適應障礙症：如何克服社交恐懼、學習困難和自我價值感問題？
適應障礙症？醫師您好看身心科已經快一年了，醫師給我的診斷是混合焦慮憂鬱的情緒適應障礙症，一開始我是因為感情狀況就醫的，醫生針對這項進行訪談，後來這段感情沒有結果，我也慢慢走出來，我持續回診吃藥，想要跟醫師聊其他問題卻不知如何開口，感覺講了也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
月~妳好：妳會願意打那麼長的文章來訴說自己的情況，想必是積累了很久的壓力，辛苦妳了！妳的情況包括對人的恐懼和不信任、對人生的失去方向和意義感、缺乏適宜的情緒抒發方式等，透過藥物雖然可以治療一部分，但這些情況還是需要一併做心理治療才能獲得比較...適應障礙症：如何克服社交恐懼、學習困難和自我價值感問題？-點我查看詳細內容
如何應對情緒波動及家庭困擾？
關於情緒不穩的問題？蔡醫師你好，第一次在這裡詢問有點害羞。最近我的情緒起伏變化有點大，也很極端，易怒也易哭，很常為了一點小事心情不好，心情不好都很想揍枕頭、搥牆、摔衣服、嚴重一點會一直捏自己的肉或是用指甲抓自己的皮膚；有時候想到什麼事情也很...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:聽起來是長期與家人相處的壓力，導致情緒起伏大、負面想法與傷害自己的念頭。越親密的人越容易讓彼此受傷，若沒有機會好好溝通或個人抒發管道，累積下來就會形成慢性壓力，長期在壓力下可能造成憂鬱心情、身心症狀，若已無法自己紓解，建議尋求精神科醫...如何應對情緒波動及家庭困擾？-點我查看詳細內容
接種BNT第三劑後出現失眠和注意力不集中的症狀，是否與過去的心理壓力有關？
打完BNT第三劑後有輕微失眠問題及注意力不集中相關提問？醫師您好，我在6/14號接種第三劑BNT疫苗後當天除了注射部位疼痛外只有失眠到隔天（全程都非常有精神甚至比平常還有精神的多，且試著聽廣播、asmr 都無法入睡）但過幾天後我發現開始比較...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
小陳你好:依照你的狀況很有可能有焦慮和憂鬱的情況喔~ 而實際上會造成的原因有很多，無論是壓力，身體因素，藥物等都有可能。你有提到要報考志願役不能留下看診紀錄的擔憂，會建議你還是到醫院就醫，可以先和醫師討論考慮用自費或是其他方式來幫忙你讓你順...接種BNT第三劑後出現失眠和注意力不集中的症狀，是否與過去的心理壓力有關？-點我查看詳細內容
孕期恐慌：如何處理藥物副作用及情緒波動?
懷孕恐慌？請問醫生 目前懷孕18週孕前有在吃離憂的藥控制恐慌症但懷孕後停了一段時間，病就嚴重發作，恐慌焦慮甚至有想不開的想法，滿三個月後，醫生開了怡必隆10克，一天早中晚吃一顆。我吃了會一直噁心，覺得還是很緊崩，還是害怕，是不是要適應一段時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Happy妳好：怡必隆通常需要吃2到4週才會有明顯效果，如果超過4週仍無明顯效果的話則建議增加劑量。這個藥確實效果不像其他抗憂鬱劑明顯，但是它對於懷孕時胎兒的影響是最小的，懷孕等級被歸類在B級。(註：藥物依照其對於胎兒的安全性由安全到危險可...孕期恐慌：如何處理藥物副作用及情緒波動?-點我查看詳細內容
精神科醫師應具備同理心：理解每個病人的獨特性
為什麼精神科醫師的態度是這樣？？以下是我跟精神科醫師互動的心得，想要告訴你以及如果可以的話給我一些你的回饋。我覺得有些精神科醫師根本就缺乏適當的同理心，他們都以為吃藥就可以了，其他就是自信心的問題，都沒有看到有些個案能力退化的問題，一直勸個...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好：職能感受到您的困擾，疾病及人是複雜的，溝通亦是，醫療專業和病人感受都需要尊重。醫病關係亦是治療重要的影響因子，建議可持續與醫師溝通或尋求其他精神科醫師協助。祝 早日康復嘉南療養院兒童青少年精神科彭麗芸醫師 上精神科醫師應具備同理心：理解每個病人的獨特性-點我查看詳細內容
胃脹氣、噁心、食慾不振是否為自律神經失調？
自律神經失調？醫生好胃脹氣、噁心、食慾不振已兩個月，也看過醫生，推測考試壓力造成自律神經失調，開了腸胃藥和緩解焦慮的藥，大概一個禮拜前回診，醫生說症狀緩解可以不用吃藥了，但這幾天還是腸胃不適，請問醫生幾個問題1.有可能是單純腸胃疾病嗎？(沒...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.有可能是單純腸胃問題:若很困擾還是要再就醫.2.胃不適時偶而可以不吃.不用勉強.也不至於有傷胃的情況.但若太頻繁還是得就醫改善.3.除了服用消脹氣藥外.可上網找其他方法.如多走動.塗薄荷油按摩.吃鳳梨等改善方法.胃脹氣、噁心、食慾不振是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
停藥後出現頭暈症狀：如何判斷是否為SSRI藥物副作用？
SSRI藥物停藥所出現的問題？醫師您好，我先前因焦慮等症狀服用離憂約10個月左右（從2021/09開始），原本每天服用5mg，後來出現其他問題而改服10mg（2021/12~2022/06）。由於症狀已好轉許久，六月底回診時醫師說可以開始停...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好確實有可能是突然停藥造成的不適，不見得需要回去找醫師，建議可加回每天2.5mg服用一陣子都還好之後再停藥，如果還是不行再回診找醫師。吳恩亮醫師停藥後出現頭暈症狀：如何判斷是否為SSRI藥物副作用？-點我查看詳細內容
社交焦慮症：如何克服與他人的溝通障礙？
社交焦慮症？醫生您好，我從小開始應該有社交恐懼，常常出現以下這些問題1.不敢跟人打招呼，或是說話太小聲，別人沒聽到，覺得我沒禮貌2.不喜歡社交空間，讓我很不自在3.上台說話會緊張到哭或是腸胃不適想拉肚子4.不擅長與人交流，常句點他人無法找話...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好（1）請問醫生以上這些應該是社交焦慮症嗎？做過網路上的相關測驗結果都是有中度社交焦慮症A:有可能是社交焦慮症（2）這需要看醫生或是做心理輔導嗎？A: 很困擾的話是需要看醫生或是做心理治療（3）雖然一直讓自己冷靜別想太多，但是心理一直都...社交焦慮症：如何克服與他人的溝通障礙？-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮間的負面想法及自我剋制
負面想法？醫師您好 幾個月前我就因為自律神經失調去精神科看過，但最近發現平常有一點負面的想法，甚至有時候會有傷害自己的念頭， 但我自己認為我本身並不憂鬱，反而從小就是就有一點強迫性思考的症狀，自己約想克制不要去想那方面的事情就越容易往那邊去...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：看起來你有些強迫性思考的情況，如果沒有其他憂鬱的症狀，例如情緒低落、喪失興趣、失眠或睡眠增加、胃口減少或增加等，那應還不到憂鬱症的程度。然而不論是憂鬱症、焦慮症或是自律神經失調，還是需要經醫師評估後才能診斷喔！特別是若你有傷害自己的念...自律神經失調與焦慮間的負面想法及自我剋制-點我查看詳細內容
睡覺被叫醒後大哭不止，是什麼原因？
睡覺被叫醒、哭不停？狀況：睡著後，被家人用普通音量叫我的名字、輕拍肩膀叫醒，睜開眼後會不自覺地放聲大哭，嘴巴張超開的那種大吼哭，而且停不下來。我自己知道我醒了，但我不懂為什麼要哭，我內心會想要阻止自己哭，好不容易緊閉嘴巴卻會一直抽氣著像小孩...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：這種夜驚的情況，通常是出現在發燒或長期使用安眠藥突然停用或缺少睡眠時或和心理壓力可能有關，如果不是一再發生不一定需要就醫。吳恩亮醫師睡覺被叫醒後大哭不止，是什麼原因？-點我查看詳細內容
國二生網路騷擾及異常行為：是否出現心理健康問題？
心理是否有問題了？醫師您好，我兒子是個國二生，他從小就有過動症，一子有在吃藥，但上了國中有一天老師打電話請我去學校跟我說我兒子會在網路上騷擾女同學，而且不只一個，所以我現在都不給他用3C産品，所以就沒有在騷擾其他的女生了，但最近又發生了一件...
梁孫源 醫師回覆-精神科
周小姐你好:您辛苦了。身為過動症孩子的父母，難以避免的會遇許多的挑戰。過動症的孩子較衝動，常只覺得好玩就去做了，當下沒有考慮到行為的後果。除了服藥之外，不厭其煩的教導也是很重要的，要引導孩子理解到自己行為的後果，三思而後行。若仍持續有行為困...國二生網路騷擾及異常行為：是否出現心理健康問題？-點我查看詳細內容
青少年視野縮小與跌倒關聯性研究
眼睛陣發視野縮小？醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面(例如屍體,解剖畫面才會,但那種大便或槍戰等血腥嘔心的就不會)後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間小範圍看得清楚,如果是在車上,大概是只能...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:一種可能的解釋是您的兒子可能對接觸您所描述的畫面感到恐懼，當遇到相關情境時會誘發短暫焦慮恐慌反應。可能回顧一下是否發作時會同時有呼吸急促、心跳加速等症狀，若是有的話，就可能是這種情形。恐懼、焦慮、恐慌的治療，可選擇藥物治療或心理治療都...青少年視野縮小與跌倒關聯性研究-點我查看詳細內容
如何應對強迫症引起的胡思亂想？
強迫症思考？請問醫生突然動不動就胡思亂想，例如說對神明跟往生者說不敬的話怎麼辦，會發生不好的事情嗎？我知道這是強迫症可是就是無法停止亂想怎麼辦？我之前有去看過醫生了，可是都沒效果，所以如果突然亂想以上的事情該怎麼應對呢？還有強迫症亂想的事情...
林勉璋 醫師回覆-精神科
廖小姐妳好：妳是因為會亂想而困擾，還是因為擔心亂想會發生不好的事情？要自己不要亂想比較困難，但妳可以當發現自己又亂想時，就把注意力轉移到別的地方，例如注意自己的呼吸、唸阿彌陀佛或是主耶穌(看妳的信仰是哪種就唸哪種)；另外，如果擔心自己亂想會...如何應對強迫症引起的胡思亂想？-點我查看詳細內容
調整藥物劑量與選擇：治療失眠與憂鬱症的挑戰
藥物副作用？醫生您好:我上禮拜因為有一陣子睡眠困擾(不易入睡,常做夢,起床還是很累)去看醫生，然後也想說自己可能也有一些憂鬱問題，醫生開了早上吃的必博寧，睡前吃樂穩。但因為樂穩吃了沒有特別讓我想睡的感覺，所以這禮拜樂穩改成了睡前安柏寧(0....
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您的狀況是可以考慮藥物減半使用,若不合適再回診與醫師討論是否換藥或其他方式祝順心調整藥物劑量與選擇：治療失眠與憂鬱症的挑戰-點我查看詳細內容
如何控制對異性的性衝動？
異性相處？我因常常看成人片導致我看到異性就會想到性，所以我不知該如何是好處理我這個常常對異性有性衝動的念頭呢？
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：對異性有性衝動是正常的，但是您有必要去思考自己為何會花很多時間在看成人片，是希望有異性的陪伴？覺得無聊而打發時間？覺得壓力大想要抒發情緒？或是有其他的原因？如果能夠找出原因，針對原因找出解決的辦法，就能減少您看成人片的時間，也能減少看...如何控制對異性的性衝動？-點我查看詳細內容
手速重度是否需要看神經科？
關於手速重度？醫生您好：現職能報告上有寫手速重度 是不是建議要去看神經科 去照一下核磁共振或腦部影像 ，看哪部位發生問題這速度慢 我是觀察到連走路也不像年輕人的速度覺的跟之前每月越來越多顆 後來增加到每月大約200顆安眠藥 吃了十年左右有關...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前的醫學做影像學檢查如PET scan或functional MRI也許可查出病灶之處，但無法做進一步治療，建議不見得要花這個錢。至於手速障礙、情感淡漠的部分，還是需要積極復健如手工能訓練和社交技巧訓練才有機慢慢改善。吳恩亮醫師手速重度是否需要看神經科？-點我查看詳細內容
多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵
躁鬱症＋焦慮症？我本人有164/44，在去年暑假瘦到39，每天睡十幾個小時，不想都吃東西。最近的醫生說那時是鬱期。12月在一家診所確診輕度憂鬱症和焦慮症，一天三顆萬憂停、一顆安邦錠、一顆安立復、一顆艾斯樂。因為藥越吃越多，三個月後換了醫生，...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.如果診斷是躁鬱症.停掉抗憂鬱劑是擔心抗鬱劑反而有誘發躁症的症狀.您描述的症狀是否為躁鬱症的表現應與主治醫師討論.包括何時搭配心理諮商也可討論.若您想心理諮商也可利用衛福部1925安心專線.她們也能提供心理諮商等服務幫助您改善情況.多重疾病下精神科治療方案調整及焦慮症特徵-點我查看詳細內容
大學生的精神困擾：如何改善社交恐懼症？
請醫生給我一些建議？醫生您好，本人目前是大學生，以下是我自己留意到的問題，想請您給些建議1. 由於讀外縣市的大學所以外宿，是自己租房，但常常出房門前會將耳朵靠在門上確認沒有其他房客轉動手把出門的聲音才會出去，如果走到樓梯口聽到有人上樓會跑回...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好：如果是個性內向不喜歡和別人來往也享受自已一人的生活其實無妨，但如果因此困擾生活那就有可能是社交恐症懼症了，那就需要就要醫或接受心理治療。吳恩亮醫師大學生的精神困擾：如何改善社交恐懼症？-點我查看詳細內容
身體不適是否為自律神經失調？
身體時常出現不適？我是容易緊張焦慮的個性，也有慮病的問題，身體出現一些小症狀就會想得很嚴重，第一時間連想都是癌症（這樣的問題已10年以上）因為知道自己有這樣的問題，所以也上網查了相關可以放鬆身心的方式，也有在做瑜珈，但仍然覺得沒有太大的幫助...
林勉璋 醫師回覆-精神科
盧小姐妳好：妳的情況如果去看過其他科都沒有明顯問題的話，那麼很有可能是自律神經失調，很可能也有伴隨憂鬱、焦慮或恐慌的症狀，這些情況在藥物與心理治療下是可以獲得很大的改善的。心律錠和安伯寧是治標不治本，妳可能需要服用抗憂鬱劑才能夠改善妳的情況...身體不適是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
焦慮症引發的消化不良：如何處理？
請問醫生？醫生你好，我是一名患有焦慮症及強迫症超過10年的患者，有斷斷續續在服用身心科的藥物，飲食方面沒有特別養生，不菸不酒，排便也還ok，我的焦慮症核心是非常恐懼癌症，只要身體哪裡怪怪的，就只會聯想到癌症，就開始恐慌焦慮。我在10年前因為...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.不知您近期有無持續服用身心科藥物.您所描述的症狀應還是在焦慮的範疇.建議您還是要持續回診追蹤.與醫師討論現在的狀況.主治醫師會幫你作適當的診療改善症狀。焦慮症引發的消化不良：如何處理？-點我查看詳細內容