血清素風暴症：新型抗憂鬱劑使用時需要注意的事項？？
血清素風暴症？醫生你好，目前因診斷出恐慌症已接受克憂果治療兩個禮拜，前幾天在網路上看到「血清素風暴症」這項名詞；我想請問一下，那是不是指說，如果我在吃新型的抗憂鬱劑，就要避開會製造血清素的食物，或是不能吃婚宴或大餐，避免造成血清素風暴症的發...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
蜜雅妳好 一般而言，服用克憂果並不特別需要考慮食物禁忌的問題。 只有在服用 MAOI 這一類的抗憂鬱藥(也幾乎很少使用了)，才有需要特別注意食物及血清素症候群的問題。 >>點我查看詳細內容如何有效管理長期焦慮症狀？？
焦慮症症狀困擾？你好！醫生，我有焦慮症狀已近十年了，曾接受過心理咨詢評估，評為焦慮症，接受過短時間的心理導師治療，但感覺效果亦不大明顯就停止治療了，焦慮症狀仍然久不久會發生的時好時壞，最近症狀好像出現頻密了，每當出現哪種感覺真的好難受，我一...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
阿田您好: 罹患焦慮症十多年，對您的日常生活勢必造成很大的影響，近年來焦慮症的盛行率有上升的現象，因此尋求專業醫療或藥物治療的門診個案也不在少數，請您不必擔憂。 其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應，在人類演化過程中，面對危險、威脅所產生的...>>點我查看詳細內容精神科藥物與感冒藥的併用問題？
藥物併用問題？醫師你好，先說目前有在服用的身心科藥物為"速悅"(每日早起75mg) 這幾天工作時出現感冒症狀(咳嗽、咳痰等)，可能是上班空氣環境較差引起(本身是過敏體質)，因為無明顯發燒等較嚴重感冒症狀，想說去藥局買普...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好 Dextromethorphan用於止咳,由肝臟CYP2D6酶所代謝,速悅會抑制此酶的活性，使Dextromethorphan濃度上升。另外若是兩葯長期併用時,要注意有無出現高血壓，坐立不安或手抖等血清素過高的症狀。 若只是短期併用，...>>點我查看詳細內容焦慮引發心律不整：如何處理？？
焦慮問題？謝謝你上次的回覆 我已經回心臟內科複診看報告了，診斷為自律神經失調 造成良性的心律不整，心臟內科醫師告訴我是情緒緊張 和壓力造成的，可是為什麼都是表現在心臟方面，胸部 緊悶痛，心跳突然的加快每分鐘一百起跳，我一直認為只要服用降心跳...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 心臟方面沒有問題，而是情緒及自律神經的問題的話，我是覺得去看身心科或者精神科可能比較好。 不是說您的心臟科醫師不好，而是不同科的醫師專長不同。我們每天重複處理類似的問題，幾十年下來一定是比較能夠專精在這些疾病的各種狀況。就像有時候我...>>點我查看詳細內容蘿菲思治療恐慌症與焦慮症：第一天副作用體驗？
我剛吃蘿菲思第一天很不舒服？因最近發生恐慌現象,有去掛急診。但因本身有心律不整及胃病（胃食道逆流和十二指腸潰瘍），但檢查結果一律正常，故轉診到精神科看診。 後來醫生診斷出我為恐慌症和焦慮症，並開了蘿菲思（每天晚餐飯後一顆）和安柏寧（需要時一...
鍾明勳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 明如身心診所 精神科 主治醫師
蘿菲思是一種抗憂鬱劑，可以提升大腦的血清素及正腎上腺素，此藥物可以抗憂鬱而且降低焦慮，但是還是有部分的副作用，每個人的體質不同，對藥物反應也不同，所以少部份的人可能有明顯的副作用，建議提早回去與開立處方的醫師討論。基本上，抗憂鬱劑種類很多，...>>點我查看詳細內容社交恐懼與焦慮：如何應對？？
社交恐懼和焦慮？醫師您好 可能想法都有點負面跟自私吧... 自己不知不覺中就有了社交恐懼 雖然還沒到交不到朋友 但要接觸陌生人尤其是男性會很緊張就算只是坐在旁邊 也會不太敢動 很懼怕上台或被注視 只要想到就會很想逃走很害怕還會胸悶 只感...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 社交畏懼在我們東方人並不少見，只是程度輕重不一而已。在沒有這個問題的人看來，我們似乎庸人自擾，或者在社交活動上感覺我們很難配合，不夠阿殺力。您姐姐的反應似乎也是如此，對我們的心理困擾不了解，導致的誤會。 看來您現在的症狀靠自己並不容...>>點我查看詳細內容自律神經失調：症狀、治療與診斷？
自律神經失調問題？我有自律神經失調的症狀，目前也有在吃抗憂鬱劑跟抗焦慮劑，但是我沒有去做過自律神經檢測，問了我的主治醫師有些問題他也回答的不清楚，我想請問如果自律神經失調，是每天都會有症狀嗎? 因為我每天都會有不一樣的症狀出現，目前吃藥1...
王崇仁 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部台南醫院 精神科 主治醫師
個案所說的狀況可能是自律神經範疇。是否每天出現和生活及症狀相關。這些需要詳細病史及臨床理學神經學檢查，才能進一步評論。建議與原自律神經檢測醫師及臨床診療醫師再諮詢，可能會更清楚手抖腳麻有否相關。>>點我查看詳細內容焦慮與精神健康：從工作壓力到生命危險？
焦慮問題？高中畢業後出了社會工作一年了 工作的這一年我什麼都不懂，什麼都要靠自己摸索 工作上鎖碎的事情，工作上的人際關係....等 只要一些事情今天沒做完我整晚就會睡不著 只要有些事情我無法處理好我的腦袋就一直想一直想 我的心情時好時壞，好...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 首先，您的狀況很多人都有，不要覺得很嚴重，更不需要去想不開。 自律神經失調跟焦慮症，事實上很好治療，藥物的效果會比較快，在現代這種生活節奏快速的社會中，是比較好的選擇。 您的心臟科醫師已經很厲害了，會開這些藥物。不過通常我們精神...>>點我查看詳細內容服用Escitalo F.C. 5mg是否會成癮及出現戒斷症狀？？
請問:服用此藥 Escitalo F.C. 5mg？醫師您好: 我想請問,服用此藥Escitalo.F.C 5mg Stapam tab 0.5mg 是否會成癮? 是否會有所謂戒斷症狀? 我的醫師沒和我說 診斷我的症狀是什麼,所以...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師（成人精神專長）
您好： 這應該是兩種藥物，E藥物是低劑量的抗憂鬱劑(的確可能有噁心、嘔吐的副作用，但不是一定會發生)，S藥物是抗焦慮劑長期使用且使用量大突然中斷服藥可能會有戒斷症狀，但只要與醫師好好配合使用應可避免，建議您配合治療若真有服藥後的副作用等問題...>>點我查看詳細內容憂鬱症用藥調整是否代表病情加重？？
關於憂鬱症用藥？丁醫生晚安 在診間其實我不太問醫生自己病情， 因為我不知道怎麼開口，就醫生問什麼我就回答這樣。 所以也不知道到底是變嚴重還是好轉， 甫就醫時，是睡前離憂10mg一顆，艾斯樂一顆。 後來換成史蒂諾斯。 但上次回診完後，藥全...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 憂鬱症很常見，在精神科也是算是比較好治療的病，如果有配合醫師處方治療，大部分的人可以在幾個月內有非常明顯的進展。 通常憂鬱症狀持續，最主要的原因是病人沒有規則按照醫師處方服藥，包括漏服或者挑藥吃，或者根本就是只吃有感覺的助眠藥，而...>>點我查看詳細內容服用萬憂解後出現副作用及疑惑：如何調整用藥和改善情緒？？
用藥問題？ 醫生妳好 目前每日服用萬憂解兩顆 但是最近一次健檢 第一次Gpt 紅字 請問服用藥物有影響嗎? --- 主要是以前吃藥都會很明顯有感覺 (youjet 一顆或者 Luvox一顆) 但是目前每天吃兩顆藥 好像也沒特別感到...
林俊媛 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 副院長、一般精神科 主任
您好, 就我所知, 似乎您提的"萬憂解"不是藥物的學名, 因此無法具體得知您說的藥物是哪一個成分. 一般而言, 抗憂鬱劑是安全的藥物, 只要尊醫囑服用, 避免一些藥物的交互作用即可; 而至於GPT值較高, 可能的原因很...>>點我查看詳細內容失眠焦慮治療：該選擇哪位醫生？？
該看哪個醫生??？想請問。。。最近因前陣子失眠與焦慮嚴重 醫生開了立舒錠給我晚上服用，但幾個月過了 卻還是有靠此藥物才能入睡，甚至原本吃一顆 現金變成要吃1顆半才能入睡，之前他有建議我吃 SSRI類藥物樂復得，但我覺得吃了樂復得 ...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 Lexotan 大量而長期的使用，是可能會有一點耐受性產生。但是一種藥物對某個病人是否會成癮，很多時候不是藥物的問題，而是病人的心態問題。有人很喜歡吃藥，有人很怕吃藥，結果就會不同。 用抗憂鬱劑治療長期的失眠與焦慮，是很ok的！主要...>>點我查看詳細內容如何使用抗憂鬱劑治療恐慌症引發的焦慮和失眠?？
請問抗憂鬱症藥物？請問抗憂鬱症的藥物，如ZOLOFT，速悅這類藥物能改善因恐慌症引起的焦慮嗎?這幾日晚上因焦慮失眠，似乎再擔心甚麼事情一樣不安焦慮，很想睡又睡不著心跳一直跳.....因為有過恐慌症，我擔心是恐慌又要發作...但是不想過度依賴...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 抗憂鬱劑是可以治療焦慮症狀的。 您對於用藥的觀念，其實很不錯。 敬祝 一切順心 丁碩彥 醫師 敬上>>點我查看詳細內容樂復得抗憂鬱劑導致失眠和胃部不適？
吃了抗憂鬱症藥物晚上失眠了？醫師你好：昨日下午吃了半顆樂復得(zoloft)25mg抗憂鬱症藥物，結果整個晚上胃好酸不舒服，很像孕吐那樣噁心沒食慾。到晚上睡覺整個人都累可是卻睡不著，睡了又驚醒，心套很快有點焦慮那樣，之前沒吃藥時還不會這樣，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 您說的不舒服，有可能是藥物的副作用，也有可能不是，而是您精神症狀的表現，例如焦慮或憂鬱的症狀。 一般，我們還是會建議您再吃幾天，大部分藥物的副作用會慢慢減輕，甚至消失。因為抗憂鬱劑的種類，說多也不多，就是那十幾，二十種，大部分的醫...>>點我查看詳細內容精神科問題：如何治療嚴重的恐懼症？？
我該怎麼辦??？您好醫生!! 我覺得我是一個重症患者 我好像被困住了不能出去 因為大約20年前有產後憂鬱症 一直害怕髒的東西 因為從小家庭的環境和父母的教養 帶給我後續的影響 以至於很早就結婚了 婚後丈夫小孩家庭帶來很大的壓力 現在從以前怕...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 這些痛苦確實是非常折磨人。您忍耐了這麼多年，箇中辛酸外人難以了解，真的是辛苦了！ 這些症狀，藥物治療還是值得一試，如果您的體質對某些藥物有反應的話，症狀的改善在幾個禮拜內就會發生了。遠比心理治療或者行為治療可能來的還要快。相對於數...>>點我查看詳細內容精神穩定劑與抗鬱劑有何不同？該如何使用？？
精神穩定劑？ 醫生你好: 我想請問 精神穩定劑跟抗鬱劑意思一樣嗎? 醫生開給我 you-jet 每天半顆 但我是感覺心情怪怪時 會吃 有時感覺好時 我就沒吃 這會更不好嗎? 因為感覺有時候還是很希望是靠自己的力量 而我感覺...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好！ 首先，如果我們不是醫療專業人員，有時候對醫學相關名詞的了解，會受到他人或媒體不正確的影響。像我發現媒體講的躁鬱症，跟精神科說的躁鬱症不太一樣，這個錯誤影響很多很多人。 假設您說的精神穩定劑，跟醫學的專有名詞是一致的話，那就跟抗憂...>>點我查看詳細內容長期使用精神科藥物是否會產生成癮性和副作用？？
我想問藥物的問題？梁醫師: 我目前有焦慮症，想問: (一)下面的藥物如果長期使用會有成癮性嗎? 1.Stilnox CR使蒂諾斯長效錠 2.Clonopam0.5mg克癲平錠0.5公絲 3.Mirtapine美妥平口溶錠 (二)如果之後沒...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好 這三種藥在正常劑量使用下應不致有成癮性的問題。若是症狀已經持續穩定至少四到九個月的時間後，可以與醫師討論是否適合開始逐步減藥。突然一下子全部停藥，可能會出現焦慮、失眠等不適症狀，但若採漸進式的方式，就比較容易成功。stilnox 可...>>點我查看詳細內容精神科焦慮症：如何應對和治療？？
恐慌焦慮？1.我半夜起床多次馬上身體都怪怪的非常焦慮無法放鬆感覺緊繃非常不安一直緊張我怕我未來每一天都會像現在這樣晚上起來多次焦慮 2.我一早起床馬上焦慮不安緊張一整天怕發生不好的事情有人會像我這樣焦慮感覺一直存在身體非常不舒服幾乎快24H...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任
庭庭：您好 你提到的症狀包括：無法放鬆、半夜起床多次、感覺緊繃、不安、一直緊張、怕昏倒死掉、心跳很快、腦袋一直重複想以及害怕未來可能發生的事情。極有可能是焦慮症的相關症狀。 其實緊張焦慮是一種人的本能生理反應，在人類演化過程中，面對危險、威...>>點我查看詳細內容恐慌症治療藥物是否會產生依賴性？？
治療恐慌症的藥物會有依賴型嗎?？醫師你好: 我已經服用治療恐慌症的藥物已經3年了.雖然中間有換過醫生.但都會把服用過的藥物拿給醫師看過.再請醫師開藥.因為我的症狀是睡不好.睡不著.我曾經試過想減少藥量.但是恐慌的症狀更嚴重.睡不好.睡不著的...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 恐慌症治療的藥物種類簡單說可以分成治標與治本的藥物。治本的藥物是抗憂鬱劑，治標的藥物是抗焦慮劑。抗鬱劑通常沒有所謂依賴性的問題，但是貿然停藥還是會有幾天不舒服。抗焦慮劑多少都有點依賴性的風險，但是跟服用的劑量以及持續服用的時間有很大...>>點我查看詳細內容長期服用Zoloft的精神科用藥問題與解答？
用藥問題？您好: 本人吃zoloft（樂復得）已有5年，想請教幾個問題： 1.請問zoloft連續服用20年以上，會造成任何問題嗎？ 2.請問什麼情況下需要換藥？ 3.長期服用zoloft，藥效會降低嗎？ 謝謝
高靜玲 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師、老年精神科 主治醫師
小陳您好: Zoloft 與其他抗憂鬱劑比較起來 其上市時間較久 臨床上也運用於老人與小孩身上 其使用長期達至二十年之安全性目前尚無臨床報告 但使用五到十年之個案亦很常見 惟仍須注意劑量多寡與自身身體之肝腎功能是否正常 以利藥物正常代謝 ...>>點我查看詳細內容