減藥期間的恐慌症症狀:正常嗎?該怎麼辦??
減藥問題?今年過年時第一次恐慌發作,就醫後診斷是算輕微的恐慌症,也沒有合併懼曠症,從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年,維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆,到了減藥第三天晚上身體感受到不適,是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear twist 你好,焦慮症的成因有部份來自血清素的波動,你吃的藥物作用是可以加以調節血清素,建議服用時間可以拉長,在狀況穩定之下再考慮逐漸減少,若是減藥期間則出現復發,建議要跟主治醫師進一步討論,是否考慮延長減藥計畫(例如三個月後再...>>點我查看詳細內容整天頭昏?可能與自律神經失調有關?
整天的頭昏...這也是因為自律神經失調嗎...?焦慮症用藥:安邦每日1錠(半顆中午辦瞌睡前)、美舒鬱睡前半顆 用藥持續時間:去年11月左右開始已近一年 問題如下: 頭昏已超過2個月以上將近3個月,中間掛過3-4次大醫院的神內科,腦波、聽覺誘...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear ruderchi 謝謝你的提問,你提到的許多身體不舒服的症狀,看起來符合許多焦慮症的症狀,焦慮一般會影響到自主神經和身體許多層面,所以會有你說的上述頭暈,僵硬,脹氣等症狀,建議可以和醫師討論針對焦慮症開立血清素相關藥物,安排心理諮...>>點我查看詳細內容呼吸問題與自律神經失調:該看身心科嗎??
呼吸問題?醫生你好: 我的症狀是從今年2月底才開始的 大概是會一直想深呼吸 大口吸氣吐氣 不這樣做就覺得胸口悶悶的 當時 心跳很快(看診時140) 所以那時到胸腔內科 心臟內科分別做了心電圖檢查 胸腔x光 抽血 心臟超音波 肺灌注 檢查 ...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Jason 從你的描述看來是符合身心症的症狀,大部分的人如果過於專注自己的呼吸,通常是會越來越快的,也會有些不舒服產生,而這種過於專注的現象多半來自焦慮的狀態。焦慮也往往形成自主神經失調,建議你前往身心科門診評估,開立適合的藥物治...>>點我查看詳細內容母親每天過度換氣,得安緒是否有效治療??
恐慌焦慮症?醫師您好,請問我媽媽53歲每天都會過度換氣很痛苦,如果呼吸不順就開始焦慮、心情沮喪,有時症狀持續整天,醫生開了隆柏-得安緒一天一顆,想請問您得安緒是有治療效果還是只是壓制而已?如果是有治療效果,我媽媽需要服用多久才是一個療程可以...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
淑貞你好,這顆藥物主要為調整焦慮恐慌的體質,建議持續服用,如果要調整藥物,建議與醫師討論後調整,不要貿然停用藥物避免復發。此藥的藥性算是溫和,少數人可能會稍微體重增加,祝福妳和媽媽。>>點我查看詳細內容如何防止藥物成癮??
Overdose會不會成癮?醫生好,我今年15歲,有兩年憂鬱症病史。 主要狀況是反覆自殺自傷(割傷、過量服藥) 上個禮拜因為服用過量普拿疼(24顆)住院 我發覺自己有些愛上昏昏沈沈的感覺 會因此多吃藥或是喝酒 和主治說了之後他的態度好像是「...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 反覆自傷行為應有其心理深層的原因,故建議應接受個別心理治療來處理這內在的焦慮和內心的衝突。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容焦慮症患者是否需要尋求心理諮商??
焦慮症該看心理諮商嗎??醫生您好~因為只前在日商上班,沒自由,沒睡覺,主管神經質。 每天到工作都很操勞,因為過度努力又不睡覺, 半年就染上焦慮症了。 後來去精神科看診兩年,吃到最輕症的舒美寧跟利福全,目前正在舒美寧斷藥中。 現在頭大的是...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear yorusora 你好,聽起來人際互動,和工作壓力都是一些挑戰。其實心理治療是一個幫助自己更了解自我的過程,很多時候我們清楚自己意識上的想法,但卻無法注意到潛意識的想法,而這些潛意識的想法或是情緒往往影響著我們的行為,若是可以更了...>>點我查看詳細內容焦慮與躁鬱症藥物治療方案?
焦慮與躁鬱症藥物問題?1.我個人有兩年的躁鬱症病史,原先吃速悅,後來透過兩顆威克倦、樂命達改掉速悅,因為速悅太影響性生活,但近期狀況不佳,醫生又把速悅開回來,想詢問有沒有相關的替代藥物或方式可以處理,而且速悅的副作用極大(頭暈、手抖、性慾降...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
周先生你好 首先回答你的部分,想請問是否近期的情緒症狀以鬱症為主,因為上述藥物都是治療鬱症的藥物,而其中威克卷確實比較不會有性功能副作用,也可以考慮mirtazepine或是duloxetine但建議你先與醫師討論評估。 另一半的問題,醫師...>>點我查看詳細內容高中生的焦慮引發身體不適及血壓升高疑慮?
焦慮、身體不適?醫生您好,我是個高中生,我是種很會擔心的人。身體一有甚麼症狀,我便會上網爬文,每次看到的不是癌症就是很嚴重的病,我都有些嚇到。最近,剛好期末考,我覺得後頸很痛、僵硬、心跳快速、胃不太舒服、身體熱熱的,而且會出汗(手汗、脖子冒...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.來文顯示出焦慮.緊張等情緒.的確有自律神經失調的可能.自律神經失調與焦慮症是相類似的說法.血壓偏高也與此有關.(這不算真正的高血壓).因已造成生活.工作上的困擾.建議您就近至身心科醫療院所門診諮詢診治.以利情況改善.謝謝.>>點我查看詳細內容剝嘴唇:強迫症還是焦慮引起的??
這是強迫症?還是焦慮導致??醫師您好,我是一位大四的學生。 近三年家人一直不斷提醒我不要剝自己的嘴唇,但我不知道為什麼沒法控制。 在我的記憶中,國小我是拔頭髮,到了國三考會考那段期間就開始會不自覺的剝嘴唇的皮。 有試過擦護唇膏或是請家人提醒...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear Joseph 謝謝你的提問,聽得出來這樣的狀況讓你十分困擾,許多人在焦慮的時候會有一些重複的行為來讓自己緩解焦慮,例如抖腳摳手咬指甲,有些人可以自己調節行為的頻率,但若是已經到了自己不容易控制程度建議前往身心科評估,若你在新北也可...>>點我查看詳細內容恐慌症狀:是慮病症還是身體疾病??
是否為慮病症?醫生您好,我有一次因為跟日本回來的朋友去唱歌然後坐車的時候後面沒戴口罩的阿伯對我這邊咳嗽,從那次開始我都覺得我會發熱然後會有點喘的感覺胸悶常常會拿耳溫槍量體溫感到很焦急,之後就因為可能是生活太不規律熬夜或是通霄然後開始眼睛跳變...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear summit 謝謝你的提問,聽起來最近很容易焦慮自己的身體,也到了自己覺得不合理的程度,人在某些時候,控管我們焦慮恐懼的腦區會有強烈的訊號,以至於自己無法用理智來判斷或是消化心情,其成因很多,有一部分的原因是來自於生活中的壓力事件...>>點我查看詳細內容ADHD測驗結果與健保藥物問題:如何解讀報告及處理相關問題?
ADHD測驗結果與健保藥物問題?醫師您好 我是先前有來信詢問的林同學,今日去看完ADHD的報告了。醫生看完後便開利他能給我,只是因為14歲以前沒有開過"專司達"等長效藥物,成人後健保只有給付利他能。 上週去檢查的檢查...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
林同學您好: 謝謝您的信任。 針對您的問題: 1. 測驗無法取代醫生診斷,而是提供給醫生診斷的參考。 2. 健保給付其實沒有什麼一定的理由,很多疾病都有健保有給付的藥物或沒給付的藥物。有的是因為價格考量,有的是安全考量,也有的是治療證據充...>>點我查看詳細內容字跡完美主義者的困擾:如何應對強迫性寫作修飾行為??
是否為強迫症??醫師您好,我目前是高二準備升高三,但是從高二開始(高一明明都不會),就出現一個很奇怪的現象,就是我會很在意寫出來的字,只要是我「看到當下」覺得很不順眼的,就會一直塗塗改改,直到寫到我看得順眼為止,有時甚至會花上數分鐘甚至更久...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
小明您好: 您所描述的狀況,的確很像強迫思考與行為,且這些行為已經開始影響您的時間安排。建議盡快至精神科/身心科就醫,診斷並接受治療。通常這種狀況會先建議藥物治療,較為穩定後仍須考慮心理治療的必要性。 通常強迫症狀的背後,是焦慮在影響自己...>>點我查看詳細內容恐慌症患者如何應對出遠門與血壓升高問題??
恐慌症無法出遠門?你好,我本身恐慌症已經第19年,都在新莊署北醫院給趙主任看,吃過的藥物有利普能 讚安諾0.5mg, 但這十幾年中我只有吃讚安諾也都相安無事, 只是2015年送急診恩主公醫院一次,還有今年4月份送署北及輔大急診,頻率又高起來...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
閃電先生您好: 恐慌症的主因其實就是焦慮問題。以生理、心理、社會觀點來看焦慮,可能形成焦慮的因素包含先天的氣質性格(如要求完美)、成長過程累積的經驗與感受(如曾因作不好而被嚴厲指責)、實際上的環境壓力等,最後形成顯著的焦慮;而恐慌就是嚴重...>>點我查看詳細內容社交恐懼症:如何應對他人眼光和尷尬情緒??
是否患病 …?以前只是覺得人多的地方不自在 總會在意別人眼光,有時候會遮遮掩掩 目前好幾年了 … 我一直在婆家一直躲在房間不敢出門 下樓總會覺得很尷尬想逃離 … 雖說明知道不去幫忙什麼的不對 … 但就是不敢下去 就連洗澡都要先看是否有人...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear says 謝謝你的提問,聽你說來這狀況持續很多年,不曉得一開始是否與特定壓力事件相關,似乎也有些焦慮症狀?建議你前往身心科門診做進一步評估,給予適當的藥物及心理諮商。祝福你。>>點我查看詳細內容選擇適合的胃部促進藥物:Metoclopramide、Domperidone或Mosapride??
Metoclopramide (Promeran) Domperidone (Domtoo)Mosapride (Mopride)?長期服用藥物 精神科 :Leeyo 10mg*2顆(ESCITALOPRAM) Eurodin2mg (憂鬱...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好謝謝你的提問 一般說來Leeyo可能會稍微增加其他藥物的濃度,但你上述的藥物其實都算是藥性溫和,若無明顯副作用,而你也長期服用,通常身體會逐漸適應,應不用太擔心,三種腸胃藥物應該皆可,可與臨床醫師進一步討論。祝福你>>點我查看詳細內容精神科問題:Mirtazapine與利他能的適應症和風險?
mirtazapine與利他能的疑問?醫師您好 我是前幾日有來信詢問的同學,再次謝謝醫師您的熱心回覆。(<a href="https://adoctor.tw/article/157730">#157730...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
林同學您好: 1. 若有嚴重的先天心臟缺損,會是methylphenidate使用的禁忌症。因此藥物可能會些微提高血壓和心跳。不過根據研究顯示,若有心臟病家族史,或本身有先天心臟病,風險比較高。因為您的心臟檢查實際上的嚴重程度還是得請教您...>>點我查看詳細內容焦慮症用藥的抗藥性問題:彌鬱停是否會失效??
(還有一個問題,不好意思....)焦慮症用藥的抗藥性疑問?醫師您好 不好意思 我還有一個問題 忘記詢問您 想請問醫師,身體是否會對於我的用藥─彌鬱停(mirtazapine)增加耐受性呢? 舉例來說:我曾經吃這個藥物7個月,又停了數...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
林同學您好: 學理上而言,mirrazapine不會有耐受性的問題。若是barbiturate或benzodiazepine, non-benzodiazepine類的藥物就容易有耐受性。但基本上,按照醫囑使用並與醫師討論藥物作用與副作用...>>點我查看詳細內容贊安諾助眠藥對焦慮症患者的影響?
贊安諾助眠?醫生您好 我曾經因為無法到校上課且手會顫抖的厲害加上睡不著被診斷過廣泛性焦慮症,而後換個醫生診斷出是適應障礙症伴隨憂慮與焦慮,之後改看神經外科,主要是手抖的問題,醫生給我開心康樂. 但睡不著的問題還是有,所以又看了另外一個醫生...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 妳好: 贊安諾本身應該不會造成失眠和焦慮,應該指的是長期每天吃之後會造成身體依賴,進而造成失眠和焦慮。您的焦慮症狀應該不能只是靠吃鎮定劑解決,建議要加上其他的方式如放鬆訓練、心理治療或其他抗鬱劑治療。月經失調確實有可能因焦慮造成的。...>>點我查看詳細內容焦慮憂鬱停藥後的焦慮感升高等問題?
焦慮憂鬱停藥問題?醫師好~~ 我確診有焦慮恐慌 憂鬱 還有入睡困擾 現在服用藥物為早晚各一次 永康緒 安寧膠囊各1顆 睡前導美睡半顆 利福全0.5一顆 吃了應該快3個月.醫師有建議晚上安寧膠囊不吃 剩下的都照原來一樣. 但停安寧膠囊...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友 你好: Q1. 晚上大多8~10點焦慮感都會特別升高.不曉得是否藥物在中濃度還不足?. 還是心理問題? A:安寧膠囊為鎮定劑,連續吃了三個月有可能有身體依賴,突然全停掉確實有些會反彈性焦慮,建議要和您的醫師再討論用藥,或是不是要加上...>>點我查看詳細內容精神科相關:莫名顫抖是否為焦慮或恐慌症徵兆??
莫名的覺得顫抖 慮病?醫生您好,我之前因為腳會肌肉抽動而去看神內,然後醫生開睡前羅氏利福全0.5、B群膠囊、暢力糖依錠一個月份然後 我途中有幾次忘記吃或忘記帶這樣子,會不會導致我的療效失敗,然後接著吃肌肉抽動還是持續會出現這樣,感覺沒什麼效...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
小fu你好 謝謝你的提問,如同我上述提到,焦慮的症狀,可以和醫師討論進一步調整藥物。心理壓力,也推薦你和心理師諮商,進一步討論。 祝福你!>>點我查看詳細內容