長期濕咳：是氣喘還是慢性氣管炎？
長期濕咳？醫生您好，從小易患感冒，長年因呼吸道疾病跑診所。5年前開始感冒後濕咳(透明黏液 有些微泡沫)的狀態都會持續1個月~4個月，期間因病情反覆，並嘗試各種藥物及抗組織胺(鼻子過敏)，也無法有效的抑制每日起床、晚上咳嗽、氣管搔癢及胸口有些...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘典型的症狀包括長期間歇性的咳嗽有痰，呼吸困難及喘鳴，胸悶 (尤其在夜間或清晨時加劇)，但並不是每個氣喘患者都會表現出上述的典型症狀，肺功能雖然是一個很重要的診斷工具，但也並不是每個氣喘患者都會出現典型的肺功能表現，其原因可能是患者...長期濕咳：是氣喘還是慢性氣管炎？-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難：是否為氣喘？
呼吸不順？我多年來都會覺得胸口悶呼吸需要特別用力 幾次呼吸都要伴隨著一次深呼吸才會覺得氧氣足夠無特定時間發生睡覺時亦然 我甚至有時還會半夜每小時醒來一次是那種用力深呼吸 坐起來的醒來。很不舒服我很多胸腔相關的檢查（X光及超音波心電圖，或是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管鏡檢查沒有幫助,可以考慮看神經內科或身心科改善睡眠狀態,肺功能正常且用過氣喘藥沒有改善,氣喘也不像,調整生活步調,不要太忙錄或適度排解生活壓力,可能有幫助!胸悶呼吸困難：是否為氣喘？-點我查看詳細內容
胸腔科醫師診斷混淆：我有氣喘嗎？需要繼續使用支氣管擴張劑嗎？
搞不清楚自己到底有沒有氣喘，不確定支氣管擴張劑是否繼續吸？醫師您好，小弟從小有過敏性鼻炎的問題，而且也已經咳嗽三年了期間陸續因為就學、回家鄉、北上工作等原因換了好幾位胸腔科醫師看診之前的醫師幫我做的肺功能檢查都是正常的，但收到檢查結果大多都...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘沒有發作時,肺功能可以正常,通常有每天規則使用吸入性長效型擴張劑加類固醇,症狀應該會改善,過敏性支氣管炎使用擴張劑也應該會有所改善,咳嗽還應是要注意是氣溫溫差太大,或持續接觸過敏原(如塵螨或動物皮毛)導致,改善不如預期更要嚴格控制...胸腔科醫師診斷混淆：我有氣喘嗎？需要繼續使用支氣管擴張劑嗎？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式
低血氧症？醫師您好我去年10月左右開始早上會咳黃痰，去醫院驗痰說有KP感染，吃了好幾個禮拜的Cravit都沒改善。12月照低劑量CT，說有支氣管擴張症合併下呼吸道感染，但抽血驗白血球數量是正常的；今年2月初又驗了一次痰，仍然有KP感染，白血...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear EVAN:1 持續有KP感染是比較奇怪 因為臨床上應該有發燒 濃痰 白血球異常 這一點再跟醫院確認是否確定支氣管擴張就用姿勢引流保養(可參考Google圖片)2 IGE高達1600 應該就是氣喘 臺灣最多還是塵瞞 這點很重要 ...胸腔內科相關：低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式-點我查看詳細內容
輕微漏斗胸是否需要手術？
輕微漏斗胸？醫生您好我有輕微的漏斗胸，從小到大常常覺得運動能力不如同齡人，前幾天去看大醫院的胸腔外科，一進去醫生叫我拉起來看一看就說我這個不用手術很輕微，然後我就問醫生這個不會越來越嚴重嗎還有真的對我運動沒有影響嗎，醫生也說沒有影響就請我走...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：一般來說，輕微的漏斗胸並不會影響肺功能，除非是漏斗胸已經造成肺功能受到明顯影響，或是有美觀上的問題，才需要做處置。依據您的敘述，您只有輕微的漏斗胸狀況，且肺功能檢查為正常，這樣的話，您的漏斗胸問題應該不用做處理，謝謝。輕微漏斗胸是否需要手術？-點我查看詳細內容
家父病情惡化，應立即前往急診嗎？
家父近期回診住院後,身體越來越嚴重,是否該去急診?？家父五年前診斷COPD後,肺功能一直下降,去年還診斷出肺腺癌進行化療上一次回診時間大約2022年一月中,醫生說他的狀態不太好於是讓他住院兩個禮拜後 回家後狀態更糟糕了,最近幾日完全要依賴製...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
蔡先生您好,關於您的問題，要不要去急診住院，先說結論：看您期待急診住院能幫上什麼忙。春節期間檢查、藥物上、氧氣等都可以使用，但要其他介入性的處置或許等到正式上班日較為穩妥。但若有急性的變化：意識改變、突然胸悶變喘、畏寒、發燒等，或許急診會有...家父病情惡化，應立即前往急診嗎？-點我查看詳細內容
非抽菸者出現肺氣腫樣變化，該如何診斷？
肺氣腫樣變化？本身約180公分69公斤，近期身體健康檢查x光顯示出有"肺氣腫樣變化"，此狀況是否確定就是肺氣腫了呢?從不抽菸，也沒有咳，有長期運動習慣且運動也沒有覺得喘到無法呼吸現象，本身也可以用70分鐘跑10公里距離，...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：依據您的描述，「肺氣腫樣變化」僅是透過胸腔X光片發現的狀況，一般來說，如果要診斷肺氣腫，除了要看病患的過去病史（是否有抽菸、過去職業），病患的症狀，以及肺功能檢查及胸腔X光片來確定，建議您如果仍有疑慮，可至胸腔內科門診就醫，謝謝。非抽菸者出現肺氣腫樣變化，該如何診斷？-點我查看詳細內容
TLC預測值差異：受哪些因素影響？
肺功能TLC預測值問題？醫生您好，我在兩間不同的醫院做了肺功能檢查，結果顯示，兩家醫院測量的總肺容量（TLC）都是5左右，但其中一家醫院的預測值是6.8，因此我是77%的輕度限制型障礙，而另一家醫院的預測值是5.8，因此我是87%的結果正常...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：肺功能檢查的預測值，是依據身高、體重、年齡、性別、以及種族等各項參數去設定的，原則上在台灣應該都是相同的標準，一般在台灣，男性的TLC預測值大約為4.2-5.8之間，女性的TLC預測值大約為3.2-4.8之間，建議您回原就診醫院，諮詢...TLC預測值差異：受哪些因素影響？-點我查看詳細內容
曾患肺結核現有疤痕，適合從事需穿無塵衣工作嗎？
肺部問題？醫師 您好几年前得過肺結核 現在已完全好 X光檢查還是會有疤痕在 平時走路太快會喘不過氣 但想從事需要穿無塵衣的工作 适合做嗎 謝謝～～
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
小李您好,通常肺結核後，會影響呼吸會喘，常是肺阻塞（慢性阻塞型肺疾），如果擔心，可以考慮至胸腔內科就診，做個胸部X光及肺功能，應該會有答案。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您曾患肺結核現有疤痕，適合從事需穿無塵衣工作嗎？-點我查看詳細內容
過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？
潤娃改吸必擴的必要性？之前因為咳嗽有嗚嗚聲去檢查診斷是過敏性氣喘。使用潤娃+驅易樂+需要時才用短效氣管擴張劑。這樣已經約莫半年，症狀都蠻穩定，近來三個月都沒有使用短效擴張的必要。原本的醫生表示可以繼續使用潤娃+驅易樂當作長期保養。最近因為搬...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Yuan 您好,如描述，如果白天晚上都沒有症狀，就得看肺功能前後比較是否真的有差異，若也沒有很大的差別，個人傾向維持原來藥物使用。潤娃是比較新的藥物，或許相關的研究較吸必擴少，但也是有通過健保的審核藥物。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您過敏性氣喘治療：潤娃改為吸必擴的必要性？-點我查看詳細內容
胸悶、胸口刺痛：二尖瓣脫垂與肋骨炎的區別
胸悶、胸口刺痛？醫生您好，約一個月前打了BNT疫苗，過了一個星期後出現了胸悶、劍突附近偶爾刺痛的狀況，跑了2間醫院去做了心電圖、X光、肺功能、抽血檢查都沒問題，但檢查過後沒幾天就開始感到心臟重跳，又去心臟科做了心臟超音波檢查說是二尖瓣脫垂，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:心臟科檢查排除心肌炎,就不用擔心疫苗副作用問題,二尖瓣脫垂比較容易有胸悶胸痛問題,加上心理擔心疫苗副作用,更會加重症狀的表現,建議釋放壓力,休息充足,必要時使用心臟科醫師開立的藥物,症狀應該會緩解下來!胸悶、胸口刺痛：二尖瓣脫垂與肋骨炎的區別-點我查看詳細內容
教室中的呼吸困難：原因與解決方法
呼吸困難？最近大約一個月的時間（大一剛開學換了新環境）下午待在教室會覺得呼吸困難，但只有下午有時候一整個下午，有時候一個小時多，需要深呼吸，吸到喉嚨很乾就會有點想吐~頭也脹脹的，但在家裡或是學校的其他地方圖書館什麼的都不會，想說是不是我們教...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
紫您好,依照描述，如果心情上都還好，也可能是過敏為主的問題，少數或許有氣喘的可能，如果持續未改善的情況，可考慮至胸腔內科檢查過敏源、肺功能等問題。彰化醫院 胸腔內科 關心您教室中的呼吸困難：原因與解決方法-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸痛：可能是肺部問題？
呼吸問題？醫生您好，近期總覺得呼吸不順暢，有呼吸但是好像沒有吸進去的感覺，所以常常會不自覺的想做深呼吸或是打哈欠，但是呼吸並沒有急促，只是會一直很注意呼吸，醫院測量血氧也都正常，近期有因血壓問題掛急診，胸部X光及抽血都沒有什麼問題，心臟內科...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
何先生您好,整理一下已做檢查：正常的：血氧濃度正常、胸部X光正常、抽血正常、24小時心電圖、心臟超音波正常、心搏過速（90-100/min）..正常；異常的：血壓異常。肺部的大問題應該可以初步排除，另外三高體重的部分可能要注意。如果有持續胸...呼吸困難與胸痛：可能是肺部問題？-點我查看詳細內容
吸氣很深的原因探討及解決方法
吸氣很深？你好。我呼吸時會一直吸的很深很吃力（速度不快），不然會覺得吸不到氣，吸到喉嚨上面那塊都會乾乾涼涼痛痛的，運動時吸氣會更加明顯，沒有伴隨其他症狀（頭暈疲倦心跳加速等），去給醫生檢查，心跳、血氧正常，胸部X光沒有問題，聽我的呼吸聲也都...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:運動時吸氣通常很深,但注意力在運動並未感覺不適,心肺功能應該沒問題.您的症狀以胸悶為主,考慮四個部分1.有無鼻塞情形,如有可看耳鼻喉科. 2.胃脹氣看腸胃科,除了制酸劑(胃藥),加開促進胃排空及消脹氣的藥,少食豆類食品 3.夏天吃太...吸氣很深的原因探討及解決方法-點我查看詳細內容
手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題
手指發麻加暈眩？過去就偶爾會發生手指發麻和頭暈目眩的狀況，而近期因為要邊上班邊準備考試，導致睡眠時間相對不足，有症狀出現的頻率變高的情形，本身有橋本氏甲狀腺問題(目前甲狀腺功能正常)以及經期將至(自己判斷經前症候群比一班人嚴重)，想知道這樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
敏珠小姐 您好：您提到”發生手指發麻和頭暈目眩“不知道您手指發麻的區域，是在哪區？如果出現嘴唇四周和手指，可能要考慮過度換氣症造成的症狀。過度換氣會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，...手指發麻加暈眩：橋本氏甲狀腺與經期影響下的神經內科問題-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：二手菸引發呼吸困難，如何區分氣喘與心臟病？
你好我想請問氣喘還是心臟病還是都有？你好我想問我之前有氣喘問題...但有時候有用藥有時好了就沒有用...今年我吸到二手菸後強烈無法呼吸......結果醫院只開給我吸必擴... 但效果不好 .....一直張口呼吸無法入睡 睡了就驚醒...持...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:隨著年紀及周遭環境的改變,氣喘症狀可能有不一樣的控制感受,建議定期看胸腔科門診調整藥物,有無合併心臟疾病由主治醫師幫忙評估!胸腔內科相關：二手菸引發呼吸困難，如何區分氣喘與心臟病？-點我查看詳細內容
躺著、坐著突然站起來會頭暈視物模糊，是姿勢性低血壓嗎？
姿勢性低血壓？醫生您好我偶爾在躺著或坐著的時候，突然站起來會頭暈然後視覺模糊，大概幾秒就會恢復，想請問這是姿勢性低血壓嗎？如果是的話有關係嗎？感覺是沒什麼影響，不知道需不需要看醫生？謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述這確實是姿態性低血壓建議可以先以運動開始通常運動後 心肺功能加強 這狀況就會改善如果不是很不舒服 不一定要就醫謝謝您的提問躺著、坐著突然站起來會頭暈視物模糊，是姿勢性低血壓嗎？-點我查看詳細內容
過敏性鼻炎手術後症狀未改善，該看哪科？
過敏性鼻炎？醫師您好：想請教您，我曾做過下鼻甲切除的手術，手術後雖有些微改善，但之後鼻過敏問題還是在，最近更因鼻子痛醒來，前陣子氣喘又控制的不是很好，去診所看了一下在藥單上看到氣喘併氣喘積重，這樣一連串的過敏控制不是很好的狀況，是否應到醫院...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好如果您真的有氣喘積重確實建議至胸腔科門診求診可能要考慮安排肺功能檢查來確認至於鼻腔疼痛問題應該是跟氣喘是不同狀況建議等胸腔科針對氣喘診治後再到耳鼻喉科求診謝謝您的提問過敏性鼻炎手術後症狀未改善，該看哪科？-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸困難等症狀是否需看胸腔科？
胸悶 呼吸困難 冒冷汗 手麻 後上背肩痛？某天晚上 突然胸悶 心跳加快 呼吸困難 感覺快暈倒 後去掛急診 醫生也查不出原因後來去看了心臟科 有照心電圖 醫生說沒問題 開了焦慮的藥給我吃 有吃藥有改善 但沒吃藥時還是 會胸悶 心跳加快 呼吸...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸腔科、心臟科檢查一下(加X光、肺功能、心臟超音波及24小時心電圖)，如果沒有問題可能是自律神經失調。胸悶、呼吸困難等症狀是否需看胸腔科？-點我查看詳細內容
長期咳嗽原因不明
咳嗽咳很久？醫師您好：我在去年10月左右感冒就一直咳嗽，大約1個多月，後來有去胸腔內科就診，醫生有幫我做x光跟肺功能檢查，前面吃了甘草止渴跟愛克痰等等，但咳嗽都沒好轉，後來醫生開了潤娃乾粉吸入劑，吸了之後馬上就好轉很多，醫生好像跟我說我是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Han 您好：從之前吸潤娃有改善，醫師診斷氣喘應該沒錯。只是氣喘病人還是會因為感冒或吸到過敏原(塵螨或花粉....等)或溫差變化太大或胃食道逆流而急性惡化。建議繼續使用吸必擴加上抑制胃酸的藥物，應可改善。至於是否有胃食道逆流，要做胃鏡檢查才...長期咳嗽原因不明-點我查看詳細內容