精神科不成文規定：換醫師該如何做？
不成文規定？精神科是乎有一個不成文規定當初你第一個看診醫師是誰 以後就固定給他看換句話說如果真的不滿意想換醫師那就要看醫師是否願意跟你談坦白說我目前的處境很脆弱 有些醫師可能願意跟我談不過看過兩三個醫師都只願意開我固定給那個醫師的藥所以雖然...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您因為固定看一位醫師很久，理論上這位醫師應該是比較了解您的。同一家醫院的其他醫師，可能因為對您不熟，會比較傾向不隨便改變您原來那位醫師的處方，這是為了保護您。因為換藥有可能更好，也有可能不怎樣，甚至也有可能症狀復發惡化，這個風險每個醫師...精神科不成文規定：換醫師該如何做？-點我查看詳細內容
服用萬憂解後出現副作用及疑惑：如何調整用藥和改善情緒？
用藥問題？醫生妳好目前每日服用萬憂解兩顆但是最近一次健檢第一次Gpt 紅字請問服用藥物有影響嗎?---主要是以前吃藥都會很明顯有感覺(youjet 一顆或者 Luvox一顆)但是目前每天吃兩顆藥好像也沒特別感到開心甚至沒有感受到情緒起伏自己...
林俊媛 醫師回覆-精神科
您好,就我所知, 似乎您提的"萬憂解"不是藥物的學名, 因此無法具體得知您說的藥物是哪一個成分. 一般而言, 抗憂鬱劑是安全的藥物, 只要尊醫囑服用, 避免一些藥物的交互作用即可; 而至於GPT值較高, 可能的原因很多,...服用萬憂解後出現副作用及疑惑：如何調整用藥和改善情緒？-點我查看詳細內容
30多歲仍是處男，該如何處理對異性的欣賞？
給一些建議？我今年30幾歲也沒交個女朋友 不過歷史上確實有些名人終身未婚列如康德 牛頓等不過心理師曾經問我說那你的性慾該如何解決我當時只說打手槍等 換句話說我目前能然是處男醫師我請教你我也喜歡欣賞異性簡單的說就是外表但也不會想去追求只不過單...
吳培君 醫師回覆-精神科
有關兩性之間的問題相當複雜，從來信中尚無法清楚掌握你的困擾為何?建議找精神科醫師看診，接受完整的評估及適當的專業意見。30多歲仍是處男，該如何處理對異性的欣賞？-點我查看詳細內容
失眠焦慮治療：該選擇哪位醫生？
該看哪個醫生??？想請問。。。最近因前陣子失眠與焦慮嚴重醫生開了立舒錠給我晚上服用，但幾個月過了卻還是有靠此藥物才能入睡，甚至原本吃一顆現金變成要吃1顆半才能入睡，之前他有建議我吃SSRI類藥物樂復得，但我覺得吃了樂復得因幾年前有用過此藥，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好Lexotan 大量而長期的使用，是可能會有一點耐受性產生。但是一種藥物對某個病人是否會成癮，很多時候不是藥物的問題，而是病人的心態問題。有人很喜歡吃藥，有人很怕吃藥，結果就會不同。用抗憂鬱劑治療長期的失眠與焦慮，是很ok的！主要是選擇...失眠焦慮治療：該選擇哪位醫生？-點我查看詳細內容
長期定期追蹤治療是否足夠？如何處理一直看病的心理困擾？
一直看病？醫師，您好：我想請問會一直看病的問題。我在小時候有開過刀，但對生活沒有太大影響，至今定期回診、給開刀的醫師追蹤（約一年3-4次）。從小到大家人都一直很照顧我，所以對於身體狀況的危機感蠻低的。直到去年初，開過刀的部位出現一些變化（是...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好看到您求醫的歷程，真是辛苦。也可以看出背後的心理上的不安心感，才會驅策您花費這麼大的時間與金錢去求助。首先，如果30位以上的同科醫師，都判斷您的身體沒有大礙，我是覺得您可以勇敢的告訴自己，身體是OK的。醫師診斷沒有百分之百正確的，但是現...長期定期追蹤治療是否足夠？如何處理一直看病的心理困擾？-點我查看詳細內容
憂鬱症與強迫症共伴：治療進度及病徵探討
憂鬱症與強迫症共伴之問題詢問？丁醫生您好:我目前就讀大三。之前並未出現任何精神疾病而至醫院就診紀錄。本學期因修課科目較多，並且有承接系上教授的研究計畫的研究助理工作，課業加上工作的雙重壓力下，又因為本身個性容易緊張、焦慮。並且凡事力求完美，...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好看了您鉅細靡遺的描述心理困擾及就醫的歷程，不得不佩服您的細心與自我觀察能力。您要問的問題，我相信您一定也問過您的醫師以及諮商師。然而，就如同我在前面一些問答中所說的，如果您已經有在看醫生的話，在網路上問其他素未謀面的人，其實並沒有比較好...憂鬱症與強迫症共伴：治療進度及病徵探討-點我查看詳細內容
如何強制中度躁鬱症患者就醫？
中度躁鬱症患者無病識感也無法強制就醫的情況？您好，想請問邱醫師：家母是中度躁鬱症的患者，今年初又再度發病陷入躁期(已經是第四次發病)，問題是到現在她還是欠缺病識感，每次的每次總是自行斷藥，然後做出很多瘋狂且具有危險性的行為不過不管是求助於衛...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:精神病患強制就醫實務上可能有些阻力，但只要相互協調做好聯繫工作應該不難，請放寬心積極以對，在此建議一些步驟。1.母親的情況，衛生局應已登記在案，可先行與衛生局人員請求協助，若緊急送醫就近有哪些醫院可提供診療(包括住院)(若原就診醫院即...如何強制中度躁鬱症患者就醫？-點我查看詳細內容
精神科問題：狗狗咬鞋引發情緒失控，加上失眠和自傷傾向，該如何治療？
我快抓狂了？醫生,我有在就醫,但我的醫生不太喜歡我上線問他問題所以我提起勇氣問你了..我最近因為家中的狗狗亂咬我的鞋子,我一邊找,一邊大叫還一邊大哭,氣到看到狗狗,就抓起來將狗狗摔到籠子,看著狗狗流血,我卻沒有傷心,卻還是一直大叫結果家人還...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好:您文中提到好像吃了一年多的藥物都沒有幫忙,但是其實從您的來信中,看到了您這一年多來的進步譬如這一年多您的自傷次數應該已經減少,雖然有時與同事發生不愉快,但是您都可以適時控制自己的情緒等這些都是您這一年多來與醫師合作共同創造的進步.也許...精神科問題：狗狗咬鞋引發情緒失控，加上失眠和自傷傾向，該如何治療？-點我查看詳細內容
精神科患者服用藥物後出現副作用？
那個不該出現的淋巴結問題？醫師您好:小弟我有先到身心科診所看診,醫師開給我的藥如下:UXETINE (20) 1粒AMPRAZO (0.5)1粒SUSINE (200) 0.5粒請問醫師一.上述這些要對我的情況有助益嗎?二.昨天晚上服藥後...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好因為您目前的狀況適合哪種藥物治療可能需要直接跟您目前看診的醫師做討論基本上您目前使用的藥物是以抗憂鬱與抗焦慮為主可能是目前您處於比較緊張焦慮的狀況至於藥物療效如何尚需一段時間(數天到數週)觀察因為身心科藥物大多需要一段時間的作用之後療效...精神科患者服用藥物後出現副作用？-點我查看詳細內容
躁鬱症治療疑慮：藥物濃度、調整與更換醫師的考量
該怎麼做呢??？病人因躁鬱症服藥已二個月，曾有好轉幾天後卻又急轉直下，這星期回診後有告訴醫生，醫生卻只說之前抽血檢查的藥物濃度太輕，開的藥物和之前都一樣，現在家人開始困惑了，有以下幾點想請問張醫師：1.藥物濃度太輕代表什麼意思呢？2.醫師沒...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好根據您的來信內容判斷您的家人目前應該是有在服用情緒穩定劑因為某些情緒穩定劑需要在體內達到一定的量才有穩定情緒的效果所以需要定期抽血檢驗血中藥物濃度另外醫師調整藥物或會不會更換藥物需要考慮到很多因素包括病患是否已經產生藥物副作用,藥物在體...躁鬱症治療疑慮：藥物濃度、調整與更換醫師的考量-點我查看詳細內容
失眠多年，生活品質大受影響
晚上失眠 白天想睡？醫生您好：我睡眠時都一直無法入睡，常常影響到工作，早上又爬不起來，睡著時又會一直作夢，一直嚐試早睡跟腦袋放空，過了四五個小時也無法入睡，精神一直很亢奮，下班後１０點１１點到凌晨三點四點睡不著都會起床打電腦等待上班，如果是...
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言依據您描述的過程 可以感受到此部份對您生活上及精神上帶來相當的困擾您提到是否服用安眠藥的需要因為考量您睡眠障礙的時間及嚴重度 還包括曾使用酒精助眠會建議 先到醫院 讓院方有完整的評估及檢查並與您討論完整的...失眠多年，生活品質大受影響-點我查看詳細內容
精神科患者的心聲：恐懼、孤獨與自我掙扎
我撐的好累..一？我回診後,回家還是感到好累..我下班也都恐懼回家,好怕家會發生什麼事恐懼姪子搬出去住,他想到外地工作,明知道這是好的,但我就是不想他搬出去..我恐懼工廠要改制,我不知道能不能再作恐懼老板娘會摸我,每天回家晚上都會感到心好痛...
林俊媛 醫師回覆-精神科
建議您， 台灣醫院提問僅是一個初步討論問題而非治療的管道，無法取代門診看診，既然最近情緒有變化，建議您儘早回診。另外, 服用藥物還是以持續治療為宜, 而不適合挑藥物或挑時間服用。精神科患者的心聲：恐懼、孤獨與自我掙扎-點我查看詳細內容
情緒型高血壓：如何調整身心健康？
情緒型高血壓？最近幾次到大醫院看牙醫專科，看診前用電子血壓計量出來的數值都讓我很驚訝!大概都160-180/100-110.....沒想到我竟然有滿嚴重的白袍高血壓!每次量完都要跟志工解釋在家裏量的血壓很正常，之前拿到醫院對過水銀血壓計了，...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好情緒和預期性焦慮，確實都可能會影響血壓。看牙醫的話，多數人的血壓都會上升吧!看來您很努力的運動、控制體重，也很努力的停藥了。但依您的描述，您的焦慮比較屬於長期的狀態，程度上如果已經造成不舒服、血壓上升，再開始治療的好處應該會多於壞處，藥...情緒型高血壓：如何調整身心健康？-點我查看詳細內容
如何克服量血壓引起的焦慮症狀？
量測血壓？醫師您好 :本人昨3/27去做心臟超音波檢查,醫生有發現二尖瓣及心臟肥大問題,醫生認為我有高血壓已經一陣子了,要我開始服降血壓藥及量血壓.但問題是我對量血壓有高度恐懼感,一量就是超高,有跟醫師談到此問題,醫師建議可以量腳踝,但,一...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好：量血壓時會有焦慮發作，的確令人困擾，但既然已有服焦慮恐慌症藥物，應可請教於原看診醫師，看如何解決此情況，這裡先提供一點建議，可試著在自家自行量血壓一天多量幾次（在家較自在易放鬆）看是否可以漸漸適應，習慣而減少（輕）焦慮症狀發作，希望對...如何克服量血壓引起的焦慮症狀？-點我查看詳細內容
精神科：如何申請勞保失能給付？
重鬱症能否申請勞保失能給付？醫師您好:自93年發病治療至今,我一直都有乖乖服藥也努力與憂鬱症和平共處!最早是由台南奇美醫院柳營分院的許森彥醫師看診,後因路途遙遠,轉介至台中中國醫藥學院的蘇冠賓醫師看診為重度憂鬱症,蘇醫師建議我做心理諮商治療...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:憂鬱症多數經過治療是可以改善的，因此要符合勞保的失能要件是比較困難的。建議您與最常為您診治的醫師當面討論，相信他(她)的回答會更準確。祝您早日康復。精神科：如何申請勞保失能給付？-點我查看詳細內容
日夜顛倒7年，出現心悸、失眠等症狀，該如何檢查？
是否自律神經失調？醫師您好我從18歲左右開始過著日夜顛倒的日子,已經長達有7.8年了吧!慢慢得也感覺身體出了一些狀況,最近兩年想改變作息!結果因為之前的作息,導致晚上睡不著!這幾天也因為晚上失眠.心悸(會感覺心臟突然大力跳動一下)有時會想咳...
王崇仁 醫師回覆-精神科
行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師 敬覆：您好：您來信提到持續的日夜顛倒致失眠及為許多身體症狀所困擾，卻一直找不到身體疾病的証據，的確我們會懷疑這些症狀可能是心理或情緒因素引起交感神經亢奮所引起的。當我們遇到危急或重大狀況，血壓上升、心跳...日夜顛倒7年，出現心悸、失眠等症狀，該如何檢查？-點我查看詳細內容
經前不悅症該看哪科？精神科還是婦產科？
請問一下？您好~請問經前不悅症是要看精神科或是婦產科呢?每次生理期前都會很嚴重,工作上感情上都會被我弄得很糟,已經困擾很久了,男友都快受不了我的脾氣莫名奇妙的..請您給我一些建議.謝謝
林俊媛 醫師回覆-精神科
阿美您好,基本上我們建議初診先看婦產科, 確認沒有婦科常見一些須先行處理的狀況後, 再至精神科看診, 而目前很多醫院也特別針對女性族群開立婦女身心特別門診, 也可以協助您的狀況,建議您可以查一下住處附近的醫院是否有此服務.祝福您!經前不悅症該看哪科？精神科還是婦產科？-點我查看詳細內容
選擇與適應：解開混亂情緒的關鍵
腦袋一團混亂？醫生你好:有就診身心科，但是醫生分享說:他不認同宿命論，他肯定人都是有選擇的，他跟我說:一切狀況都是有所選擇的，但是這讓我一點都無法理解，我怎麼會選擇讓自己不開心，自己不快樂，真的一切都是自己選擇的嗎?醫生說:我自我懷疑.自我...
張芳榮 醫師回覆-精神科
您好有關您提到的事情 有幾項建議1.如果您就診的身心科是進行長期固定的心理諮商,我會建議您在合宜的時間點試著把他說出來,因為這個部份是可以關注及討論的2.如果您在身心科是短期或不定期就診,我會建議您與醫師討論其他可行的治療方法例如藥物治療...選擇與適應：解開混亂情緒的關鍵-點我查看詳細內容
精神科就醫建議：如何處理躁鬱症及相關行為問題？
如何就醫?？醫生您好~家父似乎有躁鬱症的傾向,一段時期會心情悶,不喜歡出門與人交談,最近這陣子開始,精神亢奮,每天晚上不睡覺(其實眼睛很疲憊),整天憤世忌俗,不但覺得親朋鄰居講話都得罪他,他還喝酒壯膽半夜還作勢要去找人算帳,有時還會在自家牆...
黃韋欽 醫師回覆-精神科
您好:就您描述您的父親很可能有躁鬱症或酒精相關的精神問題。一般建議先由家人或親友相勸請，理由可以說是看失眠就好，這樣個案本身比較容易接受。萬一不行，只好半勸半強迫下全家一起簇擁個案來看診。至於動用警消人員強制就醫是萬不得已的做法，可以先跟衛...精神科就醫建議：如何處理躁鬱症及相關行為問題？-點我查看詳細內容
服役中的壓力管理：是否需要尋求專業協助？
壓力一直存在？醫師你好:目前本人正在服役當中,已有兩個月多了,在軍中壓力總是一陣一陣,擔心那個做不好,或是那個學不好,等等...每次放假,才會覺得有種解脫的感覺,可以放鬆,離收假的時間越近,就覺得越煩,越有壓力和無力感,請問這樣有需要去就診...
林俊媛 醫師回覆-精神科
您好,依您的來信, 您的狀況是屬於環境適應的問題, 您可以把您的心情起伏描述的精確, 代表有在關心自己, 並有在內省反思, 這是好現象!基本上, 適應障礙不一定要看診, 除非合併嚴重失眠或有想不開的嚴重負面思考.建議您可嘗試跟同袍建立互助互...服役中的壓力管理：是否需要尋求專業協助？-點我查看詳細內容