肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀
肝的问题？蔡医生你好!麻烦你帮我看一下，我的腹部超音波报告有两个不同医院做的谢谢~ Spleen Index:7.18×3.75 cm CBD: 0.63cm p...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.根據您提供的報告,肝臟應該是纖維化而已,沒有肝硬化,而且,血小板有241,000,肝硬化的人血小板會低於正常值(169,000)2.長期貧血確實會引起脾腫大,MCV78.9,稍微小於正常值,應該屬於小球性貧血,應該要查明是不是缺鐵...肝膽腸疾病：兩個不同醫院的超音波報告分析與解讀-點我查看詳細內容
肝功能異常與小黑點：是否可能是肝癌？
肝臟問題？醫生您好：1/23日有抽血檢查，結果為GOP153 GPT382沒有BC肝，胎兒蛋白正常今日安排腹超，醫生說有看到兩個小黑點於是又照了電腦斷層，但電腦斷層結果沒發現超音波的黑點。醫生僅說兩個月後再做一次腹超，報告上寫良性腫瘤。請問...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:您應該相信臨床醫師經由超音波及電腦斷層診斷後的結論。並定期回診追蹤檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝功能異常與小黑點：是否可能是肝癌？-點我查看詳細內容
如何改善功能性胃腸問題？
胃腸問題？醫生你好~ 去年10月初因為胃痛 頭暈 沒啥力氣 去小診所就醫，醫生說是中署症狀，吃藥之後，剛開始有好點，隔天胃痛，肚子痛，看了一下醫生開的藥，副作用寫腸胃不適，又跑回去看，說是急性腸胃炎，之後陸續回診吃藥，約三個禮拜，症狀沒改善...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果檢查都沒有明顯問題,可能要從生活飲食作息習慣去找原因,不要吃刺激的食物(茶,咖啡,油炸,辣的食物),盡量不要過度緊張或過大壓力,養成每天解便的習慣,不要有宿便.若沒有改善,建議再度回診胃腸科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師如何改善功能性胃腸問題？-點我查看詳細內容
右下腹下午抽痛：應看腸胃科還是外科？
固定下午時間右下腹抽痛？陳醫師…你好…我有大約1-2個月時間右下腹抽痛不適…疼痛時間都在下午2點以後…且會有裡急後重感…但沒有排便現象…在今年初呈一度右下腹疼痛無法緩解掛急診…做過電腦斷層…闌尾處腫大但不是闌尾炎…請問目前我的症狀該看腸胃科...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議還是先到腸胃科就診右下腹下午抽痛：應看腸胃科還是外科？-點我查看詳細內容
膽囊息肉需治療嗎？
膽囊息肉？請問醫師，我健康檢查超音波有照出膽囊息肉0.3公分有需要做什麼治療嗎？健檢人員只說以後還是要繼續追蹤。會有膽囊息肉是因吃太油膩，膽固醇太高造成的嗎？謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1)膽囊息肉類型多成因不同,有膽固醇息肉,膽囊壁腺體肌肉增生症,膽囊發炎造成發炎性息肉,與膽囊癌相關的腺瘤等2)膽囊息肉一般沒有症狀3)大部分是良性,會不會有惡性可能,一般跟息肉的大小型態有關,一般建議患者年紀不大,息肉不大(小於1公分以下...膽囊息肉需治療嗎？-點我查看詳細內容
蜘蛛痣是否暗示肝腫瘤為惡性？
1.3公分肝腫瘤 蜘蛛痣？陳主任好，健檢檢驗出輕脂肪肝，和一顆1.4公分的肝腫瘤，超音波無法確定良惡，無b肝，c肝待驗，手臂，胸前，小腿以及腹部出現點狀蜘蛛痣，請教主任，蜘蛛痣的出現，是否可判定腫瘤為惡性？謝謝主任辛苦回應
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好不可以如此判斷。多先超音波追蹤，必要的加電腦斷層即可。彰化醫院關心您的健康蜘蛛痣是否暗示肝腫瘤為惡性？-點我查看詳細內容
胰臟黑影是否等同於癌症？
請問胰臟有影子一定是癌嗎?？您好：日前我被超音波掃到我的胰臟有個2.8cm的黑影...由於醫生沒有說什麼?只說要照CT...，當天下午我又跑去一家醫院照一次超音波但是他說這個比較像水泡！但是他不確定一樣說要照CT...同時我也有抽血驗CA1...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議靜待電腦斷層報告,不必四處就醫.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胰臟黑影是否等同於癌症？-點我查看詳細內容
脂肪便頻繁出現，該如何處理？
長期脂肪便？醫師您好，最近幾個月發現排便時水面上都有浮一層油，透明無色，時多時少，約4-5天會自行消失，隔些日子又會發現。排軟便時可以比較明顯見到浮油。胃腸科醫師表示飲食的問題可能性大些，要我觀察尿液是否茶色，黃疸等並未做檢查。觀察的結果並...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
檢查肝功能，膽道酵素，胰臟酵素，若有異常，則進一步接受腹部超音波，甚至電腦斷層檢查。倘若以上皆正常，僅能從飲食調整著手，必要時處方消化酵素。脂肪便頻繁出現，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：低迴音結節是否等同於惡性腫瘤？
肝有顆結節？醫師您好..本身有B肝，也都有持續在追踨，最近超音波檢查時發現有顆低回音0.7mm的結節，問醫師是不是腫瘤或是其他良性的醫生也不是很確定是好或不好的，只說改三個月超音波檢查請問低回音一定是惡性腫瘤嗎？0.7mm一定要馬上處理嗎？...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好一般需超過1-2公分才可再由電腦斷層判讀良性或噁性，請配合3個月追蹤超音波變化。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝膽腸胃科：低迴音結節是否等同於惡性腫瘤？-點我查看詳細內容
膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？
膽總管、胰頭腫大？醫師您好：家父去年年初開始，有一些症狀1、發燒無力，隔天又好了，跟平常無異，過幾天發燒又好(反覆發生)2、嘔吐大約在去年5月份的時候出現黃疸，但上述症狀在8~9月的時候好轉，不再發生一直到今年年初，依舊黃疸，然後開始又有發...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
阻塞性黃疸的原因很多，包括良性的膽管結石，惡性主要是腫瘤(膽管癌，胰頭癌、十二指腸癌、十二指腸乳頭癌等皆可)。所以還是要找出原因。大致來說：腹部電腦斷層應可提供大部份的資訊。膽總管、胰頭腫大：可能是胰臟炎或胰臟癌嗎？-點我查看詳細內容
肝癌栓塞治療：風險與替代方案
是否做栓塞？我媽媽74歲,已肝癌多年,做過栓塞電燒. 十天前因初期肝昏迷入院,已治療控制好.在電腦斷層下又看到一顆腫瘤復發,醫生評估做栓塞,但擔心肝功能太差會引起肝昏迷,要我們決定是否做.請給我專業的意見,謝謝 . 如果不做該如何治...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好不建議現在栓塞，等好轉1個月左右再說。個別狀況請與主治醫師多討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝癌栓塞治療：風險與替代方案-點我查看詳細內容
肝臟粗糙與結節：如何預防早期肝硬化的風險？
肝脏的问题？尊敬的蔡医生您好！ 再次麻烦您了，我肝脏粗糙脾脏稍大，表面抗原阴性，表面抗原阳性，核心抗体阳性，没打疫苗自己产生的抗体，医生是说我没有B肝了. 那...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:（１）年紀增長，或是脂肪肝,就可能會有纖維化的現象出現。（２）肝結節有良性的，也有惡性的。（３）容易疲勞應該檢視睡眠品質是不是不好，工作是不是太勞累，不全然是肝臟所引起。（４）由臨床醫師判斷是否須要做電腦斷層。彰化醫院關心您的健康 蔡...肝臟粗糙與結節：如何預防早期肝硬化的風險？-點我查看詳細內容
肝血管瘤增大至何尺寸需進一步診斷？可能轉變為惡性嗎？
肝血管瘤有變大的情況時是否需要進一步診斷呢？？醫師您好，我於六年前超音波檢查出有肝臟血管瘤，約2公分，其他數值皆正常，無肝炎。之後追蹤四年，血管瘤都是差不多大小，因去年超音波檢查血管瘤變化成2.6公分，進行電腦斷層檢查，檢查報告為良性血管瘤...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
一般而言，肝臟血管瘤，變大的可能性極為少見。若系列追蹤確實有在長大，可考慮手術處置。祝健康肝血管瘤增大至何尺寸需進一步診斷？可能轉變為惡性嗎？-點我查看詳細內容
腸胃怪怪的：長期腹痛、便秘和腸胃炎的困擾
做過胃鏡、大腸鏡，內心還是一直很擔憂？醫師您好我從2015年開始，一月、七月、九月，都有過嚴重的腸胃炎，狂拉、沒吐、發高燒，自從九月的腸胃炎過後，腸胃好像一直都怪怪的，很容易拉肚子，三不五時跑廁所，只要一拉就會持續兩個多禮拜，反反覆覆，後來...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:若是大腸鏡,胃鏡都做過了,基本上您可以放心,可能只是腸胃道功能在急性發炎後,暫時性功能失常現象,恢復時間長短因人而異,要有耐心的慢慢調整飲食,另外,若有喝酒,喝含咖啡因飲料或吃油炸類食物,盡量避免. 大便小條應該只是纖維質不夠的原因,...腸胃怪怪的：長期腹痛、便秘和腸胃炎的困擾-點我查看詳細內容
如何判斷右下腹疼痛是否為盲腸炎？
是不是盲腸炎？？？醫師您好 我今年23歲 腹部未動過手術 我的右下腹附近（包含側腹）疼痛已3天了 今早去看家醫科 做了驗血x光均正常 因此醫生說是腸絞痛 也開了藥我想請問醫師1.驗血正常是否就能排除盲腸炎？？？ 還是要再做電腦斷層才能正確診...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
1.大部份盲腸炎病程會發燒及白血球增加2.電腦斷層可以輔助診斷3.一般的腸胃炎.症狀也須一定的時間才能緩解,約3天至7天4.急性腹痛,還是要找醫師診治,藥物為症狀治療,症狀改善就可進食,如持續疼痛,不適,發燒應速就醫如何判斷右下腹疼痛是否為盲腸炎？-點我查看詳細內容
肝癌治療：追蹤檢查與治療選擇
肝癌的治療方式？陳醫師您好:我父親在104年11月做胃賁門癌手術(第三期),做完之後追蹤手術後的恢復情況而做了正子攝影,發現兩顆約1或2公分的肝腫瘤,醫生懷疑是惡性的,因為我父親有B肝, 隨即又做了切片,確診為肝癌第一期(原發性),104年...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
若一系列的追蹤,一直有觀察到肝腫瘤,且大小不變,則應是良性,若以前檢查沒有,最近才新發現,且又有B,C肝,則是肝癌的機會就很高了肝癌治療：追蹤檢查與治療選擇-點我查看詳細內容
急診腹部電腦斷層檢查是否可檢視其他器官？
憩室炎痛？蔡醫師您好 上個月因右腹痛至長庚醫院掛急診 照腹部x光 電腦斷層 抽血驗尿後 診斷為大腸憩室炎 之後住院打抗生素治療三天後出院 想請問醫生在急診室照腹部電腦斷層 醫生是否會一併觀察其他腹部器官 近日想做身體健康檢查 是否還需要做腹...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以再度回到長庚醫院請教住院時的主治醫師,其它器官在腹部電腦斷層是否有異常,不須要再做腹部超音波,因為,電腦斷層中會呈現得更清礎.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師急診腹部電腦斷層檢查是否可檢視其他器官？-點我查看詳細內容
HALO消融術與RFA有何不同？
HALO ablation system？想問醫生 HALO ablation system 跟 RFA 是一樣的治療嗎
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.HALO ablation system 是用作胃鏡方式燒灼食道變性的地方(胃食道逆流,巴瑞特食道症)2.RFA射頻燒灼治療,為在超音波或CT電腦斷層指引下將探頭針插入腫瘤內(如肝癌) ,利用電流產生熱能,造成腫瘤壞死衛生福利部桃園...HALO消融術與RFA有何不同？-點我查看詳細內容
肝血管瘤增大且胎兒蛋白指數上升，該開刀嗎？
肝血管瘤？醫生, 您好!近幾個月, 發現有肝血管瘤, 我這段時間檢查的過程如下:1 胎兒蛋白指數 : 103年檢查的胎兒蛋白指數11點多 ; 104年8月胎兒蛋白指數12點多; 104年11月, 胎兒蛋白指數13點多, 有越來越高的情形....
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：應仍不必，胎兒蛋白只微幅增加，現在可能意義不大。超音波量大小會微有誤差。請耐心追蹤。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肝血管瘤增大且胎兒蛋白指數上升，該開刀嗎？-點我查看詳細內容
肛門異物感與血便：如何解決糞石和便秘問題？
肛門有異物感，大便帶黏液及血絲？醫生您好:我便秘已許多年，平常一星期大約只便１．２次．一直有便不乾淨及肛門異性感的感覺．今年初因為醫生說檢查時有發現血絲，所以幫我排了大腸鏡．檢查後一切正常．但我在那之後覺得自己的排便正常只維持了不到一個月，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：妳的大腸鏡/電腦斷層都已確認無構造異常，故應是蠕動不良造成排便障礙。可使用蠕動/軟便藥物，並確認月經〈內分泌〉正常。必要時再使用灌腸藥物以減少不適感。彰化醫院關心您的健康 陳詩典肛門異物感與血便：如何解決糞石和便秘問題？-點我查看詳細內容