內科 服藥 常見問題 - 第18頁

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抗磷脂抗體症候群診斷後持續用藥對檢查結果有影響嗎?


抗磷脂抗體症候群?我大約5年前被診斷為抗磷脂抗體症候群(ANA+,抗心磷抗體+,發炎指數高,一側腦血灌流明顯異常。)之後回診就一直持續服用奎寧/阿斯匹靈/watarin (診斷初期外加類固醇兩個月後血液檢查改善停藥)(應該是診斷後就沒有重新...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。回覆如下,1. 服用藥物時,不會影響檢驗結果。2. 抗磷脂質抗體的檢驗結果會起伏,如果又是在不同的醫院或檢驗所檢驗,判讀更要小心,建議多驗幾次再做判斷。3. 如果可能,可以考慮找原來的醫師詢問他的意見,特別是是否需繼續服藥的...

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肺結核治療中突然咳血,是否正常?


肺結核治療中,突然又咳血?醫師您好:我媽媽有肺結核正在治療中,已經4個月多,之前X光有空洞,也照過CT,也有痰液培養,固定服藥,定時回診,前幾天回診,醫師看了X光片說有進步,今天晚上,她咳嗽,吐痰液時又出現血絲,這是正常的嘛?她本身有糖尿病...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
咳血部表示肺結核又惡化,本身有肝硬化、脾臟腫打等情形,可能需要檢測血小板是否降低,再回醫院讓醫師評估,空洞病灶是否有黴菌感染。

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持續頭痛48小時的解決方法


連續頭痛超過48hr?醫師您好:因在大陸出差不得已先利用網路資源進行詢問,約一週前有感冒輕微發燒頭痛,後來吃成藥至感冒症狀消失,身體覺得無異狀持續約2~3天,症狀發生前兩天是晚上大概6點忽然開始輕微頭痛,但吃個止痛藥睡醒隔天早上即無不適感,...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:就您的描述,不知頭痛是否會在您出力的時候(例如解便、閉氣用力,稱為valsalva maneuver)時更加疼痛?是否這幾天曾因頭痛而在凌晨時痛醒?若是有這2個徵狀,需小心頭痛的病因不單純。目前可先服用常規止痛藥,例如一天規律服用3-...

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子宮內膜異位導致腎水腫及腎功能下降的治療與預防


雙側腎水腫?醫師您好:因子宮內膜異位造成輸尿管狹窄腎水腫,4年來右腎裝過3次雙J導管,未有明顯效果持續水腫,檢查發現右側腎功能極低;今年左側也因為子宮內膜異位造成輸尿管狹窄引發腎水腫,5月初進行輸尿管重建手術,目前左腎超音波已無發現水腫,但...


巫宏傑 醫師回覆-內科
來信朋友您好:1. 問題1要視情況而定,原則上腎功能極低並不是摘除腎臟的適應症,除非有反覆的頑固的感染,已造成化膿的程度,或者產生惡性腫瘤,才有必要將腎臟切除; 須再與泌尿科醫師討論2. 根據您的論述, cre 及腎絲球過濾率指數GFR, ...

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頭暈與心律不整、慢性鼻竇炎相關嗎?


關於頭暈的問題?醫師您好!我約一年前有頭暈的問題,當時有至神經內科診治,醫生做了一連串理學測試、腦波,表示並無問題,當時頭暈持續約一個月便好轉,但今年初又開始頭暈,主要症狀是若靜止不動,則完全不會暈,但若快速轉頭、抬頭、低頭,或是走路時移動...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明...

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甲狀腺機能亢進症狀:腳部瘀血是否為病徵?


甲狀腺機能亢進?醫生您好,不好意思我想請問一下,因為我太太有甲狀腺疾病,之前曾經併發心臟,腎臟衰竭,可是之後有控制搶救回來,一直都有在服藥控制,可是最近她腳上又開始出現一些莫名的瘀血,這是甲狀腺復發的徵兆嗎?


謝榮元 醫師回覆-內科
您好:身體上有出現瘀血,應速就醫找出病因,是否血小板缺乏,或凝血機能異常,至於甲狀腺功能問題,也應至檢查 TSH, Free T3, Free T4,才能得知。感謝您的來信!

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妊娠糖尿病患者:空腹血糖高是否需要重新開始打胰島素?


空腹血糖和早餐餐後血糖差距?醫生您好,我第一胎懷孕時有妊娠糖尿,,產後未追蹤及控制,懷第二胎初期去做檢驗經醫師判定轉為糖尿,第二胎孕期全程打胰島素控制,產後醫師觀察我的血糖覺得可以先飲食控制,前一兩個月由於繁忙加上連連出遊,許久未測血糖,今...


蕭永薰 醫師回覆-內科
Anna小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為:a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c(醣化血色素)≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢...

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內科體檢發現異常指標,該如何判斷病情?


詢問檢驗意義?醫師您好因之前間健檢曾有RA陽性,所以每次公司體檢都會加做此項目,6-7年前也去風濕免疫科求診,醫師說有部份正常人有次狀況,定期追蹤就好此次公司體檢報告抽血有三項異常白蛋白/球蛋白比 2.4ANA抗核抗體 1:80X(+) C...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝詢問,茲回覆如下,1.白蛋白本來就比球蛋白多,稍微超過無妨。2.ANA 1:80(+)屬正常範圍,不用擔心。3.RA positive要看數值多高,原則上部份正常人也可能驗到陽性,或者病毒性肝炎或乾躁症的病人也會驗到陽性,所以我們...

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甲狀腺低下轉亢進:同時服用LICA TABLETS及ELTROXIN TABLETS的療法特點與副作用


甲狀腺低下和亢進藥物混吃?您好!我從民國99年發現有甲狀腺低下,就一直按時服藥到104年,但是在105年初發現變成甲狀腺亢進,連續吃了四個月的甲狀腺亢進藥(從原本一天一顆到現在兩天一顆),目前Free T4是0.83,TSH是9.6894,...


謝榮元 醫師回覆-內科
您好:有關甲狀腺方面的問題,最好還是直接跟您的主治醫師討論治療方式較恰當。感謝您的來信!

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Nicametate Citrate 50mg:副作用與解決方法


nicametate citrate 50mg副作用?2015/10月起睡覺時身體會不自主抖一下驚醒造成失眠,至神經內科腦波檢查無異常,醫生判定為自律神經失調,服用clonazepam 0.5mg,中午半顆,睡前一顆半,抖動症狀明顯改善很多...


高春得 醫師回覆-神經內科
按照您描述的過程,應該是藥物副作用,平常我們給病人吃這個藥都還算單純,少數真的有發生和您類似的副作用,只要停藥一兩天就會好,如果還沒有好,那真的要考慮別的原因了。就要再重新查明其他可能造成此症狀的原因。

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胸悶與高血壓:該如何處理?


高血壓與胸悶問題?請教:1.我3年前血壓曾高到超過150/100,開始服藥後比較不會突然竄高超標,目前都維持在120~135/70~85之間,試過2天未服藥也還穩定,是否要像門診醫師說的每日服藥不能間斷?或出現超標再服藥?2.最近幾周我發現...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.除非血壓過低,可能仍需長期服藥。2.請先至心臟科就診,判斷是否與心臟有關或是肌肉拉傷。

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糖化血色素與血糖控制:常見問題解答


糖化血色素?醫生您好,請教醫生關於糖化血色素,家族有病史,我本身從去年12月開始警覺並積極運動 飲食控制,身高155cm,體重從67公斤降到目前58公斤。請問醫生,1.去抽血檢驗空腹血糖,需要固定時間嗎?我發現距離起床時間久一點,測的空腹比...


蕭永薰 醫師回覆-內科
陳小姐閣下:1.空腹血漿血糖的測定,臨床上是指空腹8小時以上的血漿血糖值。正常值在100mg/dl以下;如果藉於100~125mg/dl之間,則稱作空腹血糖異常(impaired fasting glycemia)。對大多數人而言,空腹8小...

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吃肺結核藥期間感冒,是否會影響治療效果?


吃肺結核藥當中感冒,會不會又發病呢?吃肺結核當中,感冒吃感冒藥都不會好,但我已吃肺結核藥快6個月了,這樣會不會又發病呢?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核只要規則治療6-9個月,不會在治療中惡化(除非有抗藥性,惡化的定義是指結核菌又在痰液檢查中出現及胸部X光範圍變大或新病灶跑出來)服藥期間感冒,可看一般診所,服用症狀治療藥物,這一陣子感冒相關症狀如鼻塞,咳嗽不會好,大部分以氣溫不...

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癲癇患者服用健身補品會影響癲癇病情嗎?


癲癇藥物服用?目前是癲癇患者 自從服藥後已經5年了就都沒在發做平時有在健身 目前想服用健身補品 想問的是服用這個對癲癇會有影響嗎?補品網址http://m.intl.taobao.com/detail/detail.html?spm=a1z...


藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的 123我強烈反對在網路上購買藥物來服用,另外服用睪固酮造成肌肥大個人也不是很推。藍聖星

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頭痛、頭暈、心悸、呼吸困難:是否為神經內科問題?


頭痛頭暈心悸呼吸困難?兩個禮拜前的晚上,我突然的頭痛呼吸困難趕去醫院急診,,我向醫生說我頭劇痛又耳鳴,最重要的是我呼吸很困難,,醫生說沒聽過這樣的痛法,打了兩針的止痛針還壓不下來,,我擔心自己是不是要中風了,醫生笑說妳還那麼年輕不會中風啦!...


高春得 醫師回覆-神經內科
一般而言,神經內科醫師會根據您的頭痛與相關症狀詳細評估,若有考慮特殊頭痛會跟您解釋,如果沒有,表示他認為可以幫您治療下來,您只要按時服藥與回診就可以。我也只是普通的神經內科醫師,不是權威,您的頭痛若一直無法得到改善,是可以考慮大醫院神經內科...

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飯後血糖:一小時與兩小時的差異及正常值


飯後一小時跟兩小時的血糖?請問醫生,正常來說,飯後一小時的血糖是不是比兩小時高?那如果我測自己的血糖,發現飯後兩小時的血糖比一小時的高,是為什麼呢?又,飯後一小時跟兩小時的血糖正常數字應該要多少?謝謝醫生


蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,吃飯後血糖會逐漸上升,在飯後兩小時達到最高峰,然後逐漸下降.如果攝食高糖或高熱量的食物,而且體內胰島素分泌足夠,血糖值有可能急速上升;甚至在飯後一小時達到最高峰,再逐漸下降.所謂的飯後兩小時,是指開始進食算起的兩小時.2.醫學...

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血糖問題:如何控制與治療?


血糖問題?蕭醫師您好:我從93年健康檢查得知空腹血糖100時就開始關切血糖問題,直到104年才開始服藥,體重卻從一直以來的38公斤陸續掉到目前的34公斤,十年來未服藥的Hbaic皆在7以下。今年2月19日檢查 AC 155, PC 169,...


蕭永薰 醫師回覆-內科
1.就65歲糖尿病患者而言,空腹血糖值155mg/dl,飯後兩小時血糖值169mg/dl,醣化血色素值6.6%,應該是控制地不錯.各種數值隱含其個別的意義,臨床上尚須配合症狀表現,進行整體的考量,以做為治療的參考.醣化血色素6.6%,接近控...

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膽固醇與健康:真相或謬論?


膽固醇問題?蕭醫師好:因為我有糖尿病,總膽固醇,壞膽固醇和三酸甘油酯都偏高,醫師和糖尿病保健書籍都認為不應攝取過多含膽固醇高的食物,但在網路上看到一篇文章,認為攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量,兩者之間並沒有直接關聯,請問這篇文章對嗎?謝謝...


蕭永薰 醫師回覆-內科
1.基本上,網路上的文章很多,理論的基礎非常多樣;雖然有其出處與根據,但是個人不太想去評論.2.就目前的研究報告,膽固醇的來源的確包括飲食的攝取與自體的產生,也的確是體內合成腎上腺皮質素,性荷爾蒙等等內分泌素的重要原料.以目前醫學上被大部份...

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咳嗽不止,右胸疼痛是否為肺部問題?


一直在咳嗽最近身體還越來越虛?醫生你好我從12月多咳嗽到現在2月多,從一開始覺得感冒所以沒就醫,後來除夕前幾天開始看了醫生吃了藥後覺得會有噁心想吐的感覺所以停止服藥,到了除夕前一天整個更不舒服到了晚上整個狂吐,醫生說我是應該流行性腸胃感冒所...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DAER Sam: 咳三週快驗痰這是結核病檢查基本概念 , 因為男朋友又是肺結核患者, 那妳更應該檢查 , 清晨第一口痰 ,相對是比較準確 ,但不代表一定是要第一口痰只要是個管師教導正確咳痰方式都可以, 其他檢驗目前都無法取代驗痰彰化醫院...

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頭昏暈沉、鼻塞、心煩該掛哪科?


腦昏腦麻心煩?醫師好:約11點就寑,易緊張。但我每天頭昏暈沉、鼻塞、連續打哈欠和流淚、心煩、心累和手腳冷,常一直昏睡。偶爾腦會發麻、背酸痛和耳鳴。另外常做夢,且幾乎每天要躺30分後才入睡。以上症狀已2年多,無任何腦撞擊過。有看過中醫說是鼻子...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好 根據您的描述可能要考慮睡眠障礙症。常見原因有:睡眠呼吸暫停症候群:習慣性打鼾、鼻塞、扁桃腺肥大、家人發現呼吸暫停、老覺得睡不飽,睡睡醒醒。患者在睡眠中,因不能呼吸而導致睡眠呼吸中止,並常於睡夢中醒來,醒後會回復正常呼吸。類似情況在一晚...

頭昏暈沉、鼻塞、心煩該掛哪科?-點我查看詳細內容


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