女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理?
腎臟問題?醫生您好:我家人(女,29歲)有長期慢性病問題,現在服用的有頑性癲癇(23年,帝拔癲700mg,維帕特100mg,優閒1000mg,服利寧30mg)跟精神科藥物(2年,宜眠安7.5mg,安靜0.5mg,安立復10mg),這一個禮拜...
巫宏傑 醫師回覆-內科
Hi:您好,目前家人肌酐酸已回到正常範圍,此次腎功能變差應為急性腎衰竭,但仍需定期追蹤,飲食目前可正常不須特別限制,關於下肢水腫的原因及此次腎衰竭的原因無法由您的描述知道確切的原因,而心肌炎的診斷即使心臟超音波正常亦是無法排除,腎臟兩邊的大...女子長期服用藥物導致腎功能異常,該如何處理?-點我查看詳細內容
體檢報告異常:尿酮體和尿蛋白異常,該看哪一科?
體檢報告問題?您好:想詢問體檢報告尿液檢查尿酮體出現3+ 尿蛋白+/-,血液檢查(中性球分類比例76.2、淋巴球分類比例18.4)其餘正常...不知是哪裏出現了問題?該要看什麼科?謝謝
王偉傑 醫師回覆-內科
Dear Patty :您好,酮體(Ketones) 是缺胰島素時利用脂肪所產生的代謝物,糖尿、饑餓、腹瀉、嘔吐時出現陽性。體內脂肪代謝不完全而成酮體,正常尿中沒有酮體為陰性(-),若尿中有酮體為陽性(+),經常見於糖尿病患者,但也見於飢餓...體檢報告異常:尿酮體和尿蛋白異常,該看哪一科?-點我查看詳細內容
輕度慢性腎功能不全需要注意什麼?
腎功能問題?您好: 最近6月體檢, 血清肌胺酸酐(cr)值1.01, 尿素氮 10, 腎絲球過濾率 85, 超音波檢查,有右腎囊腫(0.7cm),兩側腎小結石(都0.3)cm..尿蛋白(-),報告結語是寫輕度慢性腎功能不全,請問這是不是表示...
王偉傑 醫師回覆-內科
曹先生:您好,此腎絲球過濾率是根據你抽血的肌酐酸數值搭配你的年齡,性別和體重算出,您的數值是落在慢性腎臟病分期的第二期,但因您描述腎臟超音波的報告及沒有蛋白尿的情形,所以並不會認為您真正有慢性腎臟病,日常生活建議多喝水,不要憋尿,若有慢性病...輕度慢性腎功能不全需要注意什麼?-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率異常:可能恢復嗎?需注意哪些藥物?
腎絲球過濾率數值問題?醫生您好:我目前30歲昨天抽血報告出爐發現 腎絲球過濾率異常 81 ml/min而肌酐酸 1.15 mg/dL但無尿蛋白尿液檢驗也都正常請問 腎絲球過濾率 這個問題有可能恢復嗎?本身有在吃心臟科狹心症及精神科抗焦慮的...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:肌酸酐 各院標準值不一 約0.7~1.2之間由於您無尿蛋白建議進一步檢查, 才決定是否有可能恢復至於您服用的藥物, 建議與醫師討論後再決定換或停藥祝健康平安:腎絲球過濾率異常:可能恢復嗎?需注意哪些藥物?-點我查看詳細內容
尿蛋白問題:腎功能異常需進一步檢查?
尿蛋白問題?醫生您好: 最近去體檢的檢查報告上,大部分項目都正常,但是關於腎功能的項目 尿蛋白 尿肌酸酐是顯示紅字尿液常規 尿蛋白: (+)UProtein(尿蛋白 隨機尿): 22 mg/dLUCre(尿肌酸酐 隨機尿): 379 mg...
吳佶育 醫師回覆-內科
關於蛋白尿報告的判讀UProtein(尿蛋白 隨機尿): 22 mg/dLUCre(尿肌酸酐 隨機尿): 379 mg/dLUProtein/UCre ratio: 58看的是最後一項UProtein/UCre ratio: 58它是22/...尿蛋白問題:腎功能異常需進一步檢查?-點我查看詳細內容
喝水頻尿且尿量多?是否需提前回診?
喝水很快就會有尿意,總尿量也比喝水量多?醫生您好,我前年一次突發尿道感染疼痛加血尿去醫院做治療和檢查,吃藥一個禮拜後回診做檢查卻被告知腎有擴張的情形,後來連續做了一次X光和抽血,幾次尿液和腎超音波檢查,醫生說都沒有改變就要我每半年追蹤即可,...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好,1.水份攝取包含飲食的水份與喝水的量,單純看喝水量會有誤差,可看小便檢驗的比重是否正常與蛋白尿狀況。2.餘尿量如何?膀胱壓大小與還有膀胱逼尿肌收縮與尿液流出時,尿道阻力綜合作用所產生的結果是否正常,可以評估是否有排尿功能障礙、尿道出口...喝水頻尿且尿量多?是否需提前回診?-點我查看詳細內容
定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答
腎臟檢查相關疑問?請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂驗尿時 會影...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者才需要長期追蹤; 如您曾檢查過...定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答-點我查看詳細內容
治療尿蛋白:需要進行腎臟切片檢查嗎?
該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白:需要進行腎臟切片檢查嗎?-點我查看詳細內容
治療尿蛋白:是否需要進行腎臟切片檢查?
該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...
巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...治療尿蛋白:是否需要進行腎臟切片檢查?-點我查看詳細內容
如何治療肌酸酐高的腎臟問題?
腎臟問題肌酸酐?吳醫師您好:以下問題能否幫忙解答~我60歲身高175,體重72,BMI:23.5,每天有爬山習慣肌酸酐1.6,1.7mg/dl.腎絲球過濾率42ml/min.尿液分析(酸鹼值,尿糖,潛血,尿蛋白)每次都正常.膽固醇在正常上限...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好,跟據您所提供的資料,有輕微的慢性腎臟病,屬於第三期(輕度),慢性腎臟病患者確實應避免有腎毒性的藥物(例如消炎止痛藥),但並非所有藥物都會對腎臟有不良影響或腎臟的負擔,以您提供的資料"冠脂妥"主要用於血脂控制,血脂控...如何治療肌酸酐高的腎臟問題?-點我查看詳細內容
小便有泡泡:內科問題或是飲水量不足?
小便有泡泡?醫師您好 五年前大學入學體檢 檢出尿蛋白過高 因為當時剛入住宿舍 生活品質不佳 水也喝的少 因此媽媽叫我不用擔心 也沒去理會 直到去年開始注意到小便有泡泡 到泌尿科驗尿醫生說沒問題 也就沒再多去注意 今年九月研究所入學健康檢查 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好,由於尿液中所含的成分很多,當尿液濃度較高(如喝水量少,早上睡醒的第一泡尿)或是雜質較多時,就有可能產生較多的泡泡,有泡泡並不一定等同於蛋白尿,建議您平時多喝水不憋尿,狀況多半會有明顯改善,若仍有疑慮,可至腎臟科門診複診作蛋白尿的定量檢...小便有泡泡:內科問題或是飲水量不足?-點我查看詳細內容
治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化?
不明原因的尿蛋白?醫師您好我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制...想請問1.這...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題利用腎臟切片來確定診斷.如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式,如類固醇. 免疫調節劑. 等等APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物大部分的腎絲球腎炎...治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化?-點我查看詳細內容
腎絲球過濾率偏低?如何改善?
腎臟問題?醫生您好!近日健康檢查報告出爐,肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51,並未有尿潛血跟尿蛋白現象,想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上,多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! 感...
王偉傑 醫師回覆-內科
您好:一般人正常人在無蛋白尿的情況下,腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況,建議至腎臟科門診追蹤。慢性腎臟病分五期,以腎絲球過濾速率區分五期:第一期 腎功能正常微量蛋白尿eGF...腎絲球過濾率偏低?如何改善?-點我查看詳細內容
自慰過度導致背痛及尿液異常?
是否自慰過度?醫生您好,昨天自慰後(晚上),伸展身體會感覺到背部(肌肉裡面有短暫疼痛),擔心了一晚,現在有些累累的,這是否是腎出了問題,還是是自慰過度的關係(一天一次),尿有些時候泡沫較多但基本上都會消掉,我會駝背還有姿勢的問題,背有時也會...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:通常腎臟的部位疼痛, 不會太高位, 您所謂很上面, 如果高到胸椎高度, 可能就不太像腎功能方面的問題起引至於是否感染, 建議尿液檢查較為正確於尿泡都會很快消失, 是否指向蛋白尿, 還是要至醫院驗尿 才知背痛原因很多. 仍建議到醫院檢查...自慰過度導致背痛及尿液異常?-點我查看詳細內容
慢性腎衰竭的治療與飲食建議
慢性腎衰竭?請問醫生 我阿嬤他有 高血壓 糖尿病 貧血 的問題 在加上 今年診斷出有蛋白尿 慢性腎衰竭 但還未洗腎 這報告顯示 6月到9月的肌酐酸為 5.0 5.8 6.0. 5.5 5.2 6.4. 有時候降 有時候高...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:加利美粉(kalimate ) 為結合鉀離子而排出體外的交換樹脂, 降鉀離子(K+)用鉀離子在腎功能惡化及末期時排出會減少, 造成高血鉀, 血鉀過高可能造成心律不整, 猝死因此為避免末期病人因鉀離子過高而心律不整死亡.. 會開立此類藥...慢性腎衰竭的治療與飲食建議-點我查看詳細內容
注意!尿蛋白超過0.15G/D時需要關注哪些問題?
蛋白尿-補充問題?因此當尿蛋白> 0.15G/D 時, 要注意幾個問題:1. 此尿蛋白是否以白蛋白為主?2. 此次尿液樣本在尿蛋白檢驗時, 是否為每日尿量接近1-1.5公升時所留下的,否則則可能有高估的可能非常感謝巫醫師的回復,今天想...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:白蛋白只是蛋白尿的其中一部分,換言之,如果尿中尿蛋白0.15g/l, 則尿中白蛋白絕對<0.15g/d(最多就是所有蛋白皆是白蛋白);測尿液的微量白蛋白尿(microalbuminuria) 是比較理想的,特別是糖尿病的病人。因...注意!尿蛋白超過0.15G/D時需要關注哪些問題?-點我查看詳細內容
蛋白尿檢驗:0.15g/l的意義是什麼?
蛋白尿(protein)檢驗?台灣e院辛苦的工作人員您們好,2016.10.2因補充檢驗數值,所以補發這篇內容,希望不要以重複發問把我這篇內容刪除,大家辛苦了,謝謝。巫醫師您好,本人在去年某月健康檢查時發現有蛋白尿(protein)1+,在...
巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿為腎功能惡化進入腎臟病變的指標之一,但由於蛋白尿的實際計算需要留24小時的尿液,較不方便; 因此,發展出蛋白尿的估算方式,由單次尿液的尿蛋白值U-protein 去除以 U-creatinine(尿液肌酸酐值),來代替一天...蛋白尿檢驗:0.15g/l的意義是什麼?-點我查看詳細內容
SLE、COPD與腎功能不佳:如何改善高膽固醇?
有SLE和COPD外加腎功能不好,已經高膽固醇?我媽媽50歲,有SLE, COPD,最近的健檢出來,腎絲球過濾只有55.8,膽固醇220,LDL140,想請問要如何改善?
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:由於SLE本身就有可能會影響腎臟甚至造成腎絲球腎炎,若健檢有明顯腎絲球過濾率的下降,建議您和您的風濕免疫科醫師討論,或是將您的病史攜帶至腎臟科門診,以安排進一步的檢查 (如疾病活性指數以及蛋白尿定量測試),以排除狼瘡性腎炎的可能性。另...SLE、COPD與腎功能不佳:如何改善高膽固醇?-點我查看詳細內容
腎衰竭恢復期需要注意的事項
腎衰竭恢復?吳醫生你好,今年五月份的時候因為身體不舒服,有做抽血檢查.第一次檢驗報告, BUN:120幾 Cr:5.5左右 (尚未出現蛋白尿)隔2天又再次抽血, BUN:130幾 Cr:7.5左右 (蛋白尿3+)隔天又抽第三次血, BUN:...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:跟據您所提供的資料,若確定前一年體檢腎功能正常而今年度突然惡化,病程上應以急性腎損傷為主,然而急性的腎臟損傷可能會造成嚴重程度不等的慢性傷害,如同受傷之後會結痂留下疤痕,有時腎臟功能無法完全回復,但是不同原因造成的腎臟損傷會有不同的表...腎衰竭恢復期需要注意的事項-點我查看詳細內容
員工體檢發現異常指標,是否需立即就醫?
員工體檢問題?醫師您好 我想問 我今年員工定期檢查 5/3 報告出來 我男性26歲顯示GFR值86血清肌肝酸1.1mg/dl 血清尿酸8.5mg/dl 尿素氮15mg/dl 尿蛋白0.3 1+尿酸值6.0 比重1.024報告上面只有說蛋白...
林培豐 醫師回覆-內科
尿液比重1.024代表比較濃縮的尿液,此時尿蛋白1+不見得腎臟真的有問題,此外本身有無高血壓、糖尿病,家族中有沒有慢性腎臟病、高血壓、糖尿病、目前用藥史,並無提及。肌肝酸會受到肌肉多寡影響,肌肉猛男肌肝酸就會高一些,但腎功能正常。老人家瘦小...員工體檢發現異常指標,是否需立即就醫?-點我查看詳細內容