如何改善慢性阻塞性肺部疾病患者的呼吸困難？
慢性肺塞性肺部疾病COPD？黃主任您好，我阿嬤現年86歲，有慢性阻塞性肺部疾病COPD、第三期氣喘、肺炎、慢性腎臟病第四期，肺功能53%，前陣子A型流感住院過，現已出院，目前用藥為(備勞喘Berotec吸入劑)，(適喘樂®舒沛噴&...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR PIG50658: 感念您對阿嬤的關心 , 如果診斷正確, 目前用藥 三合一治療是標準治療當然如果還是覺得不理想,還有兩種口服藥 XANTHIUM ,PDE4 可以加上去氧合看起來是夠的 , 不用24小時載著載太久會肺部纖維化, ...如何改善慢性阻塞性肺部疾病患者的呼吸困難？-點我查看詳細內容
甲狀腺機能亢進：症狀、治療與生活建議
甲狀腺機能亢進？醫師您好：最近進行公司例行健康檢查，發現甲狀腺刺激素(TSH)0.01，游離甲狀線素(Free T4)3.07，飯前血糖100，心跳約一分鐘100下，白血球偏低等，目前已去新陳代謝科診所一次，醫生看了健檢報告上述數字就直接說...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 就我國而言，大多數的檢驗單位都有認證；而且為了顧及商譽，檢驗值嚴重誤差的機會不大。而Free T4和TSH兩者在生理學上，快速變化的機會也不大。意思就是，因為健檢當天身體狀況不佳，導致數據異常的機會不大。另一方面...甲狀腺機能亢進：症狀、治療與生活建議-點我查看詳細內容
乾燥症候群是否需要長期服藥？
乾燥症候群？醫師您好！三年前因早上起床手指會僵硬，二、三分鐘後即好，原以為類風濕性關節炎，抽血檢查，anti-ENA 3.7,Ro 45.6 兩超標其餘正常,眼睛檢查屬乾眼症，唾腺核醫攝影檢查有輕微發炎，但不至於口乾，醫生判為乾眼症，服用 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
黃先生您好，謝謝提問。乾燥症在風濕病中屬於輕症，因此是否需要用藥，特別是長期用藥的部分，醫師的見解便可能會有分歧。我個人認為只要有符合診斷標準，加上病人也有影響生活的症狀且抽血的疾病活動參考指標異常，我便會建議用藥。至於符合診斷，但沒有影響...乾燥症候群是否需要長期服藥？-點我查看詳細內容
忘記服藥次數對治療披衣菌有何影響？
披衣菌服藥疑問？上星期得診斷知道自己得了披衣菌，醫生為我開了兩個星期的doxycycline，要我每天早晚各服用一粒。可是我卻忘了服藥次數，一星期以來都只記得晚上吃一顆，現在還剩下19顆請問我應該明天開始重新早晚各服一粒嗎？我這星期每天只吃...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:A: <關於披衣菌的治療>既然已確認, 且已決定要治療, 不妨把剩下的19顆按時吃完; 接者再至原診斷醫師處再追蹤即可謝 謝!忘記服藥次數對治療披衣菌有何影響？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎治療中的睡眠困擾及解決方法
僵直性脊椎炎用藥與睡眠問題？醫師您好:本人近日被診斷患有AS，因此五日前開始服用Planequil早晚各一次，我發現服藥後情緒會異常亢奮，更嚴重的是服藥的五個晚上我都無法好好入睡，導致睡眠不足。由於距回診還有一段時間，請問再回診前我該如何解...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好ＡＳ患者一般不會服用plaquenil, 會是prednisolone 嗎？因為後者比較有影響睡眠的副作用。使用藥物引起副作用，建議應該立即回診與醫師討論，切勿自己用其他方式來解決。 謝謝僵直性脊椎炎治療中的睡眠困擾及解決方法-點我查看詳細內容
糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？
關於糖尿病跟膽固醇問題？蕭醫師您好半年前體檢時，發現空腹血糖123，糖化血色素8.3，醫生建議我要吃藥控制，並且減重努力減重4個月後，體重已經下降25公斤(目前有點停滯)最近一次檢查(1月底)，空腹血糖89，糖化血色素5.3醫生說很好，叫我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Justin先生閣下:1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都有可...糖尿病與膽固醇管理：如何調整飲食及藥物治療？-點我查看詳細內容
突然半臉長滿痘痘的原因分析
突然半臉長一堆痘痘？初期臉上是有長病毒瘤經過皮膚科冷凍治療好後又在臉上長一顆也是持續治療，治療病毒瘤過程中突然半臉長滿一堆痘痘，皮膚科醫生也給我內服藥(DOXY_Doxynin capsul)加外用藥(凝膠)自己也調了睡眠時間，工作上有酸氣...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:既然皮膚科已看過, 內分泌科, 家醫科或中醫科均是可選擇的科別謝 謝!突然半臉長滿痘痘的原因分析-點我查看詳細內容
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？
淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點 有可能為愛滋嗎?？醫師您好我的故事可能有點長但因為本人的症狀和疑慮及檢查報告都讓我一直無法得到答案故在此懇請醫師幫忙協助解答本人無不良及不潔性史 但發病前一週有泡溫泉 可是大家都說這樣生病的機率很低…本人...
廖忠信 醫師回覆-內科
關於<我的故事>回覆如下:1. 本人於去年12月中時發現小便疼痛且有膿性分泌物並於當日至診所立即就醫, 但於就醫時卻無分泌物,當日醫師替我打了一針並開立了抗生素(Doxycycline); 一週後感覺有時尿道疼痛及龜頭痠痛(非小...淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點，可能是愛滋嗎？-點我查看詳細內容
久咳胸悶：是否需再次照X光？
久咳，胸悶緊？醫師您好2015年初感冒後久咳超過兩週而至胸腔內科，照x光無異狀，醫師開藥水(記得是仙草或甘草藥水)服用後痊癒。數月後又感冒，但咳嗽不嚴重，唯快走或爬樓梯等不太激烈的活動也會喘到無法說話，心跳很快很用力，心臟內科聽診後轉內分泌...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好，依照您目前症狀描述，看起來很像氣喘急性發作，建議您至胸腔科門診做進一步檢測。謝謝。久咳胸悶：是否需再次照X光？-點我查看詳細內容
糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？
糖化血紅素？醫生我想請問你一下我9月分驗糖化血紅素是6.1我今年1月驗的時候糖化血色素是6.5請問我是否得了糖尿病？我去醫院看報告時醫生叫我先減肥下來是為了要控制我糖尿病還是要讓我糖尿病痊癒？我去看的時候醫生說我的糖化血紅素是6.5說我是第...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下:1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準,a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗方法必須合乎國際認...糖化血紅素：我能從糖尿病恢復嗎？-點我查看詳細內容
抗生素可能引致周邊神經病變？治療和緩解方法是什麼？
週邊神經病變？？醫生:你好，請問一下，抗生素(如Levofloxacine)有可能引起週邊神經病變嗎？如真的發生了，可以有什麼緩解及治療方法？因本人曾因前列腺炎服用了長時間抗生素而週邊神經病變就同時間出現，因未能及時發現嚴重性繼續服藥，共4...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的報告提到多發性神經病變，但是頸椎神經病變無法排除。發生的原因很多，除了藥物之外，一些內科疾病如糖尿病也會造成神經病變。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您抗生素可能引致周邊神經病變？治療和緩解方法是什麼？-點我查看詳細內容
如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇
血糖控制不佳？醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運動...
蕭永薰 醫師回覆-內科
深白色小姐閣下:1.目前常見的第二型糖尿病，治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素，飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行，也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病，包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病；也能避...如何有效控制血糖？運動和藥物治療的選擇-點我查看詳細內容
甲狀腺腫瘤：切除右側還是兩側？
甲狀腺腫瘤？請教主任:於甲大教學醫院穿刺為兩側甲狀腺結節,右側1.3公分,左側0.85公分,醫師告知甲狀腺全切除後終生服藥.乙大教學醫院穿刺右側1.2公分,左側無結節,僅切除右側甲狀腺.兩醫院檢查結果不全相同,但醫師都告知疑似乳突癌,需切除...
蕭永薰 醫師回覆-內科
平安小姐閣下:1.乳突癌（papillary carcinoma）是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，較好發於年輕女性。外形通常不規則，腫瘤細胞呈乳突狀排列，有典型細胞核變化，包括毛玻璃狀、核膜內陷形成核溝、核內包涵體及核有重疊現象；腫瘤內常會有砂礫...甲狀腺腫瘤：切除右側還是兩側？-點我查看詳細內容
長期頭痛：是否需要就醫？
頭痛 目前持續1個禮拜左右？醫生您好我大概是在一個禮拜前開始感覺到類似頭暈的症狀當時因為前些陣子有打噴嚏在習慣的醫生那裏拿到了3天左右的感冒藥Rhin Tab、胃藥、綠色的止咳錠這三個藥品在吃得當下情況都非常的好，不頭痛，不頭暈...症狀都...
高春得 醫師回覆-神經內科
也許一開始的頭痛並不是感冒，而是有些壓力性頭痛，剛好服的藥都有止痛的成分就好一些。如果是壓力性頭痛，一般是多讓自己的肩頸放鬆，盯電腦一段時間要起來動一動，有空到戶外走走。再沒有好轉，就需要給神經科醫師看一下。長期頭痛：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
高齡長者使用結核藥物：救命還是致命？
關於肺結核，感謝楊醫師答覆？於前些日子提問感謝楊醫師百忙之中回覆。原本住在隔離病房的爺爺於上週三19號轉往普通病房服藥後未排斥也無感染力，等待身體狀況檢查報告醫院評估應該下週一24號就可出院繼續服用結核藥預計九個月。也許是好意，又或者是試藥...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:感謝您的回函!肺結核合併咳血也有不少案例,最後加的抗結核藥物與咳血沒有關係(沒有一種抗結核藥物被提及會有出血的風險).醫師的工作是治療病人,病人的臨床病情變化大,有時很難在短時間內有明確診斷,多給醫護人員持打氣!謝謝! 祝 安好!高齡長者使用結核藥物：救命還是致命？-點我查看詳細內容
馬桶水傳染愛滋、B肝風險大？
愛滋和B肝病毒感染問題？醫生你好上廁所時不慎被馬桶水噴到肛門，而肛門上剛好有傷口(擦衛生紙時會有血)，若上個使用廁所的人有愛滋或B型肝炎並留有些微血液或體液在馬桶水裡的話，那麼我有可能被感染嗎？ 在使用前沖馬桶時能將馬桶裡的些微血液或體液中...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於<至於B型肝炎，我高中檢驗時好像就沒有抗體了，到現在都不曾再去補打，被馬桶水噴到傷口會被感染嗎？>A: 一般30歲以下的年輕人在出生後已接受三劑B型肝炎疫苗施打, 應有足夠的抗體的保護力; 部份人抗體效價...馬桶水傳染愛滋、B肝風險大？-點我查看詳細內容
頻尿與尿道疼痛：如何治療不明原因的尿道發炎？
不明原因尿道發炎？王醫師您好因為這兩個月已經有三次出現尿尿有灼熱感及尿道口疼痛問題，但每次去檢查尿檢時都說數據正常，找不出感染原因但又一直頻尿跟疼痛。於是之前做治療的醫師沒有投以抗生素治療，只開了止痛跟消炎的藥，我吃了幾天藥之後就短暫痊癒。...
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 吳小姐：感謝您的來信。泌尿道感染就是細菌侵入人體的泌尿道系統，造成感染。常見的症狀: 1.解小便時會有灼熱感、疼痛、解尿困難、頻尿、夜尿、小便混濁或出現血尿。 2.持續性發燒、發冷。 3.下腹部痛及後腰部酸痛。發生的原因以個人因素...頻尿與尿道疼痛：如何治療不明原因的尿道發炎？-點我查看詳細內容
橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大及症狀管理
關於橋本氏甲狀腺炎造成的甲狀腺腫大？醫師您好，我是本月初因甲狀腺腫起，到醫院掛號看診經過超音波和驗血檢查，我的門診醫師告訴我，我罹患 橋本氏甲狀腺炎超音波顯示無腫瘤或出血驗血結果我是呈現甲減的狀態(抗體高 T3正常 T4大約3點多)並開了 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我本身不是內分泌科的醫師，所以只能約略的回答，最終您的問題，可能還是得回門診跟您的醫師討論。據我所知，橋本氏甲狀腺炎帶來的甲狀腺功能影響，可能是甲亢，也可能是功能低下。您的醫師會讓您吃昂特欣錠，表示您目前的情況可能是功能低下...橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大及症狀管理-點我查看詳細內容
老人疑似肺結核，菌培養結果如何？
關於肺結核菌培養？醫生您好家中爺爺高齡89歲,今年8月因身體不適送至急診後來轉至加護病房,出院調理身體逐漸恢復健康上個月突然接獲醫院通知爺爺疑似肺結核,有照X光判讀和菌培養連續三天的菌培養只有第一天呈現陽性家中其他成員也有到醫院照X光,通通...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺結核的診斷除參考痰液培養及分枝桿菌鑑定結果不一定要2套或3套都有才算,也會有X光片不正常浸潤現象,這部份可請教主治醫師,至於有些人服用抗結核藥物出現肝炎副作用,仍可等肝功能改善後再慢慢試藥,如最後使用藥物不是標準處方,服藥時間必須延...老人疑似肺結核，菌培養結果如何？-點我查看詳細內容
左側身體反射大於右側：腦部MRI檢查結果出爐
神經肌肉，腦部MRI？醫師您好近幾個月都在大醫院做有關肌肉神經方面的檢查檢查過甲狀腺腦波與神經傳導 皆無異常但因症狀持續，故有持續服藥檢查時告知醫師我有肌肉跳動神經痛（手腳臉部都會）手掌偶爾會整個麻掉等症狀在昨天又去醫院複診時，主治醫師仍詢...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
一般來說兩側應該要平均，但是也可能在某一側稍微強一點，這可能是正常但有機會是中樞神經系統的異常這位醫師相當負責，為你安排檢查排除腦部疾病，就等做完的報告吧左側身體反射大於右側：腦部MRI檢查結果出爐-點我查看詳細內容