胸悶、喘不過氣來!心臟科與胸腔科如何區分?
胸口痛喘?請問前年開始我只要走路超過一公里就會喘今年心臟一直悶痛 冒冷汗 胸口悶痛一整天都摸不到脈搏的聲音 心跳聲也變得很沉 心臟亂跳 有時候摸脖子都在跳好像心臟要從脖子跳出來一樣呼吸常常好像喘不過氣來我手錶有時候會在吃飯時候血氧掉到70 ...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,您的症狀都是一些非特異性的表現,同時沒有檢查結果可供判斷,目前無從判斷是什麼原因所造成,如果您的症狀持續的話,建議您可以到信任的醫院,先找胸腔內科門診做詳細的評估,謝謝。胸悶、喘不過氣來!心臟科與胸腔科如何區分?-點我查看詳細內容
安伯寧與心律定對肺阻塞及心肺功能影響
藥物副作用慢性肺阻塞?請問我前年因為心臟科醫生不知道我有氣喘疾病~拼命鼓勵我盡量吃鎮定藥安伯寧跟心律定~結果吃了一個月後我氣喘疾病感覺很像變成肺阻塞那樣 吃的中間都吸不到空氣 常常好像快要沒氣了結果我不小心把抗組織胺跟安伯寧一起用後心悸更慘...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可先至胸腔內科診療,調整藥物,並請告知過去病史(含用藥)。安伯寧與心律定對肺阻塞及心肺功能影響-點我查看詳細內容
新冠後遺症:嘴唇發麻是什麼原因?
嘴唇發麻?醫師好,8月底新冠確診期間,出現嘴唇發麻,至今嘴唇發麻的次數較頻繁,時常維持1天以上,嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎?或者是中風相關的警訊呢?本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢?謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿亮小姐 您好:您提到“嘴唇發麻,至今嘴唇發麻的次數較頻繁,時常維持1天以上,嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀可能要考慮過度換氣會導致血中二氧化碳降低,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少...新冠後遺症:嘴唇發麻是什麼原因?-點我查看詳細內容
胸腔科氣喘治療轉換疑慮
氣喘問題?醫師您好:2年前我咳嗽很嚴重,有去胸腔科看診,被醫生診斷是氣喘,中間治療控制的還不錯,大約半年前因為我的主治醫生停診,中間我找另一位醫師拿藥,原本我的醫師都開滅喘淨微錠、善寧跟吸必擴,後來另位醫師把前面兩樣藥拿掉改開針對鼻子方面的...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般氣喘的治療會根據您的症狀及肺功能檢查結果來調整藥物,建議您和原主治醫師討論相關治療方式較為合適,謝謝。胸腔科氣喘治療轉換疑慮-點我查看詳細內容
胸腔內科:吃鎮靜藥後呼吸困難,是否患有肺阻塞?
疑似肺阻塞?請問為何我吃了鎮錠藥後本來有氣喘的我變得更難呼吸 甚至睡著的時候好像沒有在換氣現在背部胸前都會有石頭壓住的感覺之前偶爾會這樣可是最近因為住家附近在工程有柴油汙染 我老公又不准我關窗戶想把我悶死一個月後只要我呼吸我背部變得很痛都...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘和肺阻塞的症狀有些時候是蠻接近的,有些時候我們必須靠過去的病史以及是否有危險因子的曝露,綜合評估之後再作判斷,另外也必須要依照肺功能或胸腔影像的結果來協助判讀,建議您至胸腔內科門診就醫,以釐清病情,謝謝。胸腔內科:吃鎮靜藥後呼吸困難,是否患有肺阻塞?-點我查看詳細內容
背痛、肺活量低、呼吸困難:可能是肺阻塞還是氣喘?
疑似 肺阻塞?好請問我已經有一年覺得背部很痛(不是筋骨痛 是肺部的痛) ~肺活量很差~ 吸氣感覺好像沒有在換氣~不然就是沒辦法吸氧很深入 ~感覺很淺~一下子就沒氣了感覺很像肺阻塞因為~常常吃飯會胸悶 血氧很容易在吃飯時候掉 ~睡覺時候有次還...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘和肺阻塞的症狀有些時候是蠻接近的,有些時候我們必須靠過去的病史以及是否有危險因子的曝露,綜合評估之後再作判斷,另外也必須要依照肺功能或胸腔影像的結果來協助判讀,建議您至胸腔內科門診就醫,以釐清病情,謝謝。背痛、肺活量低、呼吸困難:可能是肺阻塞還是氣喘?-點我查看詳細內容
嘴唇發麻:是新冠症狀還是中風前兆?
嘴唇發麻?醫師好,8月底新冠確診期間,出現嘴唇發麻,至今嘴唇發麻的次數較頻繁,時常維持1天以上,嘴唇發麻的位置在外圈。這是新冠症狀的一種嗎?或者是中風相關的警訊呢?本身沒有高血壓或糖尿病的病史。我該如何留意甚至就醫呢?謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
亮小姐您好:您提到“嘴唇發麻的位置在外圈”您的症狀,不知道是否合併其它肢體麻刺的症狀?常見類似的症狀出現在過度換氣的情形。因為血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀。較常見的包括血管收縮及血鈣...嘴唇發麻:是新冠症狀還是中風前兆?-點我查看詳細內容
長期黃痰的原因及治療方式
請問長期黃痰是甚麼原因?醫師您好,5年前氣喘因為到工廠上班而復發,在這之前已經10年沒吸藥也無症狀,隨後每天都會吐黃痰,但如今黃痰量已經比最初又少一點,大多時候在離開冷氣房或吃辣喝冰時會咳黃痰,一星期前開始服用醫師開給我的抗生素,痰量明顯減...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管擴張是氣管壁纖毛排痰功能不好,導致讓少量痰液累積成痰塊,只有控制讓痰量變少,無法到沒有痰的地步,痰液有變黃變綠,感染機會大,可能需使用抗生素輔助殺菌!長期黃痰的原因及治療方式-點我查看詳細內容
高齡肺節結病患:治療方案與生活品質考量
肺節結病程?黃醫師您好,阿嬤 83歲, 有高血壓, 因作CT 發現有2.8cm 實質+毛玻璃 結節, 3個月後再照CT沒有變化及轉移的跡象, 有作肺功能檢查, 醫生建議直接以胸腔鏡微創摘除. 但在住院前意外確診 omicron, 所以...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 林先生: 抱歉那麼晚才回覆問題1 一般肺腺癌的複製時間約1-3個月 高齡沒有特別快2 可開的腫瘤 相對預後都是比較好的 保持正常生活 放鬆心情 就是最好的治療3 感染Omicron 後每個人的感受程度不同 有沒有Long...高齡肺節結病患:治療方案與生活品質考量-點我查看詳細內容
新冠爆發後的嚴重症狀與後遺症
新冠,病毒等問題?醫師您好,小弟我雖然已打滿3劑疫苗,但近日還是突破性感染,不知道誰傳染給我?今日是我居隔最後一天,但還是咳的很嚴重,有血絲,甚至有綠色的痰(對不起,造成看文字者觀感噁心)。連續幾天吃了視訊門診的抗病毒等藥物,結果吃了覺得更...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.肺部是否有不可逆變化,請到胸腔科檢查,可先做一般胸部X光和肺功能檢查,再由胸腔科醫師決定是否安排進一步檢查。2.目前COVID-19病毒是有藥物可阻止病毒複製,病毒侵犯身體後,會因用抗病毒藥或自己免疫消除病毒,但病毒會不斷變異,會...新冠爆發後的嚴重症狀與後遺症-點我查看詳細內容
抽菸對僵直性脊椎炎疼痛部位的影響
新增了僵直性脊椎炎的疼痛部位?醫生您好,網路上常看到僵直性脊椎炎患者不要抽菸的報導,但都沒講抽菸會怎樣影響僵直性脊椎炎.想請問醫生,如果抽菸會讓僵直性脊椎炎的患者增加疼痛(非心肺臟疾病引起的疼痛)的部位,那這疼痛的部位大部分都會是在胸部嗎?...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。僵直性脊椎炎除了影響脊椎,加上脊椎和肋骨相連固定,所以也會間接或直接影響肋骨,造成胸痛背痛。很多慢性僵直性脊椎炎患者,因此會有肋骨或胸部疼痛的問題,造成無法做深呼吸,惡性循環之下,更造成肺活量下降。因此,請戒菸,才不會造成肺...抽菸對僵直性脊椎炎疼痛部位的影響-點我查看詳細內容
長期濕咳:是氣喘還是慢性氣管炎?
長期濕咳?醫生您好,從小易患感冒,長年因呼吸道疾病跑診所。5年前開始感冒後濕咳(透明黏液 有些微泡沫)的狀態都會持續1個月~4個月,期間因病情反覆,並嘗試各種藥物及抗組織胺(鼻子過敏),也無法有效的抑制每日起床、晚上咳嗽、氣管搔癢及胸口有些...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘典型的症狀包括長期間歇性的咳嗽有痰,呼吸困難及喘鳴,胸悶 (尤其在夜間或清晨時加劇),但並不是每個氣喘患者都會表現出上述的典型症狀,肺功能雖然是一個很重要的診斷工具,但也並不是每個氣喘患者都會出現典型的肺功能表現,其原因可能是患者...長期濕咳:是氣喘還是慢性氣管炎?-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難:是否為氣喘?
呼吸不順?我多年來都會覺得胸口悶呼吸需要特別用力 幾次呼吸都要伴隨著一次深呼吸才會覺得氧氣足夠無特定時間發生睡覺時亦然 我甚至有時還會半夜每小時醒來一次是那種用力深呼吸 坐起來的醒來。很不舒服我很多胸腔相關的檢查(X光及超音波心電圖,或是...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:支氣管鏡檢查沒有幫助,可以考慮看神經內科或身心科改善睡眠狀態,肺功能正常且用過氣喘藥沒有改善,氣喘也不像,調整生活步調,不要太忙錄或適度排解生活壓力,可能有幫助!胸悶呼吸困難:是否為氣喘?-點我查看詳細內容
胸腔科醫師診斷混淆:我有氣喘嗎?需要繼續使用支氣管擴張劑嗎?
搞不清楚自己到底有沒有氣喘,不確定支氣管擴張劑是否繼續吸?醫師您好,小弟從小有過敏性鼻炎的問題,而且也已經咳嗽三年了期間陸續因為就學、回家鄉、北上工作等原因換了好幾位胸腔科醫師看診之前的醫師幫我做的肺功能檢查都是正常的,但收到檢查結果大多都...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘沒有發作時,肺功能可以正常,通常有每天規則使用吸入性長效型擴張劑加類固醇,症狀應該會改善,過敏性支氣管炎使用擴張劑也應該會有所改善,咳嗽還應是要注意是氣溫溫差太大,或持續接觸過敏原(如塵螨或動物皮毛)導致,改善不如預期更要嚴格控制...胸腔科醫師診斷混淆:我有氣喘嗎?需要繼續使用支氣管擴張劑嗎?-點我查看詳細內容
胸腔內科相關:低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式
低血氧症?醫師您好我去年10月左右開始早上會咳黃痰,去醫院驗痰說有KP感染,吃了好幾個禮拜的Cravit都沒改善。12月照低劑量CT,說有支氣管擴張症合併下呼吸道感染,但抽血驗白血球數量是正常的;今年2月初又驗了一次痰,仍然有KP感染,白血...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear EVAN:1 持續有KP感染是比較奇怪 因為臨床上應該有發燒 濃痰 白血球異常 這一點再跟醫院確認是否確定支氣管擴張就用姿勢引流保養(可參考Google圖片)2 IGE高達1600 應該就是氣喘 臺灣最多還是塵瞞 這點很重要 ...胸腔內科相關:低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式-點我查看詳細內容
輕微漏斗胸是否需要手術?
輕微漏斗胸?醫生您好我有輕微的漏斗胸,從小到大常常覺得運動能力不如同齡人,前幾天去看大醫院的胸腔外科,一進去醫生叫我拉起來看一看就說我這個不用手術很輕微,然後我就問醫生這個不會越來越嚴重嗎還有真的對我運動沒有影響嗎,醫生也說沒有影響就請我走...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:一般來說,輕微的漏斗胸並不會影響肺功能,除非是漏斗胸已經造成肺功能受到明顯影響,或是有美觀上的問題,才需要做處置。依據您的敘述,您只有輕微的漏斗胸狀況,且肺功能檢查為正常,這樣的話,您的漏斗胸問題應該不用做處理,謝謝。輕微漏斗胸是否需要手術?-點我查看詳細內容
家父病情惡化,應立即前往急診嗎?
家父近期回診住院後,身體越來越嚴重,是否該去急診??家父五年前診斷COPD後,肺功能一直下降,去年還診斷出肺腺癌進行化療上一次回診時間大約2022年一月中,醫生說他的狀態不太好於是讓他住院兩個禮拜後 回家後狀態更糟糕了,最近幾日完全要依賴製...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
蔡先生您好,關於您的問題,要不要去急診住院,先說結論:看您期待急診住院能幫上什麼忙。春節期間檢查、藥物上、氧氣等都可以使用,但要其他介入性的處置或許等到正式上班日較為穩妥。但若有急性的變化:意識改變、突然胸悶變喘、畏寒、發燒等,或許急診會有...家父病情惡化,應立即前往急診嗎?-點我查看詳細內容
非抽菸者出現肺氣腫樣變化,該如何診斷?
肺氣腫樣變化?本身約180公分69公斤,近期身體健康檢查x光顯示出有"肺氣腫樣變化",此狀況是否確定就是肺氣腫了呢?從不抽菸,也沒有咳,有長期運動習慣且運動也沒有覺得喘到無法呼吸現象,本身也可以用70分鐘跑10公里距離,...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,「肺氣腫樣變化」僅是透過胸腔X光片發現的狀況,一般來說,如果要診斷肺氣腫,除了要看病患的過去病史(是否有抽菸、過去職業),病患的症狀,以及肺功能檢查及胸腔X光片來確定,建議您如果仍有疑慮,可至胸腔內科門診就醫,謝謝。非抽菸者出現肺氣腫樣變化,該如何診斷?-點我查看詳細內容
TLC預測值差異:受哪些因素影響?
肺功能TLC預測值問題?醫生您好,我在兩間不同的醫院做了肺功能檢查,結果顯示,兩家醫院測量的總肺容量(TLC)都是5左右,但其中一家醫院的預測值是6.8,因此我是77%的輕度限制型障礙,而另一家醫院的預測值是5.8,因此我是87%的結果正常...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺功能檢查的預測值,是依據身高、體重、年齡、性別、以及種族等各項參數去設定的,原則上在台灣應該都是相同的標準,一般在台灣,男性的TLC預測值大約為4.2-5.8之間,女性的TLC預測值大約為3.2-4.8之間,建議您回原就診醫院,諮詢...TLC預測值差異:受哪些因素影響?-點我查看詳細內容
曾患肺結核現有疤痕,適合從事需穿無塵衣工作嗎?
肺部問題?醫師 您好几年前得過肺結核 現在已完全好 X光檢查還是會有疤痕在 平時走路太快會喘不過氣 但想從事需要穿無塵衣的工作 适合做嗎 謝謝~~
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
小李您好,通常肺結核後,會影響呼吸會喘,常是肺阻塞(慢性阻塞型肺疾),如果擔心,可以考慮至胸腔內科就診,做個胸部X光及肺功能,應該會有答案。衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您曾患肺結核現有疤痕,適合從事需穿無塵衣工作嗎?-點我查看詳細內容