紅斑性狼瘡症狀及治療
紅斑性狼瘡？臺南醫院 洪主治醫師洪醫師，您好。本人親族有紅斑性狼瘡遺傳史，外婆、阿姨2人、媽媽（檢查中）。近一年突然發現自己也有些病徵出現，有點在意；上網查詢後發現紅斑性狼瘡的症狀11項我應該只有1-2項符合，但還是也些許不安因此上網提問諮...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述的幾個皮膚表現都不是紅斑性狼瘡典型皮膚表現加上如果您沒有其他不適例如沒有關節痛紅斑性狼瘡機會應該非常低謝謝您的提問紅斑性狼瘡症狀及治療-點我查看詳細內容
多處部位短時間疼痛的原因探討
多處部位短時間疼痛？最近一個月左右陸陸續續身體各處都有產生疼痛的感覺，最開始是看單科，但時間不長加上範圍太廣了，感覺會不會是神經或血液出問題，想請教一下，有準備去看醫生但不知道要看哪一科，因為不太確定各情況是單獨的問題還是是影響全身的問題，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您可以將詳細的描述印下來問看診的醫師。根據您的描述，可能要考慮纖維肌痛，臨床上會以廣泛疼痛來表現的疾病作區分，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高或過低...多處部位短時間疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
長期關節疼痛：核磁共振能找出答案嗎？
已困擾我26年左右的關節問題，檢查皆無結果？您好，本人身體從小學４年級開始，出現全身關節上的問題，至今已經３６歲，依舊存在於身上。已有去各醫院做初步檢查（小時候10多歲和長大後20多歲皆有），抽血（風濕免疫科，一般骨科...等等）也有照Ｘ光...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎有廣泛性疼痛的問題。廣泛疼痛來表現的疾病，如發炎或退化性關節炎、甲狀腺疾病、維生素D缺乏、紅斑性狼瘡、多發性肌炎、肝臟疾病、腎臟疾病、白血病、血中鈣與鉀過高或過低、感染…等。核磁共振：主要是看含水的體組織，因此，對於神經組織的病...長期關節疼痛：核磁共振能找出答案嗎？-點我查看詳細內容
手指無力與恐慌情緒：多發性硬化症的可能性？
指尖有時無力？上個月指尖有時會無力（第一指節下壓無力）（通常在左手/單指出現）過個半天會回覆的差不多，然後還有手腳有時會短暫痛，因為自己十分濾病，跑去做了不少檢查，包括兩次免疫檢測，還有一些免疫疾病測試（那時抽五管只記得有驗紅斑性狼瘡跟乾燥...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：有幾點建議您可以參考：1.建議同一家醫院看，資料完整，比較能歸納出疾病。2.建議可以經由運動和接受陽光，增加身體內的維生素Ｄ及抗氧化的功能。3.建議可以養成伸展的習慣。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜 醫師 關心您手指無力與恐慌情緒：多發性硬化症的可能性？-點我查看詳細內容
孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性
自體免疫？醫生您好，108/10月的時候，我的兒子(7歲)感染b型流感，後來因為手上有些紅點，到醫院檢驗血液，急診的醫生是說都很正常，血小板(18萬)，其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在發燒，所以這樣...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。小朋友的確會因為一些病毒感染，偶爾造成皮膚疹與抽血結果異常，如果很快就消失或檢驗恢復正常，可以不用太擔心。只是抽血結果都是那個時間點的身體狀況，如果還仍然持續會有無法解釋的症狀或瘀青，仍然可以持續回診檢查，小朋友有時不舒服會...孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性-點我查看詳細內容
SMD抗體持續升高：代表什麼？
ANTI SMD？醫生你好請問一下單一的anti smd偏高約13後來吃了一年的藥降到了8 在臨床上代表什麼意義呢？ 因為其他紅斑性狼瘡相關的抗體均無異常（抗細胞核抗體等）C3C4補體 鐵蛋白 發炎指數 全血球計數 也都正常 目前只有an...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我把您的問題簡單彙整回覆如下，1. 請問一下單一的anti smd偏高約13後來吃了一年的藥降到了8 在臨床上代表什麼意義呢？anti-SmD屬SLE特異性抗體，有anti-SmD代表有SLE的體質，但SLE的確定診斷，需要...SMD抗體持續升高：代表什麼？-點我查看詳細內容
混合型結締組織疾病的診斷與治療
什麼是混合型結締組織疾病?？醫生您好：因為之前蕁麻疹發作，在家裡附近皮膚科就診看了兩三次都未好，看到報章雜誌說這時要去免疫風濕科檢查於是就是找到附近唯一家有這個門診掛號，醫生一開始幫我驗過敏原，後來又做了抽血幾次，跟我說我免疫系統中混合型結...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。混合型結締組織疾病，是一種風濕病，顧名思義，就是這類病會混有其他風濕病的表現，包括硬皮症、全身性紅斑性狼瘡及類風濕性關節炎等，但卻是一種獨立的病名。您的問題，我彙整如下，1.請問這是一種疾病?是遺傳疾病嗎?是。但遺傳性很低。...混合型結締組織疾病的診斷與治療-點我查看詳細內容
C3 C4值偏低與哪些疾病相關？
C3 C4過低？醫生您好我最近去檢查發現C3 C4過低我C3是70.3 C4是6.98網路上有查到"紅斑性狼瘡" 可是我ANA檢查是正常請問這兩項數據過低和甚麼疾病有相關呢會死亡嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：C3是由位於肝臟部位的巨噬細胞合成的。C4是一種多功能球蛋白，存在部位為血漿。補體C3與C4含量的增高常常會出現在一些急性炎症或者傳染病的前期。補體C3與C4的含量的降低常見於：1、慢性活動性肝炎、肝硬化等。。2、活動性紅斑狼瘡、急性...C3 C4值偏低與哪些疾病相關？-點我查看詳細內容
持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？
每天持續早上高燒且體重降低？醫師您好，百忙之中感謝您的閱讀，家父70歲患有紅斑性狼瘡、肺阻塞疾病，皆會固定回診風濕免疫科及胸腔內科及正常服藥，會確診紅斑性狼瘡的主要原因是關節疼痛及指數偏高，皮膚並無明顯泛紅現象。但從一個半月前至今，每天固定...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 只要有不舒服，特別是發燒，都可以隨時回診，不用考慮醫師的想法。2. 持續發燒超過一個月，已經有點久，建議先回風濕科看看，並告知已經先看過那些科，以利醫師判斷。3. 大拇指抖動的情形，且在注意指頭時可以停止...持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？-點我查看詳細內容
如何進一步改善紅斑性狼瘡引起的水腫？
紅斑性狼瘡？目前我身上有水腫（只腫身體的左半部：包含胸部、手臂、下肢）到醫院檢查確定有以下病因（1）腎臟疾病-尿液中有蛋白尿或腎病症候群。（2）內分泌疾病-甲狀腺功能低下，請問我已經服用藥物利尿劑，但是情況還是沒有改善，我還有什麼方法能加強...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。請先和您的醫師確認蛋白尿和甲狀腺低下是否已經用藥治療中，如果是，請再和您的醫師討論水腫無法減輕的原因。一般我們安排治療，都需要一些時間發揮效果，如果在預期生效時間後仍未改善，我們會再調整藥物。所以，請您再和您的醫師討論，或甚...如何進一步改善紅斑性狼瘡引起的水腫？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡患者：Anti-DNA指數上升的原因及應注意事項
紅斑性狼瘡 Anti-DNA？醫師您好，我紅斑性狼瘡病史約１０年，最近一次發病是三年前影響到腎臟，後來狀況皆穩定，這幾個月蛋白尿在0~1+之間徘徊。今天想要請教的是，這次報告出來，Anti-ds-DNA 為1:160，C3=64(一直以來都...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。anti-dsDNA和紅斑狼瘡的疾病活性有關，我們評估紅斑狼瘡有無活動，除了評估病人症狀外，也要參考抽血驗尿結果。我們會檢驗的指標，包括白血球血紅素血小板、尿蛋白、補體值(C3C4)、和anti-dsDNA，都是評估疾病活性...紅斑性狼瘡患者：Anti-DNA指數上升的原因及應注意事項-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡警訊：身上出現紅點、疲勞與關節疼痛？
可能得紅斑性狼瘡嗎？？醫生你好，我最近因為感冒所以免疫力降低然後身上開始長紅紅一點一點的，但是很小，大概只有綠豆的三分之一大，我的鼻樑旁邊長2顆，膝蓋一顆，小腿一顆，左右手背也各一顆，然後我最近也都有出門曬太陽但是沒有蝴蝶斑，我也不確定我前...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好紅斑性狼瘡比較典型的紅斑確實是蝴蝶斑依據您描述的小紅斑推測是毛囊炎機會比較高不過因為皮膚問題通常需要視診才能確定所以建議至皮膚科求診至於關節部分您所描述的關節問題也不是紅斑性狼瘡典型變化整體來說應該都是作息不正常或是生活壓力所造成的身體...紅斑性狼瘡警訊：身上出現紅點、疲勞與關節疼痛？-點我查看詳細內容
產後手臂僵硬痛是否為紅斑性狼瘡？檢查結果解析
紅斑性狼瘡？醫生你好!我想詢問Sediment-Wbc 30-49Sediment-Bacilli 1+R.B.C 3.29MCV 79.0MCHC 30.8MCH 24.3Leukocyte esterase 3+...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。依您提供的資訊，目前您尚未符合紅斑狼瘡的診斷。只是風濕科醫師診斷紅斑狼瘡的標準，不一定在完全符合條件才確認，畢竟可能延誤治療時機。您的補體(C3c, C4)很低，在其他疾病少見，可能部分醫師就會因此強烈懷疑您可能會有紅斑狼瘡...產後手臂僵硬痛是否為紅斑性狼瘡？檢查結果解析-點我查看詳細內容
懷孕抽血檢查結果疑慮：Lupus positive，ANA negative，是否為紅斑性狼瘡？
關於抽血指數？曾醫師 你好因為本人曾有兩次懷孕 皆在6-7週左右沒心跳故有抽免疫方面的血做檢查Lupus positive （這個單子上表示應該是要陰性）ANA negative婦產科醫生表示抽血沒什麼大問題所以想上來請問曾醫生這是紅斑性狼...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好紅斑性狼瘡的診斷不是單靠某一項檢驗報告，必須從臨床症狀加上多種檢驗報告結果綜合判斷。某些懷孕問題的確跟免疫異常有關，建議可到免疫風濕科門診就醫進一步檢查。謝謝你的問題懷孕抽血檢查結果疑慮：Lupus positive，ANA negative，是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？
免疫系統？醫師您好我從上個月開始嘴巴潰瘍+喉痛+牙齦痛一直好不了有醫生建議我至免疫科檢查以下是我的健檢報告今年4月的檢查報告https://ibb.co/jcQvsT這個月的免疫系統檢查報告https://ibb.co/m0ite8我去查了...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:就您提供的兩份抽血檢驗報告，並無顯示任何異常，而您描述的症狀也完全和紅斑性狼瘡無任何明確之關聯。一般說來，不同的檢驗室因機台型號的不同與檢驗方式的差異，而可能存在測量值上的落差，所以判讀上也要做出調整。但只要檢驗數值落在建議正常標準值...口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
僵直性脊椎炎是否應列入重大傷病或發給殘障手冊？
僵直性脊椎炎是否為重大傷病、殘障？醫師您好，我是女性AS患者，高一確診至今12年，無論是久站久坐的工作皆會讓身體更不適，下背疼痛也連帶影響我的情緒，（必須尋求身心科的協助）12年前在萬芳醫院確診，但骨敏捷導致我胃出血差點穿孔，後來醫師也只能...
曾國森 醫師回覆-內科
網友好1.重大傷病是以診斷病名為規定，僵直性脊椎炎沒有列入，不管嚴重與否。2.殘障是以功能影響程度為規定，不管病名。僵直性脊椎炎若影響到脊椎融合且活動受限，是可以就醫評估發給殘障手冊。3.ＡＳ有新的療法，以生物製劑治療，不再用止痛藥也可以控...僵直性脊椎炎是否應列入重大傷病或發給殘障手冊？-點我查看詳細內容
乾燥症患者出現血管炎，是否需要服用類固醇？
血管炎需服用類固醇嗎？？我前年因睡醒時左眼睜眼困難，確診罹乾眼症，去年經唾液腺切片，確診口乾症，加上白血球指數掉到3千上下，補體數字也偏低，醫師宣布我罹患乾燥症。我的第一個問題是：我的ANA、SSA、SSB都是陰性，狼瘡抗凝血因子及類風濕因...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1. 免疫性乾燥症診斷主要是檢驗有anti-SSA or anti-SSB陽性(只占50-60%病患), 若陰性，則經由唾液腺切片來診斷。如果是紅斑性狼瘡、類風濕關節炎等免疫性疾病併發的乾燥症就是續發性，沒有其他疾病造成的，就是原發...乾燥症患者出現血管炎，是否需要服用類固醇？-點我查看詳細內容
落髮問題：乾燥症候群與紅斑性狼瘡的可能性
關於病情之診斷？醫師您好，本人於近期因落髮問題嚴重至大醫院皮膚科就診並做血液檢查，後經血液檢查報告結果，醫師說法頗模稜兩可，乾燥症候群及紅斑性狼瘡皆有提及，只告訴我千萬不能食用進補類食品，回家後查詢了相關資訊心生恐懼，不知是否該到免疫風濕科...
高堅凱 醫師回覆-內科
張同學您好，感謝提問。如果您的醫師有提及乾燥症或是紅斑性狼瘡，可以請您至免疫風濕科門診做進一步檢查，除了檢查外，我們也會詢問一些與免疫風濕病有關的，除了落髮以外的症狀，才會方便判斷。祝平安行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您落髮問題：乾燥症候群與紅斑性狼瘡的可能性-點我查看詳細內容
如何有效控制紅斑性狼瘡引起的蛋白尿與白蛋白降低？
請問該如何有效控制蛋白尿跟白蛋白？？醫生您好，我是紅斑性狼瘡患者，已發病四年多。之前都控制的很好，甚至奎寧、移護寧都停藥了，類固醇也只剩下一天半顆。可是今年二月份一場重感冒卻讓我嚴重發病，當時我被外派到大陸工作，吃了當地醫生開的感冒藥卻越吃...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:依據您所提供的資料，目前仍有大量蛋白尿，加上您有紅斑性狼瘡病史，在診斷上有可能是狼瘡性腎病變，然而即便同樣是狼瘡性腎病變，也分為許多不同的類型以及不同的嚴重程度，目前以您所提供的資料顯示，即便補充大量蛋白質，仍不一定能補上腎臟的蛋白質...如何有效控制紅斑性狼瘡引起的蛋白尿與白蛋白降低？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡與血小板低下
紅斑性狼瘡？曾醫生,你好：關於紅斑性狼瘡有些問題想請教你，由於我內人的血小板低，在醫院檢查關於紅斑性狼瘡目前有三項符合，剩X光還未出來，如果真的是紅斑性狼瘡的話，她每年都有做基本的健康檢查血小板都正常，在2012年突然血小板偏低，為什麼突然...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1.紅斑性狼瘡通常是某一天突然出現症狀或檢查時發現異常，致病原因不完全清楚。2.如果懷孕時只有血小板偏低，不一定可以確診為紅斑性狼瘡，其他如抗磷脂症候群等問題要做鑑別診斷。3.紅斑性狼瘡造成的胎兒併發症很多，建議由婦產科診療。謝謝你...紅斑性狼瘡與血小板低下-點我查看詳細內容