思覺失調:重度認知敗壞與初生嬰兒般的無知?
思覺失調?本人一直服用理斯必妥2mg持續兩年又十個月最初就是說擔心別人的注意 妄想型本無幻覺服藥過程中卻逐漸出現判斷力下降情緒平淡 眼神呆滯 感受都是等去年十一月就開始出現頭麻(腦波檢查也沒做,神經傳導檢查單側的波速較同齡的慢)和單純的性幻...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問依據您提供的描述可以感受到您的不舒服及擔憂其實您的症狀及轉變有幾個部份需要考慮您擔心「認知敗壞會如初生嬰兒般的無知 」在我的猜測可能性不高因為從您的來信內容看來您的文筆及認知功能相當的好至於「服藥過程中卻逐漸出現判斷力下降...思覺失調:重度認知敗壞與初生嬰兒般的無知?-點我查看詳細內容
如何克服被害妄想症的恐懼感?
被害妄想?醫師您好我之前因有去作性消費,雖然有過空窗期後去作了檢驗結果為正常但之後到現在 我都遲遲無法擺脫,害怕被周遭環境的感染性病的恐懼或是怕被針扎或是有人蓄意傷害像是今天早上就有感覺被陌生人摸到的脖子但後來請同學幫我看也沒怎樣這總事發生...
梁孫源 醫師回覆-精神科
林先生你好:建議轉移注意力到日常生活的其他事件上,如工作、學習、運動、嗜好等,用正向生活經驗去稀釋掉過度的擔心。如果依然困擾,也可就醫尋求協助。如何克服被害妄想症的恐懼感?-點我查看詳細內容
思覺失調症治療:藥物失效,是否考慮電療?
思覺失調症?家人罹患思覺失調症,從開始治療至今已半年多,藥物一直換,越吃越多,現在每天吃安立復30mg,津普速20mg,速悅早晚一顆,但卻都沒有效果,幻聽妄想還是一直存在,爬文看其他人的經歷,好像沒人吃到這麼高劑量,再這樣下去會不會需要電療...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問 並回覆您依據您提供的藥物資料家人服用的藥物劑量確實是高的臨床上偶而可以見到如此的狀況通常是患者對藥物治療的反應不佳而逐步調整的家人也可以有其他的選擇首先是讓第二位醫師評估及治療或許會有不同的結果當然 醫師的治療經驗 會是...思覺失調症治療:藥物失效,是否考慮電療?-點我查看詳細內容
精神科相關:焦慮、恐慌、自律神經失調,如何判斷是否需要就醫?
思覺失調 焦慮恐慌症 自律神經失調?因為小弟本身有緊張手抖胸悶失眠做夢預想的一些症狀上網查到精神分裂症小弟很怕自己得這個症狀 越看越緊張 一直在想那些症狀想法都怪怪的請問能幫忙解答小弟沒有幻聽但是有壓力大腦神精衰落很容易胡思亂想小弟也想看精...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者謝謝您的來信,首先向您說明精神分裂症已過去的說法 目前正確的名稱為思覺失調症思是指思考 覺是指知覺所以診斷的重點是 思考偏差出現了妄想知覺異常出現了聽幻覺從您的描敍看來---緊張手抖胸悶失眠做夢預想和思覺失調完全不同 您應該不必擔心但...精神科相關:焦慮、恐慌、自律神經失調,如何判斷是否需要就醫?-點我查看詳細內容
背痛疑慮:妄想還是強迫症?
妄想疑問?醫師您好:先感謝醫師在百忙之中閱讀我這篇問題。我想請問一下,前幾天我在醫院看病,排隊領藥時,背部有刺痛感,懷疑被針扎。請問這樣算是有妄想的症狀嗎? 因為我有強迫症的關係,不知是否與強迫症有關。
戴萬祥 醫師回覆-精神科
許先生,你好:根據你的描述尚難判定為妄想,妄想指的是「與事實不符的信念或想法,而且確信不移」。你背部有刺痛感,懷疑被針扎,只是一種推論。如果常常擔心被針扎,需不斷確認,自己又覺得不太可能,這種反覆的強迫想法,比較像強迫症狀。建議可以和你的醫...背痛疑慮:妄想還是強迫症?-點我查看詳細內容
精神科問題:幻聽、失憶與焦慮
幻聽 失憶 焦躁?我姐姐4.18晚上回來就一直重複滑著fb然後突然會自言自語說這新聞是不是在講他然後一直滑留言來看是不是在說他,平常那種時間他一定是會馬上睡覺更不用說一直滑臉書將近有一小時多,我突然講一句還不睡覺哦,他就把手機關了睡覺,他現...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
聽你描述的症狀,你所提到症狀類似幻聽、關係妄想(新聞在說她)、被害妄想(有人要對她不利)等,當然引起症狀的原因很多,可能是酒精造成、情緒造成或是真的是精神病造成的症狀,可能需進一步診察方能有答案。此外,飲酒的問題可能已經達到酒精使用疾患,也...精神科問題:幻聽、失憶與焦慮-點我查看詳細內容
如何處理父親的精神健康問題?
關於我父親經常性謾罵?我爸56歲左右,時常看電視會罵電視裡的人或是新聞報導評論一些負面批判的言辭,甚至是主播的外表等等對家人時常很嚴苛,不曉得是爸爸太過自恃甚高還是如何~時常對我/哥哥/媽媽說一些難聽的話有種得理不饒人,可是對外人就不會,很...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
劉先生,你好:根據你提供的資料,尚無法判斷你父親是否有精神疾病的問題,亦或是個人的性格因素使然。如果是嚴重的精神病,通常會有明確的妄想幻覺或是情緒明顯的高低起伏,有異於病發之前的性格。不過還是可以從父親的角度,讓他談談自己是否有情緒、人際關...如何處理父親的精神健康問題?-點我查看詳細內容
思覺失調症患者的焦慮與治療
思覺失調症?戴醫生你好,我是思覺失調症患者,我已生病11年了。最近5年來以津普速(5mg)每日平均1顆控制病情,妄想和幻覺症狀沒再出現過,但慮病症及焦慮症卻越來越嚴重。我主要擔心的都是身體的問題,例如牙齒或鼻倒流或視力等。曾經也擔心過得了糖...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
吳先生,你好:根據你的陳述,似乎藥物對妄想幻覺症狀的控制還不錯,但是廣泛焦慮的情況卻越來越嚴重。思覺失調症除了妄想幻覺之外,確實也會合併焦慮/憂鬱等症狀,除了使用津普速之類的抗思覺失調藥物之外,根據焦慮/憂鬱症狀的有無及嚴重性,也可以併用抗...思覺失調症患者的焦慮與治療-點我查看詳細內容
被害妄想症:常見症狀與應對方法
精神病 被害妄想症?我打電腦打到一半時,遊時會想到後面是不是有人看著我。要下一樓時,下樓梯時,都用跑的,都會感覺後面有鬼追我或看我,不管早上或晚上都會。再以前的家裡,我家只有一樓和二樓,在二樓上廁所時,往三樓看個6秒,看到三樓有鬼影。還有會...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
阿虎,你好:根據你的描述,有些疑神疑鬼、過度敏感的症狀,但還需更多的資訊才能判斷是何種精神疾病。建議你在父母的陪同下,早點到醫院精神科進一步診療。祝安好被害妄想症:常見症狀與應對方法-點我查看詳細內容
91歲奶奶出現幻想行為:是失智症嗎?
有關91歲奶奶常出現幻想一事?醫生您好,打擾您了我的奶奶今年91歲了,今年過年(1月底)因胃出血住院,期間因不知道什麼原因,身體狀況突然惡化,有急性腎衰竭及併發敗血症,趕緊轉到加護病房,一開始醫生有說可能需要洗腎,但考量奶奶年紀已大,我們希...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
林先生,你好:根據你的描述,你奶奶出現疑似幻覺及妄想症狀,最可能的原因是譫妄或失智症。這兩種症狀都會影響到病人的認知功能(注意力、記憶力、思考能力等),定向感紊亂(弄錯時間、地點、甚至認錯人)、情緒變化大、生活功能退步、睡眠障礙、甚至有妄想...91歲奶奶出現幻想行為:是失智症嗎?-點我查看詳細內容
如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題?
我太太有被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥??我太太又被害妄想症 但不願看黳 我能否以我名掛號跟醫生談病情開藥?或以她名掛號 但由我跟醫生談病情開藥?
張芳榮 醫師回覆-精神科
Michael 您好回覆您所提到的問題因為看診, 開藥是針對病人本身所為所以如果由您來掛號並開立藥物 應該無法成立但是和醫生討論自己和太太的互動 應該是可行的我建議您和太太原本的主治醫師直接討論會是最適合的 因為醫師也清楚太太原本的狀...如何處理患有被害妄想症配偶的就醫問題?-點我查看詳細內容
如何辨識和處理精神分裂症的早期癥狀?
我懷疑我有精神分裂症?從6 7年前開始我遇到精神壓力快到崩潰邊緣的時候 只要一跟其他人講話 我就會開始不斷的酸別人而且是惡意的 我曾經想要控制但只能在冷靜之後才能控制 我已經讓很多朋友覺得我很恐怖了 我這樣算有精神分裂嗎
劉潤謙 醫師回覆-精神科
擬:思覺失調症(原精神分裂症)症狀包括:妄想、幻覺、思考或談話缺乏組織、負面症狀、僵直等,你文中描述之症狀較趨向於情緒症狀,與思覺失調症較不相關,詳細情形仍需就診精神專科醫師做判斷。如何辨識和處理精神分裂症的早期癥狀?-點我查看詳細內容
在意他人:精神科角度探討過度敏感對生活的影響
在意他人?覺得好累好像連不是真正的朋友說的話語都會在意還是活在在意他人評價的日子這樣每天的生活因為過度敏感其實是得花很多心力的笑容也會不見心也會重重的其實幾乎腦袋沒有休息的一刻幾乎都是在在意別人該如何看開呢?謝謝
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好太在意別人,有的是個性問題,有的是焦慮症或者憂鬱症的症狀。比較少見的是精神病的妄想。不同的原因,處理起來也不太一樣。如果像是精神疾病的症狀,治療改善後,在意別人的情形就會減輕。如果是個性的部份,就會比較需要時間與方法。例如是過去曾經在人...在意他人:精神科角度探討過度敏感對生活的影響-點我查看詳細內容
媽媽的行為是否顯示出精神健康問題?該如何處理?
我的媽媽是否有精神問題, 該如何治療?1.我媽媽一直到現在都對我的生活想要有完全主導權, 做任何事情都必須順從她的意思,不從就是發脾氣不高興!! 這種情形也溝通過無數次. 但發現溝通無效,即使他現在答應了. 他脾氣一來情緒控制不了,還是會...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:媽媽的情況的確造成您很大的困擾,但文中提到的情況是多疑惑已達妄想的程度仍待釐清,需進一步的評估,若媽媽不願就診,可能請您先至就近的身心科院所與醫師諮商,以利後續的診治,謝謝。媽媽的行為是否顯示出精神健康問題?該如何處理?-點我查看詳細內容
母親的焦慮、失眠和被害妄想:該看精神科嗎?
躁鬱症、焦慮症、還是妄想症??醫生您好:家母之前從事夜班工作,需要喝酒,去年七月因酒駕入獄了四個月。剛回來時沒什麼異常之處,只是常聽她抱怨不喜歡工作環境,想換工作又煩惱不知自己能做什麼。但從今年八月多開始,因我與男友計畫結婚而需要離家,家母...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:媽媽的病況,目前看來的確有情緒方面的困擾,多為負面行為。至於是憂鬱、躁鬱或是其他可能原因仍待近一步評估,加上媽媽合併有飲酒問題,這也會干擾病情,如您所言,還是盡快帶至就近的精神科院所,以得妥善之診治。母親的焦慮、失眠和被害妄想:該看精神科嗎?-點我查看詳細內容
電療對妄想型精神分裂症的治療效果及風險評估
電療的利弊?醫生您好,我患有妄想型精神分裂症已有10年,最近4年以津普速(5mg)治療總算都沒再復發,但即使這樣因為藥物副作用的關係,我仍然無法去一般職場上班,所以我正考慮做電療看看。而我了解到做電療有骨折的風險,如果一個禮拜做1次,1年做...
梁孫源 醫師回覆-精神科
吳先生您好:精神科的電療通常是在藥物治療無效時才考慮使用,若是口服藥就已經可以控制症狀,通常就不會再做電療。此外,電療也可能有短期記憶力喪失的副作用,可能在就業工作方面幫助不大。5mg津普速算是低劑量,造成糖尿病的風險應該不致太高,也可以經...電療對妄想型精神分裂症的治療效果及風險評估-點我查看詳細內容
從冥想到藥物治療:重度憂鬱症的身心挑戰
藥物問題,冥想,重度憂鬱症?小弟目前21歲。三年前我發病了,我跟著家人撐了痛苦的二個月,幸虧我爸爸帶我去看醫生,讓我有舒美寧smilon陪伴著我,吃了這顆藥三年。從8月5日找全台鼎鼎有名的老師做了冥想-童年創傷的回朔,這位老師果真帶到囚禁我...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
思邁蒂膜衣錠50公絲(斯比樂)是讓多巴胺減少的藥物,關於藥物的問題,我建議還是與處方醫師討論較為適合。我給的建議不見得適合你的體質。倒是,你的夢會呈現你內在的不安,單一次的冥想或治療,可能只是將過去深藏的記憶喚起,不見得能有治療的效果,如果...從冥想到藥物治療:重度憂鬱症的身心挑戰-點我查看詳細內容
如何向精神科醫生有效反饋藥物治療效果不佳的問題?
思覺失調?醫生你好我幫我男友問的如果打了長效針.也有穩定吃藥仍狀況不穩定還會有妄想的狀態就算他看了醫生但醫師都開一樣的藥該怎麼跟醫生反應怎麼講讓醫生改適合的藥物男友吃了藥也有打針卻沒法改善他的妄想狀態會忽然講話大聲 罵髒話 也有妄想的說我妹...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:思覺失調即使在規則治療下,有些患者仍然會有一些症狀。一些原因可能造成治療效果不顯著:若是患者抽菸量多的話,可能會加速藥物代謝,使藥物效果變差。若合併喝酒問題,患者情緒通常不易穩定。若是藥物服用不規則,有時多吃,有時少吃,症狀也不易穩定...如何向精神科醫生有效反饋藥物治療效果不佳的問題?-點我查看詳細內容
精神分裂症患者能否停藥懷孕?
精神分裂症可以停藥懷孕嗎??醫生你好我今年24歲正值青春的時候卻診斷出這樣的疾病,我有幾個問題想請教你1.一開始有3~6個月的時間出現幻聽,有吃藥後覺得沒在聽到聲音,後來自行停藥後因為晚睡覺出現各種精神分裂症的症狀才去就醫,發現發病時會說出...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
思覺失調症(原精神分裂症)如果是確診,加上你之前停藥後症狀又出現,一般建議需長期控制,如果考慮到懷孕可能會影響胎兒,除了停藥之外,也可以使用懷孕等級B的藥物(如:Clozapine),但詳細治療可能仍必須與你的主治醫師討論後才能做出最適合你...精神分裂症患者能否停藥懷孕?-點我查看詳細內容
精神科就醫之路:該繼續還是停止?
該不該繼續就醫??鍾醫師你好:原諒我不方便透露本名。我今年升五專四年級,一月初開始看身心科,三月及六月各住院十多天。以下幾點是我自己整理出來的症狀:.我一個人在家的時候會聽見門外有很小的女聲在叫我的名字。.有時會從鏡子裡或窗外看到模糊的長髮...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
同學:看到妳的來信,令我非常擔心。依據妳的描述,妳"可能"有幻聽 視幻覺 關係妄想等精神症狀,不過也有可能只是短暫的現象,如果這種狀控持續的話,或許妳有可能是罹患思覺失調症,這是一種大腦荷爾蒙分泌失調的病,需要持續的醫療...精神科就醫之路:該繼續還是停止?-點我查看詳細內容