精神科患者需不需要更換藥物？
藥物是否需更換？您好，我有十幾年自律神經失調，目前服用樂復得50mg兩年半（當時因疫情恐慌暈到站不起來而開始吃），但因為生活上的一些事件起起伏伏無法停藥也不敢停，目前每日固定服用的藥物有：◇樂復得50mg◇立舒錠3mg切四片每日分四次服用◇...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好以身心科的專業，我需要更換血清素藥物來追求更好的治療嗎？A:應該不用樂復得起碼讓我沒有再突然倒下，這樣對我來說就算是有效果嗎？A:至少是部分有效亦或不用更換血清素藥物繼續努力調整自己的生活就好呢？A:是的，或者增加劑量或是加上心理治療...精神科患者需不需要更換藥物？-點我查看詳細內容
如何克服對性病的過度焦慮與恐慌？
一直很擔心感染性病？醫生您好，我很容易焦慮亂想，一直覺得自己隨便碰一下東西，或者共用洗衣機、廁所就會得到性病，長此以往已經嚴重影響到生活...我一直沒辦法相信男生，覺得每個男生都帶有性病，這種扭曲的心理讓我快崩潰了，我真的不知道該怎麼辦好
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,您好從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾,近期疫情又加重,美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新...如何克服對性病的過度焦慮與恐慌？-點我查看詳細內容
恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法
恐慌症藥物副作用？薛醫師,您好.今年一月中旬,20年前得過的恐慌症,又再度的復發.我現在都會定期去醫院看診,醫生開藥是悠樂丁,安柏寧,敏特斯.直到目前,這些藥的每粒劑量分別是悠樂丁(2mg),安柏寧(0.5mg),敏特斯(10mg),目前都...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您： 再與您的主治醫師討論上述之情形。祝健康。 謝謝~恐慌症藥物治療中的副作用及解決方法-點我查看詳細內容
泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項
藥物諮詢？醫師您好想詢問一下～本人有自律神經跟恐慌症的問題，目前吃的藥是安立平15mg跟保得樂10mg。因四月份要到泰國旅遊想把藥帶著，但不清楚目前使用的是否為管制藥品，所以想請教醫師一些建議，如帶出國需要注意什麼事項嗎？還是需要備妥診斷證...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好安立平是四級管制藥，保得樂不是管制藥，一般而言這些藥應該都可帶出國，但我非旅遊專家，建議還是查詢一下泰國政府的規定。吳恩亮醫師泰國旅遊攜帶精神科藥品注意事項-點我查看詳細內容
學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺？求救還是自我治療？
學生猶豫是否要到診所就醫 不看醫生真的好得起來嗎？之前媽媽帶我看過兩次身心科，第一次診斷完表示我有焦慮症，有開藥但吃完就沒有回診了。第二次的醫生有點敷衍，我不知道是不是因為我是小孩跟我說回去自然就會好。除了焦慮我常常有恐慌、憂鬱的症狀，這也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學妳好：妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠的情況已經嚴重影響到妳的日常生活，也讓妳對於去學校感到很大的壓力，這部分是需要專業的幫忙的。透過與醫師會談、心理諮商，以及藥物的輔助，妳焦慮、恐慌、憂鬱、失眠以及幻覺的症狀都可以獲得改善的，因此還是建議妳盡...學生應如何面對焦慮、恐慌與幻覺？求救還是自我治療？-點我查看詳細內容
精神科藥物諮詢：樂康、舒必朗與心康樂的效果及副作用
藥物諮詢？醫生您好，這些問題對我來說很重要，希望醫生可以幫我解答，感謝醫師之前有在服用樂康75mg 兩顆，和舒必朗50mg 兩顆， 還有心康樂10mg 兩顆， 醫生說治療半年，但 因為不了解藥物，所以沒有照實服藥，導致服藥斷斷續續的，但也...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.樂康75mg 應該是(悅康).有抗憂鬱.焦慮.恐慌等作用成分，舒必朗50mg 可當胃藥， 心康樂10mg 可降低心跳有抗焦慮效用.2.藥物每天都會代謝.不會留存太久.否則就不用天天吃藥了.停藥後不久藥物代謝完後就沒效果了3.沒精神...精神科藥物諮詢：樂康、舒必朗與心康樂的效果及副作用-點我查看詳細內容
孕期治療憂鬱焦慮：克鬱錠是否安全？
懷孕用藥？因為有憂鬱焦慮及恐慌，先前突然緊急發作會吃景安寧馬上壓下來，但現在在孕期已經不能吃景安寧了，醫生給我開了每晚2顆克鬱錠，並說這個懷孕也可以吃沒問題，甚至有皮膚科拿來當作止癢藥使用，突然停藥也不會有戒斷症狀，因為想多聽其他醫生的意見...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.克鬱錠孕婦可以使用2.止癢部分可能是判斷養的原因與情緒心理因素有關3.理論上克鬱錠緊急使用效果應不大.應使用景安寧之類的藥物較有作用孕期治療憂鬱焦慮：克鬱錠是否安全？-點我查看詳細內容
Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？
關於derealization？醫師您好我想請問，我有derealization，我想請問如何防止dr惡化，另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病？因為至今沒有一個治療的方法像藥物，而這個病症是如此地痛苦、困擾病人？加上有些人是24/7...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗，目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或反覆...Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？-點我查看詳細內容
長期服用精神科藥物是否增加心臟風險？
長期藥物對心臟的影響？您好目前大概吃了三年半多的精神科藥物，包括憂鬱、焦慮、恐慌和安眠藥，一天總數量約十顆，本身狀況不好時就容易心臟不舒服，最近從去年十一月底到現在約兩個半月，心臟更是頻繁的不適，常常有種無法呼吸和喉嚨有異物的感覺，躺和坐都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該是你的憂鬱、焦慮、恐慌又復發了，並不是藥物的副作用，你的藥物應不會提高猝死率，問題可能是出在大腦處理壓力的腦元素不平衡，而不是在心臟，建議宜回診和你的醫師討論並積極治療。吳恩亮醫師長期服用精神科藥物是否增加心臟風險？-點我查看詳細內容
長期服用精神科藥物是否增加心臟風險？
長期藥物對心臟的影響？您好目前大概吃了三年半多的精神科藥物，包括憂鬱、焦慮、恐慌和安眠藥，一天總數量約十顆，本身狀況不好時就容易心臟不舒服，最近從去年十一月底到現在約兩個半月，心臟更是頻繁的不適，常常有種無法呼吸和喉嚨有異物的感覺，躺和坐都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該是你的憂鬱、焦慮、恐慌又復發了，並不是藥物的副作用，你的藥物應不會提高猝死率，問題可能是出在大腦處理壓力的腦元素不平衡，而不是在心臟，建議宜回診和你的醫師討論並積極治療。吳恩亮醫師長期服用精神科藥物是否增加心臟風險？-點我查看詳細內容
長期服用精神科藥物是否增加心臟風險及猝死率?
長期藥物對心臟的影響？您好目前大概吃了三年半多的精神科藥物，包括憂鬱、焦慮、恐慌和安眠藥，一天總數量約十顆，本身狀況不好時就容易心臟不舒服，最近從去年十一月底到現在約兩個半月，心臟更是頻繁的不適，常常有種無法呼吸和喉嚨有異物的感覺，躺和坐都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該是你的憂鬱、焦慮、恐慌又復發了，並不是藥物的副作用，你的藥物應不會提高猝死率，問題可能是出在大腦處理壓力的腦元素不平衡，而不是在心臟，建議宜回診和你的醫師討論並積極治療。吳恩亮醫師長期服用精神科藥物是否增加心臟風險及猝死率?-點我查看詳細內容
詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction)...詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？-點我查看詳細內容
如何應對人群中的精神緊張和焦慮感？
精神緊張？您好，不好意思，我想請問關於特定狀況的精神緊張問題。我對於人群多的地方容易會感到疲憊、焦慮，有時甚至會很憤怒，全身繃緊，不由自主的不爽，很常影響到和同行人的逛街體驗。但是查過資料又覺得沒有到恐慌症或畏懼症那麼嚴重，因為類似全校集會...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的問題多半屬於焦慮反應.對壓力(擁擠的人潮)的焦慮不安的反應.建議您蒐集些有關對抗壓力的衛教文章.從中學習些方法(如肌肉放鬆訓練等..).可以的話.也請撥空至身心科院所諮詢.應可改善.如何應對人群中的精神緊張和焦慮感？-點我查看詳細內容
如何處理因網路搜尋而引起的焦慮症狀？
焦慮身體？醫師您好，去年9月升大學後，我就開始覺得不喜歡學校的環境和飲食，也開始覺得睡不好（時常做惡夢）、胸悶胸痛、呼吸困難及全身多處疼痛，我上網想查詢相關疾病，卻看到「心肌梗塞」、「主動脈剝離」等字眼，一看之後更加焦慮了，隨時隨地都在擔心...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的問題多半屬於焦慮的範圍(恐慌也是屬於焦慮的一種).有的可能也不知道是甚麼原因.不過個人認為應該是面對壓力的反應如您說的:(不喜歡學校的環境和飲食)就是一種壓力.且已經造成身心困擾.建議您蒐集些有關壓力調適的衛教文章.從中學習些方法...如何處理因網路搜尋而引起的焦慮症狀？-點我查看詳細內容
選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議
藥物諮詢？林醫師感謝您無私的付出幫大家回答專業問題，謝謝您，想請教林醫師百憂解、離憂、立普能、憂必晴，這四科藥，我知道他們都是SSRI，但成分不相同，功用差不多，想請問他們有什麼細節會更適合什麼，我本身比較容易心悸，也比較容易心跳快，焦慮會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小羊你好：這幾種藥物對心臟的影響機率很低，發生心悸的情形並不常見。不過有些人在服用百憂解的初期會較焦慮，可能會因此有心跳較快的情況，但通常服用數天後這情況就會改善。但如果你之前服用百憂解沒有這個問題，那麼是可以放心再度服用的。建議你若仍有明...選擇適當的精神科藥物：百憂解、離憂、立普能、憂必晴的比較與建議-點我查看詳細內容
如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?
藥物諮詢？醫師您好 ：本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年，恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯，常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛，尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加，即使是吃了藥也會發作，真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chichichiao您好：看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分，無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂，它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好，那麼可以考慮增加劑量，或是合併或換成其他的藥物；在偏頭痛的部分，...如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?-點我查看詳細內容
如何成功戒除精神科藥物？
吃了身心科的藥6年，想要戒藥？從106年開始吃身心科藥，初期是因為壓力大睡不了覺，才去看身心科，大概在吃藥2年後，一度想要戒，但是戒不了，又吃回藥，期間 有跟身心科醫生講過戒藥過程，他的反應很大，大到讓我覺得我戒藥是做錯什麼事了！？108年...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...如何成功戒除精神科藥物？-點我查看詳細內容
高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症
擔心太多想太多嗎？只是高敏感而已嗎？？您好前陣子課業壓力較大情緒爆發，因為當時有影響到生理狀況，自己第一次遇到也很容易擔心然後更恐慌，所以有去看身心診所，醫生當時診斷為壓力與憂鬱的適應障礙，因為當時焦慮時容易恐慌心悸睡不好，所以醫生有開心率...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Abby妳好：看起來妳有比較容易焦慮的特質，這會讓妳比較不容易放鬆、容易疲累、心理有無法安定的感覺，要改善這些情況，治標的方法就是開鎮靜劑或降低心跳的藥來讓妳放鬆，治本的方法則是要做心理諮商，幫助妳理解自己焦慮的原因，以及學習處理焦慮的方法...高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症-點我查看詳細內容
如何合理使用Xanax？焦慮症治療方案分享
Xanax藥物諮詢？醫師您好我目前診斷有 : 泛焦慮症、無懼曠症之恐慌症、噁心伴有嘔吐、未分類精神疾患目前已經服藥約兩年，目前正在服用的藥物有 :晚餐後一顆 Sulmatyl tab 50mg睡前各一顆 Zoloft FC tab 50mg...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好Q1: 想請問醫師合理的服用方式是如何? 如果一顆效用不夠的話過多久可以再服用第二顆?A:可以的話優先以非藥物方式，如放鬆技巧、呼吸訓練等。過兩個小時再考慮服用第二顆。Q2: 最近發現自己雖然網路上語音社交沒問題，但現實生活中和其他人...如何合理使用Xanax？焦慮症治療方案分享-點我查看詳細內容
如何處理藥物副作用及有效性問題？
是藥效過量, 還是藥無效造成的呢？？醫生您好：想請問, 我在今年4月突然開始有鼻塞的狀況, 造成呼吸不順, 焦慮的情緒慢慢影響到睡眠, 8月開始睡不著覺, 身心科醫生開了 "睡前美妥平半顆+睡前景安寧1顆 ", 睡眠慢慢...
林勉璋 醫師回覆-精神科
大莊妳好：一般來說，美妥平是可以改善焦慮和恐慌的症狀的，再加上妳吃半顆美妥平時並沒有明顯不適，因此妳由半顆改為一顆後出現的類似恐慌的症狀，可能並非美妥平劑量增加所造成，比較可能是由於本身症狀出現變化所導致。此外，中間停掉美妥平之後再吃回此藥...如何處理藥物副作用及有效性問題？-點我查看詳細內容