如何克服心悸與呼吸憋氣的恐懼?
害怕心悸與呼吸憋氣問題?您好:最近有在看精神科,精神科醫師斷定我是精神官能症,因為身理病痛原因產生焦慮,醫生有開立安邦錠、心律錠三餐飯後吃,舒爾眠、離憂膜衣錠睡前吃。胃藥部分也因為不會有嘔吐的症狀而聽從醫師的建議只服用耐適恩,停止服用蘋果酸...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:請不用擔心,有時覺得有害怕的感覺,但這只是焦慮病程的一部分,而且要知道這不會造成什麼身體的後遺症或死亡的,這些身心症在好好治療和學習放鬆就會好起來。吳恩亮醫師如何克服心悸與呼吸憋氣的恐懼?-點我查看詳細內容
失眠引發頭痛?該如何解決?
失眠與頭痛?醫師您好,最近失眠的狀況大概持續兩個月了,不會很難入睡,但每天睡著後都會隔大概兩個半個小時就醒來,醒來後大概在半小時內就能再入睡,不太確定每天有睡滿八小時但中間醒來兩次的睡眠品質如何。再加上頭痛也持續了兩個月,雖然期間有去看了四...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:建議到精神科或身心科而非神經內科好好評估一下身心狀況,找出失眠的原因並處理治療。吳恩亮醫師失眠引發頭痛?該如何解決?-點我查看詳細內容
如何解決長期使用安眠藥和抗焦慮劑的耐受性問題?
安眠藥或抗焦慮藥物的耐受性問題?請問長期服用安眠藥與抗焦慮劑改善睡眠,產生耐受性,必須提高劑量才能達到一樣的效果,如果停藥一段時間後,可以恢復到原本只需要一開始的劑量就有一樣的效果嗎?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
妳好!答案是不一定可以恢復的。藥物耐受性影響複雜,加上病情的變化、環境因素等影響,若有此困擾,建議請尋求身心科醫師做整體評估,謝謝提問!嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸醫師 上如何解決長期使用安眠藥和抗焦慮劑的耐受性問題?-點我查看詳細內容
如何處理精神困擾:呼吸困難、情緒波動、失眠
平常說話呼吸困難/憂鬱/情緒控制/失眠?醫師您好我是高一升高二的美術生。人格是infp這個月以來,即使眼睛疲勞、頭腦很脹,腦子還是不停想東想西睡不著,每天約下午2起床 凌晨5點天亮才睡得著,還算規律。上週想著趕快把時差調回來,就一夜不睡,雖...
林勉璋 醫師回覆-精神科
筠,妳好:謝謝妳願意把心裡的話說出來,看來學校的生活給妳帶來蠻大的壓力,不曉得當妳面對壓力、或是情緒不好時,有沒有可以抒發的管道?例如身邊有沒有可以談心的朋友?有沒有做什麼事情可以讓妳開心一點?如果比較沒有抒發情緒的管道的話,是可以考慮來身...如何處理精神困擾:呼吸困難、情緒波動、失眠-點我查看詳細內容
精神科重大傷病卡:思覺失調症與睡眠呼吸中止症的申請資格及治療建議
重大傷病卡?思覺失調症開重大傷病卡是永久有效的嗎?那請問本身也有睡眠呼吸中止症是否也能申請重大傷病卡呢?我目前算是沒什麼朋友對父母的太倚賴,只能在家幫忙,比較沒有跟人相處的習慣,很怕跟人吵架的!有一點懦弱如果吃藥都治不好思覺失調症的話,住院...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~你好:思覺失調症的重大傷病卡是永久有效的,睡眠呼吸中止症是不屬於重大傷病範圍的。如果是與人相處上有困難,住院是可以學習如何與人相處的,如果你有這樣的需求,可以與你的醫師討論是否要住院治療喔!祝平安健康!精神科重大傷病卡:思覺失調症與睡眠呼吸中止症的申請資格及治療建議-點我查看詳細內容
離憂治療焦慮症的副作用及恢復期探討
關於離憂之副作用?醫生您好,自己兩年前因為焦慮症和慮病而去看了身心科也吃了一年多的離憂,後來自行停藥一年且並無不適,雖然還是有輕微慮病和焦慮但大致不影響生活。然而前兩週有覺得慮病的傾向又再度回來了,故回去身心科門診,醫生並開給我和兩年前相同...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:1.這是否屬於離憂這款藥可能會有的副作用。A:難以入眠且睡眠容易中斷有可能是。如果是的話建議可改為早上服用,避免睡前服用睡不好,但這也有可能是原本焦慮症的症狀。至於白天也不時會有較強的焦躁感比較有可能是原本焦慮症的症狀。2.副作...離憂治療焦慮症的副作用及恢復期探討-點我查看詳細內容
如何辨識和處理認知障礙?
認知障礙?最近對一些事物無法叫出來是認知障礙嗎?可以作鑑定嗎?在那裡作鑑定及作鑑定的流程?
梁孫源 醫師回覆-精神科
小千您好:單一症狀很難判斷是否是認知障礙。情緒、睡眠、腦部功能都有可能影響認知能力,若持續有這種現象超過兩周以上,或是越來越嚴重,建議可到身心科或神經內科門診接受評估,醫師會再依評估結果與您討論是否需要進一步檢查。如何辨識和處理認知障礙?-點我查看詳細內容
自律神經失調與神經痛:Mirtazapine或Gabapentin的選擇?
自律神經失調&神經痛?醫生您好。我罹患間質性膀胱炎已經三年,尚有會陰疼痛與憂鬱症的問題,最近手腳會有麻刺感。之前有服用得安緒但效果不佳,於是醫生幫我換藥,目前換了 彌鬱停(Mirtazapine同樂活優)三天我一天吃1/4顆...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:Q:如果吃Mirtazapine會不會治療神經痛和麻刺感呢?A: Mirtazapine主要是改善憂鬱,憂鬱改善後身體也不較不會那麼敏感,有些人確實身體不適的症狀如神經痛和麻刺感也會減少。Q:想請教醫生我如果改成鎮頑顛Gabap...自律神經失調與神經痛:Mirtazapine或Gabapentin的選擇?-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症:是否需要藥物治療?
焦慮恐慌症?醫師您好想針對恐慌症做一些了解我本身有焦慮跟強迫症的症狀但十多年來在不使用藥物的情況下對日常生活並無困擾我了解我自己 只要滿足了安全感 我就能很自在生活但前些日子因為一些明確的壓力似乎因為焦慮出現接近恐慌的症狀 胸悶 心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:看起來妳對於自己焦慮的原因已有所了解,也知道如何去克服,如果是這樣的話,不一定需要靠藥物來處理。一般會考慮用藥物來治療,常是因為單靠自己的努力已經沒有辦法改善症狀,才會考慮用藥物來輔助。所以我覺得妳目前不需要使用藥物治療。不過,妳...焦慮恐慌症:是否需要藥物治療?-點我查看詳細內容
清醒時的夢境感:精神科診斷與處理
清醒時,突然感覺像做夢?醫師您好,我最近清醒時有時候會突然感覺像在作夢,感覺一切都好不真實。在有這種感覺之前都是清醒的,做事與應答都很正常,但突然一瞬間感覺從現在往前推的一段時間所發生的事情都是在夢中,不確定到底自己有沒有做過,也不確定自己...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
ZZ你好:你所描述的感覺的確是一種身心症狀叫做解離症候群,但能導致這種感覺的可能原因有非常多,壓力,憂鬱,焦慮,或任何影響身心的創傷都有可能發生,所以會建議你還是要到醫院來就醫才能幫你找到原因喔清醒時的夢境感:精神科診斷與處理-點我查看詳細內容
失眠與惡夢:該尋求精神科協助嗎?
失眠及噩夢是否需要就醫?醫生您好,我目前的情況是我幾乎每晚都無法順利入眠,幾乎都須要到天微亮時才睡著,睡著後我卻常會做惡夢然後被一些輕微的聲音從夢中驚醒,導致我幾乎每天睡眠時間都不超過6個小時,接下來的一天也會感覺疲倦,這種情況幾乎已經持續...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:失眠這麼嚴重 造成這麼多的困擾 當然應該要趕快求醫吳恩亮醫師失眠與惡夢:該尋求精神科協助嗎?-點我查看詳細內容
尋求改善精神狀態的藥物選擇
有沒有讓精神好一點的藥??醫師你好:被診斷出思覺失調已三年,持續吃藥治療三年時間,目前每天吃一顆佩里波我這三年來白天精神很差,精神不好,感覺累,疲倦感多,身體無力,沒元氣。有時候晚上睡超過10小時隔天白天一樣精神很差,精神不好,感覺累,疲倦...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好:有些藥物有提神的作用,像是治療注意力不足過動症的藥物(利他能、專思達等),然而,若你沒有注意力不足過動症,則吃這些藥並不會有什麼幫助。醫師也不會在你沒有這疾病的情況下開這些藥給你喔!如果你持續感到睡不飽、疲累、精神差,建議你可以先...尋求改善精神狀態的藥物選擇-點我查看詳細內容
躺下就出現幻聽?瞭解老年人精神健康問題
平躺就會出現幻聽?醫師您好,我的母親剛滿80歲,從小就常常聽母親說有一個魔鬼常常跟蹤她,不管出外或在家裡,偶而抱怨那個魔鬼又出現故意讓她發現,並說那魔鬼不會讓你們看到的,只有她自己看的到而且是從小就跟着她並害她出生在這個世界,多年來家人也早...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:幻聽是外界沒有明顯的聲音,但個案的大腦皮質卻會放電,判斷有聲音出現。幻聽在一些精神疾病的確會出現,例如思覺失調症和失智症,但也有可能是其他原因導致,藉由你的描述可知,幻聽已經影響到媽媽的情緒、睡眠和行為,也持續了滿長一段時間,建議最好...躺下就出現幻聽?瞭解老年人精神健康問題-點我查看詳細內容
家人的困擾:如何處理長期酗酒者拒醫情況?
長期酗酒?醫師您好,弟弟已因酗酒進出醫院多次,最近又發現他喝,他說要自己戒,但是家人發現他會偷買來喝,而且喝到整天關在房內,目前已連續約15天了。我要帶他就醫他不肯,説他會自己戒(明知道是騙人)。請問要帶去自費戒酒,一定要他自願嗎?能否強制...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:物質成癮是一個慢性而且會反覆復發的疾患;戒癮的歷程非常漫長,一般可分為前思考期(Precontemplation)、思考期(Contemplation)、準備期(Preparation)、行動期(Action)、維持期(Mainten...家人的困擾:如何處理長期酗酒者拒醫情況?-點我查看詳細內容
胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落…是否是自律神經失調?
胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落等?醫師您好,約三周前我得到了帶狀皰疹,經吃藥後康復。但隨即出現胸悶狀況持續約一周,常感疲倦,很容易肢體痠痛。求診胸腔內科,無果。照了X光也正常。接著胸悶症狀減弱,轉為喉嚨有異物感,並且感覺持續沒有消退,進食...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:已經看了內科醫師做了檢查,沒有什麼特別發現,確實是要考慮焦慮、慮病、自律神經失調,建議宜到精神(身心)科就醫。吳恩亮醫師胸悶、喉嚨異物感、疲倦、心情低落…是否是自律神經失調?-點我查看詳細內容
自律神經失調與藥物副作用:如何區分?
自律神經失調?醫生您好,我是上週有詢問過您自律神經失調問題的小陳,後來在大前天我有到曾就診過的身心科診所回診,也有到胃腸科看胃食道逆流的症狀。而身心科醫生看完後一樣有開克憂寧50mg,每天晚餐後服用一顆。看診當天晚上服用後並無問題,約在凌晨...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小陳你好:如果停藥兩天了仍有不適的症狀,比較有可能是本身的症狀,而不是藥物副作用。建議可依醫師建議先服用半顆看看,也建議回診時回報醫師這些狀況。自律神經失調與藥物副作用:如何區分?-點我查看詳細內容
焦慮症引發的睡眠問題及解決方法
睡眠問題?醫師您好我本身有焦慮症強迫症的問題但十幾年來不需要服藥..一直能與症狀共存.不至於影響日常生活.但這幾個月因為額外的壓力.有些精神上不堪負荷.以前焦慮時.只是很緊張.想很多.無法冷靜思考面對問題.但這兩個月曾出現失眠.胸悶.無法呼...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:如果已排除是身體其他問題造成,很多焦慮症的病患確實都有這些症狀。恐慌症也是焦慮症的一種。..偶爾感到焦慮時..我還能轉移情緒...但睡眠有時還是很淺..常半夜醒來一兩次..或是早早醒來就睡不著了..這樣算失眠嗎?這程度需要就醫嗎?...焦慮症引發的睡眠問題及解決方法-點我查看詳細內容
失眠困擾:精神科角度探討睡眠問題
睡眠問題?不知道是不是因為沒有選擇升學導致壓力過大,這一個月以來睡眠品質明顯下降。原本能從22:00睡到9:00,現在卻早上六點不到就“猛然”清醒,並再也無法入睡。近幾天甚至開始不定期半夜清醒,然後便無法再睡回去,精神意外亢奮。就算真的又睡...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:短期的失眠,確實最常見的原因就是生活壓力造成焦慮情緒,建議白天不要睡,多運動,注意睡眠衛生(上網可查到),如果有必要,可短期使用鎮定劑或安眠藥。如果還是沒有效,就建議要到精神醫療院所就醫了。吳恩亮醫師失眠困擾:精神科角度探討睡眠問題-點我查看詳細內容
自律神經失調與胃食道逆流:該如何處理?
自律神經失調?醫生您好,我今年就讀大一,在大概兩年前的暑假就有出現突然心悸、容易緊張、腸胃不適等症狀,有先到腸胃科、家醫科等診所看過,但醫生認為身體都沒問題,所以到精神科就診,那精神科醫生診斷是自律神經失調,之後有服用醫生開的藥物(克憂寧)...
梁孫源 醫師回覆-精神科
小陳你好:建議可先將就寢時間提前到晚上11點,至晚不要超過12點,這樣睡眠品質通常會比較好,自律神經症狀比較容易調整回來。對於曾經有自律神經失調症狀的人來說,規律的作息是重要的保護因子。若作息調整後一段時間仍未改善,因過去曾服藥有改善,建議...自律神經失調與胃食道逆流:該如何處理?-點我查看詳細內容
如何處理家人躁鬱症情緒不穩定的問題?
家人情緒起伏不穩定?1.我想詢問醫生,躁鬱症可以自己私自停藥,靠自己的能力恢復以往的狀態嗎?2.光靠藥物有辦法有效控制病情嗎?3.是否要讓患者停止工作,安心靜養服藥,對抗病情?(因為家裡的經濟被患者搞垮,經歷一些情況,導致家人需要患者至少可...
林勉璋 醫師回覆-精神科
歐歐你好:1. 可能性不高,如果之前躁鬱症發作需要吃藥才能控制得下來的話,那就建議還是持續服藥以避免復發。2. 藥物是控制病情的一個主要方法,然而,除了藥物以外,維持作息規律、睡眠充足、有穩定的人際支持系統、做好壓力的調適等也是避免復發很重...如何處理家人躁鬱症情緒不穩定的問題?-點我查看詳細內容