膽固醇254，是否需要服藥？？
膽固醇 254 不用吃藥?？張醫師，您好。 本人約從12歲開始就有B肝，最近人在國外身體不適，例如左側脖子微微腫痛，左側肩膀肌肉不適等等而就醫，順便要求做抽血檢查。 檢查結果 S_AST 是 0.64 ukat/l, S_ALT 是 ...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
王小姐您好： 您從12歲開始就有B肝，最近人在國外身體不適，例如左側脖子微微腫痛，左側肩膀肌肉不適等等而就醫，順便要求做抽血檢查。您的AST和ALT大概為38和59 U/L，每家醫院實驗室的標準不同，不過大概正常值都抓40U/L，故您的肝炎...>>點我查看詳細內容胃食道逆流併食道炎治療：PPI使用時間與副作用？
逆流性食道炎吃PPI, 多久才會好? 停吃PPI 會口苦反酸如何是好?？你好: 今年2 月照胃鏡, 診斷出胃食道逆流併食道炎, 起初的醫生只說是胃食道逆流, 其他沒說. 開了逸潰碇(PPI ),和可而其碇(抗痙攣藥)給我. 每天吃, 吃了...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 胃食道逆在根據食道黏膜受胃酸侵犯的程度,在內視鏡的影像分成A.B.C.D四個等級(The Los Angeles Classification),在健保規範上,AB等級:氫離子阻斷劑用藥以四個月為限; CD 等級:用藥以12個月為限...>>點我查看詳細內容惠立妥治療B肝引發胃不適，應如何解決？？
每次吃完B肝藥惠立妥胃就不太舒服的問題？您好，前幾年被診斷出有B肝和早期肝硬化，醫生也開了最新的B肝用藥惠立妥給我吃，但有個問題就是每次吃完惠立妥胃就會不太舒服(第一次開藥到現在就會，試過飯前、飯後吃都會)，但醫生又跟我說這藥沒什麼副作用，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可檢查胃鏡排除胃病。仍若不舒服可考慮換藥。>>點我查看詳細內容腸躁症治療：藥效多久才會顯現？？
腸躁症的藥效多久才會發揮作用呢？？醫師您好 我因為長期受到腸躁症的影響，一開始都是靠飲食控制，所以不太發作(飯後不易腹瀉)，最近改吃中藥想調整體質，一開始很有效，連一大早起床的排便都變得很正常，但一個月後開始無效，甚至飯後會出現腹瀉等症狀。...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
配合(飯前)用藥/飲食調整，視反應回診時再調整。>>點我查看詳細內容大便黏液帶血：如何判斷是否需要進一步治療？？
大便黏液帶血？醫生您好。本人三個月前因左下腹痛以及排便有黏液，到醫院做大腸鏡檢查。檢查結果直腸有兩處泛紅發炎的區域，醫生研判是直腸發炎。另外也發現有些微的痔瘡。大腸鏡隔天大便出血回診，醫生開立抗炎止血藥，以及肛門栓劑(亞伯痔栓劑)。接下來三...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可先用藥，若持續便血再找時間檢查大腸鏡>>點我查看詳細內容胃痛持續三個禮拜以上正常嗎？需要注意哪些併發症？？
胃痛持續多個星期正常嗎?？醫生您好，我上次問過我上次問過您問題之後有再去醫院看醫生，那位醫生是叫我先吃藥1個月看看症狀有沒有好，不過到了今天距離一開始的劇烈胃痛已經過了3個多禮拜了，感覺左上腹還是會痛痛的，尤其是壓左上方的腹直肌時會痛得比較...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不必擔心，衹要配合用藥追蹤並注意動作不要拉傷腹部肌肉。>>點我查看詳細內容高病毒量的B肝：自費藥物是否能降低肝硬化與肝癌風險？？
胎兒蛋白和肝指數正常但病毒量很高？醫師您好，我本人從小因母子垂直感染得到B肝，都有每半年定期追蹤檢查，我的肝指數和胎兒蛋白一切正常但是病毒量很高為1.2億每國際單位，門診醫生建議我自費貝樂克或著有經濟壓力也可以不吃藥定期追蹤檢查即可。 我想...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
預防吃一輩子尚未有定論。建議規則追蹤，有發病現象則由健保給付用藥。>>點我查看詳細內容用力排便出血疼痛：可能是痔瘡問題，該掛什麼科？？
肛門出力就馬上滴很多血？醫師您好，我前幾天因為工作太緊張三天沒上大號，結果某天上的時候太用力導致屁股痛到現在已經快一個月，坐也痛躺也痛，每次小號出一點點的力屁股都會痛，上大號屁股必痛必流血...都快有大號恐懼症了....可這兩天更嚴重 只要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是肛裂，可到腸胃科或家醫科先局部用藥並吃軟便劑>>點我查看詳細內容用力排便導致屁股疼痛且出血，是否為痔瘡？應看哪一科？？
肛門出力就馬上滴很多血？醫師您好，我前幾天因為工作太緊張三天沒上大號，結果某天上的時候太用力導致屁股痛到現在已經快一個月，坐也痛躺也痛，每次小號出一點點的力屁股都會痛，上大號屁股必痛必流血...都快有大號恐懼症了....可這兩天更嚴重 只要...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是肛裂，可到腸胃科或家醫科先局部用藥並吃軟便劑>>點我查看詳細內容肝膽腸胃問題：早上起床肚子脹脹的無食慾？
早上起床肚子脹脹的會沒食慾？最近2個星期排便的習慣有改變，看過醫生但只照了X光檢查，醫生說宿便太多開整腸的藥給我，吃了2個星期，肚子感覺沒有改善太多，以前都是晚上上一次廁所，現在都改為早上1-2次，排便早上通常都是拉肚子，糞便有有時一點點成...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
蘇先生您好： 您詢問2個星期排便的習慣有改變，服用藥物後，肚子感覺沒有改善太多，依您的症狀，可能後續可以行糞便檢查、再次確認肚子X-ray等等，建議前往醫院與肝膽腸胃科主治醫師討論後續治療。 感謝您的詢問。>>點我查看詳細內容急性胃炎後遺症及護胃飲食建議？
胃痛問題？醫生您好，我在上上星期五晚餐時因為吃的太多而導致當天晚上急性胃痛，痛到晚上睡不著覺，翻身走路都會痛，後來去診所看醫生，醫生說可能是急性胃炎，開了胃藥跟腸胃蠕動的藥給我，過了兩三天症狀就已經改善很多了，可以正常生活，但感覺胃部(左側...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能還要幾天調整飲食，清淡易消化，少酸甜辣，並用藥控制。再未改善可檢查胃鏡。>>點我查看詳細內容糞便問題：是否需要進一步的大腸鏡檢查？？
糞便問題？醫師您好： 從小我的腸胃就不太好，很容易有腹瀉、脹氣的狀況，兩年前有做過糞便潛血檢查是陰性，當時是被診斷有內痔，而去年下半年又有出血，去同個診所就醫醫師「沒有」進行肛門的觸診就判定是內痔復發，服用藥物之後確實沒有再出血。 但這半年...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
C小姐您好 根據您的描述，大腸激躁症是比較可能診斷，但是若一再解便出血，我建議安排各大腸鏡檢查會比較合適，排除依些少見大腸發炎性疾病或是腫瘤。 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容急性胰臟炎患者是否適用減醣飲食？？
曾經急性胰臟炎能減醣飲食嗎？？醫生您好，我在今年2／5晚上急性胰臟炎（高血脂造成），同時診斷我高血脂、糖尿病，目前三酸甘油脂在飲食與藥物控制下已從836降至170，但由於醫生建議實施地中海飲食，菜單中有較多的澱粉、乳製品、水果，所以血糖一直...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不適合，衹能相對低糖/低脂/高蛋白並配合用藥控制。>>點我查看詳細內容B肝病毒感染控制良好，如何安排檢驗間隔時間？？
B肝病毒檢驗間隔時間？醫師您好: 之前因B肝符合健保用藥規定, 服用貝樂克3年, 期間每半年會驗一次B肝病毒, 都驗不到病毒.控制良好, 因為健保期滿擔心復發, 決定自費繼續服用. 我定期3個月回去定期追蹤檢查GOT,GPT,肌肝酸,胎兒甲...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
6-12個月可追蹤一次，但仍需視個別狀況/意願決定。>>點我查看詳細內容大便出大量血：肝膽腸胃科問題的困擾？
大便出大量血？醫生您好 我目前是大學生，從小就有很嚴重的便秘問題，也知道自己有內痔 但這幾天上大號發現馬桶裡面有大量鮮血（之前都沒有這樣過），這幾天只要一上大號，不論上的多或少馬桶裡都有不少血，今天肚子也突然痛了一下，跑去上廁所後大便的型態...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應是內痔出血，可再觀察。未改善請就醫局部用藥及軟便藥。平時少久坐，多活動。>>點我查看詳細內容排便變細且便秘：是否為大腸息肉？？
大腸直腸排便問題？醫師你好,請問一下,我最近2個禮拜發現排便變細的問題,加上我本身有便秘問題,上網查了些資料後,我懷疑我是不是因為便秘問題所以出現了大腸息肉了 以前我因為便秘問題大概平均一個禮拜才卸貨個3.4次,有時可能兩次,而且都是那種...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可檢查糞便潛血並多吃蔬果，必要可再用藥調理。>>點我查看詳細內容腸胃型感冒治療後症狀加重？該如何處理？？
初步診斷腸胃型感冒，服藥後症狀加劇？張醫師您好，我男友前日出現暈眩、反胃、精神不濟的情況，昨日短暫恢復食慾後，今日下午情況加劇前往診所就醫，診所醫師推斷為腸胃型感冒。傍晚服用藥物後，反而出現肌肉痠痛、全身無力、冒冷汗的情形，晚餐只吃一小份蛤...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
陳小姐您好： 您主訴您朋友出現出現暈眩、反胃、精神不濟的情況，短暫恢復食慾後，又情況加劇前往診所就醫，診所醫師推斷為腸胃型感冒，服藥後反而出現肌肉痠痛、全身無力、冒冷汗的情形，進食後卻感覺胃部膨脹消化不良，而跑去廁所嘔吐，因為胃不適且頭部...>>點我查看詳細內容大便黏液帶血痕，是否為腸道問題？？
大便黏液？幾個禮拜前，上廁所忽然只排出黏液也會一直脹氣，排便狀況是鬆軟的，那時候去一般診所，醫生也只說了是輕微腸胃炎，但肚子卻不會有任何疼痛的感覺或是有上吐下瀉的症狀，後來吃了一兩天的藥，排便狀況變成一粒一粒像山羊的糞便且很硬，量也不會很多...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
劉先生您好： 您主訴數禮拜前，上廁所忽然只排出黏液也會一直脹氣，診所用藥後開始需大力排便，並大便中出現血痕，之前糞便潛血跟血液檢查正常，擔心是否大腸癌。 大腸癌的典型症狀為因腫瘤出血使得大便帶血，隨著腫瘤變大阻塞腸道，大便開始變細變稀，...>>點我查看詳細內容治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？？
胃潰瘍ppi藥物？醫師您好! 今天去照了大腸胃鏡，醫師說有胃潰瘍出血跟一點發炎的狀況，就開了一個月的ppi藥給我吃，我的疑問是只單吃這一顆藥物就能好嗎?為什麼需要吃這麼久呢?吃完ppi藥可以在吃益生菌膠囊嗎?麻煩您了，感謝!
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.針對胃潰瘍,健保給付是4個月,至於要用藥多久,須由醫師判斷,及臨床症狀來決定. 2.可以吃益生菌 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容抗生素引發稀便問題：正常反應還是需要看醫生？？
稀便問題？醫師你好！ 最近因為喉嚨發炎 去了醫院 醫師開了抗生素（fleming 1g)和消炎藥給我，在服用抗生素後的第二天，便便變稀了，大便規律和之前一樣。想問服用抗生素後令便便變稀是正常的嗎？要什麼情況下才需要再去看醫生？會否潛在有大腸...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 待用藥結束,可觀察看看,或可以補充益生菌,因為腸道的好壞菌,可能會因口服抗生素,失去平衡. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容