糖尿病患者蜂窩性組織炎治療與照護建議
蜂窩性組織感染？醫師您好：我想請問一下：我男友的母親（59歲）是糖尿病患者9/27那禮拜得了蜂窩性組織炎並且也住院至今已兩個禮拜醫生表示這倆禮拜下來患者的血液循懷不好導致藥效都不彰傷口則目前看來仍呈現暗紅色一大塊於大腿側面不時伴隨輕微的發燒...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.長期的糖尿病患者需要飲食,運動與藥物的相互配合,才能避免大血管病變(包括腦中風,心肌梗塞,週邊動脈硬化)與小血管病變(包括眼底病變,腎臟病變,神經病變).因此,糖尿病患者的感染,經常因為血液循環不佳與自主神經病變,會變得非常不好控制.以...糖尿病患者蜂窩性組織炎治療與照護建議-點我查看詳細內容
糖尿病足與血栓後症候群的區別及症狀解析
何為糖尿病足？Dear 醫師請問,我兩個月前小腿” 深層靜脈栓塞 “ 一個月前再超音波檢查無發現栓塞, 但每天起床後2hr小腿都會慢慢變硬水腫 , 但中午躺床1hr 墊高腳後水腫消退, 晚上又水腫又變硬每天週而復始請問我有血糖過高現象,又如...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.水腫在臨床上常見的原因有心臟衰竭,肝硬化,腎病症候群,靜脈阻塞,淋巴病變,藥物副作用等;其他還有低白蛋白血症,寄生蟲感染,甲狀腺疾病,懷孕,靜脈機能不全等等.2.糖尿病足(diabetic foot)主要是因為血糖過高引起週邊神經病變與...糖尿病足與血栓後症候群的區別及症狀解析-點我查看詳細內容
遺傳與感染：多重關節炎的診斷與治療
多發性關節炎？1.請問檢查出我ASLO指數247(274?)，這是遺傳還是被感染而引起的嗎？(家族有紅斑性狼瘡/僵直性脊椎炎/痛風/類風濕性關節炎/腎膽結石/腎臟病/中風/心臟病/高血壓/糖尿病/癌症/精神病……等等幾乎所有遺傳疾病都有家族...
高堅凱 醫師回覆-內科
楊小姐您好，收信平安。您的問題有點複雜，但因為我沒有真正看到您，很多想法都只是臆測，請您還是要跟真正看過您的醫師討論最好。我的想法如下，1.我所知道的ASLO是一種感染的指標，特別是鏈球菌。但這個指標要和臨床症狀配合，有症狀再吃藥，我們不會...遺傳與感染：多重關節炎的診斷與治療-點我查看詳細內容
睡太久腰痛該看哪一科？
睡很久造成的腰痛？醫生您好：我的症狀是睡覺超過8小時後，醒來腰的兩側就會超痛，然後白天活動的4-6小時後就會自己不見。我做過的努力：固定平躺睡姿 無效、固定側睡姿 無效、換床 無效、掛過腎臟科(尿檢、X光都沒有問題，醫生就開了一些放鬆肌肉的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀可能和睡姿不良有關，腰部隱隱作痛，翻身或起床都覺吃力，起身走動一陣子卻又逐漸改善，白天活動影響反而小。腰椎退化性關節炎，導因於白天活動或夜間睡眠時姿勢不當，導致關節炎的急性發作。建議除了藥物止痛外，可以加強核心肌...睡太久腰痛該看哪一科？-點我查看詳細內容
脹氣、頻尿、漏尿與腎臟疾病相關性
帳氣加漏尿？請問陳醫師：我目前腎臟只有一顆，常常脹氣的時候都會頻尿，而且一直漏尿，我睡前都要墊夜用衛生棉才可以安然入睡，有時嚴重還會有蛋白尿，但是不是每次脹氣都這樣，然後一週內就會好，請問陳醫師這樣是有腎臟的疾病嗎？
陳建宇 醫師回覆-內科
請至腎臟科門診就診脹氣、頻尿、漏尿與腎臟疾病相關性-點我查看詳細內容
荷爾蒙檢查與第二性徵發展
荷爾蒙(上次問題 詢問)？上次問題......因為20歲了，聲音沒有變聲像女生，而且覺得性器官沒有發育昨天看了泌尿科一開始問醫生"聲音"沒有變聲，他說這個要看耳鼻喉科，之後開始觸診，與吞口水摸我喉結。後來詢問醫生，發育正...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.關於您的提問，建議去看泌尿科或新陳代謝科，既然您已經去看泌尿科請靜待抽血報告，聽聽醫師給您的解釋。2.如果到時還是無法解答您的問題，再跟醫師要一份抽血報告，另找一家新陳代謝科醫師，尋求第二意見。謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您荷爾蒙檢查與第二性徵發展-點我查看詳細內容
單側腎病患者每日飲水量應如何控制？
單側腎問題？醫師您好我天生只有一顆腎,功能正常請問,一般人一天飲水2000cc我的情況只有一顆腎,一天飲水2000cc對腎臟會有負擔嗎?謝謝
吳佶育 醫師回覆-內科
若只有一顆腎臟,等於要負擔兩顆腎臟的工作平時要好好保養,包含充足的飲水(如一天至少1500cc-2000cc),注意三高(高血壓血糖血脂)控制,還要每年抽血驗尿定期檢查這樣即使只有一顆腎臟,也可以用的長長久久謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關...單側腎病患者每日飲水量應如何控制？-點我查看詳細內容
發育與膽固醇：內科檢查與健保給付
發育與膽固醇？請問醫生，覺得自己發育沒很好，第二性徵無明顯，想堅持荷爾蒙 健保有給付費用嗎 怕很昂貴想看診的時候，就可以馬上檢查，需要禁食嗎還是不用還有之前一年多前，學校健康檢查有檢查到膽固醇過高，後來飲食有控制，想要檢查，掛內科或新陳代謝...
吳佶育 醫師回覆-內科
關於您的提問，不管是荷爾蒙或膽固醇的問題，建議掛泌尿科或新陳代謝科需空腹做檢查，應屬健保給付。謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您發育與膽固醇：內科檢查與健保給付-點我查看詳細內容
高尿酸症患者服用Benzobromarone後出現混濁茶褐色尿
混濁茶褐色尿？醫師您好，我因為遺傳問題，尿酸值一直很高，且痛風發作數次，現服用Benzobromarone 50 mg QD控制已四個月，今天早上第一泡尿發現呈混濁茶褐色，之後第二泡尿即恢復澄清，網路上查茶色尿可能為肝膽問題所致 (我沒有疲...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據你的提問(今天早上第一泡尿發現呈混濁茶褐色，之後第二泡尿即恢復澄清)無法用此來判斷是否Benzobromarone引起肝毒性。一般早上起來的第一泡小便顏色較深，是因為腎臟本身在夜晚有濃縮尿液的功能，第二泡以後顏色自然會較淡。雖然Benz...高尿酸症患者服用Benzobromarone後出現混濁茶褐色尿-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率剩84.1，是否需要進一步治療？
體檢出腎絲球過濾率剩84.1，驗尿無蛋白尿？吳醫師您好:今年體檢報告，驗出肌酸酐為1.0，腎絲球過濾算出來是84.1左右，之前有得過慢性尿道炎與慢性前列腺炎，驗尿結果陰性，前列腺按摩按不出來，只好用精液去驗，說是正常，目前醫師診斷為良性攝護...
吳佶育 醫師回覆-內科
依據您的提問，肌酸酐為1.0，腎絲球過濾算出來是84.1，根據您的年紀，是有稍微不足(正常腎絲球過濾率>90)。不過您目前有攝護腺肥大在治療中，也許排尿順暢阻力下降，下一次的腎功能檢查就會恢復正常。另外您如果有三高(高血壓，高血糖，高...腎絲球過濾率剩84.1，是否需要進一步治療？-點我查看詳細內容
腎結石或腎臟癌？新手求解！
腎結石還是腎臟癌？親愛的吳醫師:你好~，我這邊有問題想請醫師幫我解答一下1.就是我從大2的體檢開時檢查就有尿蛋白的存在，一直很擔心，然後幾乎次做檢查都有蛋白的存在，最近想說去檢查一下，突然尿蛋白居然沒超過指數這是發生甚麼事了?2最近去了腸胃...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.蛋白尿的檢查分粗略及精細的檢查，也有生理性蛋白尿及真正有問題的蛋白尿建議您找腎臟專科做精細的檢查以釐清問題2.有關腎結石是透過超音波，尿液，X光等檢查而確診。是有可能發生腎臟X光和驗尿正常，但腎臟超音波看到腎結石。至於腎結石和腎臟癌是完...腎結石或腎臟癌？新手求解！-點我查看詳細內容
左腰腎位置陣痛且排尿帶惡臭，可能的病因及治療方式
感覺腎有出問題？醫生你好最近我的左腰部後面大概是腎的位置偶爾會有陣痛的感覺而且排尿是尿都有惡臭請問這是什麼症狀
吳佶育 醫師回覆-內科
有關您所提到左腰部後面大概是腎的位置，偶爾會有陣痛的感覺加上排尿是尿都有惡臭有可能是腎臟發炎，結石或其他問題可看腎臟科門診安排驗尿及腎臟超音波就可釐清您的問題彰化醫院腎臟內科關心您左腰腎位置陣痛且排尿帶惡臭，可能的病因及治療方式-點我查看詳細內容
腎臟發炎治療期間的症狀
腎臟發炎(腎盂腎炎)？陳醫師 您好我8/1檢查出腎臟發炎(腎盂腎炎)，目前己經是第六天了還在吃抗生素中，但我的左後腰有時還是會些微疼痛，這是正常的現象嘛?
陳建宇 醫師回覆-內科
是，若未改善請回門診追蹤治療。腎臟發炎治療期間的症狀-點我查看詳細內容
長期水喝不足，尿蛋白是否會對腎臟造成傷害？
尿蛋白及一些問題？醫生您好我長期水喝不夠 排尿也少幾年前曾檢驗出尿蛋白 那段時間勤喝水尿蛋白就沒有了但之後還是沒有喝很多水 幾乎是渴了才喝上一口大約在這一年內尿裡有時出現很多泡泡 小便顏色也較深偶爾混濁但這幾個月來水喝的多也消失了想請問:尿...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.有關蛋白尿,不是靠目測 (尿裡有時出現很多泡泡 小便顏色也較深偶爾混濁)若有所懷疑,建議找腎臟專科詳細檢查,確定診斷2.平時腎臟保健之道就是要喝適當的水分(如1500CC-2500CC),至於水喝的多少不是蛋白尿的主要原因謝謝您的提問,...長期水喝不足，尿蛋白是否會對腎臟造成傷害？-點我查看詳細內容
腎結石初期腎水腫：飲食與中草藥該注意的事項
腎結石及初期腎水腫？您好,醫院告知患有腎結石及初期腎水腫，同時血壓也稍高，請問日常飲食該如何呢?因為網路上有說要限鉀飲食，也有人說宜多吃高鉀飲食，我不清楚那個說法才對，另外，一些普通降火去濕的中草藥，會不會不建議吃呢?
陳建宇 醫師回覆-內科
1.請回腎臟科門診追蹤腎結石水腫及高血壓問題。2.至於鉀離子應該先抽血驗，才決定該限鉀或高鉀飲食。3.不建議中草藥。腎結石初期腎水腫：飲食與中草藥該注意的事項-點我查看詳細內容
膜性腎病癥狀與治療
腎絲球腎炎？膜性腎絲球腎炎能否治癒？還是要持續吃藥控制？已用藥快兩年了。環孢靈200+睦體康360最近一次 白蛋白/肌酐比值14.1。微量白蛋白（尿）2.9。肌酐（尿）205.39。微量總蛋白質（尿）10。尿尿還是泡泡一堆。血液肌酐都在09...
陳建宇 醫師回覆-內科
膜性腎絲球腎炎規則服藥追蹤可以控制，希望您可以在您的腎臟科醫師門診得到良好的照顧。膜性腎病癥狀與治療-點我查看詳細內容
腹部兩側持續疼痛且進食困難
腹部兩側痛？想請問一下。最近肚子兩側會痛痛的。而且吃東西下去會很痛而且肚子一直消不下來。 請問這是怎麼了
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear 咪咪：您好，腹腔的器官包括下食道、胃、十二指腸、空腸、迴腸、盲腸和闌尾，升結腸、橫結腸和降結腸，乙狀結腸和直腸、肝、腎、胰和脾。建議可至肝膽腸胃科及腎臟科詳細檢查。謝謝您的提問。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腎臟科主任 王偉傑。腹部兩側持續疼痛且進食困難-點我查看詳細內容
尿潛血1+複查需否再做腎臟攝影？輻射風險及檢查頻率如何？
腎臟攝影？想請問醫師,前幾年有做過尿液檢查,尿潛血1+,醫師有幫我做腎臟攝影ivp,結果正常,如果現在複檢還有尿潛血1+,是否還要再做一次腎臟攝影呢?這個檢查輻射會不會很高呢?,間隔多久做一次比較適當呢?另外,我早上起來的第一泡尿,大概隔半...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.建議找腎臟內科或泌尿科先用腎臟超音波追蹤,如有問題再考慮進一步檢查(IVP 或電腦斷層)2.是不是蛋白尿只要留小便檢查即可知道,無法用目視確診謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您尿潛血1+複查需否再做腎臟攝影？輻射風險及檢查頻率如何？-點我查看詳細內容
如何改善高血壓引發的腎功能問題？
面臨洗腎邊緣？驗血完 有以下超標 本身有高血壓。肌酸酐 4.31鉀 5.0磷 5.5我有以下三個問題1.想請問 如何重飲食中獲得改善?2.若面臨洗腎 小孩是否可以捐腎? 是否有何副作用?3.網路上看到 早上喝檸檬汁 對腎臟很好 不知道 適不...
李志曜 醫師回覆-內科
您好： 您的肌酸酐值: 4.31 ，應已進入或接近慢性腎臟病第五期。 先提醒您務必接受腎臟專科醫師診治，並遵從衛教團隊指導，勿輕信任何偏方，否則容易加速腎功能惡化甚至危及生命。依您問題順序回覆如下:1.飲食原則: 限制蛋白質的攝取，攝取足夠...如何改善高血壓引發的腎功能問題？-點我查看詳細內容
早晨大便帶血及肚子痛的原因是什麼？
大便帶血？我最近這3天來 早晨第一次大便都會發現有血 感覺是跟大便混在一起的 顏色有點咖啡色 都只上出水水的大便 而且最近常常肚子痛跑廁所 又上不出什麼請問是怎麼了嗎??為什麼只有早晨會有血便其他都沒有
吳佶育 醫師回覆-內科
早上血便有很多原因成人以痔瘡最為常見如需進一步檢查建議找腸胃內科或大腸直腸外科追蹤謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您早晨大便帶血及肚子痛的原因是什麼？-點我查看詳細內容