抗精神病藥物與嗜睡副作用？
藥物諮詢？林醫師你好，除了斷一顆艾斯樂BZD 和福寧片FM2一顆安眠藥之外，我能不能直接乾脆斷美舒鬱兩顆50mg 、優達平兩顆、一顆是100mg、一顆是25mg、永康緒0.5mg、散肚秘7.5mg，這些美舒鬱、優達平、永康緒，會不會，出現了...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳所服用的藥物中，只有艾斯樂、福寧片這兩種安眠藥，在妳突然斷藥時會產生戒斷症狀，其他藥物則不會。其他藥物是否需要繼續服用，還是要請妳的醫師評估。因為單憑妳的描述，而沒有親自面談，我無法確認妳的診斷為何。優達平、美舒鬱、永康緒都有各自的...>>點我查看詳細內容ADHD與輕度自閉症光譜症的診斷和治療？
ADHD 合併輕度自閉症光譜詢問？主任您好 真是冒昧 有些問題想請教您 因為我小孩目前小一 有ADHD持續服藥控制中 他在學齡前因為發展遲緩有申請身障手冊 六足歲後就失去資格了 但我們一直認為他不只單純ADHD 還有點自閉 亞斯...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好： 身心障礙的標準，是對生活功能造成顯著的影響，經積極治療短期間之內仍然無法改善，通常除了問診評估之外，會加上心理𧗽鑑來輔助判斷，不過因為門診的時間很有限，建議家長作一個簡要的整理，說明目前孩子在日常生活或者學校生活所遇...>>點我查看詳細內容思敏（Atomoxetine）對小孩肝是否有害？？
思敏（Atomoxetine) 小孩吃會傷肝嗎？醫生您好,小孩目前八歲,專注力及學習都不好,就診兒童身心科,醫醫生開了思敏的藥,本來吃利他能但造成像妥瑞症狀(眨眼),所以換成思敏(25MG),小朋友吃了一次發現尿蠻黃的,查了一下這款藥易傷肝...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: Atomoxetine，藥品名包括: 思銳(Strattera)、思敏膠囊(Mixre Capsules)、安保思定(Apo—Atomoxetine)；Atomoxetine是FDA核可治療6歲以上兒童ADHD(注意力不足／過動症)...>>點我查看詳細內容嗅覺、聽覺、視覺、情緒及觸覺異常：精神科疾病的症狀表現？
詢問症狀名稱？3／3開始 嗅覺聞不太到味道 聽覺感覺 耳朵被隔了一層一樣聽不太到別人說的話或意思 視覺感覺物體或是其他東西都不真實 ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
垣，你好：看起來你有些情緒和感覺麻木、失真（derealization）的現象，這可能是所謂「解離（dissociation）」的症狀。許多精神疾病都可能有這方面的症狀，像是失自我感／失現實感障礙症、解離症、憂鬱症、焦慮症、恐慌症等，但在做...>>點我查看詳細內容銳思定(Rexulti)的副作用、注意事項及飲茶對其影響？
藥物諮詢？醫生您好 最近有在吃 銳思定（Rexulti),每天一粒，想請問這個藥有什麼副作用和注意事項嗎，長期吃會有甚麼影響？我平常喜歡喝各種茶類會有影響嗎？
王奕翔 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師
陳小姐您好： 臨床上會先有一個診斷，根據診斷與藥物，然後才談到藥物副作用的處理。建議您與開立resulti的醫師討論病情，了解自己是甚麼病(診斷)，需要甚麼治療(藥物與非藥物)，會有甚麼好處與壞處(作用與副作用)。這樣對您病情的了解會比較全...>>點我查看詳細內容20歲年輕人疑惑：是否患有躁鬱症？？
不太確定自己是不是有躁鬱症？我今年20歲，一年多前因為胸悶心悸、焦慮跟憂鬱等症狀開始看診，目前還在治療，健保快易通上是寫非特定的焦慮症，診斷書是寫焦慮跟憂鬱混合症。我服用的藥物就是苯二氮平類的鎮定劑、SSRI（吃過大概兩個月，後來副作用太大...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
YA妳好：就妳的描述看起來，確實要考慮躁鬱症的可能性。像是情緒高漲、購物慾等情況就是躁症發作的特徵之一。此外，躁鬱症的病人得到焦慮症的風險比一般人高，研究統計約45%的躁鬱症病人在一生中曾罹患過焦慮症，就我的臨床經驗看起來也是如此。由於躁鬱...>>點我查看詳細內容健保是否可以補助專思達治療成人ADHD？？
專思達是否有健保補助成人ADHD？醫生你好，我前幾年有到身心科診所診斷ADHD，也確定有這個症狀。 我目前有服用利他能與專思達，但我後來發現我在工作中需要使用到專思達才有辦法長時間保持專注，但又因為專思達需要自費，考慮到費用我沒辦法請醫生...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
專思達成人 ADHD 健保給付條件 根據 健保署 114 年 9 月 15 日公告 (健保審字第 1140672127 號)，針對 19 歲至 41 歲 才第一次診斷為 ADHD 的患者，若要使用健保給付的專思達，須符合以下規範並檢附詳細病...>>點我查看詳細內容經前症候群與強迫症、慮病之間的關係是否需要尋求專業醫療協助？？
經前症候群？醫師您好 有件事想請教您，我原先本來個性就比較吹毛求疵、有潔癖，但這兩個月發現自己強迫症的狀況越來越嚴重，這一週甚至有慮病的狀況（眼睛有點戳到就開始擔心自己會不會角膜受損，很緊張跑去看眼科，看完眼科後又擔心之前點眼藥水會不會引發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 妳的情況有可能是經前症候群（Premenstrual syndrome）或是經前不悅症（Premenstrual dysphoric disorder），兩者的症狀類似，只是後者會更嚴重一點。在月經前，由於荷爾蒙的變化，容易導致情緒...>>點我查看詳細內容高中生焦慮恐慌症：如何處理與治療？？
焦慮恐慌症？我目前是高中二年級。 過去在 2024 年 3 月曾至心理科就診，診斷為「伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患」，之後因家庭因素未持續回診。 我從國中一年級開始，在與家人發生激烈衝突時，會出現傷害自己的行為。近年因家庭衝突加劇（包含...
黃智佳 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
看到你願意分享這些並尋求協助，這本身就是很重要的一步。從你描述的情況來看，確實與焦慮、壓力反應有關，而且你提到的「身體不像自己」的感覺，可能是解離症狀（dissociation），常出現在強烈情緒壓力下。 關於你的症狀 情緒失調時的強烈生理...>>點我查看詳細內容情緒淡漠症狀：精神科專業人士的解讀與建議？
情緒越來越淡？醫師您好，我一直以來都有點困惑。尤其是最近幾年，我發現自己的情緒越來越淡了，像是沒有情緒，對人也沒什麼情感。 有時走在路上，會突然像是被膜包住一樣，跟外界是隔開的。另外，我過去曾發生在跟陌生人對話時，發現自己的位置很怪，像是我...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 以上困擾可能性很多(憂鬱、焦慮等)，建議需至精神醫療院所就醫，可考慮安排心理測驗做進一步鑑別診斷以進行進一步治療。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容成人自閉症的檢測與治療？
另一半覺得我有自閉症？想請問，成人有可能被診斷自閉症嗎？和另一半聊天，聊到兒時回憶，我小的時候就經常被排擠和霸凌，從幼兒園到高中都是，而以前的老師則是有建議我去看兒童心智科，只是當時媽媽認為會被貼標籤和嘲笑，甚至覺得丟臉，所以我從來沒有去看...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 「自閉症類群障礙症 (Autism Spectrum Disorder, ASD)」在最新「美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)」出版的第五版「精神疾病診斷與統計手冊（The...>>點我查看詳細內容情緒不穩：精神科的診斷與治療？
情緒不穩定？？我覺得我很愛生氣就是一點就著火的還會打自己跟打人？然後天天想很多，別人說一句話我就可能會哭？崩潰？就是別人說一句話我就會生氣，想很多最後崩潰？然後他們都說我有病，怎麼辦 我知道我好像的確有病？可是在大家說我有病的同時我又哭了？...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好， 讀著您的文字，能感覺到您正承受著巨大的壓力。面對他人的話語容易受傷，甚至出現傷害自己或別人的衝動，這種無法控制情緒的無助感，一定很不安、很辛苦吧。 關於是不是「生病」，請先別急著替自己貼上標籤，或陷入自我懷疑。這些激烈的反應，其實是...>>點我查看詳細內容自閉症發展：3歲確診，8歲仍在發展受限？神經系統發育年齡上限是多少？？
自閉症發展？請問3歲就確診自閉症，至今8歲 ，一路以來的符號替代 符號尋找 記憶廣度 矩陣推理那些核心能力，一直持續5以下 是不是能等同發展受限 預後不佳了?醫學上 神經系統發育到幾歲呢
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 2013年「美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)」出版的第五版「精神疾病診斷與統計手冊（The Diagnostic and Statistical Manual of Men...>>點我查看詳細內容朋友的弟弟出現奇怪症狀，該如何幫助他？？
想請問一下有這些狀況是怎麼回事？醫生你好，我有一個關系很好的朋友，她弟弟今年剛升上國中，在六年級的時候就有因為資優生的身分被同學排擠過，到要去看心理醫生吃藥的程度。 然後上國中後他進了美術班（約等於那個國中的資優班）但是說老師課業壓力太大，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Q，妳好：依照妳的描述，妳那位朋友的弟弟可能有對環境適應不良的狀況。他考試時會頭暈，有可能是因為過於焦慮所導致的症狀。至於會自己躲起來、頭不舒服、類似解離的狀況，這些有可能與焦慮或憂鬱有關，也有可能是其他原因所造成。單純從妳的描述，並無法確...>>點我查看詳細內容安立復針劑治療思覺失調症的副作用及改善方法？
安立復針劑？請問我因幻聽幻覺妄想，被醫生診斷為思覺失調症滿一年，打安立復的長效針(一個月一次)也一年了。剛開始打時,沒有什麼副作用，症狀也漸漸減輕，目前已經沒有幻聽幻覺與妄想，但副作用手腳顫抖開始出現，和醫生溝通後有開始吃副作用緩和的要，但...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
建議您再與主治醫師詳細討論上述情形，以利進一步評估與處置。謝謝，祝您健康。>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥的副作用及減藥建議？
藥物問題？醫師你好 1. 我有強迫症，但因抗憂鬱藥關係沒性慾和其他性副作用 我23號複診 想問我醫師能不減藥 這段期間我要做啥嗎 2. 另外請問醫師，我強迫抗鬱劑吃十年以上，是減藥性慾等就會回來嗎 我另有類思覺失調診斷 我吃的藥： Es...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
你好： 1. 建議你等回診時與醫師討論是否可減藥，回診前就先維持現狀。 2. 你所服用的藥物中，最有可能造成性慾減退的藥物是Escitalo。因此，如果將此藥減量，是有可能讓性慾恢復的。如果完全停用，那性慾應可完全恢復，但你強迫症的症狀可能...>>點我查看詳細內容慢性精神病人多科用藥之用藥安全？
慢性精神病人多科用藥之用藥安全？您好， 女性，年齡約 50–55 歲，慢性精神病人，精神科長期治療時間約20多年(高雄某間)，另同時於神經內科及內科診所就醫。 目前用藥 精神科【BinIN—U 2mg (粉)】【Propranolol...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 對於符合慢性精神病診斷、但已出現跌倒與功能退化之中年病人，是否有建議的「多重用藥評估或減藥原則」可供醫病雙方參考？ A:因每個案狀況不一，一個原則無法適用在所有個案，仍需依個案狀況來處理，也可由醫師轉介藥師做"多重用...>>點我查看詳細內容精神科醫師誤診害慘我留下後遺症的就是失眠？
藥物諮詢？林醫師你好，有一位精神科醫師強迫我打針吃藥，事情是這樣子的，6／23那天說起，精神科醫師就對我講說開藥，我明明已經說好了，我就是不要，他就說不行你一定要給我吃藥，我就問醫師講說，有沒有，其他的方法，就說有打針，我就說好，於是當下的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：看起來妳的失眠的確非常的嚴重，如果我是妳的主治醫師的話，我會建議妳住院治療。因為住院安排檢查會比較方便，包括睡眠醫學檢查、腦波、抽血等檢查，都有助於找出妳失眠的原因。此外，若妳不想要吃安眠藥，住院期間也可以嘗試減藥，或是用其他藥物來替...>>點我查看詳細內容情緒困擾：如何應對精神科的診斷與治療？
情緒問題？最近常常跑醫院，我在等候區還沒等到我就跑到外面哭泣，有時候我不知道我做錯了什麼，都是幾個月開心幾個月憂鬱變得很快，每次我要哭泣時 吸氣吐氣不可以哭
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如同我之前說的，妳的情況應該是快速循環型躁鬱症，醫師在調整藥物時需要特別謹慎，也需要妳盡量配合醫師，按時服藥，這樣才能夠盡快康復喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容Spect和Fmri異常：精神疾病、生活習慣或藥物副作用？？
Spect和Fmri異常原因？一.Spect和Fmri異常如果懷疑有三種可能1.本身有精神疾病2.長期缺乏使用大腦，生活懶散3.吃了精神科藥物的藥物效應與作用（單純藥物作用與影響）哪個最有可能是導致Spect和Fmri異常的主因跟可能原因？...
黃冠綸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 精神科 醫事人員
您好， 您所提到的功能性腦部影像檢查（如SPECT、fMRI）是提供臨床醫師評估與參考的依據之一，若您已接受相關檢查，可以與醫師了解安排檢查的目的。 精神疾病本身的生理變化、藥物作用以及長期的生活型態，皆可能影響腦部影像的呈現，並且這三者...>>點我查看詳細內容