頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達症狀主要有1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑2.躺下時感覺有快要跌下床的感覺3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生 您好：您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ”可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。此外，自律神...頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？-點我查看詳細內容
頭暈、重心不穩：可能是神經內科問題？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達症狀主要有1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑2.躺下時感覺有快要跌下床的感覺3...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
王先生 您好：您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ”可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。此外，自律神...頭暈、重心不穩：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
糖尿病前期警訊：如何評估風險？
有關糖尿病的問題？每年我都會參加公司的健康檢查我今年35歲，179公分，體重55~56公斤。體重從小都是這樣吃不胖，一直瘦瘦的，平常都有運動的習慣，有輕微地中海貧血。今年檢查結果空腹血糖88(參考值70~100mg/dl)(往年就像這樣80...
李健 醫師回覆-內科
可以至新陳代謝科門診做口服葡萄糖耐受測試，謝謝詢問。糖尿病前期警訊：如何評估風險？-點我查看詳細內容
糖尿病患者飯後血糖偏高，該如何調整治療方案？
請問使用METFORMIN飯後效果不佳可以改施打胰島素嗎?？醫師好，非常感謝醫生的回答：我有糖尿病2年了剛開始糖化6.6空腹142，使用METFORMIN兩年。另外膽紅素從之前1.5到現在2.2，最近有使用健保給付貝樂克三年。平常空腹血糖大...
林建良 醫師回覆-內科
您好:1. 飯後血糖高的因素很多，有多種方式可以控制飯後血糖。胰島素是其中之一的方法。健保對胰島素有這種規定，我是不清楚。2. 您的醫師會繼續使用藥物，應該是影響不大。可以改胰島素，也可以調整用藥。可以和您的醫師討論看看。3. 您可以把飲...糖尿病患者飯後血糖偏高，該如何調整治療方案？-點我查看詳細內容
雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項
關於雙眼複視後續檢查？醫生 你好：最近因突然看某些事物造成眼睛復視問題，後來看東西又正常，去醫院檢查，後來眼科報告沒問題但神經內科做抽血和磁振造影，抽血無血糖過高情況，但造影部分報告出爐，發現有白點，剛好在視覺神經區塊醫生跟我說 是有小中風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綠茶先生您好：您提到“抽血無血糖過高情況”心血管疾病危險因子除了糖尿病外，高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化，導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。此外，如果高度懷疑發生腦血管疾病。45歲以下的男性，通常會安排...雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項-點我查看詳細內容
尿糖偏高：是糖尿病前期嗎？
尿糖3+問題？小兒子23歲，新竹台大分院做役男檢查：身高178~體重64.2~BMI 20.1。檢查出尿糖500(3+)再重新回新竹新竹台大分院家醫科回診，醫生說數字很怪，不像是糖尿病但只是要我們多喝水。之後做專科檢查，覆檢的結果：口服葡萄...
李健 醫師回覆-內科
若沒有禁食，可能出現尿糖，可以三個月後再驗一次糖化血紅素，謝謝詢問。尿糖偏高：是糖尿病前期嗎？-點我查看詳細內容
糖尿病周邊神經病變治療與康復
糖尿病周邊神經病變復原問題？醫師你好，我父親（59歲），從去年10開始感覺到腳麻，接著在1月份短短幾周就從能散步的程度下降到難以行走。目前做過血漿置換術（總計做五次，第五次轉速過快導致他頭暈嘔吐）接著三天後因為血液感染又引發似敗血症的情形而...
林建良 醫師回覆-內科
你好，1. 如果有需要，尋求第二意見不會是浪費時間。2. 有些可以痊癒，有些只能改善。但是，不治療是不可以的。而且改善需要一段時間。3. 無法單由飲食控制良好下，來看腿會更麻是不是一種情況惡化。因為還要考量其他因素，如是否有循環問題，是否有...糖尿病周邊神經病變治療與康復-點我查看詳細內容
腳底發涼與手腳麻木：可能的原因及處理方式
感覺異常？醫生您好最近常常感覺腳底發涼（或發熱？就是感覺很奇怪，是從腳尖開始延伸的感覺），雖然感覺發涼旦實際上的溫度好像蠻正常的，最近也感覺手腳非常容易麻，但麻的感覺換一下姿勢通常可以改善，腳底感覺異常已經很多天了，只有感覺很奇怪，不會影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
H同學您好：您提到“神內的醫生說不需要照mri，只有叫我多運動早睡早起作息正常多吃b群，也沒有開藥，只是那時候還沒有腳底發涼感覺異常的症狀”您的症狀可能要考慮坐骨神經的壓迫。神經壓迫通常會有疼痛性質帶有灼熱、麻電。周邊神經問題的檢查通常可以...腳底發涼與手腳麻木：可能的原因及處理方式-點我查看詳細內容
甲亢是否會影響空腹血糖？
甲亢會影響空腹血糖的數值嗎？？醫師您好！我四年前做了第一次成人健檢，那時的空腹血糖略高為106。四年後又做了第二次健檢，空腹血糖一樣還是106，請問數值沒有變化，是因為有可能得糖尿病？還是因為我曾經得過甲亢的關係呢？甲亢幾年前已經做過治療，...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺抗進最好一年追縱一次，空腹血糖偏高，可以檢驗糖化血紅素，可以看平均血糖值，謝謝詢問甲亢是否會影響空腹血糖？-點我查看詳細內容
從大腿到腳踝的神經痛：探索多發性神經痛的可能原因
腿部神經痛、多發性神經痛？醫師您好，我已經求診多位醫師（復健科、骨科、神經外科、神經內科），但還是找不出問題...我今年 32 歲，是一位軟體工程師，我的症狀好像有點多變抱著一絲希望，想上來發問，尋求您的專業我將會以病程歷程、目前做過的檢查...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zac 先生您好：您提到“走路時左邊外側腳踝像是被電到，這個痛覺出現後，我的小腿外側、腳掌開始麻、刺(應該是神經受損)”可能要考慮周邊神經壓迫，常見症狀包括：疼痛、麻木、無力感。實務上，這些症狀容易和其他源自肌肉、骨骼、脊椎的病症混淆。周邊...從大腿到腳踝的神經痛：探索多發性神經痛的可能原因-點我查看詳細內容
頸部超音波檢查結果分析及建議
頸部超音波檢查？醫師好，我2020年檢查頸部超音波，醫生看完後說正常，也沒開藥，也沒說要追蹤檢查，但我查Google 翻譯是有硬化問題，請醫師幫我看一下報告。Doppler findings of neck vessels: – Norma...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Heifetz 小姐您好：您提到“頸部超音波報告：結論Mild carotid atherosclerosis without significant hemodynamic change”基本上這個檢查報告是屬於正常範圍的動脈硬化。一般動...頸部超音波檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
雙腿區塊肉跳動及疼痛是否與腿部淋巴管狹窄有關？
雙腿區塊肉跳動以及疼痛？醫生想請教您，我去年因左腳底踩到東西受傷後，雙腿直到大腿都水腫，後來照斷層掃描檢查出是腿部淋巴管狹窄，但醫生那時說看起來血管沒病變，那時也有檢查腿部神經是沒有問題的，當時的體重是81公斤，抽血檢查糖化血色素有高於正常...
李健 醫師回覆-內科
請掛神經內科做檢查，謝謝詢問。雙腿區塊肉跳動及疼痛是否與腿部淋巴管狹窄有關？-點我查看詳細內容
身體不自覺搖晃：可能是神經內科問題
身體不自覺搖晃？醫生您好，在一個星期前上班到一半突然開始有頭暈晃動的感覺，不是天旋地轉，也不是看東西景物會晃動，眼看物品沒有複視，偶爾會晃到反胃不舒服，有時前後擺動有時左右或旋轉，會有點重心不穩，這一個星期裡幾乎都在晃，只有一天的早上起床後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Joyce 小姐您好：請問您提到“右手的手指頭跟右腳腳指會有麻麻的感覺”是和頭暈的症狀同時發生的嗎？還是這種症狀已經很久呢？如果是同時間發生，可能要考慮腦幹的神經異常。如果兩者是獨立事件，建議要先考慮偏頭痛型眩暈症。眩暈：可能持續幾分鐘到幾...身體不自覺搖晃：可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
手指尖麻可能是什麼原因？自律神經失調的可能性大嗎？
手指尖麻？醫師您好最近這三天開始出現雙手（右手居多）手指尖五個指頭皆覺得類似有異物感時有時無手背及手指上也會偶爾像有電流流一下左手也會但覺得較少不知道是不是自己太敏感腳有時候也覺得皮膚上有電流流過有補充B群好像沒什麼成效不會覺得太疲勞或者頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿嘉先生您好：您提到“時有時無...手背及手指上也會偶爾像有電流流一下”可能要先考慮周邊神經的問題。常見的原因是感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、或是維生素 B12 缺乏者等，都有可能會發生。...手指尖麻可能是什麼原因？自律神經失調的可能性大嗎？-點我查看詳細內容
營養建議：慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南
請問慢性腎功能異常+糖尿病+高血壓患者，平日飲食要吃甚麼？？請教醫師：我父親８５歲，有糖尿病／高血壓（目前控制算穩定），今年一月抽血檢查發現腎功能不太好（ＢＵＮ３９．４／肌酸酐１．３５／尿酸７．２／微量白蛋白７３．９５，這兩週開始有想噁心嘔...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好，建議先帶長輩至門診檢查及評估，再請營養師提供飲食建議，謝謝您。營養建議：慢性腎病、糖尿病和高血壓患者的日常飲食指南-點我查看詳細內容
蛋白尿疑慮：洗腎風險與日常調理
疑問諮詢？巫醫師 您好:我在2015年9月份做過健檢，當時血糖(空腹)的檢驗值是95；腎臟過濾率(eGFR)的檢驗值是105；白蛋白的檢驗值是3.5；白蛋白/球蛋白比值的檢驗值是1.6。上述檢驗值都在正常參考值區間內。自2015年的此次健檢...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Q1.網路上的新聞報導指出有醫師表示:「慢性腎衰竭從開始破壞腎臟到洗腎通常要20～30年」請教巫醫師，上述說法是否正確呢?因不同慢性腎臟病分期(第3,4,5期), 危險因子(血糖,血壓,高蛋白攝取, 止痛藥, 其他慢性病等) 惡化程度不一,...蛋白尿疑慮：洗腎風險與日常調理-點我查看詳細內容
糖尿病前期會影響胰島素分泌嗎？
請問,糖尿病？之前檢查糖化血色素醫師說有些微指數較高,應是糖尿病前期,經過一段時間的自我調理,血糖已是正常,請問這樣的病史,胰臟的降血糖功能會因而減少嗎,也就是當初的糖尿病前期使我將來因為胰臟功能有下降而更容易得糖尿病
李健 醫師回覆-內科
通常年輕人身體機能恢復快，只要沒有重度飲酒史，胰臟功能不至於受影響，但需定期檢查血糖值，謝謝詢問糖尿病前期會影響胰島素分泌嗎？-點我查看詳細內容
自律神經失調引發頭昏、胸悶等症狀，如何改善？
頭昏昏的？江醫師您好不好意思打擾您，請問我之前有焦慮恐慌過，導致現在自律神經有點失調，症狀有胸悶胃痛心悸心跳快頭暈等...最近比較困擾我的是出門坐著會靜不下來，一直感覺頭昏昏的，脖子怎麼擺都不舒服，腦袋會緊緊昏昏的感覺，有時候也覺得腦袋壓力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“4/11號晚上方便掛江醫師的現場號嗎…”請18:00到診間，拿加號單，就可以掛號了。可以安排心率變異檢查檢查，但必須在早上上班時間才有排檢。人體為應付體內外各種變化，如壓力、情緒、發炎、賀爾蒙、食物等，心跳間隔產生極微幅變...自律神經失調引發頭昏、胸悶等症狀，如何改善？-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的頭昏、胸口不適及焦慮情緒：如何解決？
頭昏昏的？江醫師您好不好意思打擾您，請問我之前有焦慮恐慌過，導致現在自律神經有點失調，症狀有胸悶胃痛心悸心跳快頭暈等...最近比較困擾我的是出門坐著會靜不下來，一直感覺頭昏昏的，脖子怎麼擺都不舒服，腦袋會緊緊昏昏的感覺，有時候也覺得腦袋壓力...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“4/11號晚上方便掛江醫師的現場號嗎…”請18:00到診間，拿加號單，就可以掛號了。可以安排心率變異檢查檢查，但必須在早上上班時間才有排檢。人體為應付體內外各種變化，如壓力、情緒、發炎、賀爾蒙、食物等，心跳間隔產生極微幅變...自律神經失調引起的頭昏、胸口不適及焦慮情緒：如何解決？-點我查看詳細內容
動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療?
動脈腦血栓？醫生您好，因我本是右大腦動脈血栓患者，想請問關於這個血栓梗塞問題，它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎？還是它永遠都卡在那邊了？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廷先生您好：您提到“右大腦動脈血栓患者，想請問關於這個血栓梗塞問題，它會隨著時間越來越久而消失或變小或被吸收而疏通血管嗎？”我們的身體有進行組織修復的功能。血栓就像瘀血一樣，經過數週的時間，會逐步吸收，被腦脊髓液取代腦組織的空間。只是，腦細...動脈腦血栓是否會自行消失或需要治療?-點我查看詳細內容