幼兒ITP治療：莫須瘤療程效果、血小板數值標準及類固醇副作用恢復期
幼兒血小板低下itp？蕭醫師您好：承<a href="https://adoctor.tw/article/185662">#185662</a>問題https://adoctor.tw/arti...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.標靶治療用藥莫須瘤，約60%病人初始有效，其中30%再往後一年可達完全反應，但有一半的病人會在往後4年復發,2.血小板數至少要達2萬才不會有自發性出血的風險,3.這個時間長短因人而異,且每個人食慾不佳的感覺程度也不盡相同。幼兒ITP治療：莫須瘤療程效果、血小板數值標準及類固醇副作用恢復期-點我查看詳細內容
兒科急診X光輻射對孩子健康的影響及如何追蹤
X光輻射問題？孩子九個月因哭鬧嘔吐咳嗽至急診，因急診無小兒科醫師，被照了胸腹x光，完全沒遮蔽身體任何部位，回小兒科追蹤時被醫生唸到臭頭，說那麼小的孩子你怎麼那麼沒拒絕照，我當下真的沒有想到，為了一個感冒害小孩接受輻射傷害，一方面也很氣急診醫...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
其實現在的X光機都已經比較進步了，輻射暴露劑量其實非常非常低，照一兩張X光並不至於對身體有不良影響，妳不用過於擔心。兒科急診X光輻射對孩子健康的影響及如何追蹤-點我查看詳細內容
蠶豆症嬰兒可用哪些藥物治療？
這些藥物蠶豆症嬰兒可以用嗎？？今天帶小孩看醫生（五個月大男生）急著問狀況忘記告訴醫生小孩有蠶豆症（但初診單上有寫）開了息咳寧糖漿、flutafin capsule 200mg、pilian/cyproheptadine 4mg/tab、Zi...
謝王虎 醫師回覆-兒科
1.上述藥物蠶豆症患者可以服用或使用2.治療黴漿菌的藥是Zithromax3.褐黴素藥膏Fusidic acid是治療葡萄球菌、鏈球菌之皮膚感染，蠶豆症患者也可以用蠶豆症嬰兒可用哪些藥物治療？-點我查看詳細內容
小兒一次感染三種病毒需不需要住院？
小兒發燒？醫生您好不好意思打擾您，想和醫生確認一下，因女兒（目前3y）10/22週六開始燒，週日半夜燒到快40度，進食少，排尿也少，雖然活動力跟精神還不錯，但一直不進食且一直咳到吐便於10/24早上掛急診，檢查出來是一次感染三種病毒（呼吸道...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
這三種病毒確實沒有特效藥，但絕大部分都能能靠兒童自己的免疫力慢慢痊癒，也不用過度擔心。但若高燒超過滿3天以上或有以下危險徵兆，則需至大醫院檢查:尿量大幅減少,意識不清，持續昏睡、未發燒時燥動不安、痙攣、肌抽躍、無燒時持續頭痛與嘔吐，頸部僵硬...小兒一次感染三種病毒需不需要住院？-點我查看詳細內容
幼兒大便顏色淺黃可能是什麼原因？
幼兒大便顏色？醫師您好這兩週4y半女兒大便顏色都偏淺黃，（以前幾乎都3天一次，顏色深些），最近隔一天大，顏色跟正常時比變淺很多，條狀鬆軟，沒其他不適或生病，請問醫生有關係嗎？她飲食都差不多，也沒吃很油或突然吃特別食物或吃藥，謝謝！
蕭凱文 醫師回覆-兒科
注意有無黃疸情形(眼白泛黃)，或大便逐漸變成灰白色，否則觀察即可。幼兒大便顏色淺黃可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
嬰兒吃藥後溢奶與脹氣問題是否正常？
嬰兒吃藥後喝奶溢奶？醫生您好：我兒子現在三個月本身沒有什麼溢奶問題，最近有些感冒有帶去給醫生看了，前2天也都沒什麼溢奶問題，這幾天開始吃完藥之後喝奶都會溢奶或是好像肚子不舒服脹氣，昨天晚上只要打橫的抱就一直大哭到後來打嗝之後才改善，甚至沒有...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想感冒的藥只是症狀治療的藥，暫時停藥來測試是沒有關係的。有很多原因都可能出現腸胃症狀，例如感冒病毒感到腸胃，或是藥的味道讓嬰兒不習慣，或只是單純感冒食慾不好..等都有可能。我想只要是給合格的兒科醫師開的處方，應該就比較不會有過量的問題，我...嬰兒吃藥後溢奶與脹氣問題是否正常？-點我查看詳細內容
Sirolimus在幼兒血小板低下ITP治療中的應用案例
幼兒血小板低下itp之藥物？請問sirolimus有使用在幼兒血小板低下紫斑症的治療案例嗎？
蕭凱文 醫師回覆-兒科
sirolimus為免疫抑制治療用藥，是可以作為因自體免疫抗體破壞血小板造成幼兒血小板低下itp之藥物，不過一般都是在使用常用的前線藥物無效之後，才會使用的屬較後線藥物。Sirolimus在幼兒血小板低下ITP治療中的應用案例-點我查看詳細內容
如何改善類固醇減量後的食慾不振及預防骨質流失？
降類固醇造成食慾不振？家人的女兒將近3歲itp治療中類固醇藥物已服用7個月目前因為降低類固醇藥物藥量，有食慾不振的情形想請問怎麼改善食慾不振的問題以及怎麼預防骨質流失的問題
蕭凱文 醫師回覆-兒科
建議製作多樣變化的餐點或諮詢營養師提供可替換的食物做取代,也可以搭配使用較高熱量之兒童營養配方,不要提供營養成分不佳的零食，另外也可以諮詢兒科醫師開立一些促進食慾藥物。不用長期高劑量使用會使骨質流失的藥物，例如類固醇，如果一定要使用可以諮詢...如何改善類固醇減量後的食慾不振及預防骨質流失？-點我查看詳細內容
染色體檢查：一次足夠嗎？還能預測免疫疾病嗎？
染色體檢查？染色體檢查是否只需要做一次就好？染色體檢查是否可以預測免疫疾病呢？
蕭凱文 醫師回覆-兒科
染色體檢查應該一次就會知道有無異常，除非還要做更進一步精細的基因檢查。免疫疾病有太多種類了，並非全部的免疫疾病都能用染色體檢查知道。染色體檢查：一次足夠嗎？還能預測免疫疾病嗎？-點我查看詳細內容
耳前廔管是否會導致腎臟或聽力問題？
耳前廔管？醫生您好兒子現在3周大，發現他耳前有一個小洞，回診時問過醫師是耳前廔管，不用管他。但產後本來就比較愛擔心，回家上網亂查，查到有一篇文章說耳前廔管的症狀有一個症候群會有較高腎臟或聽力問題，因為懷孕時有輕微妊辰糖尿（耐糖檢查超過標準一...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好!耳前廔管盛行率: 白人: 1%; 黑人: 5%, 黃種人: 10%;有家族傾向;耳前廔管聽力缺損機率是平常人五倍; 需要: 聽力評估,如果沒有合併其他異常; 腎臟異常機率並不會比平常人高,如果有合併鰓弓遺跡/耳朵/腎臟 異常, 就是B...耳前廔管是否會導致腎臟或聽力問題？-點我查看詳細內容
新手爸爸必知：泌尿道感染與發燒的關係、尿液檢測方法及治療方式
發燒泌尿道感染？謝謝蕭醫師回覆在詢問您幾個問題1.泌尿道感染一定會發燒嗎?2.無發燒，尿液常規檢查都正常，是否可排除尿道感染?2.我今天看了一本由書說，尿液細菌培養小嬰兒是要用導尿管或穿刺，不能用尿袋。是這樣嗎？可是醫師怎會讓我們用尿袋收集...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.不一定,2.無法100%排除,但機會真的不大,標準尿液培養的無菌收集方式,當然是導尿管或恥骨上穿刺收集尿液,但那是有風險非常侵入性和讓小朋友非常不舒服的方式,一般不會採用此種方式(除非特別情況,例如3個月以下嬰兒發燒要趕快知道報告和需要...新手爸爸必知：泌尿道感染與發燒的關係、尿液檢測方法及治療方式-點我查看詳細內容
嬰兒腎盂擴張與尿液細菌培養結果解析
尿液細菌培養？醫師您好不好意思再詢問您一次，男寶寶5個月大，有輕微腎盂擴張(水腎)，左邊0.6共分，右邊0.3公分。因為發燒去看兒科，當時，38.4度，醫師做了尿液檢查及細菌培養。不過也奇怪，過了幾個小時，寶寶沒吃藥燒就退了，過了2-3天也...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.沒有用抗生素發燒就退了，尿液報告也沒有證據是泌尿道感染，所以不需要使用抗生素，2.尿液最後會經過粘膜和皮膚再到尿袋內，所以還是有可能會培養到粘膜和皮膚的污染無意義非致病菌，3.原因可能很多，例如環境太悶熱造成體溫調節不是很成熟的嬰兒暫時...嬰兒腎盂擴張與尿液細菌培養結果解析-點我查看詳細內容
Mixed flora of clinical insignificance 尿液細菌培養結果代表什麼？需不需要治療？
尿液細菌培養？醫生您好我寶寶(5個月大)在醫院做尿液細菌培養檢驗報驗寫Mixed flora of clinical insignificance這是甚麼意思?代表有泌尿道感染嗎?需要吃抗生素嗎?
蕭凱文 醫師回覆-兒科
此報告表示培養出好幾種細菌，所以我們臨床上就會認為是無意義的污染的細菌，例如尿液經過皮膚黏膜時被誤收集到的無害而並非致病細菌，所以這種報告在臨床上不會作為判斷泌尿道感染的證據，也通常不是泌尿道感染，但是否為泌尿道感染可能還需要其他的檢查和臨... Mixed flora of clinical insignificance 尿液細菌培養結果代表什麼？需不需要治療？-點我查看詳細內容
新冠疫苗接種後傷口變黑點：正常現象嗎？
新冠疫苗施打後傷口變成黑點？醫生你好，寶寶在9月初打了莫德納第一劑，近日發現打疫苗的傷口變成黑色一小點（並非結痂也扣不掉），之前接種其他疫苗未發生這樣的狀況，想確認這是正常的嗎，謝謝。
蕭凱文 醫師回覆-兒科
也許是所謂的發炎後色素沈澱，就是皮膚受傷發炎後的反應，黑色素細胞因外在因素被刺激後而產生大量黑色素，當發炎症狀結束之後，大量的黑色素留在表皮細胞中產生皮膚變黑現象，此種色素沈澱是會隨時間慢慢消退也無害的，可後續再觀察看看。新冠疫苗接種後傷口變黑點：正常現象嗎？-點我查看詳細內容
成長曲線低於3%：是否需看內分泌科？
生長曲線小於3%？醫生您好，想詢問您從一歲多陸陸續續回診所打預防針，醫生測量成長曲線都是小於3%，現在兩歲10個月，現在身高是87公分體重11.5公斤，我們近期幾個月都有在測量身高，平均每個月都長高0.5公分，以這樣來說需要到醫院求診看內分...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
兩歲十個月男生身高87公分是小於3%，小於3%是可以至大醫院小兒內分泌諮詢和檢查。是不是侏儒症可由專業的小兒內分泌科醫師判斷，通常侏儒症除了身長矮小之外，還會有四肢短小的外觀。成長曲線低於3%：是否需看內分泌科？-點我查看詳細內容
五個月大嬰兒頭圍過大：需進一步檢查嗎？
五個月大嬰兒頭圍過大？我寶寶男生五個月多一天體重7.3公斤，65.1身高.頭圍44.2已經要超越高標44.8了（97%）。我想五個月再多十幾天就超過了。十月三號寶寶剛好摔到頭，醫師幫我寶寶照超音波，沒腦水腫，沒出血，腦壓正常。請問醫師1.聽...
裴仁生 醫師回覆-兒科
你好!嬰兒頭圍內的組織: (腦, 脊髓液體, 骨頭, 血液, 腫瘤) 增大, 都可能造成頭圍擴大;超音波已經可以看出大多異常;注意是否: 嘔吐, 頭痛, 意識改變; 感染,如沒有上述症狀, 不須做核磁共振檢查,此外, 遺傳因素也是嬰兒的頭圍...五個月大嬰兒頭圍過大：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
嬰兒頭圍偏大：需進一步檢查嗎？
嬰兒頭圍？醫生您好我寶寶是在111.05.02出生(男生)，他的身高，體重都逐漸成長。但是頭圍卻成長蠻快的。9/3 (4個月多1天)體重:6.7公斤。身高:63公分。頭圍:42.4公分。9/14(4個月多12天)體重:7.1公斤。身高:62...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒頭圍大於97%或成長速度明顯過快，一般兒科醫師是會排腦部超音波檢查，若由有經驗的兒科醫師檢查過後沒有明顯的問題，就是再觀察，主要就是要觀察之後的神經學發展，例如發展遲緩,手腳肌肉過於僵硬或無力,抽筋,腦壓升高現象(哭鬧不安,經常嘔吐)....嬰兒頭圍偏大：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
寶寶誤食海綿化妝蛋後的糞便狀況和症狀分析
寶寶誤食海綿化妝蛋？寶寶9/27誤食一角的海綿化妝蛋9/28有排兩次便9/29一整天都沒排便活動力食慾都正常擔心跟誤食有關係
蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒兩三天大一次便還算正常，腸胃阻塞還會合併其他症狀，例如腹脹,腹痛,哭鬧不安,膽汁性嘔吐..等等，請密切持續觀察。寶寶誤食海綿化妝蛋後的糞便狀況和症狀分析-點我查看詳細內容
兒童性發育：長鬍子與身高是否代表性早熟？
長鬍子和身高問題？醫生你好，我兒子目前小學6年級11歲，身高151公分，小學5年級有1天發現小孩好像有長鬍子，沒有喉結，沒有變聲，沒有掖毛，睪丸和陰莖不確定(小孩不願意讓我檢查)，小孩說沒有長陰毛，2020年9月137.7公分，2021年9...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
男生9歲以前有第二性徵(長喉結陰毛腋毛陰囊變大陰莖增長等)可能性早熟。一年長不到5公分或身高百分比小於3%,屬於身高過矮需轉介小兒生長發育科檢查。你小朋友身高百分比目前為80%是正常的。兒童的身高取決於多重因素，例如遺傳營養睡眠運動...等...兒童性發育：長鬍子與身高是否代表性早熟？-點我查看詳細內容
弓漿蟲感染風險：食用未經適當處理的花卉？
弓漿蟲相關問題？醫師您好，我今天在外用餐，蛋糕上面放了兩朵鮮花和綠葉裝飾（有接觸到蛋糕）……我不好意思請服務生幫我換新的，所以我就問他們有沒有有食用水洗淨，店家是跟我保證有用食用水洗過那個花和葉。許多資料說吃生菜（若受污染又沒洗乾淨）有機率...
蕭凱文 醫師回覆-兒科
我想經過了清水清潔，也不是真正食用了裝飾的花和葉，我想會得到弓漿蟲感染的機會微乎其微，況且免疫功能正常的人感染弓形蟲，通常是沒有症狀的，你不用過於擔心。弓漿蟲感染風險：食用未經適當處理的花卉？-點我查看詳細內容
兒科常見問題
| 寶寶生長發育 | 副食品 |
| 排便 | 喝奶 |
| 預防注射 | 中風 |
| 腸胃 | 小兒感冒 |
| 藥物諮詢 | 身高 |
| 小兒科 | 注射疫苗 |
| 青春期 | 腸病毒 |
| 體質 | 家醫科 |
| 小兒生殖器官 | 皮膚 |
| 幼兒肝指數 | 小兒氣喘 |
| 嬰兒大便 | 蠶豆症 |
| 大便出血 | 小兒發燒 |
| 小兒心臟 | 小兒神經方面 |
| 育嬰 | 腹部 |
| 嬰兒飲食 | 飲食 |
| 語言障礙 | 咳嗽 |
| 早產兒 | 鼻子過敏 |
| 疹子 | 川崎症 |
| 小兒過敏 | 耳朵 |
| 舌頭 | 健康食品 |
| 發展遲緩 | 輸尿管 |
| 甲狀腺機能 | 囟門 |
| 鵝口瘡 | 哺乳 |
| 該看哪一科 | 奶粉 |
| 發燒 | 血小板 |
| 嬰幼兒成長 | 兒童過敏免疫 |
| 黃疸 | 流鼻血 |
| 小兒腎臟 | 小兒嘔吐 |
| 心臟 | 健兒門診 |
| 嬰兒奶粉 | 肺炎鏈球菌疫苗 |
| 生長發育 | 新冠疫苗 |
| 腳的 | 地中海貧血 |
| 幼兒大便 | 尿床 |
| 長牙 | 抗生素 |
| 紫斑症 | 便便 |
| 指甲 | 疫苗 |
| 胸部 | 眼睛 |
| 嬰兒頭圍 | 先天性尾椎下陷 |
| 肛門 | 淋巴 |
| 誤食 | 血管瘤 |
| 玫瑰疹 | 小兒睡眠 |
| 排尿 | 陰莖 |
| 腎臟 | 腦部 |
| 檢查報告 | 泌尿道感染 |
| 嬰兒排尿 | 嬰兒搖晃症候群 |