紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性：蛋白尿+號計算方式
紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性+ 蛋白尿+號計算方式？高醫師您好，感謝您針對我<a href="https://adoctor.tw/article/186219">#186219</a>...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1) 106年時6.7月開始蛋白尿從反覆 - 和 +，出現 ++ 和 +++ ，但那時Albumin 都還是有到4.2。但中途有一年因為人在國外而未做尿液及血液追蹤，並且中間一度有不小心懷孕，並前往婦產科診所用...紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性：蛋白尿+號計算方式-點我查看詳細內容
類固醇副作用與脂肪分佈、穿襪子勒痕相關性研究
類固醇副作用發生時間/ 穿襪子勒痕？高醫師您好，本身有紅斑性狼瘡，從101年開始治療。本來類固醇用藥三顆，三年前開始增加到五顆。這半年來體重持續上升，並且體型與之前變胖時有所不同。目前從46胖到48.4公斤(身高156)，而且都胖在下腹部，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.類固醇副作用大概多久產生? 我這樣的身形變化狀況是否有可能與藥物使用有關，還是只是單純飲食或生活上的改變?-->類固醇服用每天兩顆以上兩週，就可能有水腫副作用，其他的副作用都是慢慢發生；如果您持續服用...類固醇副作用與脂肪分佈、穿襪子勒痕相關性研究-點我查看詳細內容
幼兒抗dsDNA陽性，疑患紅斑性狼瘡
幼兒anti-dsDNA為陽性需要注意什麼？高醫師您好：兩歲多幼兒目前確診為itp血小板低下紫斑症，骨髓穿刺及染色體檢查都正常，除了血小板低下造成的出血點、血小板嚴重低下時曾經有血便和血尿的情況之外，沒有其他不舒服的症狀，血小板數值小於1萬...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請問骨髓穿刺及染色體檢查均正常，但免疫球蛋白輸注無法提升血小板，一開始有效但是後來就無法提升血小板，會是什麼原因呢？-->免疫系統可能還是有異常，造成血小板破壞速度高於生產速度，所以血小板才持續偏低...幼兒抗dsDNA陽性，疑患紅斑性狼瘡-點我查看詳細內容
類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？
類風濕因子偏高問題？醫師您好上月七月底全身健檢意外發現類風濕因子偏高（242 IU/ml 參考在20 IU/ml以下），其他健檢項目幾乎均無異常。本身我沒有關節問題，Google偏高原因如皮肌炎、多發性肌炎、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、乾燥...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.因為健檢報告有解釋少部分正常人也可能會有RF因子偏高—我沒有症狀，是否就不用太擔心呢？-->有些症狀很輕微，您不一定會察覺，建議還是給風濕科醫師看看。我覺得RF數值超出有點多，可以由醫師幫忙排除其他也...類風濕因子偏高：需擔心嗎？該看哪一科？-點我查看詳細內容
奎寧與雅迅靈是否會引致掉髮？紅斑性狼瘡患者的疑慮解答
服用雅迅靈跟奎寧是否會造成嚴重掉髮？？醫生你好，我是紅斑性狼瘡的患者，目前有在服用奎寧（一天兩顆）跟雅迅靈（一天一顆），最近有掉髮增加的問題，想請問奎寧跟雅迅靈的副作用是否會掉髮？還是是因為發病的原因才造成嚴重落髮？
高堅凱 醫師回覆-內科
您好、感謝提問。我覺得疾病活動有可能掉髮；如果考量藥物副作用，在您提的藥物中，奎寧造成掉髮的機會較大。分辨的方式，可以請您的醫師評估您現在疾病的活動性如何，如果現在疾病平穩，那就要懷疑藥物的副作用，特別是奎寧。當然這整個問題，也可以直接問您...奎寧與雅迅靈是否會引致掉髮？紅斑性狼瘡患者的疑慮解答-點我查看詳細內容
家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？
疑似神經痛-不曉得該看哪科？江醫師，您好。不好意思，打擾您了。家母與外婆本身到一定年齡後，她們是跟我「自述」有「神經痛」的問題，一年很偶爾幾次，身體會某個部位隱隱抽痛，導致晚上不好睡，但每次發作的身體部位時候都不是固定的，我不曉得這是否算是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
彭小姐您好：您提到“通常抽痛開始都是晚上入睡時，持續到隔日白天，一陣一陣的，大約兩日內會好。”您的症狀可能要考慮不寧腿。不寧腿症候群的病因和基因、腦部鐵質代謝異常以及多巴胺路徑功能異常等有關。(1).原發型，即和基因較有關，較常有家族史(2...家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？-點我查看詳細內容
抽血報告顯示抗核抗體1:80，是否預示著紅斑性狼瘡？
抽血報告詢問？抽血報告詢問醫生您好，目前無免疫相關症狀，但是出現抗核抗體很害怕之後會生病，想詢問醫生一些相關問題前陣子抽血報告顯示抗核抗體1:80 equivocal抗核抗體pt:fine speckledAnti-sm/Rnp:陰性Ant...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1、這樣以後有可能會得紅斑性狼瘡嗎？-->目前看起來不會。2、有驗出抗核抗體1:80，但是紅斑性狼瘡的細項抗體都是陰性，是不是代表目前出現的抗核抗體不屬於紅斑性狼瘡相關抗體呢？-->原則上是這樣。3...抽血報告顯示抗核抗體1:80，是否預示著紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
類風濕因子RF偏高，是否需要服用奎寧預防器官攻擊？
類風濕關節炎因子RF偏高？醫生您好，因本人從小就有過敏體質，長期有在風濕過敏免疫科就診（主要是鼻子和尋麻疹問題）去年底回診時，因向醫師表示注射第二劑疫苗後有不適的副作用產生，醫生建議抽血檢查，上月回診發現RF因子120（檢驗報告上是標註RA...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。如果上述檢驗結果是您接受的全部檢查，我覺得還有其他檢驗可以再安排。如果您很擔憂，也不知道要不要吃奎寧，建議您可以再看看另一個風濕科醫師，詢問第二意見。或許再確定一下疾病的可能診斷，開藥者和服藥者也會比較放心。衛福部彰化醫院過...類風濕因子RF偏高，是否需要服用奎寧預防器官攻擊？-點我查看詳細內容
ANA抗體檢測結果疑慮：數值變化與意義探討
抗核抗體問題？醫生您好我的抽血報告顯示ANA抗體1:80Pattern1: homogeneousPattern2:fine speckled第二次在不同醫院驗ANA是40（-），醫生說沒有抗體Anti-dna也是0目前無任何免疫症狀，但是...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆如下，1、第一次有驗到ANA抗體1:80，第二次怎麼會完全沒有了？這樣是不是陰性健康的機率比較大？-->我覺得抗體的量可能不多，所以每次驗的結果會略有出入，請不用太擔心。2、Pattern1: homogene...ANA抗體檢測結果疑慮：數值變化與意義探討-點我查看詳細內容
ANA抗體異常：原因、影響及預防
抗核抗體1:80詢問？主任您好，不好意思麻煩您了想請教您幾個問題去年10月在台中榮總抽血發現ANA抗體1:80（榮總是1:160陽性，但是醫生說我這個是弱陽性）上網查了很多資料很怕得到紅斑性狼瘡後來去年11月在童綜合醫院抽血數值ANA抗體：...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答彙整如下，1、10月ANA抗體異常有可能是甲狀腺抗體引起的嗎-->有可能。畢竟ANA是綜和篩檢抗體，弱陽性或陽性時，還要配合臨床症狀，進一步安排相關的抗體檢查。2、7月的時候有打疫苗有可能引起ANA抗體異常嗎？...ANA抗體異常：原因、影響及預防-點我查看詳細內容
狼瘡患者出現帶狀皰疹：是否正常反應？
狼瘡患者長帶狀皰疹？您好，請問家人有紅斑性狼瘡，最近長帶狀皰疹，到診所就醫吃藥後，過兩天發現皰疹越長越多，想請問這樣是正常的情形嗎？謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
您好像紅斑性狼瘡這樣免疫相對較不好病患確實很容易產生帶狀皰疹帶狀皰疹就算是有藥物治療也會有一定的疾病階段包括疹子變多 接著疹子變深 然後結痂脫落 之後少數人會發展成神經痛有藥物治療 可以減少症狀和之後的神經痛但是並不是完全不會有疾病的進展所...狼瘡患者出現帶狀皰疹：是否正常反應？-點我查看詳細內容
乾燥症與自體免疫疾病的關係
乾燥症自體免疫疾病？醫生你好，我10月看診，有乾燥症的現象，看了風濕免疫科，抽血都很正常，但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象，但沒有對號入座的時候，並用藥控制，請問一下，每3個月回診，不用固定3個月抽血嗎？為何血液檢查正常，我卻有乾燥症的現象？7...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。乾燥症狀的原因有很多，風濕病中的乾燥症，只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象"，但沒有明確的乾燥症的證據，通常我們追蹤的方式，常常是在症狀有惡化的時候再回診即可，不一定會要求三個月回診。所以...乾燥症與自體免疫疾病的關係-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡：確認診斷的關鍵指標和後續處理建議
是否為紅斑性狼瘡？這是我第二次追蹤的報告ANA640跟第一次一樣，其他進一步檢查指數都正常，醫生說我這兩個640很高應該是的確有紅斑性狼瘡的疾病，但又說不一定會發病，也可能終身沒發病，因為目前也沒相關症狀，就交代我每三個月到半年抽血檢查。多...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。紅斑狼瘡的診斷除了ANA，還要看其他臨床症狀和檢驗指標，一起評估。除了目前您的檢驗結果外，可以和您的醫師討論是否需要再安排其他的檢驗，包括免疫球蛋白量、血球數目和尿液檢查等，如果也都正常，也沒有臨床症狀，您的ANA也可能是父...紅斑性狼瘡：確認診斷的關鍵指標和後續處理建議-點我查看詳細內容
必賴克屢治療紅斑性狼瘡是否會導致過度出汗？
吃了必賴克屢後變得比原本更會流汗？醫生您好：我在兩個月前去醫院檢查，發現我有紅斑性狼瘡類似基因，但還是未發病的階段，因此醫生便開了200毫克的必賴克屢，讓我每天吃一顆。但自從開始吃藥之後，變得非常會流汗，只要一點悶悶的，都還沒感覺到熱，就會...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。就我臨床經驗與根據這個藥的副作用相關訊息，似乎沒有容易流汗的副作用。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您必賴克屢治療紅斑性狼瘡是否會導致過度出汗？-點我查看詳細內容
內科問題：ANA指數異常是否為紅斑性狼瘡？治療方案及對生育的影響
抗核抗體紅斑性狼瘡？ANA Speckled 1:640HLA-B27 :NegativeE.S.R 61Basophils 1.0Eosinophils 1.0Hb 11.9Hct 36.1Lymphocytes 28.2MCH 25....
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。您的問題在ANA和ESR比較高，原則上要再確認ANA高的原因是什麼，還可以進一步檢查，確定您的病名，建議您再找風濕科醫師確認。如果您準備懷孕，藥物的部分可能要提醒開藥的醫師注意。敏疫朗和必賴克廔原則上在懷孕後需依據病況決定是...內科問題：ANA指數異常是否為紅斑性狼瘡？治療方案及對生育的影響-點我查看詳細內容
德國就醫疑問：大腿紅腫、頭部掉髮是否為紅斑性狼瘡？
cutaneous lupus？醫師您好我人在德國，因大腿接近膝蓋部分有大片非表皮的紅腫，看起來類似黑青，有搔癢感，另外我頭部過去有一直有掉髮及搔癢感，但不確定跟這有關。這裡的醫生有幫我抽血檢查，無異常。然後腿部做組織切片後，醫生認定是cu...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。皮膚型的lupus，也可能慢慢會有全身性的表現，就是SLE，所以原則上要定期檢查，看看症狀持續只侷限在皮膚，還是已經影響到全身，來決定是否要調整治療方式。德國的醫療模式，我不太清楚。但您可以先和您的醫師討論，聽聽他/她在治療...德國就醫疑問：大腿紅腫、頭部掉髮是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡患者服用類固醇的時間和劑量問題
類固醇服用時間及用法？高醫師您好本身有紅斑性狼瘡，目前31歲、發現紅斑性狼瘡並開始治療約9年。目前每天服用必賴克200mg 一顆，類固醇 康素龍錠5mg五顆, 雅迅靈50mg 1/2 顆, 山喜多 250mg 6顆。在此有幾個問題想詢問醫生...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.類固醇的部分醫師是建議早上三顆，下午2顆。 但有時候較忙碌或起的較晚，就會吃完飯後30分鐘至1小時內吃3顆，接著接著半個小時再吃個水果後休息30分鐘即再吃另外2顆。這邊想要詢問一下，這樣服用類固醇會不會有時...紅斑性狼瘡患者服用類固醇的時間和劑量問題-點我查看詳細內容
風濕免疫抽血檢查：抗核抗體結果解析
風濕免疫抽血檢查結果？醫師您好，我因為肩頸手臂肌肉痠痛三個月，加上食指疼痛，骨科復健沒有改善很大，風濕免疫科抽血，檢查我有沒有風類風濕性關節炎，檢驗結果：抗核抗體(間接免疫螢光法)檢驗檢查項目名稱PATTERN檢查結果 Homogeneou...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好這個檢驗數值只能代表可能有紅斑性狼瘡不過診斷需要靠臨床症狀加上其他數值整體算分數來確認如果照您的描述似乎症狀上不是很像可能還是需要回診時醫師整體判斷才能確定謝謝您的提問風濕免疫抽血檢查：抗核抗體結果解析-點我查看詳細內容
類固醇對免疫風濕科抽血檢驗結果的影響
想詢問類固醇會影響免疫風濕科抽血檢驗結果嗎？醫師您好：因近幾月雙手手指關節開始慢慢會腫痛且不能彎曲或伸展也無法施力，手腕旁的骨頭也會疼痛，睡醒時手指關節跟膝蓋都會僵硬痠痛，一段時間沒動也會這樣，手腕也無法往內彎會疼痛，越來越嚴重就掛了免疫風...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。施打類固醇只會對部分檢驗結果產生影響，包括白血球數目，對風濕病或過敏病的檢驗指標應該影響不大。我覺得您的症狀包括過敏症狀和風濕症狀，看風濕科醫師還是比較好，所以如果您在看風濕科醫師的當下沒有描述清楚症狀，建議您還是再一次就近...類固醇對免疫風濕科抽血檢驗結果的影響-點我查看詳細內容
如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？
不寧腳症候群？醫師你好這陣子覺得睡覺或躺著時腳會有酸酸的感覺想動來動去，導致這幾天睡不好，上網發現說是不寧腿，但我作息跟平常一樣，沒有不良嗜好、也沒有任何疾病，就突然發生這種事，以下有這些問題1.這該怎麼辦？2.這要用藥物治療嗎？謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的年齡小於20歲。不寧腿的發生機會較低。發病的平均年齡為41歲。不寧腿症候群的致病機轉還未完全清楚，由於患者對鐵劑和多巴胺的補充反應不錯，因此推測和大腦中多巴胺系統的功能低下有關（鐵為合成多巴胺的重要輔酶）。20歲以前發病通常有...如何解決不寧腳症候群帶來的睡眠困擾？-點我查看詳細內容