如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?
菌血症和脊椎膿瘍該看什麼科別？您好,家父60歲,先前因糖尿病控制不好,住院發後現血液中有沙門氏菌,並注射了1和2級抗生素治療。期間又做了脊椎膿瘍手術,術後又因脊椎崩落且發現更多膿瘍故再做清創。現在因細菌問題暫時不打鋼釘只能平躺床上已經抗生素...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:<關於菸鹼酸鉻就高達600μg> 回覆如下:攝食過量之副作用1.皮膚潮紅及癢。 2.血清尿酸值升高。 3.葡萄糖耐受性減損。 4.肝臟方面的損害。<關於血液中有沙門氏菌> 回覆如下:1. 糖尿病控制不好...如何選擇適當的科別治療菌血症和脊椎膿瘍?-點我查看詳細內容
手不自主用力的原因與相關檢查結果
手不自主用力？因為手會不自主的用力，直到手很酸痛了之後才發現原來自己又用力了，抽血檢查發現肌酸磷化同功酶（cpk-mm）100.0銅50.9而已，請問：1.肌酸磷化同功酶100.0會不會偏高？2.銅50.9偏低如果不加以治療的話會怎麼樣？會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述和銅離子有關的疾病可能要考慮威爾森氏症,使得銅離子代謝產生異常，讓過多的銅離子在肝，腦、角膜、心臟等處沉澱。臨床表現包括肝臟, 神經, 精神, 以及血液方面的表現。 通常早期發病者是以肝臟的症狀為主，例如倦怠、腹痛、肝腫...手不自主用力的原因與相關檢查結果-點我查看詳細內容
肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？
肌酸酐與腎功能相關問題？醫師你好，不好意思敘述問題有點長，這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下：飯前血糖：100mg/dL（參考值70~100）尿素氮：13.9mg/dl（參考值7~22）肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐：1.34mg/dl（參考值0.7~1.5）腎絲球過濾速率：66.9（參考值＞60）以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖雖然沒有提到體重,只提到要減肥且總膽固醇和低密度膽固醇偏高建議...肌酸酐異常是否代表腎功能障礙？-點我查看詳細內容
頭暈不適是否為輕微腦震盪？該如何處理？
撞到 頭暈？前幾天後腦撞到，到現在都會頭暈不適但無噁心嘔吐，請問這是腦震盪的狀況嗎?我看其他網路上的文章是寫，如果是輕微腦震盪就不要運動，休息2個禮拜到1個月，暈的感覺揮消失，是真實的嗎?如果休息1個月後，暈的感覺沒消失的話是否有需要到醫院...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微至於常常發生頭暈的情形要持續觀察追蹤,常見頭暈的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不...頭暈不適是否為輕微腦震盪？該如何處理？-點我查看詳細內容
地中海貧血是否會引發心臟問題？該如何就醫？
地中海貧血要看醫生嗎？？醫生你好，家人當中有過地中海貧血，我想我應該也有，高中時期曾健檢出來，之前有過心悸至心臟內科檢查有瓣膜彎曲，地中海貧血有可能導致心臟問題嗎？我在想我的地中海貧血是不是中度的需要看醫生嗎？因為我的症狀只有臉色蒼白體力不...
蕭永薰 醫師回覆-內科
雯雯小姐閣下:1.Thalassemia，漢文稱為海洋性貧血或地中海型貧血，屬於體染色體隱性遺傳；主要分為α-thalassemia與β-thalassemia兩種，類似國中時候所教授的孟德爾遺傳定律，前者由α1、α2、α3、α4決定，後者...地中海貧血是否會引發心臟問題？該如何就醫？-點我查看詳細內容
長期咳嗽帶血及胸悶是否為肺癌徵兆？
肺癌症狀 ?？醫生您好我長年有遇冷抵抗力差時咳嗽症狀 常被判定是氣喘現象在5/13日時有發熱咳嗽等急性感冒症狀又引起像氣喘發作的嚴重咳嗽5/25左右咳嗽稍緩 但卻開始咳嗽帶血絲 而且咳嗽伴隨左胸鬱悶 咳嗽時輕微疼痛按左胸口會覺得按到內部有想...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光正常代表沒有明顯肺部腫瘤,也不會出現肺外症狀,您的相關檢查看起來不像典型的氣喘,如果用藥有改善,建議繼續使用,因為氣道過敏,用這些藥物也可以獲得改善!咳嗽太用力,有可能微血管破裂,痰液出現少量血絲,如果X光正常應可以放心建議您...長期咳嗽帶血及胸悶是否為肺癌徵兆？-點我查看詳細內容
梅毒治療期間是否會誤診為愛滋病？
愛滋恐懼？我想請問最近確定有梅毒可是他說得梅毒間已經過了2個月了然後檢查報告沒有愛滋反應只有梅毒我是過3個月去檢驗的 這樣我有可能得愛滋嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於過3個月去檢驗的 這樣我有可能得愛滋嗎>A. 愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋...梅毒治療期間是否會誤診為愛滋病？-點我查看詳細內容
內科問題：與性工作者接觸後的風險評估及症狀
關於風險評估及症狀？醫師您好我在五月初的時候有和性工作者一些肢體接觸,當中她有用手碰觸我的性器官(但她手上有一透明液體)最後有套口交結束, 沒有性交我有點擔心她手上的液體會不會是她自己的陰道分泌物?然後又碰我的性器官 很怕會從尿道口進入.....
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於感染會有口腔白色念珠菌的症狀,且會喉嚨痛> 回覆如下A: 根據疾管署網站如下:1. 愛滋病毒有三大傳染途徑：(A).性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的...內科問題：與性工作者接觸後的風險評估及症狀-點我查看詳細內容
性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？
我不知道這什麼病? 好像是怪病？廖醫師 你好 我是2016/10/2發生性行為 對方是男生 我是1 他突然坐上來 我嚇一跳 但沒進去肛門 之後進去有戴套可是做完之後 馬上就癢癢的 之後去醫院有檢查尿液 驗了好多次 尿沉澱白血球 尿沉澱紅血球...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者:A. 關於<最貴的泌尿科診所>回覆如下:frotin/cefspan/doxynin/azithromycin均為抗生素, 差別在於涵蓋的性病病原 => 不知吃完四種藥後, 是否有何異樣; 吃滿10天後應已完成...性行為後出現尿道症狀，該如何進一步檢查？-點我查看詳細內容
跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？
頭暈、短暫失憶？月初時，騎車跌倒擦傷，因頭部有撞擊著地，有頭暈短暫幾秒空白，去看過醫生照過斷層並無出血，評估有輕微腦震盪，建議回家觀察3個月內還需注意有無症狀。但月底時，不小心自己撲空滑倒跌坐，當下有覺得後腦杓內上下晃動感。感覺好點要站起走...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微，腦震盪的後遺症也不明顯。至於發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周...跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？-點我查看詳細內容
HIV急性感染症狀與皮膚紅點的關係
hiv 急性感染症狀？醫生您好，以下是事情經過與我的疑問：我了解不能以症狀去猜測字幾是否得到ＨＩＶ，目前距行為發生後還未滿12周，但是心裡是在很過意不去，於是還是希望暫且透過線上詢問，減少現階段心理的壓力。3/21前為hiv測試為陰性（以前...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: <關於以上> 回覆如下A: 由疾管署資料得知:愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：(1)輸進或接觸被愛滋病毒污...HIV急性感染症狀與皮膚紅點的關係-點我查看詳細內容
內科問題：當天回診的血糖檢測準確性
當天回診？醫生您好繼續上次的發問我當天晚上覺得心煩氣躁在吃完晚餐大約兩小時又去早上其中一家診所自費扎血糖護士小姐她擦酒精沒多久就幫我扎針了可是血不多 她擠壓我的手指頭 才要足夠的血液做檢測出來的數字92醫生一看就說很正常叫我不要擔心。當下我...
蕭永薰 醫師回覆-內科
程程先生閣下:1.血液的成分包括大約55%的血球與45%的血漿.血液循環時,有部分的血漿會滲入組織之間,與組織細胞的分泌液混合成組織液.因此,閣下擔心的組織液稀釋的問題,在微血管血糖的測試方面,很少人提到稀釋問題.因為糖尿病的血糖偵測,主要...內科問題：當天回診的血糖檢測準確性-點我查看詳細內容
右後腦勺撞擊後的症狀：僅疼痛和暈眩？
右後腦勺撞到？請問我在5/26日時 右後腦勺撞到地板 之後今天5/28日 現在只有撞到傷口痛 還有起床時會暈 還有晚上睡覺翻身也會暈很確定暈是因為撞到的 會怎樣嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀頭部外傷大多輕微但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（一） 視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（二） 耳、鼻有水樣液或血液流出。（三） 意識混亂或是行...右後腦勺撞擊後的症狀：僅疼痛和暈眩？-點我查看詳細內容
不明原因頭暈、視力模糊及聽力衰退
頭暈，看不見，聽不見，無意識？江醫師您好，今天凌晨從北部下南部，一路無異狀，玩著到下一個風景區，下車時沒多久隨即感到悶熱，及嚴重不適，眼前漸漸變紫黑色，略站不穩，沒多久開始耳朵聽不見，眼前全黑，家人發現時趕快幫忙攙扶，到這裡意識消失，只聽得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀比較像是腦部血流不足造成的昏倒。常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物...不明原因頭暈、視力模糊及聽力衰退-點我查看詳細內容
水腫原因不明，新陳代謝科醫生也無法解釋
水腫問題？醫生你好:我先前有提問過水腫.也有再去雙和醫院掛新陳代謝科...我的賀爾蒙跟甲狀腺都正常.(去年8.9月掛家醫科已檢查過心肝腎血液都正常).連這位新陳代謝科醫生也回答不出水腫原因.她只說我沒病.還說她看我不認為我有水腫...第一次...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好!參考您所提供的資料，能感受到您對於目前身體狀況的擔憂，然而水腫的病因很多，需要臨床的判斷，文字上的訊息傳達可能無法正確解答您的問題，若是先前已經接受過新陳代謝科醫師的診治，不妨考慮至醫學中心進一步的檢查，以釐清病因。另，參考您上回及此...水腫原因不明，新陳代謝科醫生也無法解釋-點我查看詳細內容
持續一個月的午後發熱與頸部淋巴結腫脹
每天下午都發燒？醫師您好，我已經發燒超過一個月了，而且都是下午慢慢地燒上去溫度介於37.5~.38.5度，在2個月以前有咳嗽流鼻水等症狀，偶爾發燒約37~38度，直到1個月前咳嗽與流鼻水等症狀減輕，但是喉嚨鎖骨上的氣管兩旁疼痛且發燒，但吞口...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好: 關於以上的問題, 回覆如下一. 醫師您好，我已經發燒超過一個月了，而且都是下午慢慢地燒上去溫度介於37.5~.38.5度，在2個月以前有咳嗽流鼻水等症狀，偶爾發燒約37~38度，直到1個月前咳嗽與流鼻水等症狀減輕，但是喉嚨鎖...持續一個月的午後發熱與頸部淋巴結腫脹-點我查看詳細內容
躺著手像被橡皮筋綁住的感覺是什麼情況？
睡覺躺著手像被橡皮筋綁住悶悶脹脹緊緊？醫生你好~最近坐下和躺下時~從左邊屁股延伸到左大腿~神經感覺麻麻的...還有晚上睡覺時發現右手會有像橡皮筋綁住悶悶脹脹緊緊的感覺~原本以為是血液不循環~但感覺又不像盤腿久那樣發麻的感覺~是像我描述那樣~...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的下肢症狀像是坐骨神經壓迫，至於右手的症狀像腕隧道症候群。臨床上，神經科醫師會安排神經傳導檢查，評估神經壓迫的情形。至於免疫球蛋白的評估必須搭配其他的數值。建議您可以找您的主治醫師討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您躺著手像被橡皮筋綁住的感覺是什麼情況？-點我查看詳細內容
全身麻痛與神經問題：自律神經失調還是神經壓迫？
全身多處麻~血液循環不良?？醫生你好~最近發現~睡覺的時候如果手彎曲放在胸上~我的手就會麻掉~以前一些姿勢都不會造成發麻的情況~最近兩個月就變成這種情況?而且最近全身肌肉多處都會跳動~用肉眼都看得出來~而左右手常常是手指頭發麻~五根手指頭都...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好等您的症狀可能要考慮過度換氣相關的症狀；過快或過深的呼吸所造成，導致身體排出過多的二氧化碳，引發呼吸性鹼中毒，也就是血液pH值過高，影響了神經系統的正常放電生理過程，部分患者會感到在手、足、唇等部位感到麻痺或微微叮咬感、口齒不清、暈眩、...全身麻痛與神經問題：自律神經失調還是神經壓迫？-點我查看詳細內容
血小板偏低與出血點：自體免疫力疾病的警訊？
血小板偏低？我上個月去醫院量血小板是50000左右，醫生說這個不會自動出血，但是最近我看我的我有一些出血點和我的腳有一顆顆紅點，這個應該要注意嗎？上次醫生跟我說我是自體免疫力疾病。
曾國森 醫師回覆-內科
網友好血小板低，有一些出血點和腳有一顆顆紅點，應該要注意，建議先到血液科就醫。是不是自體免疫疾病要經鑑別診斷。謝謝你的問題血小板偏低與出血點：自體免疫力疾病的警訊？-點我查看詳細內容
熬夜導致的神經系統症狀：頭暈、肚子痛、四肢麻痺和嘔吐
頭暈，肚子痛，四肢麻痺無力，嘔吐？請問一下，如果睡覺起來頭暈，肚子痛，四肢麻痺無力，嘔吐是怎麼回事？這幾天加班比平常晚兩、三個小時睡覺。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您的症狀很不典型，發生的原因很多，睡眠不足可能造成頭痛不適，噁心嘔吐。此外，電解質不正常也會造成四肢麻痺無力。可先進行血液檢查來排除一些急性的疾病。建議您可以找內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您熬夜導致的神經系統症狀：頭暈、肚子痛、四肢麻痺和嘔吐-點我查看詳細內容