糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？？
糖尿病用藥請教？醫師您好， 父親今年63歲，有糖尿病症狀（飯前血糖約 120)，並有服用糖尿病藥物， 由於父親屬於易瘦體質，非肥胖型，飲食茹素，不油膩不菸酒， 初期服用糖尿病藥物，讓他胃口變差，體重下降，外型明顯變得更瘦， 後來改換 - 愛...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Paul Chen先生閣下： 愛妥糖〔商品名：Actos®；學名：Pioglitazone；每顆15mg 或 30mg〕 安胰敏〔商品名：Asures®；學名：Metformin；每顆500mg〕 利糖...>>點我查看詳細內容肺炎是否可能引發敗血癥？？
肺炎會引發敗血嗎？家母久咳,醫師以肺結核治療,但吃了六個多月的藥,可是咳還是未改善,後來竟因喘所以須要氧氣機才能呼吸,請問醫師肺結核或肺炎會轉變為肺癌嗎?還有喘是打鎮定劑嗎?因住院時護士都說是止喘針 謝謝您
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 肺結核治療6個月仍會喘,可能是診斷肺結核時就已有兩肺廣泛性的病灶,治療後仍可能遺留纖維化影響肺功能,也有可能同時合併心臟或貧血或其他疾病導致血氧不足,一般喘不會打鎮定劑,除非病人太過躁動才會考慮,醫師如判斷喘與肺水腫有關,會打利尿劑...>>點我查看詳細內容腰部痠痛是否需看神經內科？症狀解讀與就醫建議？
腰部酸痛？連續三天腰很痛 生理期也過了 今天早上痛到快下不了床 連站著也會痛 請問要看什麼科？ 謝謝你
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的症狀可能先排除腎臟方面的問題如腎盂腎炎,腎臟水腫等問題。 其次才是腰椎肌肉神經壓迫,這類問題和睡姿不良有關，腰部隱隱作痛，翻身或起床都覺吃力，起身走動一陣子卻又逐漸改善，白天活動影響反而小。多半是腰椎退化性關節...>>點我查看詳細內容體重一週內增加五公斤？可能與甲狀腺問題有關？
體重一周內內增加五公斤？你好 如題，我3/27晚上量體重是49公斤，3/31量54公斤， 這幾天我並無大吃大喝，唯一比較特殊的是昨天晚上，我的下嘴唇突然有一粒類似水泡的突起，帶微微癢感，但是今天大致上已恢復原狀；另外，我的左眼皮一直長時間狂...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 四天內體重增加5公斤，應速至醫院檢查，是否因為腎病症候群引起全身性水腫。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容撞到後腦杓後的症狀與處理方式？
撞到後腦杓？昨天因往後倒後腦杓直接撞到地板滿大力的 當下只覺得痛並沒有覺得暈眩 今天只有偶爾感到一點點痛非常小 頸部有點僵硬 請問會怎麼樣嘛
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
撞到當下沒有短暫意識喪失，就注意頭痛或想吐或嗜睡，怕裡面出血，水腫，腦壓升高。如果微痛，精神還好，頸部僵硬有時候是撞擊時肌肉短暫的劇烈收縮留下的症狀，休息自己會好。>>點我查看詳細內容腎絲球炎與免疫系統失調：治療與預防方法？
腎絲球炎或腎綜合症？醫生您好，我103年5月發病到現在，最初症狀是蛋白尿還有下肢水腫，已做過腎臟切片檢查了診斷結果是腎絲球炎已在吃類固醇控制了，不過後來有換醫院診斷結果又不一樣醫生說他覺得比較像另一種狀況（免疫系統失調去打腎臟），這段時間裡...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
針對您的提問，已知的腎絲球腎炎有很多種 重點是根據腎臟切片的病理報告去給藥 如果第二位醫師的治療您認為效果較佳 那就應該好好跟醫師配合 何時該減藥，何時該停藥 我想該位醫師自然會給您指示 切勿自行停藥，以免病情惡化 謝謝您的提問，彰化醫院...>>點我查看詳細內容晚餐後小腿腫痛，類似水腫是何原因？？
類似水腫？您好，這兩日我的小腿異常的腫壓下去有點痛，都是在晚上飯後洗完澡睡覺時發生，早上起來也都好好的，請問這是怎麼了！
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.下肢水腫的原因很多;常見的是靜脈回流不好,心臟衰竭,肝硬化,腎功能不好,吃太鹹,服用某些藥物,懷孕等等原因.少見的原因,可能為腫瘤,淋巴回流壓迫,寄生蟲感染等等.閣下的年紀很輕,也沒有其他的不適,最有可能是因為靜脈回流不好所引起的,也就...>>點我查看詳細內容慢性硬腦膜下出血的症狀與治療時間？
慢性硬腦膜下出血？請問醫師"慢性硬腦膜下出血"是傷後多久的時間才有可能會出現? 1年或2年有可能嗎 是否會造成臉部無力? 脖子腫大僵硬?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
據您的描述 慢性硬腦膜下出血好發於老年人，平均發生年齡為63歲，約只有50％病人可以追溯在症狀出現前一至二個月曾經有過頭部外傷之病史，由於臨床症狀非常多樣性，因此常被當成中風而送至急診，腦部電腦斷層掃描可作為確立診斷之工具。 慢性硬腦膜下...>>點我查看詳細內容偏頭痛引發右半臉劇烈疼痛？神經內科檢查結果出爐！？
請問偏頭痛會導致右半臉(尤其眼睛)劇烈疼痛嗎?已經就診依舊疼痛？近期內因為右眼附近神經至太陽穴位置的疼痛(類似陣痛抽痛)，噵至睡眠品質偏差(常半夢半醒)，也曾去看過醫生，因為過年期間所以掛了急診看了眼科，說眼壓有偏高(22左.23右)，視網...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
請盡快找時間再給神經內科醫師看診，並且把您每天發作的時間與附帶的症狀告訴醫師，這是一種特別的頭痛，屬於三叉神經的自律神經型頭痛，半邊劇烈，流淚，突然發作，有些甚至眼結膜充血，眼皮下垂，臉頰眼皮水腫，鼻塞流鼻水，治療藥物與一般頭痛比較不同。>>點我查看詳細內容敗血癥合併細菌性腦膜炎：患者症狀及後續復健探討？
細菌性腦膜炎？家兄為敗血症合併細菌性腦膜炎，目前已治療 約50天，MRI提示腦水腫，也裝管引流 ，發炎指數也已經都跟正常人一樣了 但目前只是眼能睜開，眼球也能跟東西 手腳微動，自主呼吸、請問醫師這種症狀有機會醒來 還有後續的復健要怎進行？
黃英哲 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主任
復健當然是需要的! 但恢復多少? 應該還是要問主治醫師，不過若已50天，還有腦腫，恐怕不太容易進步太多!>>點我查看詳細內容甲狀腺普樂治藥物副作用：血小板減少與凝血功能變差？
藥物問題？醫師您好 ： 想請教一下甲狀腺普樂治藥物問題，因副作用寫血小板減少或凝血功能變差，是否算是抗凝血劑的藥物呢？有點不明白是不是同樣的意思？ 謝謝
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.普樂治錠(Procil®,PTU,Propylthiouracil 50mg/Tab)服用後會集中到甲狀腺處,抑制酪胺酸的碘化過程與碘化酪胺酸的偶合過程,也會阻斷T4(四碘甲狀腺素)變成T3(三碘甲狀腺素)的過程.主要的...>>點我查看詳細內容膝蓋水腫反覆發作，原因何在？？
膝蓋水腫一直發生？醫生您好： 我的左腳之前曾經摔跤過，但是不知道是否是因為這個原因導致膝蓋不斷產生水腫發炎，第一次水腫的時候腫得非常厲害完全無法走動和彎曲，去國泰醫院醫生幫我把膝蓋的水用針筒抽出來整整抽了兩筒。 那時候有把抽出來的液體送去做...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.膝部疼痛(Knee pain)是運動傷害,退化性關節炎,發炎性關節炎與感染性關節炎好發的部位.臨床解剖上思考的關節結構是 medial tibiofemoral,lateral tibiofemoral與patellofemoral三部...>>點我查看詳細內容顏面神經麻痺：出現神經跳動感是否代表恢復？？
顏面神經麻痺？醫師您好:12/16有右側下眼皮與嘴角有跳動感，我顏面神經麻痺昰從12/17日開始發作，右側臉無法皺眉、喝水會漏、眼睛無法緊閉，有看醫生治療中 想請問的昰；原本麻痺後我的臉就已沒有神經跳動的感覺，但今天(12/19)發現又有神...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 顏面神經麻痺的原因很多，其中最常見的貝爾氏麻痺。在發病初期進展很快速，通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂 點，在發病前，常有類似感冒或病毒感染的狀。臉部會有僵硬的感覺。因眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象，有時病人會...>>點我查看詳細內容檢查腎臟健康：尿泡泡、腰痛與超音波檢查的疑惑解答？
腎臟驗血驗尿驗的如何是否有問題嗎？十月中有去腎臟科驗血驗尿照x光。報告出來都正常。 1.可是尿尿會有泡泡 大概一分鐘就消失了這樣正常嗎？ 2，很多人說腰酸是腎臟不好 那如果不好是劇痛還是怎樣輕微痛 都痛在那個位置才算有可能？「依照吳醫師的...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
1根據您所提供的報告,只能粗步判定沒有蛋白尿,無法完全確定腎功能是否正常 (因為沒有提供驗血之肌酸酐及腎絲球過濾率報告) 2.腰酸其實大部份都不是腎臟本身所引起,除了腎結石或細菌感染 造成腎臟急性發炎,不然即使腎功能惡化也不容易有腰酸之症狀...>>點我查看詳細內容蠶豆症患者能否安全服用來喜妥錠40mg?？
請問蠶豆症患者可否使用來喜妥錠40mg呢?？醫生您好 請問若有蠶豆症 可否服用來喜妥錠呢? 我查閱它的禁忌症並無特別說明蠶豆症患者禁止服用 可是查詢其學名FUROSEMIDE 這個蠶豆症患者好像不能服用? 若只改善單次水腫情況而服...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
有關此問題,已有相關網站可供參考,應可解決您的困惱 請自行連結https://meddataspeaks.wordpress.com/2015/03/28/%E8%97%A5%E7%89%A9%E5%AE%89%E5%85%A8-g6pd%...>>點我查看詳細內容老人肺炎治療中的挑戰與困擾？
肺炎,插管治療中？醫師請問你:家父83歲因背痛掛急診,但長期有胸部會喘,沒有進一步就醫,原本看神經外科,但醫生評估肺部問題較嚴重,有肺炎及大腸桿菌感染,在加護病房治療,期間有肚子漲氣（有照合磁檢共震檢差查腹腔）都沒問題,治療了一星期,病情好...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 目前病人仍有感染的狀況，應與主治醫師討論病情及治療情形，因未見到病人臨床之情形，無法提供意見。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容老人肺積水引發皮膚水腫，咳嗽疼痛該如何處理？？
老人肺積水 水腫？想請問您 老人之前得過中風 糖尿病 最近病症是皮膚水腫 肺積水 請問如果他表示咳痰胸口肚子會痛的話 要強迫讓她盡量自主咳出來嗎??
林順發 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 台灣e院 戒菸 主治醫師
TO翰,您好: 老年人肺積水、水腫及多重慢性病困擾，由症狀描述宜到醫院給心臟或胸腔內科醫師進一步診治，必要時應住院治療才洽當。>>點我查看詳細內容糖尿病足與血栓後症候群的區別及症狀解析？
何為糖尿病足？Dear 醫師請問, 我兩個月前小腿” 深層靜脈栓塞 “ 一個月前 再超音波檢查無發現栓塞, 但每天起床後2hr 小腿都會慢慢變硬水腫 , 但中午躺床1hr 墊高腳 後水腫消退, 晚上又水腫又變硬每天週而復始 請問我有血...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.水腫在臨床上常見的原因有心臟衰竭,肝硬化,腎病症候群,靜脈阻塞,淋巴病變,藥物副作用等;其他還有低白蛋白血症,寄生蟲感染,甲狀腺疾病,懷孕,靜脈機能不全等等. 2.糖尿病足(diabetic foot)主要是因為血糖過高引起週邊神經病變...>>點我查看詳細內容久坐導致肢體腫脹及低血壓問題？
四肢腫脹問題？上班需要長期久坐，每次上完班下班後就會發現整隻腳比早上腫脹了許多 但壓下去不會很久才回彈， 但很明顯可以看出與早上的腳差很多，腳掌的部分也可以看出腫脹 然後也會覺得四肢好像灌了鉛一樣覺得沉重無力 之前有去檢查驗尿和抽血檢查醫生...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 如果一直如此，請再至醫院詳細檢查一下比較安全，例如：白蛋白太低，也會引起下肢水腫及血壓過低。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容腎結石初期腎水腫：飲食與中草藥該注意的事項？
腎結石及初期腎水腫？您好, 醫院告知患有腎結石及初期腎水腫，同時血壓也稍高，請問日常飲食該如何呢?因為網路上有說要限鉀飲食，也有人說宜多吃高鉀飲食，我不清楚那個說法才對，另外，一些普通降火去濕的中草藥，會不會不建議吃呢?
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
1.請回腎臟科門診追蹤腎結石水腫及高血壓問題。 2.至於鉀離子應該先抽血驗，才決定該限鉀或高鉀飲食。 3.不建議中草藥。 >>點我查看詳細內容