自律神經失調還是高血壓?如何治療??
疑問請教?蔡醫師 您好: 是這樣的,近2~3年家母在勞動、疲累或緊張焦慮時,會有血壓升高、心悸與心搏加速等症狀,有時坐下休息會緩解,若未緩解就需服用安柏寧(Alpraline)才能"完全"緩解;若僅服用血壓藥,如:壓...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
Kris 您好: 勞累或是焦慮會刺激交感神經影響心跳及血壓,這是交感神經對壓力的正常反應,治療應以不要過度疲勞及降低焦慮為主,另外,醫學上的血壓是在靜止休息狀態下所量的血壓,若沒有經過休息,衝忙之下量的血壓只能參考,不能用以斷定高血壓疾病。>>點我查看詳細內容突然四肢無力一陣子:可能是哪些神經系統疾病的症狀??
突然四肢無力一陣子?醫師好: 大概上個月開始,突然開始沒什麼食慾到現在,且有伴隨腹瀉(大概1~2個禮拜),有到腸胃科看診,並做腸胃鏡檢查都正常,抽血檢驗一開始有LDH、GPT偏高、ANA指數160x,到這幾天回診,抽血看告報也回復正常值(a...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
先生您好: 您提到“ANA: 1:160。“ ANA 陽性的疾病除全身性自體免疫性疾病外,還包括特定器官自體免疫性疾病與非自體免疫性疾病,包括懷孕,感染,癌症 。 但是1:160 可能還是要排除一些自體免疫,或是藥物性肝炎的問題。 您提到...>>點我查看詳細內容頭暈、耳鳴與頸椎過直:如何找出原因??
頭暈、耳鳴,找不到原因?醫生好: 我大約1個月前開始頭暈,不是天旋地轉眩暈,是頭重腳輕的感覺,偶爾會覺得頭皮一陣麻, 而且只要起床過約10分鐘後就開始,直到依靠安眠藥入眠為止,已經嚴重影響工作。 而開始頭暈後約1週過(3週前),某次轉...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
張先生您好: 您提到“1. 自律神經失調的頭暈症狀是否如同我現在表現是持續不間斷的頭暈呢? 2. 頸椎壓迫神經產生的頭暈會否表現為我目前的持續不間斷的頭暈呢? 3. 我約一個月前開始服用百憂解(禧濱),每日造三餐,會否因為此藥物導致血清素分...>>點我查看詳細內容CRP檢查數字異常,是否代表嚴重感染??
CRP檢查數字可能代表意義?您好: 最近因需要作脊椎手術抽血檢查,檢查出CRP10.62mg/L,醫生建議休息2周後再次檢查CRP仍然高過標準值為8.9mg/L,想請問這樣的數字是否有嚴重感染。目前身體除腰部因為神經壓迫有痠痛麻之外,並無強...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1.想請問這樣的數字是否有嚴重感染。 -->我覺得沒有。 2.假牙因為裝有釘子,目前觸摸牙根會疼痛,是否有可能因為這樣讓CRP升高至10.62mg/L。 -->有可能。 3.想請問CRP是...>>點我查看詳細內容頸椎過直與睡眠呼吸中止症的關係?
頸椎問題、睡眠呼吸中止症??醫生您好 非常謝謝您的回答 自己懷疑是否有中樞型睡眠中止症,約莫在一年前經常熬夜,後來常感到極度疲勞,只要沒睡飽就時常發生呼吸微弱缺氧感,或是要睡著的那一刻感覺就要昏厥,像是呼吸要停止心跳變慢的感覺,有時候當天...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 根據症狀描述,病因可能是頸椎疾病所致,建議到神經內科檢查確診原因。>>點我查看詳細內容痛風初發:治療與預防?
第一次痛風發作?醫生您好,這個4月初給診所醫生看腳踝痛,當時因為工作關係有搬重物半天。隔天馬上腳踝紅腫熱痛後給診所醫生看判定是扭傷,吃完藥後有消退,醫生那時順便讓我抽血驗尿檢查。 隔了兩星期後同樣的位置在次發作,一樣腳踝紅腫熱脹。這次醫生判...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 如果您寫得沒錯,(普利酸錠+元宙適尿酸錠)都是降尿酸的藥。一般我們只會開一種降尿酸的藥,在較頑固難治療的病人,我們才會併用降尿酸的藥。另外,痛風發作之初,我們會先以控制症狀為主,等症狀改善,我們才會檢驗尿酸值,尿酸值在疼...>>點我查看詳細內容手臂靜脈突出:點滴滴後出現紅豆大小凸起的原因與影響?
靜脈問題?吊完點滴一個多月了,當時是用在手肘血管處,現在血管有三顆凸起,約紅豆大小,不痛,不知道是什麼原因,之後抽血會不會有什麼疑慮。
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
建議您看血管外科檢查,謝謝詢問>>點我查看詳細內容血色素偏低:是否需要進一步檢查??
抽血報告問題?醫師您好! 我的抽血報告血色素偏低 Hemoglobin 12.9 Hematocrit 39.3 MCH 26.2 MCHC 32.8 MCV 79.7 請問這需要做其他檢查嗎? 謝謝!
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 抽血報告應是正常,並未偏低,可再追蹤。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容頭暈兩週以上,可能是什麼原因??
頭暈兩週以上了,之前也有過?醫生好: 我本身有嚴重慮病症,大約已經快4個月了,已經就醫身心科,並且服用有 - 心康樂 / 禧濱20mg*2(早晚各一顆) 贊安諾 / 安邦 (睡前) 禧濱開始服用約2週左右,差不多相同時刻開始我感到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
張先生您好: 您提到“想確認我的症狀臨床上有沒有可能是肺癌轉移腦部導致?” 肺癌合併腦部轉移,會隨著轉移的位置而有不同臨床表現。 比較少以頭暈來呈現。 可以藉由腦部磁振造影來排除,但可能要自費檢查。 通常建議避免危險因子的暴露,如二手菸.....>>點我查看詳細內容撞傷後腦勺後一個月仍頭暈頭痛,是否需就醫??
撞傷後腦勺後一個月持續頭暈頭痛?2月底在浴室滑倒,後腦勺撞擊到水龍頭但無外傷、意識清醒無嘔吐,冰敷三日後腫包消褪,因觸摸仍會疼痛,有持續熱敷數日。 前幾日以趴姿接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血,近日亦持續頭暈及頭痛(兩側緊箍感,非撞傷處...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
C 小姐您好: 您提到“接受推拿背部時忽然單側鼻孔流不少鼻血,近日亦持續頭暈及頭痛(兩側緊箍感,非撞傷處疼痛),不知是否為撞傷的後遺症?是否需要就醫檢查?” 一般來說,如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀,頭部外傷大多輕...>>點我查看詳細內容HIV和HPV感染:問題與答案?
HIV感染 HPV感染?主任你好 請問幫女生口交兩天後身體腹部出現小紅點很害怕,趕快去診所看醫生抽血檢驗HIV是陰性,算起來從口交後66小時開始吃事後藥PEP, 28天後回診所再驗一次也是陰性 hiv ag/ab duo 0.215 請...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
一、 先看愛滋病資料: 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒...>>點我查看詳細內容低血糖報告:是糖尿病嗎?該如何檢查和治療??
低血糖 報告?[RIA 核醫檢驗]低血糖 報告日期110/01/08 【Thyroglobulin】 25.51 ng/ml 【hGH】 11.13 ng/ml 【C-Peptid】 1.01 ng/ml 【Insulin】2.52 u...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 1.以上的報告無法判斷是否為低血糖或第1型糖尿病,看起來有像在幫低血糖找原因。 2.糖尿病早期或前期,因體內胰島素分泌不正常,有可能發生用餐後低血糖,檢查方式可以包含病史詢問,理學檢查,實驗室檢查及影像學檢查,如果有必要,還有更進一...>>點我查看詳細內容胸悶呼吸困難:胸腔內科檢查無異常,是否需轉診其他科別??
呼吸困難?醫生您好,我因這次感冒晚上突然呼吸不上來會喘、冒冷汗後手指發麻掛了很多次急診,但是抽血報告、X光都沒有問題,後續掛了胸腔內科看診安排電腦段層,但後續也檢查出來也說沒有問題,但情況沒有改善,又一次晚上睡眠的時候突然呼吸喘不上來被安排...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 看有沒有胃食道逆流(腸胃科)甲狀腺問題,若器官沒問題可能要考慮身心科。>>點我查看詳細內容抽血檢驗過程中的感染風險?
抽血感染問題?醫生你好: (一)上個月我去一般私人檢驗所抽血檢查,一般正常是先抽血再付錢,那天我先付錢再抽血。由於找零7張百元鈔票,醫檢師左手握鈔,右手用食指中指與拇指用力前後點數14次交給我,恐怕手上有沾染鈔票上的細菌病毒,我記得他是在找...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
首先得提醒愛滋病毒離開人體只能存活10分鐘, 所以除非對方是沾滿了鮮血, 抓著你的傷口才有機會感染; 如仍有疑問, 可至附近醫療院所諮詢與檢驗>>點我查看詳細內容過敏性鼻炎的治療方式:免疫科與耳鼻喉科有何不同??
過敏性鼻炎?免疫科也可看嗎?,請問你們免疫科的治療方法是一直約診拿藥治療嗎?那跟耳鼻喉科差別在那裡?
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我個人覺得,我們和耳鼻喉科的差別如下, 1. 我們以用藥為主,耳鼻喉科可以用內視鏡,觀察鼻腔、咽喉和耳朵的變化,同時可以進行局部治療。 2. 對於頑固病例,會安排進一步抽血檢查,同時會診耳鼻喉科評估,排除免疫病合併鼻炎...>>點我查看詳細內容坐著昏厥:高血壓還是其他原因??
坐著昏厥?醫師您好:前幾天因為家父昏倒導致本人一直擔憂,原本要去醫院接親戚出院,但是出院手續較久,家父在醫院散步了將近兩小時,回病房聊天時,突然找了張椅子坐下,開始脫口罩胸部起伏明顯,坐在椅子上不到十秒就突然翻白眼無意識,不知是否稱為昏倒,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小智先生您好: 您提到令尊出現“胸部起伏呼吸、起伏明顯又有點急促,後來急忙叫護理人員趕來,先是叫喚並且抬到旁邊病床上,整個過程大約不到30秒” 通常出現昏厥是因為腦血流不足造成,臨床呈現是血壓過低。 令尊的血壓上升且意識改變,建議要考慮心律...>>點我查看詳細內容病毒性疣與痔瘡的治療及檢查?
有病毒性疣又有痔瘡?醫生您好,一兩週前因為屁股長了東西先去看了皮膚科,醫生說是病毒性疣,我自己爬文應該是菜花,目前接受了一次冷凍治療,有一些問題想請教: 1.因為例行檢查去婦產科看診,醫師也確定是菜花,並開了樂得美藥膏來使用,我有問醫生是...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
首先為了避免男性不去施打HPV疫苗, 已改名為乳突疫苗了; 一般成年人均帶有乳突病毒, 只是某些型別會帶來癌症或性病, 所以政府鼓勵年輕男女均可施打; 陪讀與愛滋病的檢查目前已很普遍, 兩三天即可查到報告了; 快篩世劑準確率很高, 都將近9...>>點我查看詳細內容北部有哪些醫院能治療脊隨空洞症??
脊隨空洞症?我有脊隨空洞症的病痛,右頸部、右肩膀及右肩膀後下方和右手虎口疼痛,左腳發麻。請問在北部有醫院或醫師對脊隨空洞症的病能醫治,以便前往就醫嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
阿山先生您好: 您提到“脊隨空洞症的病痛....” 脊髓空洞症的病因是脊髓內積水壓迫神經,引起感覺異常、大小便失禁、頭痛、脖子痛,甚至有肢體無力等症狀,且會逐漸加重,發生率約為10萬分之2-4。 追蹤: 核磁共振:核磁共振是診斷脊髓空洞症的...>>點我查看詳細內容輕度認知障礙:是否需用藥物治療??
失智症問題-輕度認知障礙?醫生好,想請教家母目前82歲,因記憶力在這幾年明顯退化,前些時候至神經內科作了一系列檢查,其中抽血結果正常,腦部灰質明顯空洞較多,MMSE分數為22,醫生評估家母確實有記憶力退化的狀況,也說這後續有部分可能會走向失...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
IVY 小姐您好: 您提到“灰質明顯空洞較多..MMSE分數為22..輕度認知障礙” 健保給付上的建議: 智能測驗結果為 MMSE 10~26 分或 CDR 1 級及 2 級之患者。 可以考慮使用憶思能之類的藥物。 最常出現的副作用為噁心、...>>點我查看詳細內容身體亢奮與莫名焦慮:可能是自律神經失調??
疑似自律神經失調?醫生您好,我最近約每個月會有1~2次不定時的身體亢奮,明明自己覺得沒有在想什麼,心裡也沒怎麼想焦慮的感覺,但是身體會不自覺地亢奮起來,嚴重時手會莫名其妙的抖,偶爾也會有莫名想上廁所的感覺,會流汗+睡不著 之前有幾次發作去...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
程先生 您好: 根據上述症狀,建議到神經內科門診檢查,才能確定是否有神經系統疾病。>>點我查看詳細內容