感染肝炎疑問解答：代原者、症狀與急性B型肝炎？
感染肝炎？醫師我想請教 1，如果某些原因(針灸，輸血，刺青）感染到B型肝炎就會成為代原者嗎? 2，如感染到後多久的時間可能會出現症狀呢？因為我在網路查資料他有說所謂的潛伏期，所謂的潛伏期是從被感染到後到會出現症狀的時間嗎？ 3，被感染後兩三...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 根據您的問題, 隸屬於內科系的肝膽胃腸科之問題， 已請桃園院腸胃科陳奇峰醫師協助回復如下： 1. 現代血庫的血都有做篩檢，所以輸血不會感染B型肝炎。 2. 針灸或刺青若不是使用丟棄式針頭，則可能感染。 3. 感染後也可能會造成...>>點我查看詳細內容左腎敲擊疼痛的原因及檢查建議？
左腎敲打會痛？醫師您好： 我的左邊腎臟位置用敲的時候會痛，因為已經很久了，所以今年又去醫院照腎超、驗血、尿液，但是醫生說都沒有問題，我這陣子因為身體不適需要吃抗生素7天，這幾天敲左腎也會覺得很痛，但不去敲就不痛，請問醫生，我需要做哪些檢查比...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 左邊腰痛的問題 有很多可能性: 如果痛會順著腰往下影響至大小腿-->則傾血是神經痛或壓迫引起 若為腎臟問題引起的, 包括如結石, 感染等等; 通常局限在一邊, 但很少會往下通到大小腿 另外只有敲擊時會比較痛, 沒有敲...>>點我查看詳細內容左側腹部隱隱作痛一週，需不需要照胃鏡？？
左側腹部疼痛？在網路上看過許多資料及別人的分享後，知道自己大概是左上腹不舒服，大約是在左側最下面肋骨的附近，疼痛的感覺不會很劇烈（隱隱作痛的樣子），但已經維持了一週多，按壓痛處時會有感覺，很少時候會覺得變成右側有點不舒服，希望知道這是什麼問...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Ellis先生閣下： 1.腹部超音波檢查主要在診斷肝臟、膽囊、脾臟、腎臟、胰臟頭部、肝門靜脈、上腸系動脈、膽道系統等等內臟器官與循環。 2.上消化道內視鏡檢查主要在檢查食道、胃、十二指腸等部位。 3.左上腹疼痛約一週多，要考慮的因素很多，包...>>點我查看詳細內容肌酸酐陽性的含義及正常值範圍是什麼？？
肌酸酐正常嗎？抽血bun正常 肌酸酐只寫陽性表示什麼 是正常嗎 謝謝您
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
來信者您好: 肌酸酐是腎功能常用指標之一，主要和身體肌肉質量(瘦肉量)有關係，隨著各實驗室的檢驗方法不同，而有不同的參考值, 例如本院的標準值 可能落在 0.5~1.3 mg/dL 之間 肌酸酐數值過高, 可能代表腎功能有異常，在實驗室檢查...>>點我查看詳細內容甲狀腺機能亢進症狀：腳部瘀血是否為病徵？？
甲狀腺機能亢進？醫生您好，不好意思我想請問一下，因為我太太有甲狀腺疾病，之前曾經併發心臟，腎臟衰竭，可是之後有控制搶救回來，一直都有在服藥控制，可是最近她腳上又開始出現一些莫名的瘀血，這是甲狀腺復發的徵兆嗎？
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 身體上有出現瘀血，應速就醫找出病因，是否血小板缺乏，或凝血機能異常，至於甲狀腺功能問題，也應至檢查 TSH, Free T3, Free T4，才能得知。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容腎病飲食迷思：低鉀低鈉低磷真的有助延緩腎衰竭嗎？？
腎病飲食？黃醫師你好： 腎臟被驗出有衰退跡象，Cr 171umol/L。家人看了網上資料，說腎病病人飲食要低鉀低鈉低磷，可是覆診卻給了鉀丸，被許許多多的資訊搞混了。現在每天吃一個橙，會太多嗎? 飲食要低鉀低鈉低磷才能減慢腎衰退情況嗎?
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
這位朋友您好(您留的資料: 葉女士／79歲／男,不知是稱呼您葉女士或葉先生): 腎臟被驗出有衰退跡象，Cr 171umol/L--> 換算另一個單位約為 1.93 mg/dL,換算腎絲球過濾率(eGFR)約為 34(男性) 或 25(...>>點我查看詳細內容洗腎後肌酸肝指數仍高？如何改善？？
洗腎後肌酸肝指數仍高？吳醫師你好： 我三月開始洗腎，最近一次的驗血報告有數個指數不在參考範圍內： 肌酸酐洗腎前是8.0，洗腎後3.1； 尿素洗前134mg/dL，洗後47mg/dL; 鈉123mmol/L； 鈣2.58mmol/L； 白蛋...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好，關於您的問題分成以下幾點回覆: 1) 透析洗得好不好是一般的俗稱，通常會用二項指標作為參考，一項是尿素氮清除率(URR 需 >65%)另一項是Kt/V，以您所提供的指數計算URR為65%是達到標準的，而肌酸肝僅是其中一項指標...>>點我查看詳細內容低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響？
有關CCR腎功能指數？醫師好.想請問我的檢驗報告都還算正常,為何CCR卻獨偏低?檢驗過好幾次,都在50幾~60幾之間? 所以變成不太敢吃太多,我53歲體重38公斤,RA病患,這樣到底需不需要實行低蛋白飲食? 以下為最近檢驗的指數,麻煩您了,...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好: 24小時肌酸酐清除率在臨床上用來間接作為腎絲球過濾率的指標，準確性不低但仍會因為尿液的收集/藥物的使用/檢驗的誤差，會影響的檢測的結果，建議您可以帶目前使用的藥物清單前往腎臟科門診諮詢以獲得適當的建議。 以您的狀況來舉例，24...>>點我查看詳細內容母親左腳持續痠痛，該看哪一科？？
請教該看哪一科？？醫生您好，我的母親今年80歲，平日身體健康狀況良好，沒有三高問題，今年二月起，左腳腳踝周邊到小腿部位感覺極酸（從起床下床那ㄧ刻，整天陸續感覺酸）她描述像是全身重量都壓在腳上，但不是痛，看過骨科醫師，復健科，中醫針灸，都當做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述 下肢痠麻不適有許多的因素要考量,不寧腿症候群是最近比較被注意的症狀。其病因不清楚，不過目前認為，大腦中的鐵質，以及跟神經傳導有關係的多巴胺，女性患者比男性多。其次末期腎臟病、懷孕、缺鐵性貧血等也會造成這樣的症狀。 建議可以...>>點我查看詳細內容久站引發左腰部疼痛的原因及對當兵影響？
久站2個小時以上左腰部疼痛？久站2個小時以上左腰部疼痛 從小時候逛街時，只要站超過一個時間點左邊腰部就會有點痛，逛街越站越久疼痛就會越來越明顯，彎腰或坐下一會兒就會比較舒緩一下，最近因為要當兵才想到有這個問題，我想請問這是甚麼原因，若當兵需...
楊聖功 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 主治醫師
根據你的描述: 你的問題應該是久站後腰部疼痛, 改變姿勢可以緩解 可能原因有很多: 1) 脊椎側彎 2) 腰部神經壓迫 3) 腰部肌肉發炎, 與姿勢不良有關係 4) 如有伴隨血尿, 需考慮腎臟輸尿管問題 你的描述還不足以做正確的判斷,...>>點我查看詳細內容腎間質炎患者懷孕：腎臟風險與肌酸酐標準？
腎臟病對懷孕的影響？醫生您好，請問一下，目前我的肌酸酐1.4,但血壓，蛋白尿，尿素氮..等數值都是正常。 前不久做過腎臟切片，確診為腎間質炎，請問我這樣的狀況，如果日後懷孕，跟普通人相比，是否有腎臟會惡化更快的風險? 以及，建議懷孕要肌酸...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好，您的問題我分幾個部分為您說明 1. 肌酸酐1.4 mg/dl 對懷孕的影響 : 首先，肌酸肝雖然稱腎功能指數，但其數值會受到年齡、身體體重/肌肉組成、性別而影響，在判讀時會評估您的狀況來研判實際的腎功能(常指腎絲球過濾率)，以一般成...>>點我查看詳細內容小血管炎：症狀、影響與預防？
小血管炎？高醫師您好! 這兩年內發生3次小血管炎,前2次都在感冒過後,腳背腳踝出現點狀和片狀紅點,第3次則原因不明,看過醫生說是過敏性紫斑,想請問一下: 1. 小血管炎侵犯的部位除了皮膚,腎臟,腸胃,骨頭,還有哪些? 2. 3次都是小血管炎...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
Delia您好, 謝謝提問.您的問題我彙整如下, 1.全身性的小血管炎會依不同的病情,影響不同的全身器官.有些血管炎也會影響神經,造成肢體無力,所以原則上全身器官都會影響,只是不同的血管炎比較容易會影響到的器官不一樣. 2.大部分的血...>>點我查看詳細內容腎絲球過濾率與蛋白尿：該如何解讀？？
吳醫師妳好 請問腎絲球過濾率和蛋白尿？吳醫師你好 我上次醫院體檢報告上 腎絲球過濾率紅字83 m1/min/1.7 參考值(>90) 尿潛血1+ 尿蛋白30 mg/dl 偏低 三個月後再去診所檢查 腎絲球過濾率71.01 參考值(&...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好，醫院所使用的腎絲球過濾率是用過去研究統計慢性腎臟病患者的經驗配合公式計算來做估計，年齡/體重/身體肌肉組成比例/性別/人種都會影響指數計算，對於年輕且腎功能正常的人所算出來的指數，參考價值有限，不一定代表您的腎功能在二次檢查中有實值的...>>點我查看詳細內容低血糖頻繁發作該如何處理？？
低血糖應對？醫師您好！ 我從約國小開始就有時會有低血糖的症狀，約一年十次 升上高中後更加頻繁，我的紀錄平均是兩個禮拜一次 在保健室驗血糖，空腹十小時，為80mg/dL,在正常範圍 護理師判斷我只是容易餓 但近期次數上升，發作多為晚上十一，二...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Olivia小姐閣下： 1.低血糖的原因很多，最常見的是糖尿病病患所使用的藥物所引起的；其它得原因包括腎臟衰竭、（某一些）腫瘤、肝臟疾病、甲狀腺功能低下症、肌餓、先天性代謝異常、腎上腺皮質素不足、升糖素不足、腎上腺不足、重度感染、反應性低...>>點我查看詳細內容小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？？
我的小便問題？吳醫師您好，我之前因吃Forxiga而造成減重過快，三月三十日到四月十一日從116公斤降到109公斤，我於四月八日停藥，我之前一直怕我的腎臟出問題，所以四月十八日去抽血檢驗，但於四月二十五日發現小便有泡沫，四月二十六日回診，驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好 1.首先，必須先了解您使用Forxiga的劑量以及是否有合併使用其他的減重藥物或治療，以不到二週的時間內下降近七公斤對減重而言速度過快，對身體反而可能會有潛在傷害。 Forxiga在臨床上並非為了減重而設計，目前的研究主要在第二型糖尿...>>點我查看詳細內容瞭解蛋白尿、尿潛血和腎絲球過濾率：問題與治療建議？
蛋白尿 尿潛血 腎絲球過濾率？黃醫師您好，請問一下，上一次一月體檢，檢查報告上幾個部分有紅字，尿潛血1+ 尿蛋白30mg/dl 腎絲球過濾率83 請問這樣很嚴重嗎？我該去掛哪一科檢查呢？謝謝。
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
1.看起來不太嚴重;腎絲球過濾率83, 正常值約在90(單位為ml/min/1.73m^2),這個數值越高越好; 尿潛血1+, 尿蛋白30mg/dl,都是些微異常 2.建議: 腎臟內科醫師門診追蹤; 每天測量血壓(如果方便的話); 飲食...>>點我查看詳細內容Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速？
體重減輕快？ 醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg) 我吃的當天（下午五點吃的）便頭昏昏的...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
1.您知道Forxiga 10mg是什麼藥(有什麼作用)嗎? 服用這個藥物可能要注意什麼事情嗎? 它是一種新型的降血糖藥(美國FDA),所以會讓血糖下降,同時也會讓體重下降,所以也有醫師把它用在減重 可參考這個藥物的仿單(就是藥物的說明書)...>>點我查看詳細內容Forxiga使用引起氨味及頭暈疑慮？
抱歉我還有一點問題？江醫師，抱歉我還有一點問題，我在吃Forxiga 時大概十一天，二個禮拜就掉了五公斤，停藥後就恢復正常，但在吃藥期間有聞到氨的口氣，是不是我的腎有受到一點傷害，從而影響我腦部的供血，所以現在還會後腦重重的，頭昏昏的。然後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 腎臟功能的評估可藉由檢測血液中的尿素氮、肌酸酐和尿酸是否正常；或是安排尿液檢查，以便瞭解是否有蛋白尿、尿路結石 建議您可以找腎臟科醫師討論檢查及治療 至於頭昏部分無法用緊張來解釋，建議還是找神經科醫師進行評估 ...>>點我查看詳細內容停用降血壓藥後出現頭昏、發麻等症狀，是副作用還是神經衰弱？？
停用降血壓藥後二週後腦都重重的有時會頭昏很短的時間？醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道您有無睡眠中止症的問題，因為睡眠呼吸中止症與肥胖有極大的關係，睡眠呼吸中止症的併發症多半在心臟血管系統，容易產生高血壓、心肌梗塞、腦中風，同時也會影響血液凝血功能、產生血栓、影響認知功能、影響人格、以及多尿症。...>>點我查看詳細內容神經內科還是泌尿科？父親頭痛、尿尿困難和腹部疼痛的原因探討？
診別與病因？不好意思，誠心向您請教。 個人父親前陣子洗完水塔後，覺得頭頂痛痛的(不是感冒那種痛)，之後變尿尿尿不太出來，而且腹部不定點疼痛(會跳舞那種，一跳就痛)，晚上痛到無法入睡。之後個人就近帶去敏盛醫院掛泌尿科，尿液指數檢查正常，之後照...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 不知道令尊的頸椎是否有退化造成神經壓迫，進而影響自律神經系統造成脹氣或是排尿困難。 此外，有些肌肉鬆弛劑也會造成類似的症狀 建議高齡族群應儘可能減少不同醫院就診避免多重用藥 (您到醫院,又在診所就醫) 到同一家醫院...>>點我查看詳細內容