內科 關節 常見問題 - 第26頁

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股四頭肌痠痛無力:神經壓迫還是運動傷害??


股四頭肌 酸痛 無力?醫師你好~前天運動完後(健身),隔天和今天都有左邊股四頭肌出現痠痛無力的情況,走路、上下樓梯都不會有問題,只有在膝關節彎曲角度小於90度內(蹲下起立)、跳 會出現酸痛、無力。症狀不是像運動後肌肉被破壞的痛,想請問這是什...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能要先考慮肌腱炎的問題。 但,椎間盤壓迫神經的症狀無法排除。 椎間盤突出也可能經由突發性的受傷造成,如因瞬間扭腰、彎腰搬運重物、突發的受力過重,例如從梯子上跌落或是跌坐而直接受力於脊椎上等等。  若椎間盤突出可能造成...

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腰痛及四肢無力:STD511肌肉鬆弛劑的使用與注意事項?


藥品諮詢?醫師您好,本人因車禍 造成 腰部疼痛 跟右側上下肢 無力(左右腳 著力不均感 懷疑 有長短腳) 右腳掌 踩地會麻  醫院開了給我 STD511 肌肉鬆弛劑(黑黃 圓柱膠囊狀),痛得很 感覺一次吃一顆 疼痛沒有減緩  (身高 176...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您好, 根據您的描述 可能要考慮壓迫神經,而發生麻痛的情形。 您提到的藥物應該是生達製藥的SOMA 成分如下 Acetaminophen 250mg Chlorzoxazone 150mg Caffeine Anhydrous 20...

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紅斑性狼瘡警訊:身上出現紅點、疲勞與關節疼痛??


可能得紅斑性狼瘡嗎??醫生你好,我最近因為感冒所以免疫力降低然後身上開始長紅紅一點一點的,但是很小,大概只有綠豆的三分之一大,我的鼻樑旁邊長2顆,膝蓋一顆,小腿一顆,左右手背也各一顆,然後我最近也都有出門曬太陽但是沒有蝴蝶斑,我也不確定我前...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  紅斑性狼瘡比較典型的紅斑確實是蝴蝶斑 依據您描述的小紅斑 推測是毛囊炎機會比較高 不過因為皮膚問題通常需要視診才能確定 所以建議至皮膚科求診  至於關節部分 您所描述的關節問題也不是紅斑性狼瘡典型變化  整體來說 應該都是作息不正常...

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SLE患者關節腫痛神經痛,如何有效控制病情??


有關sle~~~~?醫師您好,我是一位sle患者,22歲發病至今已18年,這些年就是服用類固醇以及奎寧,沒在增加其他藥物了~~~ 近年時不時關節腫痛,神經痛,我的醫生既沒增加類固醇劑量也沒有開其他藥物,並跟我說,只能吃吃止痛藥了~~~真的是...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

Julia您好,  SLE的疾病活性,除了評估抽血結果外,還要看病人的症狀。關節腫痛在SLE很常見,但算輕微表現,所以我們通常會建議有痛時吃止痛藥,沒有痛時可以停藥。  只是,如果您的症狀嚴重,您又不想長期吃止痛藥,還是可以跟您的醫師反應,...

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大腿及屁股皮膚感覺異常:是神經還是血管問題??


知覺問題?大腿及屁股皮膚表面感覺好像隔了一層東西,觸摸沒有感覺,是血管問題還是神經問題?謝謝(已經檢查了CBC,肌酸酐,尿,ESR,只有肌酸酐上升至1.15,一星期後回到0.99)


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能要考慮股外側皮神經病變。 股外側皮神經受到壓迫,這條神經自腰大肌外緣延伸,會在腹股溝韌帶下方的3~5厘米處進入皮下組織,然後分布於大腿外側直至膝關節皮膚,如果這區域感覺異常可能要考慮這神經出現問題。 常見於20~5...

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身體抽動影響睡眠,可能與神經或腎臟有關??


身體抽動 睡不著?醫師你好,不好意思想詢問您問題。 家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問 家母約前一個禮拜開始,入睡前意識清醒時,感覺到身體在抽動,剛開始是手腳關節有時候會抽動,現在變成皮膚表層抽動,手腳變成大概10分鐘抽動一次。 這些...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好, 您所指的抽動,應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作,最常見的就 是手或四肢發抖,當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。  導致抽動的原因很多,神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說,...

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不明瘀青反覆出現,腳踝疼痛如何解決??


腳上有不明瘀青,復發?附圖:https://photos.app.goo.gl/4QRbkcMeEzeQPfkY9  我的腳自一年前在游泳池割傷後傷口結痂久久不脫落開始有這種不明的瘀青和水腫越長越多的情形,壓下去會痛,腳趾和腳掌交接的關節即...


柯泰源 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師

但以目前描述無法確定診斷建議至醫院內科門診就診 若是常有不明原因瘀青可以抽血檢查凝血功能相關問題 皮膚疤痕久不癒可以看皮膚科是否有肥厚性疤痕或蟹足腫體質。

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腦部問題:神經內科、顳顎關節與口腔黏膜問題的混亂?


腦部問題?醫生你好 之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a> 現在有些問題想請教醫生 之前做過腦部MRI...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀也許可以考慮交感神經過度活化,造成粘膜乾澀。 此外,雌性素不穩定也會造成類似的症狀。  建議可以找婦產科 檢查雌性素 是否有停經前的症狀 可能增加原本的神經症狀  祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內 江醫師 關心您   

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腦部問題:神經內科、風濕免疫科、代謝科檢查結果及治療方案?


腦部問題?醫生你好 之前已經詳述過我的症狀<a href="https://adoctor.tw/article/146754">#146754</a> 現在有些問題想請教醫生 之前做過腦部MRI...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到的24小時尿液檢查,可能是檢查可體松Cortisol濃度。 這數值的升高和腎上腺腦瘤、腦下垂體腫瘤或異位產生ACTH之腫瘤有關。懷孕、雌激素治療及嚴重壓力…等刺激也會使Cortisol分泌量增加。Cortisol濃度過低表示可...

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五大檢查揪出口腔異常原因?


請教是什麼問題?江醫生你好 本人症狀比較古怪,在1月時曾經拔了第二大臼齒,之後有一潰瘍1個月還未好,就一直很擔心是不好的,一直去翻開牙齦查看,也看了很多醫生,也有在國外做過切片,但沒有發現異常問題,現在症狀都是在口腔左邊,軟顎的位置一直有腫...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 因為您的年齡是一些風濕免疫疾病好發的族群。不知道是否針對這方面接受一些檢查。  祝您身體健康 平安喜樂 桃醫 神內江醫師 關心您 

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頭部持續麻麻感:神經內科醫師解析原因及治療方式?


頭臉疑問?您好 最近一直有種頭部(後面)有種麻麻的感覺,有點像緊張的時候起雞皮疙瘩的那種頭麻感,而且是持續的。請問醫生這是甚麼問題呢?需要看醫生嗎? 


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 可能要考慮頸部神經根受到壓迫。 可能因長時間低頭姿勢不良,或是風濕關節疾病,導致頸椎彎曲、狹窄變形,椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛,麻刺感。如果壓迫第五、六節間主管上臂與指尖神經,才出現雙手麻痛、無力症...

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手麻、痠痛、知覺:跨科診治的挑戰?


手麻,酸痛,知覺?之前手指有點麻,直到一年前左右手掌麻,手臂酸,有點痛,知覺不太好,因為手麻。我去高雄長庚看神經內科,說了我的症狀,醫生安排了神經測試,照頸椎x光,腦部斷層掃描,結果跟我說,找不到我的病因,要我去別的地方看,不然就是神經外科...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的困擾我可以了解。 因為您陷入一個迷思,找同一種專業背景的人看病。 目前,如果我的病人遇到我能力不足無法解決的狀況時。  我會採用換位思考的方式,也就是同一家醫院,變更介入的方式,比如說咳嗽,可由耳鼻喉科,胸腔科,腸胃科,心臟科、...

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單邊頭痛原因解析:需擔心嗎??


頭痛問題?我想請問一下 如果頭痛只有單邊(在右側太陽穴那邊)但是只有一開始比較痛一下(大概是腳去不小心踢到東西的程度)但比過去還要略痛一些 我就直接上床躺一下約數分鐘後就不痛了 這樣子有需要擔心嗎? 畢竟近期有些事情可能導致我腳以及四肢部...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 頸部肌筋膜延伸到頭部可能要先考慮,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。 天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。 如果,您同時有感冒,造成局部肌肉...

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清除眼石後發燒導致耳鳴及神經受損的可能性?


發燒出現後遺症?醫師好, 有次在上眼皮內清除了眼石後,可能手不乾淨,揉過眼睛,之後第二天上午就開始發燒,當時家裡沒人也找不到探熱針,身體感覺很累很想睡覺,而且發冷,所以蓋了厚被子睡覺,那時候是上年六月左右,沒開冷氣,睡到下午開始出汗,被子也...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 根據您的描述,耳鳴的原因很多:  包含了外耳道發炎、異物阻塞、耳屎都導致耳鳴,甚至拔牙和顳顎關節發炎也會引起耳鳴。 。  有些人因為中耳腔積水和耳咽管的功能障礙會引起耳鳴,這類中耳腔或外耳的問題所造成的耳鳴多半是低頻的聲音。  至於...

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口腔黏膜不舒服一個半月:是自律神經失調還是免疫系統問題??


自律神經失調?醫生你好 請教醫生,本人口腔黏膜不舒服已經有1個半月了(至從拔了左上第二大臼齒之後),只有左邊臉頰及牙床對後一帶位置,症狀灼熱刺痛感,還會覺得腫脹麻麻的,自己觀察覺得顏色比右邊紅,連帶耳朵外面旁邊對下位置也會痛,耳朵裡面也有耳...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀除了考慮免疫系統的疾病外,可能要考慮三叉神經痛,以您的神經痛症狀可能要考慮下頷枝。 在國際分類頭痛疾病,第三版(ICHD-3)裡面,三叉神經的診斷標準的如下 ‧ 至少三次攻擊  ‧ 疼痛發生在三叉神經的一個或多個分部  ‧ ...

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左臂疼痛及肌肉跳動:漸凍症的可能性??


肌肉不自主跳動、手麻痛?醫生您好, 之前有一陣子一直覺得左手有點痠痛無力,後來情況有好轉, 但是2月底騎機車時,為了調後照鏡,左手大拇指扭到, 扭的滿大力的,當下有聽到關節聲音,之後大概2.3分鐘都很難出力,  後來隔天就開始覺得左手大拇指...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您擔心的漸凍人 主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可...

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胸部中間疼痛可能與哪些因素有關??


胸部中間疼痛?醫生您好: 我最近胸部中間疼痛,由於我家有僵直性脊椎炎疾病,讓我懷疑是否是此問題? 本身是久坐辦公室的工作,疼痛不定時(已持續大概一周,這是我第一次這樣),晚上睡覺如果側睡會痛,抬頭挺胸擴胸時以及駝背肩膀往內縮時,特別疼痛,其...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

網友你好 僵直性脊椎炎有部分個案會以胸部中間疼痛來表現症狀,但胸部疼痛還有其他原因要做鑑別診斷,排除其他可能性。建議可以先看風濕關節科。  謝謝你的問題

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左腳、左小腿持續發麻,該去看神經內科嗎??


左腳、左小腿發麻?醫生你好, 3天前發覺左腳、左小腿有些微發麻,當天就貼個痠痛貼布就算了, 但之後的幾天偶爾也都會感覺到麻的感覺, 有時會感覺到膝蓋、大腿麻,有時只有在腳部麻,但都在左側,  上網查了資料,甚至看到連漸凍人都有類似症狀, 因...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您擔心的漸凍人,比較正式的名稱是運動神經元疾病,通常沒有感覺上的異常,臨床症狀是出現肌肉萎縮,不正常的微小肌肉跳動。  您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”,梨狀肌位於臀部最深處,是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉,當梨狀肌發炎造成神經被壓迫...

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抗生素治療期間,如何有效控制細菌感染並避免對腎臟造成傷害??


我的醫療過程到底怎麼了?充滿疑惑跟害怕~?本人目前正在打抗生素等待核磁造影檢查⋯⋯  說一說我從107年11月23日至今的就醫過程... 23日我右腳姆指上長了一個雞眼,自己買雞眼貼貼上,然後走路時一直把腳姆指翹高走,結果後來右腳右半邊腳掌...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: 關於問題回覆如下: 1. 確知細菌感染時,為何沒辦法即時住院(等4天),住院了也沒辦法即時檢查,前後吃將近2周抗生素,住院還要打一週抗生素才能檢查,細菌培養也5天沒出來,一直沒確定整個情形,一直用抗生素 A: 您的狀況比較特...

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SLE與蕁蔴疹:症狀、治療及診斷疑慮?


SLE&amp;urticaria?醫師您好,我的問題是今年7月初不明原因acute urticaria attack,之後一直服用抗組織胺藥物至今,從xyzal qd 1#到現在Bid 1#,期間曾asthma attack住院(...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝來信。  紅斑狼瘡的診斷,的確需要臨床症狀與抽血檢驗結果互相配合,才會更準確。對於懷疑的案例,我們也會持續追蹤一段時間,而不會只依據單次檢驗結果,貿然下定論。所以,建議您可以在風濕科門診繼續追蹤,密切和您的醫師討論。  服用藥...

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