屏東失眠檢查費用是否可健保報銷？？
失眠問題？林醫師你好，我住在屏東沒有一家睡眠醫學中心或是門診，睡眠檢查需不需要自費，有沒有，健保給付，我是回覆你失眠的那位小姐
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：台灣睡眠醫學學會的網頁有可以做睡眠檢查的醫院列表，如下： https:／／tssm.org.tw／check.php 屏東有一間寶建醫院在名單中，妳可以打電話詢問看看。一般來說，如果醫師懷疑有睡眠呼吸中止症，那是可以有健保給付的。但若...>>點我查看詳細內容莫名煩躁：如何處理精神科困擾？？
總是莫名煩躁？最近一兩個月不知怎麼的，總是特別煩躁，身邊朋友也都說覺得我最近脾氣很差，每次回過神來又覺得自己很沒用，常常也不知道再煩什麼，就是煩，之前就一直斷斷續續有失眠問題，最近一個月更是直接熬夜熬到天亮，想正常入睡都有困難，因為家裡人都...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
這位網友您好： 依您描述，近一至兩個月出現明顯的煩躁、脾氣變差，以及失眠加劇，甚至熬夜至天亮，若這些情況已持續一段時間並影響日常生活，確實建議進一步評估。長期睡眠不佳本身就可能使情緒調節變差，而若同時伴隨情緒起伏或易怒，又有家族中有躁鬱症...>>點我查看詳細內容長期慢性失眠的困擾？
失眠問題？我的失眠大概是從去年7／16開始，原本從中午12點開始嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重，就是這樣子從原本嗜睡轉變為慢性嚴重失眠，從原本一開始偶爾睡8~9小時慢慢變成偶爾4~5小時或是時常2~3小時的睡眠，我沒有辦法每日...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來失眠的問題很困擾妳，我記得妳之前也發問過好幾次。不曉得妳有沒有做過睡眠檢查？睡眠檢查可以記錄妳睡覺時的生理變化，包括腦波、心電圖、肌電圖、血氧等，這項檢查可以釐清造成妳失眠的原因是什麼，以幫助妳改善失眠。如果妳還沒做過這項檢查的...>>點我查看詳細內容抗壓能力低下的國三國三生：自殘、失眠與焦慮？
是不是我抗壓能力太低？我現在國三 我從國一開始就會自殘 第一次自殘我忘記是為什麼了 我只知道我沒有意識的拿美工刀 等我反應過來的時候我的手上都是血 直到現在一直都是 我只要考試考不好 或跟同學吵架 或真的不開心 我就會自殘 我知道這樣不好 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Xuan妳好： 妳這個不是抗壓能力太低，妳可能是生病了。妳以前原本喜歡做的事情，現在都不想做了，這就是所謂的乏樂感（anhedonia），這是憂鬱症的症狀之一。除此之外，包括妳睡眠的改變、注意力不集中、自殺想法等，這也都是憂鬱症的症狀。 ...>>點我查看詳細內容國外求診困擾：朋友焦慮、失眠、心慌等症狀求助？
醫生我朋友這樣的狀況是不是焦慮太多？1.晚上睡眠环境差，由于舍友磨牙打呼发出噪音影响 2.脑袋很乱无法专注 3.心慌胸闷，嗳气，有时会出现濒死感 4.失眠一般会是一整晚 這是我朋友這段時間的狀況，我不知道我該怎麼辦了，現在一直哭一直哭，因...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
魚，妳好：妳朋友可能有焦慮、失眠的問題，妳可以建議他至精神科就醫。如果國外就醫精神科需要轉介的話，也可以先看家醫科。要先釐清他焦慮和失眠的原因，才能夠決定要如何治療。妳也要先讓自己穩住，有需要時也可以至精神科尋求專業的協助喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容十七歲自殘少年的困惑：能否獨自前往精神科就診？？
自殘相關問題？抱歉打擾了 想問未成年17歲可以自己去看身心科嗎？還是一定要有家長陪同 如果可以自己去看有自殘會必須強制通知家長嗎？ 可以只看到這裡就好，主要只是想問這個，後面那串很雜不是很重要。 主要是我從去年10月開始自殘到現在，現在幾...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
同學妳好：看起來妳有明顯的失眠、自殘還有負面思考的情況，我想這絕對不是裝出來的，但是實際的原因如何，還是需要妳親自就醫，由醫師與妳面談才能得知。大部分的醫療院所，應該還是會要求未成年人有家長陪同就醫才行，特別是精神科，因為家庭狀況的評估也是...>>點我查看詳細內容焦慮失眠的治療方案是否適當？？
焦慮失眠？林醫師您好： 不好意思，耽誤您的時間。我是一個因為女兒失眠而焦慮的媽媽，我的女兒目前是大三的學生，從大一開始陸續出現焦慮無法入睡的情形。這中間有持續看身心科，也曾經一度恢復不用再吃藥。本來醫生開離憂一顆及安柏寧半顆，後來睡不著安柏...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Mimi妳好：安柏寧算是藥效發揮很快，且藥效持續時間中等的藥物。換句話說，它可以讓人快速入睡，且又能維持一定時間的睡眠。但如果妳女兒服藥之後仍會早醒的話，那可能就會需要長效一點的藥物。如果妳擔心她會依賴藥物，那可以請醫師幫她換成非鎮靜劑類的...>>點我查看詳細內容失眠重鬱症患者：長期用藥後出現呼吸困難，如何解決？？
無法呼吸？大約15年用藥，失眠有重鬱病史，曾經殺自己沒有成功，不願入院治療，這兩年覺得有轉好但一直沒有回歸社會希望多接案工作維持自我價值，但一工作睡眠品質馬上變差，藥量增加也一樣2—3天無法正常入眠，幾次是去急診打針助眠；近幾個月出現盜汗與...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師
目前所敘述的症狀，首先建議先前往胸腔科門診做檢查，來確認或排除是否有呼吸系統的問題。若比較偏向身心問題的症狀，可能要調整針對焦慮和疑似恐慌的治療藥物，在發揮抗焦慮效果之後，工作壓力與焦慮症狀對睡眠的負面影響應該會減少。在體力比較好的時候，也...>>點我查看詳細內容安眠藥與利他能的副作用：焦慮模式的出現及服用建議？
藥物諮詢 安眠藥 藥物副作用？我於今天下午6點 打球時吃了兩顆利他能 打了約2個小時 回家後很累 洗完澡關燈睡覺 到一半發現大開開始強制開啟焦慮模式 無法停下來的那種 甚至還會閃過自殺畫面 請問為什麼會這樣 之前沒有發生過這種情況 我因為...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
洪先生，你好： 利他能的藥效維持時間約4—5小時。在藥效還在的情況下，可能會讓你有較亢奮、失眠的情況；此外，你睡覺前有做劇烈運動，劇烈運動後短時間內會讓交感神經較亢奮、體溫升高，也會造成失眠。因此，建議你，若要服用利他能，盡量在睡前4—5小...>>點我查看詳細內容焦慮失眠、強迫檢查與潔癖困擾：尋求精神科專業協助？
身心狀況詢問？醫師您好 我有這半年有疑似強迫症、焦慮的困擾，想請教您 1. 關於這半年的「焦慮」與「睡眠」： 最近這半年變得很嚴重，腦袋會一直鑽牛角尖。只要發生一點小事（例如工作交接、資料有沒有給錯），我就會忍不住往最壞的地方想，覺得完蛋...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會需要反覆確認與檢查、擔心眼睛被感染、頻繁去洗手的這些情況，確實是強迫症的症狀。至於會不斷地往最壞的地方想，可能是強迫症的症狀，也可能是單純焦慮或憂鬱。建議妳若感到困擾的話，可以至身心科就醫，尋求專業的協助喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何處理負面想法並克服心理恐懼？？
負面想法？我會夢到自己的姐姐和我被我爸爸強暴，然後在惡夢中突然驚醒，很常用惡意去揣測身邊的人，覺得他們是不是會傷害我，對身邊的人、不認識的人都是這樣，但長期這樣真的讓我很困擾
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到常會做惡夢、突然驚醒，覺得身邊的人或是不認識的人都會擔心是不是會傷害自己，長期感到很困擾； 醫師可能會需要進一步瞭解您過去或最近是否處在嚴重壓力環境中、或是遭遇重大生活變故或是創傷事件等，如果作惡夢、失眠、長期覺得別人要傷害自...>>點我查看詳細內容失眠、焦慮、自我傷害想法：尋求精神科專業協助？
想問自己是不是出問題了？？從兩、三年前開始會失眠、焦慮，有時候會想傷害自己、覺得自己是不是應該去死？ 會突然想哭，不是吃不下飯不然就是吃得很多，很常控制不住自己情緒，會易怒和暴躁，常常會突然乾嘔，會頻繁身體抽痛 想跟爸媽討論但只會被罵跟忽略...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到從兩、三年前開始會失眠、焦慮，想傷害自己、突然想哭、胃口增加或減少、情緒易怒和暴躁， 可能需要注意是否有憂鬱症的情況，建議您與家人討論，請家人陪同您至兒童青少年身心科就診，跟醫師聊一聊， 請醫師安排適當的藥物或心理治療。 ...>>點我查看詳細內容美舒鬱、易思坦治癒失眠症狀效果不佳，該如何處理？？
美舒鬱、易思坦？醫師您好：我是首次吃美舒鬱50mg、易思坦10mg撥一半量在晚上約9—10点已吃2天、吃了後晚上仍會醒來4次再睡(有時帶點心悸）.整身汗 直到早上6點半醒 整個焦慮不安說不上的不舒服.汗大概8点消失.到下午2—3点了仍難以平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ann妳好：妳吃藥後出現的不適可能與藥物副作用有關。妳可以先將易思坦減為四分之一顆，再吃一段時間。通常這些副作用會在服藥一段時間後逐漸改善。若減藥後超過一週，這些不舒服仍持續的話，那就建議妳回診請醫師評估喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何克服容易被嚇到的心理現象？？
容易被嚇到？您好醫生 從大學開始有意識到自己很容易被嚇到，就算是可被預期的也還是會有反應，舉例： 1.對方跟我說話突然眼睛瞪大 2.安靜時有人發出小聲的「呼(嚇人的那種）」 3.走路時路人安靜的從身邊經過 4.別人打噴嚏的聲音 5.在看電腦...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
你好， 關於你容易受驚嚇的情況，這可能反映了你的神經系統比較敏銳。不過，只要這些反應是暫時性的，被嚇到的當下雖然會心跳加速，過一陣子就能平復，這通常屬於人體對外部刺激的自然反應，並不代表心理生病了，請不用太過擔心。 有的時候，這也跟體質...>>點我查看詳細內容身心科藥物與猛健樂：互動作用及減重效果分析？
身心科藥物跟猛健樂？請問一下猛健樂跟離憂、永康緒、克癲平、復維樂一起使用會有什麼交互作用嗎？或者影響到猛健樂的減重效果嗎？
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 基本上這些藥物併用上並無重大交互作用，但須留意是否有腸胃不適的症狀。另外服用這些治療藥物， 應是本身有焦慮、憂鬱、失眠症狀，也需留意這些精神症狀有無惡化，建議可在回診時與醫師討論。>>點我查看詳細內容手術用藥：失眠與血小板功能、青光眼治療方案？
手術用藥？林醫師, 您好 因2月份要作玻璃體切割手術(黃斑部)及白內障手術, 1. 彌鬱停 (Mirazpie 30mg) 睡前1pc 也會影響到血小板功能嗎? 造成出血嗎? 若不會, 彌鬱停 (Mirazpie 30mg) 是否也有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
您好： 彌鬱停一般並不會影響血小板功能。雖然藥廠說明書上面有提到可能會造成血小板過少，但是發生頻率不詳，我在臨床上也還沒碰過有病人發生此情況。若妳擔心的話，可以請醫師幫你驗血小板數目以及凝血功能。至於能否只吃彌鬱停而不吃樂復得，因為牽涉到您...>>點我查看詳細內容失眠問題：媽媽服藥諮詢與副作用？
睡眠問題／藥物諮詢／藥物交互作用？媽媽84歳, 有失智症, 失眠, 吃導美睡, 晚上還是睡不著, 回診改吃一顆悠樂丁, 一顆舒美寧, 晚上沒起身, 隔天早上叫不醒.... 是否副作用太大, 要改成各半顆?
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 失眠個案儘量還是少長期使用安眠藥為宜，畢竟安眠藥物也會惡化認智能力，建議增加白天活動，至於藥物的調整則需要再請教您開立藥物的醫師。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容精神科醫師誤診害慘我留下後遺症的就是失眠？
藥物諮詢？林醫師你好，有一位精神科醫師強迫我打針吃藥，事情是這樣子的，6／23那天說起，精神科醫師就對我講說開藥，我明明已經說好了，我就是不要，他就說不行你一定要給我吃藥，我就問醫師講說，有沒有，其他的方法，就說有打針，我就說好，於是當下的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳的失眠的確非常的嚴重，如果我是妳的主治醫師的話，我會建議妳住院治療。因為住院安排檢查會比較方便，包括睡眠醫學檢查、腦波、抽血等檢查，都有助於找出妳失眠的原因。此外，若妳不想要吃安眠藥，住院期間也可以嘗試減藥，或是用其他藥物來替...>>點我查看詳細內容焦慮及自律神經失呼叫藥問題的解決方案？
焦慮及自律神經失調用藥問題？醫師您好 我原本有廣泛性焦慮症跟自律神經失調的問題，很常失眠，個性容易緊張 原本穩定時只有固定睡前服用一顆易思坦跟一顆克癇平 但去年11／9恐慌發作，重新調藥 本來吃牟靜壓下症狀，後面11／28開始吃比思寧（早晚...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Amy妳好： 1. 比思寧和一般的抗憂鬱劑一樣，都需要2—4週的時間才能發揮效果。它的使用劑量一般是每天20—30mg，最大劑量則是每天60mg。如果妳已經服用超過五週仍未看到明顯效果的話，是可以與醫師討論是否要增加劑量。 2. 不曉得妳上...>>點我查看詳細內容長期失眠困擾，求助於大醫院睡眠醫學中心？
藥物諮詢？我媽媽叫我不要在吃西藥，可是，我也不想要再吃西藥，我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常，我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆，現在的我安眠藥吃到兩顆，我發覺到的就是我安眠藥越吃越重，原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：神經內科醫師的建議很好，妳可以先去大醫院做睡眠醫學檢查，確認自己有沒有失眠的問題，以及是什麼原因造成失眠。知道原因之後才能夠對症下藥，將妳的困擾根本地改善。但另一方面，妳原本精神科的疾病也該接受治療，如果能夠獲得妥善的治療，妳的失眠問...>>點我查看詳細內容