長期強迫症：原因與治療
強迫症？陳醫師, 我有長期的強迫症. 以前沒生病的時候很健康. 自從工作不順遂再加上年齡愈來愈大, 後來我先有憂鬱症, 但治療效果不佳, 吃藥吃到顫抖, 後改看神經科. 之後, 顫抖雖有改善, 但我腦部不由自主緊繃抖動現象卻愈來愈加重. 最...
陳文郁 醫師回覆-精神科
小容，你好：以你45歲年齡才出現強迫症，真的比較少見，一般強迫症較常首見在青年後期及成人早期。所以，以年齡來講，你的問題需要好好評估，或許不只是單純強迫症。強迫症以目前精神醫療來講，較高劑量的抗憂鬱劑，就可以有不錯的療效，若能再搭配其他心理...長期強迫症：原因與治療-點我查看詳細內容
臉紅是否能治療社交恐懼症？
只有一片天!臉紅能治療嗎?？陳醫師您好:我是一個很容易緊張.笑就會臉紅的人!我發現我越來越不喜歡這樣 覺得自己好沒用 慢慢的 越來越憂鬱!悲觀!逃避!想死算了!因為我的自尊心強吧!我的個性因該是活潑開朗的!但是從高中開始吧，慢慢的了解自己...
陳文郁 醫師回覆-精神科
井底之蛙，你好：這是社交畏懼症沒錯。倘若出現「逃避」現象，也就是影響了「人際、職業、社會」功能，建議就醫。目前治療方式，就是抗憂鬱劑、抗焦慮劑、認知行為治療，療效一般而言都還不錯，趁著年輕，趕快處理這些問題，藉著就醫，學習一些技巧，不只可以...臉紅是否能治療社交恐懼症？-點我查看詳細內容
如何克服社交恐懼症？
社交恐懼?？陳醫生好:如題，我覺得自己有社交恐懼症。我把我的症狀.例子列出來...1.不太敢自己去買東西，因為要跟店家說話，要點個餐都很難開口。2.很怕去理髮店.服裝店這類所謂流行時尚的地方，因為我總覺得那些光鮮亮麗的 店員.理髮師一直...
陳文郁 醫師回覆-精神科
小胖，你好：一些預期的焦慮、負向的思考等，在別人眼中看來，都是「想太多」。其實個案本身又何嘗不知道，就是想太多，但是要如何讓自己不要「想太多」呢？以你情況來講，所謂社交畏懼症，除了焦慮、害怕外，就是多了一項「逃跑」，也就是，會刻意不去面對該...如何克服社交恐懼症？-點我查看詳細內容
Stilnox使用與副作用：會不會越吃越重？
stilnox會越吃越重嗎?？我有精神分裂症,我吃脫蒙治200mg,百憂解1顆,得安緒半顆,阿丹1顆,吃了十年,換了醫生改成首利安200mg1顆,減去抗憂鬱劑,不用安眠藥可睡,後來產生憂鬱症狀,加樂復得1顆,悠樂丁半顆,仍有輕微憂鬱.吃了一...
陳文郁 醫師回覆-精神科
bruce,你好：你的藥物看來是越換越新進，可見醫師對你真的是不計成本治療你。安眠藥物，確實有其耐受性，也就是會越吃越重的現象。但是若能好好養成規則生活作息、飲食、尤其運動，並充分跟醫師討論安眠藥物劑量，適時增或減，則可避免耐受性快速產生。...Stilnox使用與副作用：會不會越吃越重？-點我查看詳細內容
如何克服自卑及社交障礙？
如何改個性?？醫生你好:『沒自信』---是我最大的問題也試了好多的方法也看了好多的書卡內基 ...等各方面都試過但是因為都沒真正聽進心坎裡(也許是內心中不相信會改變、有用吧!)連秘密(書名)--提到的正向力量也會很自然的去反駁它是自己不想好...
陳文郁 醫師回覆-精神科
CHIA，你好：既然你也自覺得是「個性」，本來個性的養成，就是先天氣質加上後天環境，先天氣質你無從選擇，後天環境也已經過28年，無法重來，這個特殊的個性，全世界數十億人，唯你專有，只有你瞭解「它」，也只有你才能無怨無悔的完全接受「它」。當然...如何克服自卑及社交障礙？-點我查看詳細內容
流浪教師的無力感：如何找到前進的方向？
無力感~？醫生你好:就讀師院畢業的我已經當了很多年的流浪教師了(有時有工作 有時沒有)ㄧ直覺得很可憐也許是在學校的時候~沒想到多培養專長這幾年也因為ㄧ直準備考試~~就不斷的循環在1年又1年的教甄噩夢中錄取率低的可怕越考越沒信心有的同學是公費...
陳文郁 醫師回覆-精神科
sou,你好：..................看了你的問題，我也真的不知道該怎麼回覆。其實你是老師，很多道理你都懂，對吧！隨著時代改變，現在很多學校都不開缺了，很多公家機關，也都開始改用約聘僱人員，連老師也都只請代課，少子化的時代來臨，...流浪教師的無力感：如何找到前進的方向？-點我查看詳細內容
自殘念頭是否為強迫症後遺症？如何處理？
之前給醫師診斷是強迫症...？我的症狀突發而來 二月底的時候凌晨要睡覺時 突然有強烈的自殘念頭(會想把自己右眼給挖出來...)接下來這兩個月都不斷有這個念頭出現 搞得我自己非常的憂鬱跟心情低落而且失眠 有時因念頭太強烈 為了牴觸這個念頭還會...
陳文郁 醫師回覆-精神科
Roy,你好：看來，你的壓力還真的不少！其實，不用太擔心藥物副作用，目前精神科醫師開立的抗憂鬱劑，安全性都很高，副作用也都不多，適合長期服用。強迫症和憂鬱症的治療藥物是一樣的，由此可見，你也可以仔細回想一下，強迫思考若無法消除，憂鬱症狀勢必...自殘念頭是否為強迫症後遺症？如何處理？-點我查看詳細內容
如何解決長期失眠的困擾？
長期失眠的問題？醫師您好！我媽媽她長期失眠已經約2年的時間了！很嚴重，不是看到她打呵欠就是常貶眼睛要她去看醫生，可是她懶得去，所以只有在這裡跟您求助了！問她說是不是壓力太大，她則說他不覺得自己有什麼壓力平常大部分的家事都是媽媽她一手包辦，而...
李政峰 醫師回覆-精神科
您好：首先歡迎您的來函，一般而言失眠的原因有三大類：1.因生理疾病引起，如心臟病、關節炎等。2.因心理疾病引起，如憂鬱症、焦慮症等。3.找不到原因的失眠，通常是體質因素造成。失眠的治療可分為藥物及非藥物治療，藥物治療多給予安眠藥或抗憂鬱劑等...如何解決長期失眠的困擾？-點我查看詳細內容
千憂解引發嚴重便秘：如何解決？
最近我換藥,改吃千憂解60MG早、晚各一顆,卻產生嚴重便秘？最近我換藥,改吃千憂解60MG早、晚各一顆,卻產生嚴重便秘情形,雖吃軟便藥，仍排泄不出來,需使用浣腸來通便,我綠色蔬菜也吃很多,優酪乳也有喝,怎麼辦?
林俞仲 醫師回覆-精神科
Geo先生您好：雖然我所工作的嘉南療養院並沒有使用千憂解這種抗憂鬱劑，我目前也缺乏千憂解使用的臨床經驗，但臨床研究顯示，千憂解確實有較高的機會有腸胃道副作用，包含噁心、嘔吐、拉肚子、便秘均有可能。目前尚無ㄧ種抗憂鬱劑可確保無副作用，但是仍可...千憂解引發嚴重便秘：如何解決？-點我查看詳細內容
精神科求診：我是否患有憂鬱症？
我是憂鬱患者嗎?？我今天去看了精神科,掙扎了許久還是提起勇氣去長庚掛精神科,我不知道我是否得了憂鬱症,我自殺割挽,吃安眠藥自殺甚至把整盒普拿疼吞下去.....這些行為約在3~4年前了,這2年來我過的還好,但我很容易動怒,遇到問題我常常會想是...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:首先歡迎妳的來函.據妳函中所述之症狀如失眠,心情低落,自殺意念及行為確實是屬於憂鬱症之症狀.臨床上發現對挫折忍受力較差之人較易罹患憂鬱症.憂鬱症之治療可使用心理治療或藥物治療.建議妳可以找一位妳信賴的精神科醫師治療一段時間.至於函中所...精神科求診：我是否患有憂鬱症？-點我查看詳細內容
Cymbalta和Prozac：藥效、副作用及對肝腎功能的影響比較
藥物諮詢？醫師您好:請問cymbalta(30mg),中文名為[千憂解],其與[百憂解]之藥效相較,何者較佳?另兩者之副作用與後遺症為何?何者對於肝腎機能傷害較重?謝謝您的答覆!
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的維維：cymbalta(30mg)〈學名為DULOXETINE，中文名為[千憂解]〉，本院目前尚無此一藥物，本人也無相關使用經驗。經本人查詢相關文獻，並參考該產品之原開發藥廠提供之資料，該藥品與PROZAC(20mg)〈學名為FLUO...Cymbalta和Prozac：藥效、副作用及對肝腎功能的影響比較-點我查看詳細內容
精神科問答：Serotec、Prozac、Stilnox等藥物比較及副作用探討
解惑？唐醫師您好:打擾了,有幾項藥物問題欲請教您,再次麻煩您啦!1-serotec 20mg (喜無憂膠囊)與prozac 20mg(錠劑)之差異?2-副作用何者較多?3-是否會造成肝腎功能損害?4-serotec與stilnox(或zol...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的依依：經我查詢衛生署藥物許可資料庫，「喜無憂膠囊」２０公絲之成分即為FLUOXETINE，與prozac〈百憂解〉成分相同，為順生製藥股份有限公司所生產。兩者都是２０公絲(20mg)，理論上其效用大致相同。至於副作用也是相同的。pro...精神科問答：Serotec、Prozac、Stilnox等藥物比較及副作用探討-點我查看詳細內容
躁鬱症治療：藥物療效與劑量調節
躁鬱症已服藥4年，但仍發病頻繁，藥物的療效是什麼？我是躁鬱症患者，目前醫師以鋰鹽和速悅作治療，已服藥4年，除了鬱期超過1個月以上時會因消沉而停藥﹝我曾把自己關在房間4個月不見任何人﹞，其餘時間我都遵醫囑按時服藥，但仍是頻頻發病﹝幾乎是好1個...
余謝昭 醫師回覆-精神科
簡而言之、如果你躁鬱症的診斷是正確的，那麼在急性期常用的情緒穩定劑有鋰盔,VPA,CBZ及lamotrigene等，其中VPA有漸成主流之勢，再視情形加上抗精神病劑，某些昂貴的第二代抗精神病劑宣稱有治療及預防躁鬱症的復發。如果病人在鬱期病況...躁鬱症治療：藥物療效與劑量調節-點我查看詳細內容
精神科：躁鬱症治療之路：頻繁發病的原因與解決之道
躁鬱症已服藥4年，但仍發病頻繁？首次發病是在民國73年，在台北工作因發生重大變故而發病，症狀為：精神不集中常恍神，動作變得遲緩--原先是個急驚風，面無表情--原本開朗活潑，走在路上不自覺的想去撞車，站在陽台邊常有往下跳的衝動.....，那時...
陳文郁 醫師回覆-精神科
keeper,你好：躁鬱症藥物劑量很難調整，尤其躁症、鬱症交互發作的個案更是。因為當鬱症發作時，一定會用抗憂鬱劑，但是抗憂鬱劑又常常會把情緒拉過高造成躁症，然而憂鬱症發作時，若沒有足量的抗憂鬱劑量，則又很難控制憂鬱症。精神疾病，本身就是眾多...精神科：躁鬱症治療之路：頻繁發病的原因與解決之道-點我查看詳細內容
四種精神科藥物同時服用的影響與副作用探討
藥物諮詢？唐醫師您好：原本我只服用Stilnox（10mg）、Rivotril（2mg）這兩種藥物，近因此兩種藥物似乎逐漸失去了效用，因此我的醫師又加開另外兩種藥物給我，即Prozac（20mg）、Scrcnal（10mg）。請問唐醫師，若...
唐心北 醫師回覆-精神科
親愛的湘兒：妳服用的四種藥物，其中Rivotril（2mg）、Serenal（10mg）是屬於苯氮平類的鎮靜安眠藥物，長期且大量使用會出現耐受性〈也就是藥物逐漸失去了效用〉；而當突然停用或明顯減量時會出現所謂的『戒斷症狀』，包括：失眠、焦躁...四種精神科藥物同時服用的影響與副作用探討-點我查看詳細內容
EffexorXR在臺灣是否有售？美國處方能否在臺灣使用？
有關精神疾病用藥？醫師您好：一位外國友人將派遣來台灣服務，他曾因在美國車禍導致有焦慮與憂鬱疾病，而EffexorXR對他有不錯的療效，美國心理醫師要他繼續服用，請問台灣有這個藥嗎？另，他可否持美國醫師所開的藥單來台取藥？還是得要在台灣找醫生...
孔繁鐘 醫師回覆-精神科
EffexorXR是一種新型抗憂鬱劑,台灣多數精神科都有這種藥或同效藥物.你的朋友可以到醫院或精神科診所掛號,說明自己當時的病情(有國外醫師之病歷摘要或處方以參考當然更好),讓醫師據以開立處方,才能至醫院藥劑部門取藥或至健保藥局憑處方購藥.... EffexorXR在臺灣是否有售？美國處方能否在臺灣使用？-點我查看詳細內容
易怒症：如何處理情緒波動？
容易生氣？醫生你好:我是個常心情低落．很沒安全感,沒自信敏感的人，常會了一點小事抓狂很容易生氣．．跟男友相處，也因為這樣常常會有一些爭執，讓他感覺我很愛抱怨沒什麼事卻要發皮氣．．．．．．．為什麼會這樣子．．．．我有吃百優解及解優過．．吃的過...
汪振洋 醫師回覆-精神科
敬啟者：吃藥後會睡不著，可能是藥物的副作用，建議你可以跟醫師討論藥物，抗憂鬱劑種類很多，建議你可以跟醫師討論藥物，也許可以考慮換其他種藥試試。另外容易生氣的問題，必須和醫師或心理師進一步地會談，以了解其成因，並接受適當的心理治療。祝你 早日...易怒症：如何處理情緒波動？-點我查看詳細內容
中午飯後可以服用百憂解嗎？精神科醫生的回答
請問百憂解可否於中午飯後服用呢？醫生你好：我是否可把百憂解從原本的晚飯後吃改成中午飯後吃呢我只有服用一種精神藥品謝謝
陳廣鵬 醫師回覆-精神科
Ava網友您好：百憂解這種抗憂鬱劑，半衰期可達72小時以上，每天只要使用一次就夠了；何時使用，則取決於對藥物的副作用。目前除了原廠(禮來公司)以外，已經有許多國產的。一般來說，原廠藥物應該有百分之7、80的患者使用後有提神的作用，所以大多在...中午飯後可以服用百憂解嗎？精神科醫生的回答-點我查看詳細內容
精神科藥物副作用：efexor、xanax和artane會導致便秘、排尿困難及四肢不自主運動嗎？
藥物..？醫師:請問efexor和xanax是否會造成便秘和排尿困難呢?還有artane會嗎?<服用此藥是解haldol所造成的四肢不自主運動>之前服用藥物<一兩個月前>,都幾乎沒有什麼副作用但是最近副作用越來越多,...
柯昇穎 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師敬覆妳好：Artane與許多抗憂鬱劑有便秘的副作用，若無法減低劑量，妳必須服用軟便劑，平常要多喝水，吃多纖維飲食較易排便，排尿困難如非泌尿系統問題，則可能是情緒壓力或藥物如：Artane和Haldul的副...精神科藥物副作用：efexor、xanax和artane會導致便秘、排尿困難及四肢不自主運動嗎？-點我查看詳細內容
低胰島素減肥藥對憂鬱症的影響
請問低胰島素減肥藥會使憂鬱症惡化嗎?？如題
劉俊顯 醫師回覆-精神科
低胰島素減肥法之原理乃利用進食低GI值的食物，避免攝取過多的醣類食物（碳水化合物），以減低胰島素的分泌進而減少碳水化合物轉化成脂肪形成肥胖的問題，目前尚未有因此法而惡化原先之憂鬱症報告，勿但從學理上推論，處於憂鬱期的病人會較好食碳水化合物而...低胰島素減肥藥對憂鬱症的影響-點我查看詳細內容