自律神經失調與神經痛：Mirtazapine或Gabapentin的選擇？
自律神經失調&神經痛？醫生您好。我罹患間質性膀胱炎已經三年，尚有會陰疼痛與憂鬱症的問題，最近手腳會有麻刺感。之前有服用得安緒但效果不佳，於是醫生幫我換藥，目前換了 彌鬱停(Mirtazapine同樂活優)三天我一天吃1/4顆...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：Q:如果吃Mirtazapine會不會治療神經痛和麻刺感呢?A: Mirtazapine主要是改善憂鬱，憂鬱改善後身體也不較不會那麼敏感，有些人確實身體不適的症狀如神經痛和麻刺感也會減少。Q:想請教醫生我如果改成鎮頑顛Gabap...自律神經失調與神經痛：Mirtazapine或Gabapentin的選擇？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症：是否需要藥物治療？
焦慮恐慌症？醫師您好想針對恐慌症做一些了解我本身有焦慮跟強迫症的症狀但十多年來在不使用藥物的情況下對日常生活並無困擾我了解我自己 只要滿足了安全感 我就能很自在生活但前些日子因為一些明確的壓力似乎因為焦慮出現接近恐慌的症狀 胸悶 心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：看起來妳對於自己焦慮的原因已有所了解，也知道如何去克服，如果是這樣的話，不一定需要靠藥物來處理。一般會考慮用藥物來治療，常是因為單靠自己的努力已經沒有辦法改善症狀，才會考慮用藥物來輔助。所以我覺得妳目前不需要使用藥物治療。不過，妳...焦慮恐慌症：是否需要藥物治療？-點我查看詳細內容
清醒時的夢境感：精神科診斷與處理
清醒時，突然感覺像做夢？醫師您好，我最近清醒時有時候會突然感覺像在作夢，感覺一切都好不真實。在有這種感覺之前都是清醒的，做事與應答都很正常，但突然一瞬間感覺從現在往前推的一段時間所發生的事情都是在夢中，不確定到底自己有沒有做過，也不確定自己...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
ＺＺ你好：你所描述的感覺的確是一種身心症狀叫做解離症候群，但能導致這種感覺的可能原因有非常多，壓力，憂鬱，焦慮，或任何影響身心的創傷都有可能發生，所以會建議你還是要到醫院來就醫才能幫你找到原因喔清醒時的夢境感：精神科診斷與處理-點我查看詳細內容
失眠與惡夢：該尋求精神科協助嗎？
失眠及噩夢是否需要就醫？醫生您好，我目前的情況是我幾乎每晚都無法順利入眠，幾乎都須要到天微亮時才睡著，睡著後我卻常會做惡夢然後被一些輕微的聲音從夢中驚醒，導致我幾乎每天睡眠時間都不超過6個小時，接下來的一天也會感覺疲倦，這種情況幾乎已經持續...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：失眠這麼嚴重 造成這麼多的困擾 當然應該要趕快求醫吳恩亮醫師失眠與惡夢：該尋求精神科協助嗎？-點我查看詳細內容
尋求改善精神狀態的藥物選擇
有沒有讓精神好一點的藥?？醫師你好:被診斷出思覺失調已三年，持續吃藥治療三年時間，目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力，沒元氣。有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精神很差，精神不好，感覺累，疲倦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好：有些藥物有提神的作用，像是治療注意力不足過動症的藥物(利他能、專思達等)，然而，若你沒有注意力不足過動症，則吃這些藥並不會有什麼幫助。醫師也不會在你沒有這疾病的情況下開這些藥給你喔！如果你持續感到睡不飽、疲累、精神差，建議你可以先...尋求改善精神狀態的藥物選擇-點我查看詳細內容
躺下就出現幻聽？瞭解老年人精神健康問題
平躺就會出現幻聽？醫師您好，我的母親剛滿80歲，從小就常常聽母親說有一個魔鬼常常跟蹤她，不管出外或在家裡，偶而抱怨那個魔鬼又出現故意讓她發現，並說那魔鬼不會讓你們看到的，只有她自己看的到而且是從小就跟着她並害她出生在這個世界，多年來家人也早...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：幻聽是外界沒有明顯的聲音，但個案的大腦皮質卻會放電，判斷有聲音出現。幻聽在一些精神疾病的確會出現，例如思覺失調症和失智症，但也有可能是其他原因導致，藉由你的描述可知，幻聽已經影響到媽媽的情緒、睡眠和行為，也持續了滿長一段時間，建議最好...躺下就出現幻聽？瞭解老年人精神健康問題-點我查看詳細內容
家人的困擾：如何處理長期酗酒者拒醫情況？
長期酗酒？醫師您好，弟弟已因酗酒進出醫院多次，最近又發現他喝，他說要自己戒，但是家人發現他會偷買來喝，而且喝到整天關在房內，目前已連續約15天了。我要帶他就醫他不肯，説他會自己戒（明知道是騙人）。請問要帶去自費戒酒，一定要他自願嗎？能否強制...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:物質成癮是一個慢性而且會反覆復發的疾患；戒癮的歷程非常漫長，一般可分為前思考期（Precontemplation）、思考期（Contemplation）、準備期（Preparation）、行動期（Action）、維持期（Mainten...家人的困擾：如何處理長期酗酒者拒醫情況？-點我查看詳細內容
胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落…是否是自律神經失調？
胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落等？醫師您好，約三周前我得到了帶狀皰疹，經吃藥後康復。但隨即出現胸悶狀況持續約一周，常感疲倦，很容易肢體痠痛。求診胸腔內科，無果。照了X光也正常。接著胸悶症狀減弱，轉為喉嚨有異物感，並且感覺持續沒有消退，進食...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好：已經看了內科醫師做了檢查，沒有什麼特別發現，確實是要考慮焦慮、慮病、自律神經失調，建議宜到精神(身心)科就醫。吳恩亮醫師胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落…是否是自律神經失調？-點我查看詳細內容
自律神經失調與藥物副作用：如何區分？
自律神經失調？醫生您好，我是上週有詢問過您自律神經失調問題的小陳，後來在大前天我有到曾就診過的身心科診所回診，也有到胃腸科看胃食道逆流的症狀。而身心科醫生看完後一樣有開克憂寧50mg,每天晚餐後服用一顆。看診當天晚上服用後並無問題，約在凌晨...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小陳你好:如果停藥兩天了仍有不適的症狀，比較有可能是本身的症狀，而不是藥物副作用。建議可依醫師建議先服用半顆看看，也建議回診時回報醫師這些狀況。自律神經失調與藥物副作用：如何區分？-點我查看詳細內容
焦慮症引發的睡眠問題及解決方法
睡眠問題？醫師您好我本身有焦慮症強迫症的問題但十幾年來不需要服藥..一直能與症狀共存.不至於影響日常生活.但這幾個月因為額外的壓力.有些精神上不堪負荷.以前焦慮時.只是很緊張.想很多.無法冷靜思考面對問題.但這兩個月曾出現失眠.胸悶.無法呼...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:如果已排除是身體其他問題造成，很多焦慮症的病患確實都有這些症狀。恐慌症也是焦慮症的一種。..偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒...但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了..這樣算失眠嗎?這程度需要就醫嗎?...焦慮症引發的睡眠問題及解決方法-點我查看詳細內容
失眠困擾：精神科角度探討睡眠問題
睡眠問題？不知道是不是因為沒有選擇升學導致壓力過大，這一個月以來睡眠品質明顯下降。原本能從22：00睡到9：00，現在卻早上六點不到就“猛然”清醒，並再也無法入睡。近幾天甚至開始不定期半夜清醒，然後便無法再睡回去，精神意外亢奮。就算真的又睡...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：短期的失眠，確實最常見的原因就是生活壓力造成焦慮情緒，建議白天不要睡，多運動，注意睡眠衛生(上網可查到)，如果有必要，可短期使用鎮定劑或安眠藥。如果還是沒有效，就建議要到精神醫療院所就醫了。吳恩亮醫師失眠困擾：精神科角度探討睡眠問題-點我查看詳細內容
自律神經失調與胃食道逆流：該如何處理？
自律神經失調？醫生您好，我今年就讀大一，在大概兩年前的暑假就有出現突然心悸、容易緊張、腸胃不適等症狀，有先到腸胃科、家醫科等診所看過，但醫生認為身體都沒問題，所以到精神科就診，那精神科醫生診斷是自律神經失調，之後有服用醫生開的藥物（克憂寧）...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小陳你好:建議可先將就寢時間提前到晚上11點，至晚不要超過12點，這樣睡眠品質通常會比較好，自律神經症狀比較容易調整回來。對於曾經有自律神經失調症狀的人來說，規律的作息是重要的保護因子。若作息調整後一段時間仍未改善，因過去曾服藥有改善，建議...自律神經失調與胃食道逆流：該如何處理？-點我查看詳細內容
如何處理家人躁鬱症情緒不穩定的問題？
家人情緒起伏不穩定？1.我想詢問醫生，躁鬱症可以自己私自停藥，靠自己的能力恢復以往的狀態嗎？2.光靠藥物有辦法有效控制病情嗎？3.是否要讓患者停止工作，安心靜養服藥，對抗病情？（因為家裡的經濟被患者搞垮，經歷一些情況，導致家人需要患者至少可...
林勉璋 醫師回覆-精神科
歐歐你好：1. 可能性不高，如果之前躁鬱症發作需要吃藥才能控制得下來的話，那就建議還是持續服藥以避免復發。2. 藥物是控制病情的一個主要方法，然而，除了藥物以外，維持作息規律、睡眠充足、有穩定的人際支持系統、做好壓力的調適等也是避免復發很重...如何處理家人躁鬱症情緒不穩定的問題？-點我查看詳細內容
藥物混用對身體的影響及可能副作用
關於藥物混用的問題？醫生您好 最近因為有許多神經學的症狀(頭暈 便祕 焦慮...)先是去看了精神科 開了得安緒 一天吃一次1顆吃了一陣子好轉後醫生說沒症狀就停藥後面來因為頭暈又復發 改去看精神內科 開了贊安諾 一天三次1顆但因為沒什麼好轉 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：兩者機轉不同，是不會有明顯的藥物之間的相互反應，但建議固定一個醫師就好，以免混亂，精神科和精神內科是完全相同的科。吳恩亮醫師藥物混用對身體的影響及可能副作用-點我查看詳細內容
睡眠中不停分泌口水，是否與喉嚨問題有關？
晚上睡覺嘴巴內部一直分泌口水,無法正常入睡 極為痛苦 該看哪科？醫師您好我這一兩個禮拜以來一直為此事所困,就是我晚上睡覺時不論平躺,側身嘴裡總是會一直冒口水,吞掉,吐掉都還會有無限的,害我一直無法入睡,常常躺在睡上好幾個小時睡不著就是睡不著...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:異常口水分泌問題, 可尋求神經內科協助. 若內科醫師診療發現無器質性問題, 認為由心理因素誘發, 則可再前往精神科診療. 謝謝.睡眠中不停分泌口水，是否與喉嚨問題有關？-點我查看詳細內容
辦公室中的情緒失控：如何應對負面情緒？
常常?每天? 充滿負面情緒？醫生，我現在在辦公室，現在是哭著，很懦弱吧，很不堪一擊吧，但情緒真的沒辦法控制下來，這已經是今年第二次了，原本年初想回台灣尋求醫生協助，但疫情、工作所有的一切讓我無法成行。我現在好想躲起來，甚至想要選擇消失，我想...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:受到全球疫情的影響，人們對於死亡的焦慮更甚以往，很多人為了對抗自己的焦慮做出許多不理智的行為；難怪卡繆在《鼠疫》中說「對抗瘟疫的唯一方法就是正直。」您在疫情肆虐下還要隻身離家在外工作、經歷隔離時的孤單無助、面對可能染疫的恐懼…還要忍受...辦公室中的情緒失控：如何應對負面情緒？-點我查看詳細內容
恐音症：如何取得診斷證明及治療建議？
恐音症診斷？醫師您好，我從大概20歲就發現自己有恐音症，這幾年變得越來越嚴重，目前不管是咀嚼，剔牙，按筆，清喉嚨，腳步，關門聲等等我都沒有辦法接受，會立即變得非常暴躁想摔東西發洩，由於同住家人時常發出這些聲音，導致我越來越沒有辦法好好睡覺，...
洪嘉均 醫師回覆-精神科
您好恐音症不是很常見的疾病，醫學上的了解也十分有限。一般目前認為恐音症可能是中樞神經存在異常的連結，但對引起的機制仍不清楚。看起來您的症狀對您造成當大的困擾，如果您之前都未就醫檢查過的話，會建議您先至神經內科就醫檢查，評估是否有可能引起這些...恐音症：如何取得診斷證明及治療建議？-點我查看詳細內容
從恐慌症到自律神經失調：如何找回正常生活？
心跳漏拍後導致焦慮恐慌症狀一直來，拜託醫師？王醫師您好，先謝謝您認真的用專業為大家解惑，看了之前的回覆覺得王醫師您是非常專業的好醫師，不好意思有點長，但我想要王醫師了解我的狀況，不好意思感謝您，王醫師我從2020年3月11晚上跟朋友吃羊肉爐...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：焦慮症和自律神經失調常會互相影響，而且是惡性循環，往往需要做些改變才會讓病情往好的方面走。大部分發病原因不是單一事件引起，生理和心理層面都是可能的原因，研究指出焦慮症的人在大腦神經傳遞物質(血清素、正腎上腺素、多巴胺)都有分泌異常的情...從恐慌症到自律神經失調：如何找回正常生活？-點我查看詳細內容
健康得眠膜衣錠7.5公絲如何逐步減量並轉換為中藥治療失眠？
睡眠問題？吃1／4健康得眠膜衣錠７．５公絲要這麼慢慢停了謝謝。那健康得眠膜衣錠７．５公絲可以停到改吃中藥呢
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.健康得眠膜衣錠停用後想改以中醫藥改善睡眠是可以的.只不過還是要就診中醫診療開立(中要)處方使用.配合醫師指示服藥.謝謝健康得眠膜衣錠7.5公絲如何逐步減量並轉換為中藥治療失眠？-點我查看詳細內容
上班族沉迷遊戲引發焦慮、自律神經失調，如何康復？
焦慮、自律神經失調？醫師您好本人為35歲的上班族，唯一的樂趣就是下班後玩電腦遊戲。但2個月前因為過度帶入18禁遊戲情境，對於喜歡的角色遭到凌虐的情節久久不能釋懷！就診診所醫師也覺得這種成因不多見。目前已服藥快兩個月，也已經儘量將自己抽離情境...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，針對您的狀況，有下列一些建議：1. 如果睡間已有睡眠障礙，中午並不建議一定要「入睡」，閉目休息即可；若真的入睡，建議不超過半小時。2. 持續就醫對您的狀況一定會有幫助，但因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，請耐心與您的醫師配合...上班族沉迷遊戲引發焦慮、自律神經失調，如何康復？-點我查看詳細內容