳後凹進去那條下來也都會不舒服 很緊 然後時好時壞的 後來脖子連接頭的那個地方 轉頭偶爾都會有聲音，抬頭時那個...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 初步推測為頸椎神經問題 .建議看診神經外科 安排MRI 評估嚴重度 祝福你 // 神經外科 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容腰薦椎滑脫治療：無鋼釘手術與鋼釘固定的比較？
脊椎滑脫？賴主任您好: 之前您來台東醫院支援，我去掛過您的門診， 您看我的MRI資料說是腰椎第五節、薦椎第一節滑脫， 您給我的建議是需要打鋼釘固定， 因為我本身腰薦椎生長的形狀， 考量如果只打這兩節的四支鋼釘， 以後跑掉的機率很大，所以您...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.無鋼釘微創 :是只清除壓迫神經之組織 再 墊上 軟墊片. 或是 清除整個壞損的椎間盤後 再補回 融合護架 是可以改善你現狀. 但是 因為骨性滑脫不穩之結構沒有固定 有可能復發 而且費用較昂貴 2.微創鋼釘手術 加入骨...>>點我查看詳細內容久坐引發神經症狀，該看神經內科或外科？？
久坐約2-3小時，大腿無力感，小腿緊蹦？醫生您好 最近只要久坐約2-3小時，大腿會有無力感、小腿肌肉會有緊蹦感覺。 第一次有印像發生是2年前搭火車久坐，發生類似鐵腿感覺，大腿無力、小腿緊繃，腳背抬不起來（走路鞋子會掉出去）無法正常行走，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 像是神經的症狀 可以就診神經外科 祝福你 //彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容頸椎疼痛與喀啦聲：是否為頸椎間盤突出？？
頸錐問題？前陣子看了正確脖子姿勢的衛教影片 又剛好照著這方式有刻意的調整脖子 然後這個方式工作了一天 回家之後 脖子低頭就會痛 起初以為是脖子痠痛 但過了三四天一直沒好 就去看了骨科照了x光 但醫生說很漂亮 只開個消炎止痛 然後過了二...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
此症狀不像椎間盤突出壓迫神經，通常若X光沒問題，建議帶軟頸圈，吃吃消炎止痛藥，休息一兩個禮拜即可，若真無法改善，可掛神經外科門診。>>點我查看詳細內容右側口腔疼痛是否為三叉神經痛？？
三叉神經痛？？醫師你好 最近右邊牙齒有點隱隱作痛 但偶爾喝東西時 吞下去 會突然右邊嘴巴抽痛一下 再多試幾次吞 卻又沒有了 嘗試找尋臉部 口腔 下顎 頸部 到處按壓 好像也沒有類似引發抽 刺痛 觸發點 想請問醫師 這算是 三叉神經痛嗎？ ...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
建議先看牙科醫師，排除牙齒問題，才能懷疑是三叉神經痛。>>點我查看詳細內容頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討？
頸椎手術後用藥問題？您好 我在9月中時被診斷為頸椎椎間盤破裂，動了微創手術裝上2支全活動式支架。出院後又陸續得到支氣管炎，背部的粉瘤也發炎，一直到現在都為疾病所苦，最近這陣子我又開始覺得右眼皮有微微的沉重感，同時人也變得比較疲勞，狀況時好...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: a..右眼皮有微微的沉重感 :可能要請神經內科醫生評估病況 b.治療憂鬱:請與 <精神科>醫師討論 .另外 ..B肝患者適不適合服用千憂解?? ..也請與精神科醫師討論 你的問題 應該不是神經外科的轄區喔 祝福你...>>點我查看詳細內容椎間盤突出症的治療選項與手術風險？
椎間盤突出？醫師您好，我的家人58歲，經診斷為第四、五節椎間盤突出，並且有神經壓迫的情形，在此附上MRI影像： (不好意思，因為不知道哪一張才是重點，所以多上傳幾張) https://ppt.cc/fEm3Vx https://ppt.cc...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 1.你家人有好多節壓迫 最嚴重的是L4-5椎 已經突出並破裂. 學理上 已經建議要手術了. 但是 若是症狀已經改善 .要繼續保守復健 也可以嘗試 .但 不要期待 壓迫會完全消失 (破裂的軟骨 可能慢慢變乾. 萎縮. 但是一般也會變更硬...>>點我查看詳細內容腰椎與尾椎壓迫症狀：肛門異物感、尿液殘留及性功能受影響？
醫師您好,我想請問有關腰椎和尾椎的相關問題？醫師您好,是這樣的.大約這一年來我的肛門會感覺有異物感,小便完也會殘留幾滴尿意.而生殖器在解尿的時候收縮感跟之前差很多.好像都無法收緊.導致在一些比如蹲下後起立總會滴幾滴尿.而更有甚者.我縮肛的時...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
若有神經壓迫，光靠X光是看不清楚的，一般都還需要做核磁共振檢查，建議掛神經外科門診，請專業的醫師評估。>>點我查看詳細內容頭暈、肩頸痠痛兩個半月：是否需自費做MRI？？
頭暈兩個多月？醫生你好 頭暈肩頸痠痛至今兩個半月,症狀就是頭整天都暈暈,沒有天旋地轉,噁心想吐,走路不穩,手腳無力,就早上起床會一直打哈欠,到了晚上要睡覺前也會一直打哈欠,肩頸僵硬很酸按下去會痛,太陽穴很緊按壓很痛,去了長庚神內科安排誘發電...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
你的問題複雜，沒有完整的身體檢查及檢驗很難回答，建議神經內外科門診。>>點我查看詳細內容頸椎問題引起的疼痛和麻痺：治療選項與風險評估？
頸錐問題？您好： 我父親快70歲了，這幾個月開始肩膀會痛到無法睡覺，到醫院檢查，照片子的結果說是頸椎4、5、6節太緊壓迫導致的，至今復健已有2個多月，從一開始的痛止痛藥都止不了，到現在變成有痛又麻，還會不時的抽痛，而且不止是手，有時候腳也會...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.依你的描述 病狀是頸椎神經被壓迫.初起疼痛 變麻是神經惡化了. 2.是否需手術 還是要看MRI 檢查的影像. 3.一般 保守治療 藥物 復健.若無效 或 症狀惡化 是要建議手術了. 4.年紀70歲 若身體本來健康 無重大慢性病 ...>>點我查看詳細內容