內科 服藥 常見問題 - 第16頁

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甲狀腺亢進檢驗結果分析及治療建議


甲狀腺亢進?檢驗名稱 檢驗值Anti-TPO Ab 1.450Anti-Tg Ab(ATA) 4.38FREE T4 1.52TSH ...


蕭永薰 醫師回覆-內科
阿國先生閣下:1.您的檢驗值,如下:Anti-TPO Ab 1.45 IU/ml(參考值:<5.61)Anti-Tg Ab(ATA) 4.38 IU/ml(參考值:<14.4)Free T4 1.52 ng/dl(參考值:0.89~1.76...

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吃GTF真的能有效改善第二型糖尿病患者的血糖嗎?


吃GTF(耐糖因子)可以大幅改善第二型糖尿病患血糖值嗎?醫師好:在網路看到一則文章,認為吃GTF(耐糖因子)可以大幅改善第二型糖尿病患的血糖值,請問是真的嗎?文章如下http://forgtf.org/index.htm#(4) reso...


蕭永薰 醫師回覆-內科
Tom先生閣下:1.所謂耐糖因子(glucose tolerance factor),一般指得是含微量元素鉻(Chromium)的物質。鉻元素包括二價鉻、三價鉻與六價鉻;二價鉻非常不穩定;六價鉻曝露會造成鼻中膈穿孔、皮膚炎、腎臟病等等職業環...

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甲狀腺亢進治療:何時可以停藥?


甲狀腺亢進何時停藥的問題?醫生你好~今年四月明顯心跳快,以及其他不舒適的狀況,五月初去家醫科診所,抽血診斷出甲狀腺亢進,轉診大醫院吃藥治療,腹部、脖子超音波,醫生只說還好,心電圖正常,脖子有腫但是醫生說以後會好,第一個月吃普樂治片Penci...


謝榮元 醫師回覆-內科
您好:建議至醫院內分泌科進一步檢查,若是亞急性甲狀腺炎,痊癒就不用再服藥了。謝謝您的來信!

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服用ELTROXIN藥物後出現甲狀腺亢進症狀的原因是什麼?


服用ELTROXIN藥物後抽血,醫生表示甲狀腺亢進?醫生您好我10年前做過一次甲狀腺結節開刀手術,之後大約每年都會超音波檢查追蹤甲狀腺是否又有結節,今年6月時超音波檢查發現左側甲狀腺有0.7*0.38*0.629之結節,抽血甲狀腺功能,TS...


高堅凱 醫師回覆-內科
張小姐您好,感謝提問。我本身是風濕科醫師,所以只能粗略回答。更明確的解釋與治療,請您要看新陳代謝科醫師。因eltroxin本身就是合成的甲狀腺荷爾蒙,所以服用此藥,的確會使檢驗結果呈現甲狀腺功能亢進的表現。但服用eltroxin就是要使TS...

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A型流感:耳溫槍測溫下降是否代表不再發燒?


A型流感發燒疑問?醫生您好診所快篩檢測出我有A型流感目前在服用克流感藥物並居家隔離想請教若耳溫槍測得溫度從38點多度變成37.8度是否代表沒有發燒了? 我害怕一直高燒不退會很麻煩...謝謝


廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 既然快篩檢測出A型流感陽性, 請先作好服藥順從性, 咳嗽時作好帶口罩, 避免繼續散播病原2. 耳溫若大於37.53度以上算發燒, 大於38.3度以上算高燒, 即應該看醫生找出原因謝 謝!

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甲狀腺機能低下者可否進行劇烈運動?


甲狀腺機能低下的運動疑慮?醫師您好不好意思,想請問醫師,本人上週發現脖子有腫塊,到昨日至診所檢查才被診斷為甲狀腺機能低下,看診醫師說是嚴重甲減,昨日開始服用昂特欣。我本身除了近期被診斷出甲減,也有輕微的二尖瓣脫垂,且暑假期間比較少運動,但下...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議初期先不要做太劇烈運動以免身體承受不了等服藥穩定後再循序漸進加強運動強度不過仍不建議太勉強謝謝您的提問

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地下室共處20分鐘,戴口罩會傳染肺結核嗎?


請問有可能傳染嗎??醫師你好,想請問工作需要曾與肺結核患者(患者已投藥約兩個月)共處一室(房間位於地下室,無對外窗)約20-30分,期間病人曾咳嗽兩次(病人與我皆有帶外科口罩),這樣會有機會被傳染肺結核嗎?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:個案服藥已兩個月,且接觸時間未達八小時,應該不用擔心被傳染的問題!

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糖尿病酮酸中毒:需住院治療嗎?


糖尿病問題?家父,46歲,男,家族無糖尿病遺傳病史,直到前幾日到醫院才確診得了糖尿病 糖尿病酮酸中毒(DKA)到醫院一量血糖486mg/dl因就診醫院代謝科無床位,給了藥和胰島素,衛教師教導飲食控制之後家父就回家休息。降糖藥藥名Diamic...


蕭永薰 醫師回覆-內科
陳胖胖小姐閣下:糖尿病酮酸中毒(Diabetic ketoacidosis)屬於高血糖急症;診斷的要點包括高血糖、尿液或血液中會有酮體反應、血液呈現明顯酸性反應等等。至於表現的症狀則非常多種變化;可能包括脫水、腹痛、倦怠等等,當然也有可能合...

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喉嚨問題:甲狀腺低下與腫大引起的喝水困難


喉嚨問題?我有甲狀腺低下也有甲狀腺腫大的問題,目前甲狀腺指數是正常的,只是時常喝水就會嗆到,我想問如何改善這問題


洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您甲狀腺問題有定期服藥或是定期檢查應該不會影響喝水功能才對建議可以至耳鼻喉科或是家庭醫學科檢查吞嚥功能改善方式可以改成少量多餐或是使用快凝寶讓液態食物變糊狀食物應可以改善謝謝您的提問

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外派工作期間如何處理肺結核?


外派工作中得到肺結核?醫生,您好我現在因工作所以常駐越南,平均3個月回台灣一次在越南得到肺結核,必須辭職工作回台灣接受治療嗎?還是可以按時服藥,三個月回台灣復診即可?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:結核病治療全世界水平漸趨一致,建議不必請辭工作,回台灣前可以請當地醫師開一張治療記錄單及拷貝胸部X光片,回台後請胸腔科醫師幫您評估進步情形及預測完成治療時間!

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快速檢測結核菌:MGIT 960儀器的應用


關於痰培養 MGIT 960儀器檢測?家父5月底被醫院診斷疑似肺結核,但至今尚未確診,因痰培養結果還沒出來,5月底回家休養時醫生就先開了結核菌的藥物治療做預防,目前副作用使得家父無食慾,全身癱軟,關節痠痛,在網路上看到有快速可以檢測是否為結...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.疑似肺結核病患,服藥有副作用時,可與醫師討論後續處置或調整藥物,也可至本院就醫諮詢。2.已培養一個月,即使是傳統方法培養,結果應診斷出來了。若沒長菌可與醫師討論後續處置。3.現在已有許多醫療院所有快速培養的服務。

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肝功能正常但病毒量高達1億,是否需要服藥?


肝功能, 肝超音波都正常, 病毒量超過1億隻, 要不要服藥??醫生您好:我是B型肝炎帶原者,今年42歲,每3個月都有定期追蹤檢查肝功能,胎兒蛋白及腹部超音波,每次檢查結果都正常,但去年中自費檢查病毒量時,發現竟然超過1億個IU/ml,聽說病...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好在肝功能正常情形下使用B型肝炎藥物確實治療效果不好所以臨床上仍是建議肝功能異常時使用效果較佳至於擔心發生猛爆性肝炎跟肝癌建議可以定期追蹤肝指數 肝功能 胎兒蛋白 以及腹部超音波如果都是正常可以不用過度擔心謝謝您的提問

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支氣管炎久咳不愈,如何有效治療?


支氣管炎?醫生您好,我之前因感冒合併支氣管炎,沒發燒有看醫生和服藥, 感冒症狀約1~2週就好了,但氣管部份一直好不了,1天約咳嗽2~3次,照過幾次X光醫生說沒有肺炎,醫生也納悶藥都吃了怎還不好?就是一直在吃藥,到現在有3~4個月了,約2週前...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:剛開始是急性支氣管炎,X光檢查已排除肺炎或肺結核之可能性,後面遺留氣管敏感症狀持續只能靠藥物控制症狀,或看中醫調整體質及注意飲食內容調整!

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頭暈像地震晃一下:神經內科問題需關注嗎?


頭暈像地震晃一下?您好這一兩年來,我大概一兩周至幾個月可能會有一次頭暈頭暈時不一定站著或坐著,通常沒有姿勢改變暈的方式像是地震來時晃一下的感覺,大概只持續一兩秒不是天旋地轉也不會眼前黑一片也沒有身體無力或其他症狀無法肯定是否是壓力或疲倦原因...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明...

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內科問題:與性工作者性交後的預防措施及風險評估


與性工作者性交?首先先謝謝醫生回答我上一個問題,因為對方一直強調他沒有病,所以我也不知道他是否有感染的可能,我一直是用假設與懷疑的,但事後我已經有去醫院請醫生開預防性的投藥,也在危險性行為的第68小時後吃了第一顆藥(卡貝茲)所以我想請問醫生...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好假設與罹患愛滋病患者有不安全性行為則感染愛滋病的機會取決於對方疾病的嚴重程度尤其是病毒量以及CD4免疫球數量對方如果有病 但是病毒量少 免疫力夠 或是有在吃藥 則感染率不高反之 則感染率非常高不過如果您有預防性吃愛滋病藥物感染機會...

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如何幫助糖尿病患者重拾按時服藥和檢測血糖的動力?


糖尿病患者 不願意按時服藥 檢測血糖?媽媽因長年檢查患有高血醣,飯前血糖140左右,最近檢測飆高到200多。因此開始消極的沒有按時服藥也不願意檢測血糖。請問有什麼權宜的方式可以讓媽媽的血糖控制下來? 例如在飲食的方式投藥,等等...。或是求...


李志曜 醫師回覆-內科
您好:依您所述,令堂的血糖值原本固定卻忽然失控, 此種狀況不能只在糖尿病的既定框框裡思考, 也許令堂已經有其他病痛, 如:泌尿道感染或其他問題導致血糖失控. 建議您陪令堂就醫檢查是否有他種疾病導致這種情況, 如果沒有其他因素干擾血糖 ,就盡...

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尿素氮偏高是否代表腎臟有問題?


尿素氮偏高?醫師您好~前陣子做健康檢查,發現尿素氮偏高24.9mg/dl(正常值為10~20mg/dl)但肌酐酸在正常值內,現在得等尿液檢驗的報告。想請問,這代表腎臟可能有問題麼?還是要合併尿蛋白和腎絲球過濾率才能確定?抽血檢驗前兩天一直到...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:依您的情形來看;造成BUN 上升而CRE 正常情形下以腹瀉,脫水的情況最有可能建議可以等腹瀉情況改善, 水分補充足夠再次檢驗之;其他可能情況包括心衰竭, 降血壓藥物引起, 腸胃大量出血等等...謝謝您的來信

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甲狀腺用藥引發蕁麻疹:如何判斷及處理?


蕁麻疹與甲狀腺用藥?醫師您好:3月底時檢查出甲狀腺機能亢進,自4月初開始服用methimazole,但大約在服藥三個星期後身體開始全身發癢過敏有蕁麻疹的情形,醫生開了一天吃一個抗組織胺+三顆類固醇,但還是每天都非常癢,目前也已持續了1~2個...


蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:請先閱讀以下的說明,主要根據2016年 1月美國聯邦食品藥物管理局對醫療專業人員的建議:Procil®(Propylthiouracil,PTU;50mg/tablet)主要的作用機轉為抑制甲狀腺素的製造,而且可以抑制...

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如何辨識並治療慢性支氣管炎症狀?


慢性支氣管炎?醫生您好,我之前有急性支氣管炎,有看醫生和服藥,照過X光醫生說沒有肺炎,到現在有一個月了,偶爾咳嗽,痰是透明有氣泡,胸口有時會癢,喉嚨感覺有痰,吸氣會想咳嗽,這樣是慢性支氣管炎的症狀嗎?有甚麼方式可以趕善這些狀況?


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:急性氣管炎後可能氣道仍處於發炎或過敏狀態,需要一段時間復原,建議可以看一下中醫門診,也許有些藥物可以改善氣道過敏現象!

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甲狀腺機能亢進:自體免疫攻擊與治療可能性探討


甲狀腺機能亢進?醫師您好:我是3/28曾向您提問的林。3月中下旬去醫院複檢抽血的結果,FT4已在一兩個月內從3.07上升到6.57,TSH<0.005,目前已開始服藥,另外前兩天去做甲狀腺超音波,醫生說照理說照起來要白白的,但現在看起...


蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下:1. 橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto’s disease)也是一種自體免疫的疾病;其診斷需要檢查一些特別的抗體或抗原反應,當然也包括影像學的檢查.另外,必須與其他甲狀腺疾病進行鑑別診斷.意思就是說,甲狀腺的疾病很多...

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