糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？
診斷神經病變一定要切片檢查嗎？？醫醫師你好：我有糖尿病5年和高血壓15年的病史，最近一年糖化血色素血色數為6.5左右，一年前我發現腿部有麻痛的現象而去看神經內科，也做了神經傳導和冷熱感知檢查，發現腿部神經有部分受損，目前雙腳有麻痛感覺和腳尖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
童先生您好：您提到“糖尿病引起的初期神經病變”糖尿病神經病變，是常見的疾病。可以先用藥物治療。通常神經切片用於診斷一些少見的神經病變。切片後的神經可以再生長復原嗎？周邊神經纖維，可以再生。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢...糖尿病初期神經病變：是否需要進行神經切片檢查？-點我查看詳細內容
右手臂疼痛及麻木感的原因分析
右手臂疼痛？江醫生 你好:四月份中開始睡醒時右手臂會有疼痛感，但約莫一小時後就會漸消失近期四月底時轉為睡醒後過很久疼痛感也未消失部位:手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)肩胛骨處按壓亦有疼痛感想請教此問題較...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿正先生您好：您提到“手指部位有點麻麻的感覺手肘以上靠近脖子處手臂有疼痛感(按壓時更為明顯)”可能要先考慮頸椎神經根受到壓迫以及相關的肌膜炎。常見的原因：長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩...右手臂疼痛及麻木感的原因分析-點我查看詳細內容
咳嗽變異型氣喘？治療建議與症狀改善
困擾好久好久的慢性咳嗽與氣喘？醫生您好：我從今年2月中開始咳嗽至今2個多月了，症狀為氣管喉嚨癢、咳嗽、有很多痰(皆為白色透明泡沫)，右邊胸口有時會悶悶的。往年都是冬天天氣變冷才發作，夏天自然就好了，但今年很奇怪不管天氣冷熱或有無下雨都會咳，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:目前醫師給您的處置得宜,一定還有其它因素尚未控制得宜,譬如飲食部分西醫比較不強調,中醫會看您的體質做相關建議,可以看一下中醫,瞭解生活飲食該注意哪些,應該有幫助!咳嗽變異型氣喘？治療建議與症狀改善-點我查看詳細內容
從手指到全身！右側身體麻痺該看哪一科？
右手麻、身體右側麻？醫生您好，上周一手指末端開始出現輕微的麻感，當時去掛了神經內科，開藥回去吃，沒想到過幾天越來越麻，後來整個手掌開始發麻，而且一天比一天嚴重，伴隨後頸部疼痛，直到上周五發現右側身體也開始發麻，懷疑是頸椎壓迫神經問題，急忙去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jame 先生您好：您提到“”掛了神經內科，開藥回去吃，沒想到過幾天越來越麻....醫生表示頸椎X光部分並無異樣，到了周末甚至感覺雙腳前側也有點輕微的麻感(不曉得是不是錯覺)“您提到的麻木情形，臨床上從功能性和神經分佈的區來判斷。神經損傷的...從手指到全身！右側身體麻痺該看哪一科？-點我查看詳細內容
手麻困擾三年，該看哪科？——纖維肌痛症與手腕隧道症候群的區別
纖維肌痛症手麻？醫師你好，我因手部疼痛手麻困擾約3年，起初在中部兩間大醫院檢查都說免疫風濕科關節炎的問題，投藥近1年時間都沒有效果，在今年年初再跟我說不是免疫關節炎或陰性關節炎，現在也是在中部醫學中心看診，醫生診斷我纖維肌痛症，是從我108...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。麻木的部分，和纖維肌痛症較無關，我覺得很有可能是腕隧道症候群。腕隧道症候群可以用神經學檢查確認，同時排除頸椎的問題，建議您再去神經內科做最後確認。最後，麻木的症狀是較難解決的問題，不過，在確認腕隧道症候群後，麻木可以經由配戴...手麻困擾三年，該看哪科？——纖維肌痛症與手腕隧道症候群的區別-點我查看詳細內容
胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠：可能是哪些疾病的症狀？
胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠？醫師您好，有以下問題，想請問可能病因及需掛哪一科，謝謝1. 雙手指節、手背手掌至手肘、雙腳膝蓋周圍及腳背腳踝腳食指會有麻、刺痛、發熱的感覺，晚上較為嚴重，但白天靜止不動也會有此症狀（已去看過復健科照X光及風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Vivian 小姐您好：您提到“ 雙手指節、手背手掌至手肘、雙腳膝蓋周圍及腳背腳踝腳食指會有麻、刺痛、發熱的感覺”這樣的的症狀似乎無法用單一的腕隧道症候群或是尺神經的壓迫來解釋。可能要考慮比較少見的代謝性疾病。可能需要神經傳導以及肌電圖來協...胸悶、手腳刺麻、嘴破、心慌、失眠：可能是哪些疾病的症狀？-點我查看詳細內容
左手麻木疑是腕隧道症候群，該如何診斷？
腕隧道症候群？醫師您好，最近左手開始麻了有一個多月，只有手掌和手指麻麻漲漲，平時行動還好，靜止不動時較有感覺，晚上睡著偶爾會被麻醒，抬東西時會有些手抖無力。因為慣用左手以及常打字用電腦，自己覺得可能是患了腕隧道症候群，想去醫院但最近疫情嚴重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“肌電圖檢查需要把針插入手的肌肉裡”請問您的麻刺感是在食指中指及部分無名指嗎？這樣才是正中神經的區域腕隧道症候群，通常是合併其他可能的病因時，才需要肌電圖協助診斷。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌...左手麻木疑是腕隧道症候群，該如何診斷？-點我查看詳細內容
愛滋病檢測風險疑慮
愛滋病感染？1.醫師您好：前日在藥局購買到愛滋試劑（肯拜爾）是目前疾管署推出的試劑，想請問這種試劑片本身驗的是抗體，那它是不是有愛滋病毒的成分？我採血後直接讓試紙沾手指頭新鮮血液，害怕這樣是否會感染愛滋病毒？2.近日去某醫療診所做愛滋快篩，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 試劑上面會有人工合成類似HIV抗原的化合物這種化合物完全沒有任何傳染力 也不是HIV病毒2. 您好 您所描述的狀況並沒有這樣而感染的病患報告所以應該不會因此而感染謝謝您的提問愛滋病檢測風險疑慮-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症：如何改善頭痛、全身無力及記憶力下降？
腦震盪後遺症？15年前車禍後頭部受到撞擊頸椎也有傷到雖有看過神內 當時醫師看我能正常行走溝通就沒排詳細檢查 所以沒檢查頭部頸椎是手指無立骨科醫師開檢查才發現後來這幾年我看網路上寫腦震盪後遺症＿除了嗜睡 當時當下大多症狀都有後來剩頭痛(如無喝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
e先生您好：您提到“記憶力變很差....不知道有無飲食上建議改善方法”飲食部分可以採取地中海飲食、得舒飲食（DASH）和麥得飲食（ MIND）加強認知能力。補充維生素B群您提到“後來剩頭痛(如無喝咖啡因就會發作 伴隨注意力差) 、全身無力 ...腦震盪後遺症：如何改善頭痛、全身無力及記憶力下降？-點我查看詳細內容
左手抖、萎縮、不自主抽動：可能是什麼神經疾病？
左手會抖、萎縮、不自主抽動？醫生您好目前21歲，大約在12歲時發現有手抖的問題。手抖的狀況是只有左手會抖，靜止下不會，手指出力時五隻指頭都會抖，有時候靜止下指頭也會不自主抽動，擰毛巾時會感覺左手較無力。醫生說我的左手掌肌肉有萎縮的現象，抽血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生您好：您提到“左手掌肌肉有萎縮的現象，抽血檢查甲狀腺素是正常的，也有安排做神經傳導檢查...是否有可能是大腦或小腦病變導致?”通常周邊神的神經病變比較容易出現肌肉萎縮的情形。大腦造成的肌肉萎縮，通常是無法活動造成。小腦幾乎不會。如果懷...左手抖、萎縮、不自主抽動：可能是什麼神經疾病？-點我查看詳細內容
手麻手臂痠痛：該去神經內科嗎？
手麻手臂痠痛？不知道是否因為運動壓到手腕的神經，還是電腦用久壓到，手指會麻，手腕無法往後90度到手臂，以前可以輕鬆的完成，到診所看有開消炎藥(但是吃了會心跳快所以停了)和B12，已經過了一個禮拜，有恢復但是某些姿勢久了還是會麻，是否要到神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
八月先生您好:您提到"電腦用久壓到，手指會麻"可能要考慮常見的正中神經損傷或是尺神經損傷。正中神經損傷又稱為腕隧道症候群，通常發生在需重複手腕動作的人身上，例如機械技工、木匠、打字員等，尤其好發於慣用手，而且症狀會因為工...手麻手臂痠痛：該去神經內科嗎？-點我查看詳細內容
手腳麻木與自律神經失調相關嗎？
手腳麻木？這幾天發現手指頭跟腳底會有麻木感覺,類似有一層皮，前幾天睡覺右手手指頭有麻木感，一直不舒服睡不著，隔天起床就沒有麻木感，但是昨天換右腳底麻木，也是類似有一層皮，今天變成右手手手指頭跟右腳底麻木，因為之前胸悶有去看醫生，心電圖、胸部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“手指頭跟腳底會有麻木感覺”如果雙側發生可能要考慮過度換氣。引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）、無力。您提到“右手手指頭有麻木...手腳麻木與自律神經失調相關嗎？-點我查看詳細內容
醫療廢棄物處理不慎可能導致傳染病感染
我有問題？醫師您好，我之前在醫院實習過在裡面不小心被醫院內剪醫療廢棄物(像是輸液瓶)的剪刀在捅橡膠蓋的時候划破手指，雖然當下有把血擠出來了但是還是擔心自己會不會得到愛滋、肝炎這些傳染病，請醫師解答，謝謝醫師。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您是在醫院發生理論上這應該是要通報尖銳物扎傷並且要跑扎傷流程在這過程中會檢驗您和病人的B型肝炎 C型肝炎 梅毒 HIV並且安排追蹤檢查如果追蹤都是陰性應該就不用太擔心謝謝您的提問醫療廢棄物處理不慎可能導致傳染病感染-點我查看詳細內容
射箭致手指麻痛：如何緩解神經受損症狀？
射箭後手指麻？醫生您好，我近日射箭時沒有使用指套，導致拉弦的右手中指指尖痠麻，已經2天了，不知道是怎麼回事？不知道這種狀況是否多休息就會痊癒呢？謝謝醫生的回答。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“近日射箭時沒有使用指套，導致拉弦的右手中指指尖痠麻，已經2天了，不知道是怎麼回事？”您的症狀應該是中指的皮神經受傷。「周邊神經損傷的常見原因」，包括急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫。周邊神經的症狀1. 疼痛性質帶有灼...射箭致手指麻痛：如何緩解神經受損症狀？-點我查看詳細內容
緊張引發的手部不適：是否需要看神經內科?
問題請教？醫生您好，想請問您幾個問題，因為今天去的一個地方，那個地方最近有發生意外事件，後來我就很緊張， 然後今天洗熱水澡後用冷水洗手後感覺，手背的一點點地方還有手指的部分地方關節會有點微微的像麻麻的，後來查了一下說可能會中風…或事什麼頸...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況主要是突然地碰到冷水所造成的血管收縮和神經刺痛這並不是中風或是頸椎問題是正常生理現象謝謝您的提問緊張引發的手部不適：是否需要看神經內科?-點我查看詳細內容
右手無名指第一節關節腫痛原因不明？求解！
請教醫師右手無名指第一節關節腫痛可能原因？醫師您好，今年一月初，我右手無名指第一節關節突然在手背這一面發腫，不是左右發種，並呈現彎曲狀無法自行伸直，要再更彎曲就會疼痛，例如提物、抓取物品等，01/25有去骨科看診消炎藥、復健無效果，02/1...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。根據您的症狀，我覺得像板機指，可以請另一個醫師再看看。板機指發生原因和手指過度使用雖然有關，但有部分板機指發生原因不明。另外，有糖尿病的病人也比較會發生板機指，所以如果您的醫師認為可能是板機指，也可以檢查血糖一下。目前您的症...右手無名指第一節關節腫痛原因不明？求解！-點我查看詳細內容
喉嚨噁心、左上腹不適及心律不整：內科問題探討
噁心不適？最近幾天都感覺喉嚨有一種噁心的感覺，沒有到苦苦的，就是覺得有東西，想試著打嗝也打不出來，還有左上腹偶爾會有輕微的不舒服，按壓時不會痛，然後兩手的手背和手指，有長很像雞皮疙瘩的東西，但不會癢也不會痛，就一粒一粒的，左手較右手明顯，偶...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您提到的應該是不同狀況噁心和上腹痛推測可能是胃發炎建議清淡飲食 應該可以改善手上皮膚部分 因為沒有直接看到 無法斷定不過推測應該是正常生理構造心跳部分很多人會有陣發性的良性心律不整如果心臟科檢查過沒有發現大問題通常不需要特別處理謝謝您的...喉嚨噁心、左上腹不適及心律不整：內科問題探討-點我查看詳細內容
手肘內側麻痺：狐臭手術後神經受損的症狀及治療方法
手內側麻痛？醫生，我去年10月去做了狐臭手術，採螺旋刮刀的手術，術後我的右手正常，左手手肘內側一整條都會麻痛，回診說應該是刮刀刮除手術有傷到神經，那請問這個他會自己好嗎，要大概多久時間，麻的整條是手肘旁邊一個小骨頭牽連到手指位置
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ALAN先生您好：您提到“採螺旋刮刀的手術，術後我的右手正常，左手手肘內側一整條都會麻痛”可能要考慮尺神經的壓迫損傷。尤其是肘隧道症候群。如果經常性的彎曲手肘，尤其是工作需要，如木匠、生產線作業員、鋼琴家，是一個很容易得此病的因素。因為當手...手肘內側麻痺：狐臭手術後神經受損的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
手抖：是神經內科問題還是藥物副作用？
關於手抖 少年巴金森？藥師您好，我大約再3年前大二時因為運動不良症（PKD)及不寧腿至大同醫院就診，其中不寧腿是從出生有意識以來就一直有的問題，小時候睡覺都會一直動來動去家人只以為是抽筋，而PKD大約是小學3-4年級才有的，第一次就診醫師開...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，【手抖情況是手完全放鬆掌心朝上置於腿上時不會抖，但如果這時手指慢慢握拳或握拳再慢慢放鬆的狀況下會抖】，這種抖動仍然較偏向原發性顫抖 (因動作而誘發顫抖，稱為kinetic tremor)，而非靜止性顫抖。除癲達與利福全應...手抖：是神經內科問題還是藥物副作用？-點我查看詳細內容
四肢麻、腹部背部麻的神經內科問題：症狀解讀及治療建議
四肢麻、腹部背部麻？醫師您好：從今年1月1號開始漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部，24小時不停的麻了約莫兩周，等到排到做核磁共振的同時也在復健科做拉背跟電療配合吃藥（下半身的麻感好了6成左右）目前是24小時的微微麻，核磁跟神經傳導的檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
賴先生您好：您提到“漸進式的在5天內雙腳從腳底一路麻到腰部”不知道您是否曾暴露到笑氣？如果麻木的情形，迅速向上延伸可能考慮急性去髓鞘性多發神經病變。最後您提到“肚子跟背部微微麻，像是穿了緊身衣一樣也是24小時不停”可能要考慮胸腰椎神經損傷需...四肢麻、腹部背部麻的神經內科問題：症狀解讀及治療建議-點我查看詳細內容