青少年視野縮小與跌倒關聯性研究
眼睛陣發視野縮小?醫生您好,我兒今年19歲,大概從11歲開始,有時看到血腥嘔心畫面(例如屍體,解剖畫面才會,但那種大便或槍戰等血腥嘔心的就不會)後,眼睛視野就會變小(就是看東西,旁邊會暗暗的,只有中間小範圍看得清楚,如果是在車上,大概是只能...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:一種可能的解釋是您的兒子可能對接觸您所描述的畫面感到恐懼,當遇到相關情境時會誘發短暫焦慮恐慌反應。可能回顧一下是否發作時會同時有呼吸急促、心跳加速等症狀,若是有的話,就可能是這種情形。恐懼、焦慮、恐慌的治療,可選擇藥物治療或心理治療都...青少年視野縮小與跌倒關聯性研究-點我查看詳細內容
戒除克憂果引發的精神症狀:如何緩解和恢復?
戒克憂果 肌肉不自覺用力?您好,我大概是6/30開始沒有服用克憂果到現在,我的肌肉會一直想要用力,幾乎一整天,腳趾都用力夾到有些受傷,心悸的感覺也快要一整天,我的醫生說我是血清素戒斷症候群..我想請問一般會多久才會比較好?特別我覺得好像在冷...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好抗鬱藥物的停用(戒斷)症狀與藥物的半衰期,劑量,治療時間長短及停藥方式等因素有關,症狀多數不嚴重,但症狀持續時間因個人體質有明顯個別差異, 建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法祝順心戒除克憂果引發的精神症狀:如何緩解和恢復?-點我查看詳細內容
手速重度是否需要看神經科?
關於手速重度?醫生您好:現職能報告上有寫手速重度 是不是建議要去看神經科 去照一下核磁共振或腦部影像 ,看哪部位發生問題這速度慢 我是觀察到連走路也不像年輕人的速度覺的跟之前每月越來越多顆 後來增加到每月大約200顆安眠藥 吃了十年左右有關...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好目前的醫學做影像學檢查如PET scan或functional MRI也許可查出病灶之處,但無法做進一步治療,建議不見得要花這個錢。至於手速障礙、情感淡漠的部分,還是需要積極復健如手工能訓練和社交技巧訓練才有機慢慢改善。吳恩亮醫師手速重度是否需要看神經科?-點我查看詳細內容
該不該住院?精神健康問題的困擾與解決之道
我不知道我要不要住院?我之前因為在台北讀社工系陸陸續續在台北榮總看診與住精神科急性病房七次,家在桃園我不知道我最近狀況是不是又不好了,昨天周一下午有去桃療急診室打針安定狀況然後我不知道為什麼被診斷自閉症加上思覺失調之後總是覺得自己還是好幼稚...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:確實是可以考慮住院治療,但還是要請您和您的醫師充份討論。吳恩亮醫師該不該住院?精神健康問題的困擾與解決之道-點我查看詳細內容
憂鬱症:痊癒的可能性與後遺症
憂鬱症的一些問題?醫生 您好:我目前在學(家族直系血親一等親有憂鬱症病史在我出生後才確診),今年3月先後被醫生診斷出適應性障礙及憂鬱症,起因是因為原本要參加今年8月份準備兩年的國考,後來今年3月放榜看到一些人沒上榜失落痛哭,推估一下自己的唸...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
一、憂鬱症是會痊癒嗎?能回到跟自己之前未發病的狀態嗎?我聽到很多人跟我說憂鬱症不會好,我很擔心我是不是也不會好?A:因人而異,大多數的人經過治療和生活調整可痊癒。二、憂鬱症會有後遺症嗎?當時我醫生是跟我說除非慢性化,不然不會有什麼後遺症,但...憂鬱症:痊癒的可能性與後遺症-點我查看詳細內容
社交焦慮症:如何面對與治療?
社交焦慮症?我在國中發生一些事情之後就不喜歡跟人進行非必要的互動也不再交朋友了因為不跟人群接觸也不會有影響反而很放鬆最近我應徵了超商大夜班的工作以前家裡人覺得我太內向了要我多跟人接觸所以我學會跟人機械式的交流雖然還是會感到壓抑和噁心但我認為...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好:1.我查網路上的資料判斷自己是重度社恐,卻能跟人進行一些簡單的交流,這正常嗎?A:正常。2.面對醫生無法誠實回答問題怎辦?A:可先寫下來,看診時拿給醫師看。3.這樣的情況醫生開的藥會不會有問題? 因為醫生開的好像是焦慮症的藥(永康緒...社交焦慮症:如何面對與治療?-點我查看詳細內容
自律神經失調是否導致呼吸困難及其它症狀?
自律神經失調症狀相關詢問?醫生您好,因在兩個月前才因藥物副作用造成骨髓抑制住院了一個月血球數值回升後已出院,但出院後半個月開始便一直有種吸不滿氣的感覺,又剛好在頸部跟腋下摸到淋巴腫塊,焦慮自己得淋巴癌便跑去血腫科看診,結果X光抽血無異常醫生...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:自律神經失調只是一個症候群,並不是一個診斷,可能要先找出你的自律神經失調原因,可能是慮病,可能是身體不舒服,也可能是環境、或是心理壓力的因素。建議你可以至附近的身心科門診就醫,由醫師當面跟你會談評估,做更完整的檢查。希望有回答到你的問...自律神經失調是否導致呼吸困難及其它症狀?-點我查看詳細內容
強迫症與性傾向:如何處理腦中的奇怪想法?
腦中的詭異噁心想法?醫生您好本人今年19歲,患有強迫症,初次有病徵約略是在國一時,當時就會胡思亂想一些莫名其妙的怪想法,像是看到老師或同學會覺得他們可能會在自己面前打手槍,但其實他們根本就沒有而且對一些明明就很正常的字句都會想到跟性有關,腦...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好確實就是強迫症的症狀,強迫症症狀會隨著生活壓力起起伏伏,建議和你的醫師討論是否調整藥物或加上其他治療如心理治療等。吳恩亮醫師強迫症與性傾向:如何處理腦中的奇怪想法?-點我查看詳細內容
求助!精神科患者在工作和學習之間的困境
想詢問醫師您?醫師您好,我本就在精神科看診超過20年了,從年輕受到刺激後得了精神病,一直看診至今,我是台灣e院的常客,遇到我無法決定或挫折,就會到這裡尋求意見,我知道每個人的觀點不一,自然說的也不一而足。20歲的我不用當兵,被軍方以適應障礙...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好隨著人生經驗累積,我們都會一起不斷成長,加油!吳恩亮醫師求助!精神科患者在工作和學習之間的困境-點我查看詳細內容
工作環境致癌疑慮?專家解惑
老是擔心工作環境致癌?醫生你好,我除了有強迫症,替我看診的醫生也說我有慮病症跟廣泛性焦慮症,我常常會放大工作環境的問題,老覺得做任何工作都會致癌,所以失業影響生活,目前也很規律在吃藥,我想請問醫生一件事,想聽聽醫生的建議,這件事我的朋友,家...
林勉璋 醫師回覆-精神科
James您好:看起來您平常並不是在辦公室工作,即使辦公室有燒香,對您的影響應該是微乎其微。您上班時把窗戶打開,讓空氣保持流通的話,是不需要再擔心致癌的問題的。倘若您還是有這方面的憂慮,建議您可以與醫師討論,看是否能幫您轉介做心理治療,以及...工作環境致癌疑慮?專家解惑-點我查看詳細內容
恐慌症治療:藥物副作用與挑戰
恐慌復發後的藥物?我在年前就自己減藥量至半顆然後好轉就戒除藥物了。年後四月出初就開始自律神經復發。恐慌症也伴隨而來越來越頻繁的發作。震顫的蠻嚴重的。所以我又換另一家精神科看診醫師給我開下午四點一顆百憂解 順便減少食慾睡前一顆易思坦 一顆安...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:不知道你提到的減半顆是減易思坦嗎? 因為你同時服用兩種血清素藥物(百憂解、易思坦),若有不適,建議先保留一種就好,可將新加的藥物先暫停。其實藥物治療通常是處理急性恐慌症狀及伴隨的自律神經失調,若要停止藥物後不復發,需要好好改變你現在的...恐慌症治療:藥物副作用與挑戰-點我查看詳細內容
身體疲勞頭痛,是否可能患有躁鬱症?
身體疲累頭痛,懷疑自己有躁鬱症?從3/20開始身體容易疲累,怎麼睡都覺得很累,平常大約睡6小時就有精神,最近很常睡約3小時左右醒來又躺回去,再醒來後開始工作,工作時一邊做一邊打哈欠,告一段落就去吃飯和喝咖啡,平常喝了就不會想睡,最近喝完沒多...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
頭痛部份建議可以去神經內科診察,若排除腦部器質性問題造成頭痛,再由身心科協助。而躁鬱症的躁症部份,從描述當中尚不足以下診斷;可回原醫師處評估情緒的變化,判斷是否有躁症、輕躁、焦慮、恐慌等狀況並加以處理。身體疲勞頭痛,是否可能患有躁鬱症?-點我查看詳細內容
焦慮症治療:長期服藥仍早醒多夢?
醫師您好?因為入睡困難早醒多夢就診,目前每天三餐服用永康.舒必朗各一顆,睡前煩多閃2顆、景安寧2顆、戀多眠1.5顆、心律錠2顆,已經服用近兩年還是持續早醒多夢。每天昏昏沈沈全身酸痛感暈眩,忘東忘西,我真的控制不了自己總把事情無限放大到最嚴重...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好我覺得妳有嚴重的憂鬱和焦慮,不知為何看診了2年但「沒開口問過醫師我怎麼了」,應該要有問題要多和醫師討論,才能對証下藥,或幫忙找其他非藥物的方法處理妳的困難,建議要和醫師討論妳的問題,如果和對這醫師不信任,找一位妳可信任提出問題的醫師,...焦慮症治療:長期服藥仍早醒多夢?-點我查看詳細內容
精神科相關:可否從門診直接排入康復之家?
可門診直接排貴院的康復之家入住嗎?最近三個月是在桃療就診,之前在新光 長庚 松德 精神急性房住院過並未在八療看診過,那這樣還可從門診排嗎,今年初聽貴院社工要從病房裡入康家 比較有機會現在還是如此嗎?另現都吃立安達 每晚一顆這藥貴院有嗎那還有...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:本院康復之家主要是由社會工作科負責管理,可以藉由門診初診先由醫師評估,最好附上過去的病歷資料,之後再由社工師與你說明,討論是否適合入住。立安達是ARIPIPRAZOLE 15MG,算是新一代的抗精神病藥物,副作用較傳統的少,會建議若服...精神科相關:可否從門診直接排入康復之家?-點我查看詳細內容
如何調整ARIPIPRAZOLE劑量?
立安達藥物問題?醫生您好:這藥15mg.ARIPIPRAZOLE那一定要每天吃15 mg嗎是否能慢慢減低 我查詢還有ARIPIPRAZOLE, 5mg的是否能慢慢調到一天只要5mg之類或再調到 完全不用吃藥
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:ARIPIPRAZOLE有多種劑型(5mg,10mg, 20mg, 30mg),一般針對不同精神疾病有不同的建議使用劑量,大約每天5-30mg不等,關於藥物使用劑量的問題,會依照每個人的疾病情況或是身體狀況不同,而使用不同的劑量,建議...如何調整ARIPIPRAZOLE劑量?-點我查看詳細內容
SSRI藥物與出血風險:如何正確解讀醫學期刊內容?
SSRI 問題?醫師您好前幾年因為焦慮症和強迫性思考的問題就醫,從剛開始時幾款藥調到都不錯可以正常生活工作後只吃百樂行(Paroxetine HCl Hemihydrate)20mg,醫囑睡前一顆;但其實狀況平平時我只剝半顆吃,有時也會忘記...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:我有去查這個新聞所提到的研究文章,他研究的對象是「曾有腦出血病史的人」而不是一般健康的人,平均年齡大概是71歲左右,跟你的狀況不太一樣,所以不用太擔心。SSRI是有可能增加出血風險,不過大部分是併用抗凝血劑或非類固醇的抗發炎藥時會發生...SSRI藥物與出血風險:如何正確解讀醫學期刊內容?-點我查看詳細內容
小學兒童偷竊成癮:如何幫助孩子改過自新?
小學兒童偷竊成癮?兒子今年小學四年級了,從小一升小二的暑假第一次發現他會去便利商店偷拿零食(媽媽多次帶著小孩去商家道歉及賠償)之後越長越大偷竊的頻率就開始陸續提升,從一開始的零食到後來的文具,便利商店偷不了了(因為小孩偷竊的關係媽媽沒去上班...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:孩子反覆有這樣偷竊的問題,一直無法改善,身為照顧的父母無力改變,想必有非常大的無助感,建議你先處理好自己的情緒,避免把情緒帶入與孩子的相處,專注處理孩子的偷竊問題。至於孩子是否有偷竊成癮的問題,建議還是在固定的「兒童青少年精神專科醫師...小學兒童偷竊成癮:如何幫助孩子改過自新?-點我查看詳細內容
焦慮、失眠、胃痛…?如何處理工作壓力和情感挫折引起的身心健康問題?
不確定是否有生病?醫生您好,想請問~原先我在就學期間是很熱愛社交的人畢業後一個人支身上北部工作在台北無親友期間遭遇了感情挫折與轉職失敗漸漸的發現自己個性變得易怒暴躁沒有耐心總是不停的處於焦慮狀態也變得害怕與人社交怕自己因為工作不順利會被其他...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:你的狀況掛號身心科不用擔心小題大作喔,有需要就去看診,就像感冒會去看診一樣,身心狀況不佳可能是大腦內分泌或是自律神經失調導致的,你的症狀比較不典型,建議還是早點就醫尋求專業的評估喔!希望有回答到你的問題 :)焦慮、失眠、胃痛…?如何處理工作壓力和情感挫折引起的身心健康問題?-點我查看詳細內容
Sulmaty和Lepax是否可能導致乳頭分泌物?
藥物諮詢藥物問題?有服用Lepax10mg、Sulmaty50mg持續服用大概快一個月這兩天發現乳頭會有分泌物想請問這跟服用藥物有關嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:有少數的人,服用某些精神科藥物會導致泌乳激素上升,而導致有乳汁的分泌,建議先到醫院做血液檢查,看泌乳激素有無偏高情形,再跟你看診的醫生討論是否需調整藥物。希望有回答到你的問題:)Sulmaty和Lepax是否可能導致乳頭分泌物?-點我查看詳細內容
疫情下強迫症加重:如何區分正常清潔與過度清潔?
疫情間強迫症變嚴重?您好,想請教關於強迫症的問題:我之前曾在2018年10月份開始在醫院看診強迫症,主要的症狀是怕髒,這期間醫生根據我的狀況,慢慢調整我的藥量,在2020年7月份就已經停藥了, 恢復的狀況也都還算不錯,漸漸可以回復到正常...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:強迫症會有強迫思考(obsession),以及伴隨之強迫行為(compulsion),強迫思考有很多種類型,並且會帶來強烈的焦慮感。其實不要太排斥藥物,血清素類的藥物在臨床上還是治療效果最好。非藥物的方式,可以多閱讀強迫症相關的書籍,...疫情下強迫症加重:如何區分正常清潔與過度清潔?-點我查看詳細內容