失眠與幻聽:如何對症下藥??
對症下藥?症狀: 精神分裂症 精神官能性憂鬱症 失眠 目前服用藥物為 首利安200mg 樂命達50mg 安定文2mg 請問 如果服用安定文2mg還是失眠怎麼辦? 最近醫師說想把首利安停掉 改成樂命達為主這是為什麼呢? 她說我的幻聽有點不像...
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
To Ching 網友: 您來信的問題很多,因為未曾直接診查過您的病情,故只能就一般狀況回覆您,請見諒。 1. 用安定文可助放鬆易入眠,若仍失眠,先要了解是環境問題?睡眠衛生習慣不佳?身體症狀不適或是心理壓力與精神症狀所引起?若經調適仍失眠...>>點我查看詳細內容精神科問答:精神分裂症、憂鬱症及副作用探討?
不知是否成功送出?醫師您好,以下問題請教,謝謝您 1.曾聽過精神分裂症的負向症狀在初期有可能被診斷為憂鬱症,但兩種為不同類型的精神疾病,若是病患已罹患憂鬱症超過五年,期間不曾被診斷為分裂,那日後有可能會轉變為精神分裂嗎?機率有多高? 2....
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 關於您的問題有以下建議 1.因為精神科疾患本身診斷就需要長時間觀察評估,的確有些精神科疾患的症狀會有相似性,所以更需要家屬與醫療團隊的密切合作以幫助個案接受更完整的醫療 2.關於您提到的對於外表極為在意,有可能是Body dysmor...>>點我查看詳細內容長期家暴父親:精神科評估與治療策略?
長期家暴的父親?記憶中,父親就是常常認為自己很辛苦很偉大,對家人五字經不離口,經常對母親及姐姐(智能輕微障礙)較弱勢的人拳打腳踢.但是他對外人或是我(因我敢頂嘴及&<a href="https://adoctor.t...
李仁欽 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 精神急重症醫療科 主任
這位朋友您好,辛苦了! 家中有位情況不穩定的成員,又是自己的爸爸,確實是相當的煎熬與為難。 許多患者的家屬與患者相處時常常動輒得咎,不知該說什麼話、做什麼動作,也常不知下一刻他是不是會發飆。 這種時候,尋求醫療的協助是必要的,但對於未曾到過...>>點我查看詳細內容如何與情緒波動大的父親相處??
和父親相處的難題??醫生您好 我小時候家裡感情一直都不錯~~現在ㄧ家人還是住一起 但是我跟哥哥長大有了自己的生活~~跟爸爸的感情卻漸漸疏遠~跟媽媽則還是一樣好 我們3人都有感覺~我爸爸年紀越大越難相處~政論節目也影響他很多~讓他常常不滿社會...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 家家雖然都有本難唸的經 但是我想要解開您父親的心說難不難 也是一字曰心 但是說簡單也不簡單 因為要先同理父親的假裝冷漠 其實想想 很多老一輩的父親通常在家扮演的就是威嚴的一家之主 他們的職志就是賺錢養家 努力維持一家溫飽 盡全力讓全家...>>點我查看詳細內容頭昏焦慮如何處理?精神科醫師教你放鬆心情?
頭很昏很焦慮?張醫師您好: 上班時候老是覺得頭很昏很焦慮,再也受不了別人的批評該怎麼辦? 工作時不開心的情緒常常會影響到休假的心情 這樣是正常的嗎? 要怎樣才可以放假的時候不要想東想西?
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 本人謹代表院方回覆您的留言 您提到頭昏 焦慮 心情不佳 首先要考慮 身體上是否有其他的不適及可能性 如果身體上&<a href="https://adoctor.tw/article/27809&quo...>>點我查看詳細內容如何改善服用安眠藥後的精神狀態??
有吃安眠藥,但是白天還是很沒有精神?丁醫師您好:我今年二十歲了,最近有服用安眠藥習慣,之前醫師是開給我安定文,那我隔天因為早上必須讀書,之後也吃過吃了柔眠與史蒂諾斯,雖然都非常好睡,但是隔天起床還是會非常想要睡覺,幾天之後又吃了安定文,但是...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 精神科醫師最簡單,也是最難的一件事,就是如何開安眠藥,讓病人一夜舒眠,隔天起床沒有殘餘藥效,白天精神抖擻。 我們服用安眠藥是否能達到那麼理想的情況,還受不少因素的影響。例如:失眠的症狀嚴重度,體質因素、病人個人的生活習慣、睡眠的物...>>點我查看詳細內容精神科患者服用藥物後出現副作用??
那個不該出現的淋巴結問題?醫師您好: 小弟我有先到身心科診所看診,醫師開給我的藥如下: UXETINE (20) 1粒 AMPRAZO (0.5)1粒 SUSINE (200) 0.5粒 請問醫師 一.上述這些要對我的情況有助...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 因為您目前的狀況適合哪種藥物治療 可能需要直接跟您目前看診的醫師做討論 基本上 您目前使用的藥物是以抗憂鬱與抗焦慮為主 可能是目前您處於比較緊張焦慮的狀況 至於藥物療效如何 尚需一段時間(數天到數週)觀察 因為身心科藥物大多需要一段時...>>點我查看詳細內容自行停藥後出現副作用,如何處理??
可以自行停藥嗎?張醫師你好: 之前因為生病壓力大睡不著,結果就跑去看精神科, 後來醫生幫我開了憂鬱症跟躁鬱症的藥,吃了真的有效,就睡得著, 可是我不確定我真的是有憂鬱症嗎??有誤診的可能嗎? 吃了半年多後來我就自己停藥,結果現在又失眠...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 從您的來信中的確感受到您的困擾 其實每個人情緒都會有起伏 重點是情緒起伏的持續時間與影響日常生活的程度 如果您之前的情緒起伏的狀況已經超出自我調適的閥值 建議需要接受專業醫療 另外關於是否誤診與停藥的問題 因為身心科要得出較為正確的診...>>點我查看詳細內容精神穩定劑與抗鬱劑有何不同?該如何使用??
精神穩定劑? 醫生你好: 我想請問 精神穩定劑跟抗鬱劑意思一樣嗎? 醫生開給我 you-jet 每天半顆 但我是感覺心情怪怪時 會吃 有時感覺好時 我就沒吃 這會更不好嗎? 因為感覺有時候還是很希望是靠自己的力量 而我感覺...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好! 首先,如果我們不是醫療專業人員,有時候對醫學相關名詞的了解,會受到他人或媒體不正確的影響。像我發現媒體講的躁鬱症,跟精神科說的躁鬱症不太一樣,這個錯誤影響很多很多人。 假設您說的精神穩定劑,跟醫學的專有名詞是一致的話,那就跟抗憂...>>點我查看詳細內容尋求精神科醫師協助:長期焦慮引發身體不適?
需要精神科醫師診療嗎??我在數年前因家人得癌症, 開始出現頭暈心跳緊張等症狀, 神經內科經腦波檢查後認為只是焦慮, 吃了贊安諾(0.25mg)及inderal每天一顆近一年恢復健康. 今年七月在一個很有壓力的project結束後開始眼睛...
李政峰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 精神科 主治醫師
妳好:首先歡迎妳的來函.據妳函中所述,妳可能得了身心症.所謂「身心症」,並不完全就是「心理病」。一般而言,它可分為兩大類︰(一)當事人原先就有生理疾病,如十二指腸潰瘍、偏頭痛等。而當面臨生活壓力時,難免引發情緒變化,且間接惡化了既有疾病的症...>>點我查看詳細內容如何從不開心中找到快樂?探討憂鬱與生活樂觀的可能性?
憂鬱還是?? 當人家問我說: 『你覺得自己 是憂鬱 ?』 讓我嚇一大跳,因為我每天早上都不開心阿! 不是憂鬱?是什麼? 除了1-5要上班,可能是因為上班畢竟是責任,會有此情緒 但是週六日早上我也會如此 這不是自找麻煩嗎? 所...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好 長期心情低落的人,如何能感受到快樂?每個人可能會有不同的答案,不同的人也會有不同的適用方式。一種方式是向內探求,自己感興趣是什麼?自己想要什麼。另一種方向是向外探索,接觸一些可能可以讓自己內在欣喜滿足的人、事、物。比如說有人從觀賞野鳥...>>點我查看詳細內容如何消除心情低落:精神科建議?
心情低落? https://docs.google.com/spreadsheet/viewform? formkey=dFZtOEd2c2VPYjQ1MGF3REc1M296TEE6MQ 憂鬱量表上 ◎覺得不輕鬆 不舒服 不...
宋成賢 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 老年精神科 主治醫師、認知障礙特診
你好 長期情緒低落與疲憊 又找不出具體原因 嘗試放鬆又沒有辦法 建議您不妨到精神科門診或身心科門診與專業人員做較深入之評估 相信能找出原因與因應之道 自填量表只是作為提醒自己的一個工具 無法作為正確診斷依據 宋醫師 敬上 >>點我查看詳細內容如何扭轉認知:從廣泛性焦慮症到消除憂鬱情緒?
如何改變認知? 改變認知 其實好像就向改變想法 但認定了就好像摸不著改回來的方法 因為長久以來自己常常是比較悶悶不樂 憂鬱的情緒 後來長久掛心的事(找一份穩定的工作) 也達成了 也沒甚麼好擔憂煩的 跟家人也相處融洽 但因為以前...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 每個人的個性各不相同,有人樂觀,有人悲觀。 悲觀個性的人比較小心,容易設想到可能的災難,如果不是太過度,是屬於比較不容易犯錯的人。但偶而犯錯時,則需注意自己是否太過度自責了。 您有穩定的工作,家人相處融洽,目前生活上沒什麼重大壓力,...>>點我查看詳細內容如何區分恐慌症、憂鬱症與自我感消失症??
我有恐慌症嗎?還是憂鬱症?還是...??醫師您好~我目前有二尖瓣脫垂及(胸部)良性纖維腫.前陣子因為身體不舒服也不知道該看哪科所以先看了家醫科.跟醫生說了我一些狀況後醫生初步判斷可能是恐慌症.但他說還是要在去看看其他科或其他醫生判斷.這醫生...
宋成賢 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 老年精神科 主治醫師、認知障礙特診
同學你好 聽來你許多的身體不適症狀的確像是恐慌症的症狀 恐慌症常常伴隨有與自律神經失調的身體表現 若之前在他科檢查身體並無異狀 建議你應該在身心科或精神科持續治療 如果是恐慌症的話 合併有憂鬱症狀算是常見 但是藥物治療合併認知治療及呼吸...>>點我查看詳細內容長期使用精神科藥物是否會產生成癮性和副作用??
我想問藥物的問題?梁醫師: 我目前有焦慮症,想問: (一)下面的藥物如果長期使用會有成癮性嗎? 1.Stilnox CR使蒂諾斯長效錠 2.Clonopam0.5mg克癲平錠0.5公絲 3.Mirtapine美妥平口溶錠 (二)如果之後沒...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好 這三種藥在正常劑量使用下應不致有成癮性的問題。若是症狀已經持續穩定至少四到九個月的時間後,可以與醫師討論是否適合開始逐步減藥。突然一下子全部停藥,可能會出現焦慮、失眠等不適症狀,但若採漸進式的方式,就比較容易成功。stilnox 可...>>點我查看詳細內容如何應對家人患有精神疾病的情況??
家庭的問題?如果家裡的人都有精神病怎麼辦,1個有憂鬱症,1個焦慮症,我自己都快被他們煩死了,我本來就容易暴怒的情形變得有點嚴重,好煩,感覺腦袋爆炸了,沒心思工作,該怎麼辦才好?怎麼做可以讓自己調整成可以上班的心情?
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好 家人有精神疾患,在相處上確實壓力較大。第一件事,是先照顧好自己,自己的狀況好,才有辦法幫助家人。當家人讓您覺得心煩時,試著了解他們是因為疾病的關係,無法控制住自己,並非故意要和您作對或一再的煩您,必要時,也可以陪同他們就診,告訴醫師他...>>點我查看詳細內容焦慮症治療藥物是否會成癮?如何處理失眠副作用??
吃焦慮症的藥會成癮嗎??張醫師您好: 我最近因為身體生病,結果引發了焦慮症並且最近2個月常常失眠睡不著,我想請問一些吃藥的問題: 1.吃治療焦慮症的藥會成癮嗎? 2.我現在吃了1個月可是還是睡不好,是因為腦神經吃藥吃壞了導致失眠?還是說副作...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 基本上每個人都或多或少會被焦慮憂鬱等情緒困擾 但因為成因不同 造成困擾的程度與影響範圍也不同 所以如果您已經就診一段時間 仍覺得治療效果有限 建議您可以跟門診醫師多做討論 切勿自行停藥 因為身心科藥物療效發揮本來就需要一段時間 它們可...>>點我查看詳細內容精神科焦慮症:如何應對和治療??
恐慌焦慮?1.我半夜起床多次馬上身體都怪怪的非常焦慮無法放鬆感覺緊繃非常不安一直緊張我怕我未來每一天都會像現在這樣晚上起來多次焦慮 2.我一早起床馬上焦慮不安緊張一整天怕發生不好的事情有人會像我這樣焦慮感覺一直存在身體非常不舒服幾乎快24H...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
庭庭:您好 你提到的症狀包括:無法放鬆、半夜起床多次、感覺緊繃、不安、一直緊張、怕昏倒死掉、心跳很快、腦袋一直重複想以及害怕未來可能發生的事情。極有可能是焦慮症的相關症狀。 其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應,在人類演化過程中,面對危險、威...>>點我查看詳細內容精神科問題:如何克服對手術的恐懼??
我很害怕?我不知道有沒有需要看醫生? 我有時候會很不開心, 期間雖然心情一直受影響,但我也會一直告訴自己那是幻想不用怕, 然後過四五天就會好一點, 騎車時會覺得,經過巷口會有車來撞我, 坐公車時會想,過橋時橋會斷掉, 坐電梯或洗澡或一個人...
蘇宗偉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 蘇宗偉身心診所 精神科 主治醫師
看醫生吧>>點我查看詳細內容如何治療因壓力導致拒食症的女兒??
厭食症的女兒?我有個女兒26歲.因為寫論文.造成很大的壓力.1年多前開始有自殺行為.有待他去新光醫院精神科(醫師周*志).情緒有比較好.可是身體越來越糟.飲食完全沒改善.比以前更瘦 .去門診醫生都不給父母開口.真是煩惱.狀況父母最清楚.連問...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 主治醫師
您好 從您的信中可以感受到您的憂心與想要幫助親愛的女兒又使不太上力的無奈.家人照顧面臨的困難,一方面除了要面對個案表現出對治療和建議相當明顯的排斥和抗拒,而且會不斷的挑戰父母的角色是否適任;另一方面也會對病程的慢性化與治療成效失去信心.但是...>>點我查看詳細內容