混合型結締組織疾病的診斷與治療？
什麼是混合型結締組織疾病?？醫生您好： 因為之前蕁麻疹發作，在家裡附近皮膚科就診看了兩三次都未好，看到報章雜誌說這時要去免疫風濕科檢查於是就是找到附近唯一家有這個門診掛號，醫生一開始幫我驗過敏原，後來又做了抽血幾次，跟我說我免疫系統中混合型...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝來信。 混合型結締組織疾病，是一種風濕病，顧名思義，就是這類病會混有其他風濕病的表現，包括硬皮症、全身性紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎等，但卻是一種獨立的病名。您的問題，我彙整如下， 1.請問這是一種疾病?是遺傳疾病嗎? 是。...>>點我查看詳細內容C3 C4值偏低與哪些疾病相關？？
C3 C4過低？醫生您好 我最近去檢查發現C3 C4過低 我C3是70.3 C4是6.98 網路上有查到"紅斑性狼瘡" 可是我ANA檢查是正常 請問這兩項數據過低和甚麼疾病有相關呢 會死亡嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： C3是由位於肝臟部位的巨噬細胞合成的。 C4是一種多功能球蛋白，存在部位為血漿。 補體C3與C4含量的增高常常會出現在一些急性炎症或者傳染病的前期。 補體C3與C4的含量的降低常見於： 1、慢性活動性肝炎、肝硬化等。。 2、活動性紅...>>點我查看詳細內容持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？？
每天持續早上高燒且體重降低？醫師您好，百忙之中感謝您的閱讀， 家父70歲患有紅斑性狼瘡、肺阻塞疾病，皆會固定回診風濕免疫科及胸腔內科及正常服藥， 會確診紅斑性狼瘡的主要原因是關節疼痛及指數偏高，皮膚並無明顯泛紅現象。 但從一個半月前至今，每...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 我的回答如下， 1. 只要有不舒服，特別是發燒，都可以隨時回診，不用考慮醫師的想法。 2. 持續發燒超過一個月，已經有點久，建議先回風濕科看看，並告知已經先看過那些科，以利醫師判斷。 3. 大拇指抖動的情形，且在注意...>>點我查看詳細內容如何進一步改善紅斑性狼瘡引起的水腫？？
紅斑性狼瘡？目前我身上有水腫（只腫身體的左半部：包含胸部、手臂、下肢）到醫院檢查確定有以下病因（1）腎臟疾病-尿液中有蛋白尿或腎病症候群。（2）內分泌疾病-甲狀腺功能低下，請問我已經服用藥物利尿劑，但是情況還是沒有改善，我還有什麼方法能加強...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 請先和您的醫師確認蛋白尿和甲狀腺低下是否已經用藥治療中，如果是，請再和您的醫師討論水腫無法減輕的原因。一般我們安排治療，都需要一些時間發揮效果，如果在預期生效時間後仍未改善，我們會再調整藥物。 所以，請您再和您的醫...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡患者：Anti-DNA指數上升的原因及應注意事項？
紅斑性狼瘡 Anti-DNA？醫師您好， 我紅斑性狼瘡病史約１０年，最近一次發病是三年前影響到腎臟，後來狀況皆穩定，這幾個月蛋白尿在0~1+之間徘徊。 今天想要請教的是，這次報告出來，Anti-ds-DNA 為1:160，C3=64(一直...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 anti-dsDNA和紅斑狼瘡的疾病活性有關，我們評估紅斑狼瘡有無活動，除了評估病人症狀外，也要參考抽血驗尿結果。我們會檢驗的指標，包括白血球血紅素血小板、尿蛋白、補體值(C3C4)、和anti-dsDNA，都是評估...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡警訊：身上出現紅點、疲勞與關節疼痛？？
可能得紅斑性狼瘡嗎？？醫生你好，我最近因為感冒所以免疫力降低然後身上開始長紅紅一點一點的，但是很小，大概只有綠豆的三分之一大，我的鼻樑旁邊長2顆，膝蓋一顆，小腿一顆，左右手背也各一顆，然後我最近也都有出門曬太陽但是沒有蝴蝶斑，我也不確定我前...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 紅斑性狼瘡比較典型的紅斑確實是蝴蝶斑 依據您描述的小紅斑 推測是毛囊炎機會比較高 不過因為皮膚問題通常需要視診才能確定 所以建議至皮膚科求診 至於關節部分 您所描述的關節問題也不是紅斑性狼瘡典型變化 整體來說 應該都是作息不正常...>>點我查看詳細內容產後手臂僵硬痛是否為紅斑性狼瘡？檢查結果解析？
紅斑性狼瘡？醫生你好! 我想詢問 Sediment-Wbc 30-49 Sediment-Bacilli 1+ R.B.C 3.29 MCV 79.0 MCHC 30.8 MCH 24.3 Leukocyte ester...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 謝謝提問。 依您提供的資訊，目前您尚未符合紅斑狼瘡的診斷。只是風濕科醫師診斷紅斑狼瘡的標準，不一定在完全符合條件才確認，畢竟可能延誤治療時機。您的補體(C3c, C4)很低，在其他疾病少見，可能部分醫師就會因此強烈懷疑您可能會有...>>點我查看詳細內容懷孕抽血檢查結果疑慮：Lupus positive，ANA negative，是否為紅斑性狼瘡？？
關於抽血指數？曾醫師 你好 因為本人曾有兩次懷孕 皆在6-7週左右沒心跳 故有抽免疫方面的血做檢查 Lupus positive （這個單子上表示應該是要陰性） ANA negative 婦產科醫生表示抽血沒什麼大問題 所以想上來請問曾醫...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 紅斑性狼瘡的診斷不是單靠某一項檢驗報告，必須從臨床症狀加上多種檢驗報告結果綜合判斷。某些懷孕問題的確跟免疫異常有關，建議可到免疫風濕科門診就醫進一步檢查。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？？
免疫系統？醫師您好 我從上個月開始嘴巴潰瘍+喉痛+牙齦痛一直好不了 有醫生建議我至免疫科檢查 以下是我的健檢報告 今年4月的檢查報告 https://ibb.co/jcQvsT 這個月的免疫系統檢查報告 https://ibb.co/...
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 就您提供的兩份抽血檢驗報告，並無顯示任何異常，而您描述的症狀也完全和紅斑性狼瘡無任何明確之關聯。 一般說來，不同的檢驗室因機台型號的不同與檢驗方式的差異，而可能存在測量值上的落差，所以判讀上也要做出調整。但只要檢驗數值落在建議正常標...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎是否應列入重大傷病或發給殘障手冊？？
僵直性脊椎炎是否為重大傷病、殘障？醫師您好， 我是女性AS患者，高一確診至今12年， 無論是久站久坐的工作皆會讓身體更不適， 下背疼痛也連帶影響我的情緒， （必須尋求身心科的協助） 12年前在萬芳醫院確診， 但骨敏捷導致我胃出血差點穿孔， ...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 1.重大傷病是以診斷病名為規定，僵直性脊椎炎沒有列入，不管嚴重與否。 2.殘障是以功能影響程度為規定，不管病名。僵直性脊椎炎若影響到脊椎融合且活動受限，是可以就醫評估發給殘障手冊。 3.ＡＳ有新的療法，以生物製劑治療，不再用止痛藥也...>>點我查看詳細內容乾燥症患者出現血管炎，是否需要服用類固醇？？
血管炎需服用類固醇嗎？？我前年因睡醒時左眼睜眼困難，確診罹乾眼症，去年經唾液腺切片，確診口乾症，加上白血球指數掉到3千上下，補體數字也偏低，醫師宣布我罹患乾燥症。 我的第一個問題是：我的ANA、SSA、SSB都是陰性，狼瘡抗凝血因子及類風濕...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 1. 免疫性乾燥症診斷主要是檢驗有anti-SSA or anti-SSB陽性(只占50-60%病患), 若陰性，則經由唾液腺切片來診斷。如果是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病併發的乾燥症就是續發性，沒有其他疾病造成的，就是原...>>點我查看詳細內容落髮問題：乾燥症候群與紅斑性狼瘡的可能性？
關於病情之診斷？醫師您好，本人於近期因落髮問題嚴重至大醫院皮膚科就診並做血液檢查，後經血液檢查報告結果，醫師說法頗模稜兩可，乾燥症候群及紅斑性狼瘡皆有提及，只告訴我千萬不能食用進補類食品，回家後查詢了相關資訊心生恐懼，不知是否該到免疫風濕科...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
張同學您好，感謝提問。 如果您的醫師有提及乾燥症或是紅斑性狼瘡，可以請您至免疫風濕科門診做進一步檢查，除了檢查外，我們也會詢問一些與免疫風濕病有關的，除了落髮以外的症狀，才會方便判斷。祝 平安 行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 ...>>點我查看詳細內容如何有效控制紅斑性狼瘡引起的蛋白尿與白蛋白降低？？
請問該如何有效控制蛋白尿跟白蛋白？？醫生您好，我是紅斑性狼瘡患者，已發病四年多。之前都控制的很好，甚至奎寧、移護寧都停藥了，類固醇也只剩下一天半顆。可是今年二月份一場重感冒卻讓我嚴重發病，當時我被外派到大陸工作，吃了當地醫生開的感冒藥卻越吃...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好: 依據您所提供的資料，目前仍有大量蛋白尿，加上您有紅斑性狼瘡病史，在診斷上有可能是狼瘡性腎病變，然而即便同樣是狼瘡性腎病變，也分為許多不同的類型以及不同的嚴重程度，目前以您所提供的資料顯示，即便補充大量蛋白質，仍不一定能補上腎臟的...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡與血小板低下？
紅斑性狼瘡？曾醫生,你好： 關於紅斑性狼瘡有些問題想請教你，由於我內人的血小板低，在醫院檢查關於紅斑性狼瘡目前有三項符合，剩X光還未出來，如果真的是紅斑性狼瘡的話，她每年都有做基本的健康檢查血小板都正常，在2012年突然血小板偏低，為什麼...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 1.紅斑性狼瘡通常是某一天突然出現症狀或檢查時發現異常，致病原因不完全清楚。 2.如果懷孕時只有血小板偏低，不一定可以確診為紅斑性狼瘡，其他如抗磷脂症候群等問題要做鑑別診斷。 3.紅斑性狼瘡造成的胎兒併發症很多，建議由婦產科診療。...>>點我查看詳細內容肌酸酐升高：腎炎還是腎盂腎炎？？
肌酸酐升高的原因？我有紅斑性狼瘡,在民國98年時發現,當時股肌酸酐逹4.4,投頪固醇後,下降至2.5,之後持續於風濕及腎科踪 ,但至104年3月起至今05年4月,肌酸酐上升至3.0→33.3.3→3.9→4.1於是我去做腎切片檢查 切片結...
林培豐 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 內科 主治醫師
所給予的資訊有限。紅斑性狼瘡在腎臟病理變化可造成6種變化，有些是屬於急性變化，這時用比較強的免疫抑制劑與類固醇，是可能可以改善一些腎臟功能。但若是慢性的變化，通常代表腎功能已回不來。依照所給予的資訊，很可能是紅斑性狼瘡長期下來，造成慢性腎疾...>>點我查看詳細內容血管炎引起的疼痛和無力感：如何緩解症狀?？
血管炎疼痛感？曾醫師您好： 我本身是紅斑性狼瘡患者，手指及腳指都有血管炎，原本手指上的血管炎看起來是紅色的有點凸起，平常不會痛，觸碰的時候才會有一些刺刺的感覺，但前一陣子手指的血管炎似乎變得嚴重了，紅色凸起的部分增加了，甚至有些部分變得非...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好 可能是血管炎導致感覺異常，目前用藥是否要調整，應該要回診找醫師診療後再決定。 謝謝你的提問>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡是否遺傳？該如何進行健康檢查？？
紅斑性狼瘡？請問~我媽媽在我兩三歲時因得了紅斑性狼瘡過世，那會遺傳嗎？我應該去做項健康檢查嗎？檢康檢查應該做那一項呢？還是直接看醫生呢？ 謝謝醫生~麻煩了！
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友你好： 紅斑性狼瘡，只有少部分個案有遺傳現象，請不要擔心。狼瘡的臨床症狀無所不有。可能之症狀包括﹕發燒、倦怠、關節痛或關節炎、面頰上之紅斑或盤狀狼瘡紅斑、光敏感、ロ腔潰瘍、白血球低下、貧血、血小板低下、肋膜炎、心包膜炎，蛋白尿、等等。若...>>點我查看詳細內容遺傳與感染：多重關節炎的診斷與治療？
多發性關節炎？1.請問檢查出我ASLO指數247(274?)，這是遺傳還是被感染而引起的嗎？(家族有紅斑性狼瘡/僵直性脊椎炎/痛風/類風濕性關節炎/腎膽結石/腎臟病/中風/心臟病/高血壓/糖尿病/癌症/精神病……等等幾乎所有遺傳疾病都有家族...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
楊小姐您好， 收信平安。 您的問題有點複雜，但因為我沒有真正看到您，很多想法都只是臆測，請您還是要跟真正看過您的醫師討論最好。我的想法如下， 1.我所知道的ASLO是一種感染的指標，特別是鏈球菌。但這個指標要和臨床症狀配合，有症狀再吃...>>點我查看詳細內容乾燥症治療與副作用：如何調整藥物和生活習慣？？
免疫乾燥症？醫師: 您好 我因為口乾及眼睛乾，以為是更年期，經抽血驗出為乾燥症，紅斑性狼瘡及類風濕關節炎檢驗報告還沒出來，目前服用必賴克瘻及愛我津，常常有輕微頭暈及腹瀉，打嗝，冒汗，請問: 1:什麼條件下可以停藥? 2:吃藥會影響胃及肝...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好： 輕微頭暈及腹瀉，打嗝，冒汗等應該是用藥的副作用 1.若是只有單純的口乾及眼乾，沒其他器官異常，是可以停藥追&<a href="https://adoctor.tw/article/36394"&...>>點我查看詳細內容白血球低下的原因及解決方法？
白血球過低？我朋友有紅斑性狼瘡，已經治療很久，都有定期回醫院檢查，但這次因為一直發燒退燒發燒退燒無法出院，已經住了兩個禮拜了，他說是因為感染，但是感染什麼還沒檢驗出來的樣子，他的白血球一直低於900，打白血球生長激素也沒辦法，他好像還有尿道...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好： 白血球低合併發燒在紅斑性狼瘡病患有兩種常見原因：1. 感染導致敗血症, 2.紅斑性狼瘡病情活躍,控制不穩定。找出真正原因就可以解決問題。 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容