精神科躁鬱症治療：藥物效果波動、個體差異與家庭支援
藥物不見療效？患者經診斷為躁鬱症，有幻聽妄想的情況，會因為妄想內容而購物，且時常自言自語。在服藥一個半月時病情有好轉個幾天，正當大家在高興之際，卻又回復原本的樣子了，就醫至今已近兩個月且確定藥物皆有吃下，病情幾乎沒有改善的情形讓家人都十分苦...
張嘉芬 醫師回覆-精神科
您好其實躁鬱症原本就會因為很多因素會讓病情起起伏伏例如氣候睡眠身體不舒服服藥規則性社會心理壓力等再加上身心科藥物需要持續數週至數月規則服藥方能收最佳療效至於選擇何種藥物方能對個案達到最佳治療效果的確會因人而異包括藥物副作用使用頻次是否有家族...精神科躁鬱症治療：藥物效果波動、個體差異與家庭支援-點我查看詳細內容
如何讓精神科病患願意服藥？
無故不肯服藥？哥哥因躁鬱症服藥已一個月了，這二天卻不吃了，就算父母親再怎麼好言相勸或是大聲斥喝，他非常的堅持己見，不吃就是不吃。有幾個問題想請教：1.碰到這樣的情形該如何做才能讓病患肯吃藥呢？2.如果找個他已往較知心的好友來相勸，他有可能會...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好：由於精神病患因為病識感差（不承認自己生病了），所以常有拒藥的情況，碰到此種情形要讓病患同意用藥治療的確不容易，親友的勸說或理由的要脅雖可能一時有效，但亦非長久之計，應該可求助取藥的醫療院所，該醫師應會提供可行之道，如使用滴劑藥物或予以...如何讓精神科病患願意服藥？-點我查看詳細內容
人格分裂與精神分裂：如何判斷和應對？
請問一下人格分裂及精神分裂？黃醫師您好，我有一位姐姐曾在貴院強制治療精神疾病5年以上(法院判決，張淑華)，於今年過年前辦出院後，雖然有定期回貴院拿藥吃，實際沒在吃藥，後來發生了吞藥自殺被送至台大雲林分院急救後，要出院時打護士後被抓進精神病房...
黃彥穎 醫師回覆-精神科
張先生好我是張醫師 因黃醫師已離開本院 先由本人回覆您的問題精神病患者不願就醫住院是常態可以請其親近者勸說他 用他能接受的說法來鼓勵他 首先是勸說他按時服用藥物 這是很重要的部份至於住院的部份 醫院都可以安排協助 只是當事人的態度很重要...人格分裂與精神分裂：如何判斷和應對？-點我查看詳細內容
如何應對焦慮和攻擊性思維？
好不安,也好想傷害別人？自己在家時,正個人都會感到好不安,就會感到焦慮,好想再試著傷害自己,我很怕一個人在家由其是晚上,全部都黑暗暗的最近親家母常來我家,都會在那對我碎碎念不是念我喝飲料,就是念我沒有工作,以後要對人家伸長手,我好受不了他們...
林俊媛 醫師回覆-精神科
您好, 由於您已有預約門診, 請撥空於門診討論, 謝謝!如何應對焦慮和攻擊性思維？-點我查看詳細內容
精神科問題：吃藥危險性與心理治療必要性探討
吃藥危險不危險,需要心理治療嗎？我一直在想吃醫生開給我的藥危險不危險，要吃多少才危險我有問過醫生，但醫生都沒有正面回答我，只有問我為什麼有這種想法。。我是有負面想法，但還不至於現在做，但好奇很想知道答案希望醫生可以回答我，而且我也積了許多藥...
林俊媛 醫師回覆-精神科
MM您好,吃藥危險不危險包含2部分, 一為在治療劑量下有沒有副作用, 二為有沒有所謂的中毒劑量;當您提到"我有積藥" "藥要吃多少才危險", 相信所有的醫護人員第一反應就是關切您有無自我傷害的計畫。而...精神科問題：吃藥危險性與心理治療必要性探討-點我查看詳細內容
替代役引發的精神官能症：如何尋求幫助？
替代役精神官能症？醫師您好，我之前當替代役，但是我本身已經有一個習慣因從小處在於不好的環境，讓我有一種想要抒發的壓力的動作因為在當兵被南部的醫師診斷有恐慌症、憂鬱症、還有人格異常導致我只要一緊張，或者是無法出去工作以及接觸人群。會讓我隨身攜...
宋成賢 醫師回覆-精神科
匿名先生您好：首先為回覆延遲而致歉，因為之前人在國外，無法收到您的來信詢問。關於您所提的長期以來以自傷的方式來宣洩壓力，的確不是能解決問題的方式，而且還讓您陷入了更多的壓力之中。您也提到了目前害怕接觸人群，而寧願和”幻覺的朋友”在一起，但自...替代役引發的精神官能症：如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
精神科治療中的厭倦感：如何應對？
感到厭倦？我吃藥感到厭倦,醫生開的睡前的藥,我吃了還是會躺著差不多二十分鐘才會睡我對聲音大點我都會怕,我感到對生活好倦,我常感到想結束自我,我也好想自傷,如果我做了醫生你會留置我嗎我在診間看到醫生桌上有張卡片所以藉由這祝醫生聖誕快樂
林俊媛 醫師回覆-精神科
MM,您好, 您一直與負面思考奮戰, 雖然沒有完全扭轉您的生活, 但請相信, 您不需要住院, 繼續在門診加油!祝您新年平安!精神科治療中的厭倦感：如何應對？-點我查看詳細內容
精神科患者自傷行為及藥物副作用：該如何處理？
吃藥的變化？醫生:我吃藥下去昏昏沈枕枕的,在哭,,我整個人發燙,,體溫到38.5血壓在83/62/94我星期六回診回來先睡了二小時,,七點多藥吃了,,到快八點就受不了哭了,,我向線上的朋友說我好不舒服,,我請他和我解約,我不想撐了,,就一直...
林俊媛 醫師回覆-精神科
您好,線上諮詢較無法做到即時性, 這狀況在之前的門診有提到, 我們對您的能力有信心, 持續的門診追蹤, 相信可以逐漸進步另外, 藥物不建議壹次吃2份!精神科患者自傷行為及藥物副作用：該如何處理？-點我查看詳細內容
精神困擾：自傷行為與家人關係的處理
我要怎麼辦,,,,,,？醫生我不知道怎麼辦了我星期六回診結果中午人家寄了東西給我我哥就偷看我的東西駡我,,我好難過,,我拿了朋友送的原子筆送二哥,結果他又駡我亂花錢我好氣,,,結果朋友晚上有來,他向二哥說原子筆真的是他送的,,結果二哥拉不下...
林俊媛 醫師回覆-精神科
您好,因您開始於門診追蹤, 當然多年的狀況無法一時扭轉, 但相信可以逐漸改變. 另外建議, 線上諮詢較無法做到即時性, 僅能做初診前的建議, 還是固定門診討論您的困擾較適合也較保護隱私。精神困擾：自傷行為與家人關係的處理-點我查看詳細內容
精神科求救：邊緣型人格異常與自殘症狀
你好,,我不知道自己怎麼辦？醫生你好,,我在二年多前,有看過你的診,,後來因為吃藥後,我自殘了,我都家人就想我的藥全丟了..所以我常會感到好難受,剛開始我會夢遊,後來我變的害怕出房間,我一天出房間不到三次,連到隔壁鄉鎮都不敢,單獨出門對我好...
林俊媛 醫師回覆-精神科
MM妳好,妳提到 "我知道自己出問題,,,但我不知道自己要如何做", 知道出問題就是改善現況的第一步! 雖然我無法記住所有看過的個案, 但是很欣慰妳有危機時願意諮詢我們.首先要先處理的, 是關於健保的問題, 可否請妳詢問...精神科求救：邊緣型人格異常與自殘症狀-點我查看詳細內容
如何處理拒不服從躁鬱症治療的親人？
我哥患有躁鬱症~不配合就醫怎麼辦?？吳醫師你好我哥患有躁鬱症~7/9剛從鹿東醫院出院~出院之後開始選擇性吃藥~只吃幫助睡眠部份~其他都不吃~哥哥個性原本就不好溝通~染病之後更加嚴重~勸導都不聽~現在都跑去他上班地點(他是修車師傅)佔據地方做...
吳培君 醫師回覆-精神科
您好，從問題的描述中推論”強制送醫治療”應該是想把你哥哥再送去住院，如果是這樣，強制住院的原則是要有傷人及自傷之虞，你哥哥的情形似乎尚未符合。不知道他上次去鹿東醫院住院是否為自願地?目前如果他願意返門診，可以事先與門診醫師聯絡，請醫師想辦法...如何處理拒不服從躁鬱症治療的親人？-點我查看詳細內容
多重障礙極重度自閉兒的過動困擾及治療方案
過動困擾？梁醫師您好：我孩子是多重障礙極重度自閉兒。自從上國中以來﹝目前國 一﹞情況就顯得很不穩定，目前他服用的藥物有：DEPAKINE〈500mg〉早晚個1顆、LAMICTAL〈50mg〉早晚各1顆、MOREFINE〈100mg〉早、傍晚...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:照顧極重度自閉症的孩子是辛苦漫長的道路，請先照顧好自己。孩子的症狀行為，並不是任何人的錯。您將孩子的狀況以及過去所做的努力描述的很清楚，可以感受到您已經很盡心在照顧孩子了。幫忙這樣的孩子，單靠一個人是不夠的，建議家人能相互體諒，相互支...多重障礙極重度自閉兒的過動困擾及治療方案-點我查看詳細內容
媽媽的情緒問題與行為特徵：可能是什麼精神疾病？
請問這樣的狀況是屬於哪種精神方面的疾病?？請問一下醫師..我們家是自家開店的，外面有一台監視器..是里長裝的媽媽從那台裝了之後，就開始告訴我說，里長都用那台監視器監視她。監視她是不是勾引別的男人，後來延伸到..媽媽告訴我說，里長派路人都會經...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好我想您母親的狀況，ㄧ般人都可以看出是有問題了，看醫生是比較好的作法。不就醫，恐怕不太容易自己好，時間久了，大家都人仰馬翻，身心俱疲。至於是哪一種精神病，網路上沒有辦法確定，也不太適合講太滿。這類問題不像感冒發燒或車禍骨折，病人自己明確感...媽媽的情緒問題與行為特徵：可能是什麼精神疾病？-點我查看詳細內容
家有精神病患者：如何應對病情反覆？
精神分裂症的家人？醫生您好,我弟弟疑似患有精神分裂症,因為感情因素和工作壓力過大而發病,一開始是出現幻聽的症狀,後來開始無法睡覺,覺得有人在監視他 想要控制他,之後越來越嚴重,演變到出現幻覺,甚至出現自殘的行為,語言上也讓人非常不安.曾強...
蘇宗偉 醫師回覆-精神科
如果他不吃不動，身體撐不了多久趕緊叫"很多"家人，一起"幫助"他就醫至於是否強制，得視警察當場的判斷不吃多久，是否危及身體嚴重情況也可以視做某種自傷行為不過，因為不吃不動難以界定這是困難所在家有精神病患者：如何應對病情反覆？-點我查看詳細內容
精神分裂症：增進病識感的方法
精神分裂患者？醫生你好家父有精神分裂約十年左右，有去看過精神科，後來排斥，這一兩年來病情惡化，現在幾乎每天照三餐宵夜發病，整天吵吵鬧鬧，但在外人面前很正常，只對著母親跟我們小孩吵!(他覺得母親外遇到處跟人有染、我們四個小孩不是他親生的、母親...
張哲鴻 醫師回覆-精神科
辛苦了精神分裂患者通常缺乏病識感吵架可能讓他加重妄想及掩飾症狀藉口我會從失眠 焦慮 憂鬱 躁鬱面向勸說病患接受治療若堅持不服藥 家屬可以使用藥水加在飲料若出現傷人 自傷行為 可以向衛生所及警消申請強制就醫本院居家團隊經驗豐富且有效率 會協助...精神分裂症：增進病識感的方法-點我查看詳細內容
尋找適合的精神科慢性病房：孩子的心理健康該如何保障？
請問慢性精神科病房？想請問醫生知不知道台北哪裡有精神科慢性病房(比較安全的,不會醫生開很重的劑量只為了要病人乖乖聽話)因為孩子年紀實際上也不算是多大擔心她一個人離開台北住院又不能常去看她且她最近不會照顧自己的生活和日常作息很擔心她在家的狀況...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好台北市有慢性病房的精神科醫院,比較為人熟知的就是台北市聯合醫院松德院區,也就是以前的台北市立療養院.床位比較多,交通也還算方便您女兒既然有在就醫,也有固定醫師在治療她.病情穩不穩定,描述的症狀是不是幻聽,應該可以請教您女兒的醫師.這不是...尋找適合的精神科慢性病房：孩子的心理健康該如何保障？-點我查看詳細內容
精神病患治療困擾：是否應停止無效會談？
好像不願意收病人的病房？不好意思又上來請問了我依舊是那個為難的母親（掉淚的母親）關於我的孩子的狀況，希望您還略記一二最近，我女兒的情況越來越不好跟醫生會談的結果也都是一樣，情緒很不穩請問這樣是不是應該停止這「沒有用」的會談呢？我女兒表示根本...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好很多事情可以看細節，也可以看大的方向有沒有錯就好；有人看結果來論成敗，有人覺得如何達到結果的過程更重要。看病，有人覺得醫師開最貴最好的藥最重要，有人覺得醫師的態度與講話比較重要。這一切，都在於我們認為什麼對我們是最有意義的。溝通過程也是...精神病患治療困擾：是否應停止無效會談？-點我查看詳細內容
女兒的精神健康危機：如何處理自傷行為和拒醫情況？
我女兒是不是又要「幫助」？我的女兒是重鬱症患者伴隨其他精神問題。已經住院三次但每次好像都因為住院時間限制治療還沒有完成告一個小段落就出院了最近她又有強烈的自傷及自殺的行動及想法她表示不想再吃藥不想再回診，不想再接受任何的治療最近有一天我下班...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好如來信中所言顯示，您女兒有憂鬱症病史，最近的情緒狀況不太穩定，自殺準備頻繁，加上過去有自傷的行為，確實是處於自殺的高風險狀態。目前專業的介入應該是一定要的，目的是危機處理，然後嘗試與一位您女兒能夠接受的治療者建立穩定的治療關係。您可以跟...女兒的精神健康危機：如何處理自傷行為和拒醫情況？-點我查看詳細內容
如何處理孩子自殘傾向的問題：通知家長嗎？
女兒日記中書寫到同學有自殘傾向是否應通知他的家長呢？女兒日記中書寫到同學有自殘傾向是否應通知他的家長呢女兒今年才上國中線階段是暑期輔導日記中已經出現3次新同學向他提到不想活了覺得人生沒有意義女兒向我提出時因為我很忙所以敷衍了一下但是這2天他...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
首先對於您能夠關心別人家的孩子身心狀況，在這個逐漸冷漠的社會，實在是令人感動與讚嘆！人命關天的事，確實應該嚴肅以待，也應該更積極一點。我同意您的看法，可以試著聯絡對方家長，請家長了解一下，也可順便建議安排輔導或就醫，說不定對方家長也手足無措...如何處理孩子自殘傾向的問題：通知家長嗎？-點我查看詳細內容
精神科：如何處理親人出現情緒困擾和行為異常的情況？
這樣需要看醫生嗎？該怎麼帶她去？？4/28-6/7 在親人家工作 ,這近二個月說是自己人生中最痛苦的日子6/7白天都沒事,晚上開始一個人坐著一直啜泣.6/81.開始沒上班,(針對壓力對象手機不開,電話不接)2.晚上會用手敲打自己額頭及頭頂,...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:首先歡迎你的來函,據你函中所述病患可能罹患重度憂鬱症.但仍需專科醫師當面會談診斷.當病患出現幻聽及自傷行為時可以通知當地衛生所協助強制送醫.精神疾病不會直接致命,但不就醫恐會出現自傷或傷人的行為.十分危險.祝她早日康復,謝謝.精神科：如何處理親人出現情緒困擾和行為異常的情況？-點我查看詳細內容