頭痛、頭暈、手腳麻木、心跳過快：看哪一科？能否接種新冠疫苗？？
時常頭痛 頭暈 手腳發麻 心跳過快 能不能打新冠疫苗？醫師您好，目前時常頭痛、頭暈、長期的手指(腳趾)尖有刺麻感，手有時會突然完全沒力。加上鼻水鼻涕喉嚨卡卡 心跳過快的問題。有時頭痛嚴重時，還會看見水波紋亮光(就是閉上眼也會看見)。想請教醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 心律錠 (Propranolol) 的作用是降低交感神經的功能，臨床上也常用來當作偏頭痛的預防用藥。 您的症狀可能要考慮偏頭痛的發作引起視覺上的症狀。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經...>>點我查看詳細內容胸腔內科問診：長時間鼻塞、呼吸困難的解決方法？
呼吸不順鼻塞？醫師你好 :感冒已約3週不見好轉第一週喉嚨痛咳嗽，第二週後鼻塞持續一整天喉嚨有痰乾咳及拉肚子不成形狀，呼吸不順須用嘴巴呼吸晚上有時須坐著才能入睡，偶爾胸悶頭痛偶有反胃，眼睛有紅血絲。
汪政德 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 胸腔內科 主治醫師、感染管制醫師
H 您好： 疫情期間，若有喉嚨痛、咳嗽、鼻塞等上呼吸道症狀合併腹瀉，應懷疑是否有COVID-19感染之可能，建議盡速戴口罩就醫，並詳細告知醫師旅遊史、職業史、接觸史及群聚史，由臨床醫師專業評估是否需要採檢或其他處置；就醫時請勿搭乘大眾交通...>>點我查看詳細內容神經內科問題：頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療？
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛（續？江醫師您好： 首先非常感謝醫師您的回覆，目前也會盡快前往復健科做更進一步的檢查 但仍然有些疑問想請教～ 那如果排除腫瘤相關，有可能是血管變狹窄甚至栓塞所導致的嗎？倘若健保無法給付，採取自費的話，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小藍先生您好： 您提到自費部分，可能可以考慮“腦部MRI ”。 筋膜炎的話，抽血的發炎指數會表現出來嗎？通常是正常的，但可以檢查ESR. 擔心血栓的話，可以檢查D-dimer. “下午以及晚上疼痛感可能會加強”：可能要考慮頸因性頭痛。 NS...>>點我查看詳細內容接種疫苗後出現單側持續性疼痛，是否需進一步檢查？？
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛？醫師您好～ 我本身於5月初接種第一劑的AZ疫苗。 當時的副作用僅有整個頭、頸部非常的痛以及低燒，以往也很少有頭痛的情況，當晚吃了一顆普拿疼（以前從來沒有吃普拿疼的習慣）過了一晚後，疼痛的感覺也好了很多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 您的症狀像是頸部肌膜發炎，頸因性頭痛是常見的原因。 您提到“途中看了兩位神經內科醫師，一位認為可能比較偏向自律神經失調導致的，但我當時以及現在並沒有焦慮憂鬱等等的情況” Ａ：一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加...>>點我查看詳細內容頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式？
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛？醫師您好， 我在去年109年7月多開始， 常常劇烈頭痛頭暈， 脖子緊繃疼痛，手腳發麻。 原本以為是太累或是中暑， 所以我沒有把這些症狀放在心上。 10月、11月左右，我突然呼吸困難， 四肢還有臉部舌頭 都發麻無...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您的症狀除了原來的問題外，可能要考慮血管性頭痛，症狀和月經期可能有關。 此外，您提到跟姿勢有關的，可能要考慮“顱內低壓頭痛” 顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」，病人站立或坐著的時候頭痛加劇，躺下則明顯改善或消失。比較常見的型...>>點我查看詳細內容偏頭痛頻繁發作，該做什麼檢查？？
需要做檢查嗎？蔡醫師您好上個禮拜忽然偏頭痛痛到頭暈嘔吐三次眼睛也覺得不舒服叫救護車上急診室，醫師詢問狀況後幫我開止痛針打完止痛針休息一小時候詢問有沒有好一點如果止痛針有效就可以回家了然後開一個禮拜的藥給我，但是最近都有這種狀況一有狀況我都馬...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
林先生 您好！ 建議先至神經內科看診，再請醫師判斷是否需要安排核磁共振掃描>>點我查看詳細內容甲狀腺低下治療困境：症狀加重與生理期異常？
甲狀腺低下 治療問題？醫生您好 我是一個甲狀腺低下患者，但治療了約莫三年也一直在吃甲狀腺素，數值和身體都沒有太大的改善、食療、運動也沒有太大幫助。 這一兩年來又陸續胖了快20公斤，過去生理期也都很正常，但這一年開始不正常，或是兩三個月來一次...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 一般來說，甲狀腺低下的病人，規則服藥把甲狀腺指數控制在正常範圍， 就比較不會有低下的症狀。依您的描述，建議可以先看新陳代謝科，婦產科。 >>點我查看詳細內容憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？？
憋噴嚏感覺到氣流往後腦勺衝？趴在地板看書的時候突然想打噴嚏，打噴嚏當下我的嘴巴是緊閉的，感覺到一股力量往後腦勺衝 現在大概過了一小時，沒有什麼特別的症狀，可能只有後腦勺有些微的感覺（但不確定是不是因為我對這件事太焦慮所以放大一切感受） 想請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您的症狀應該要先考慮頸部肌膜的發炎。 這和頸部過度使用有關係。 您擔心的腦血管疾病，在臨床上有時會出現“雷擊性頭痛” 雷擊性頭痛 一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵： 1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度 2. 持續1小時至1...>>點我查看詳細內容持續胃脹及相關症狀？
持續胃脹？醫師您好，最近一個月有胃脹的問題，前前後後看了四五次醫生，因為有伴隨感冒症狀(鼻塞、喉嚨癢等)，大部分都診斷是腸胃型感冒，感冒症狀雖有緩解，但胃脹是吃完藥會好一段時間，大約過幾天又會復發，吃以前能夠吃的量就會覺得非常飽不舒服，飽到...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您所描述的症狀 確實是感冒 也就是上呼吸道感染機會比較高 以目前台灣社區狀況 建議先排除新冠病毒感染的可能性 如果新冠肺炎檢測陰性 可能是其他病毒的感染 頭痛跟背痛 噁心想吐 都可能是相關症狀 建議多休息 多喝水 如果漸...>>點我查看詳細內容菸齡十年以上，胸部不適是否需胸腔檢查？？
菸齡約10多年想檢查胸腔不舒服？醫生您好，我目前24歲，約國中開始抽菸到現在，中間都有服用戒必適戒菸過很多次，但到後面都因為情緒不好的關係重新再抽菸。目前有些身體上的不舒服跟疑問想請教醫師，再煩請您回答謝謝！ 1. 服用戒必適來來回回戒菸...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.沒聽說有抗藥性的問題,大部分都是個人及環境因素無法堅持到底 2.咳嗽或用力時,深部頭痛,可以看神經內科 3.早期肺癌篩檢,可以自費低劑量篩檢,不過依您的年紀還不算高風險族群,徹底戒菸才可免除肺部健康的憂慮>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性（續三）改寫為COVID-19 PCR檢測結果持續上升，該如何處理？？
新冠肺炎快篩陽性（續三）？洪醫師，您好, 我是6/15 PCR確診的患者，經過在印尼的自我隔離&只有第一周服用印尼感冒成藥+清冠一號約兩周&目前持續服用中藥後，6/29第三次的PCR檢測報告出來： SARS-Cov-2 Ge...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 只要有CT值都算是陽性個案 差別在於 CT值大於多少算是沒有傳染力 可以解除隔離 有些國家認為是 26, 30 40 都有 這是各國自己的規定 2. 只要感染過 抗體會維持很多年 不過您的疑問應該是 還會不會再感染? ...>>點我查看詳細內容暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？？
想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)？醫生您好~ 第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳，隔天睡醒眼睛張開，眼晴的景物就瘋狂旋轉，伴隨噁心、嘔吐感。 第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯，吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢? 可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。 2. 如果要看醫生的話，會建議去神經內科還是耳鼻喉科? 如果不是耳石脫落，一般都是藥物治療，神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。 3....>>點我查看詳細內容頭痛、脖子痛與不尋常痛點：可能的血栓風險？？
頭痛、脖子痛 而且痛點大小程度固定？醫生您好，先謝謝您在百忙之中抽空看這個問題>< 我前天站著打報告打到一半，發現左耳下方、耳垂後面的脖子突然很痛，然後右腳腳底一直有微麻的感覺，而脖子痛比以前肌肉拉傷痛或熬夜頭痛還痛，痛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到 想請問這是不是血栓的徵兆？ Ａ：如果出現血栓，可以檢查D-dimer看看血栓指數有無上升。 如果椎動脈栓塞的話，通常會合併運動功能喪失的症狀。 您的似乎已感覺為主。 如果是的話應該要繼續看神經內科還是去看心臟血管科？那是...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性：症狀進展與治療方式？
新冠肺炎快篩陽性（續二）？您好 洪醫師, 我是前幾天新冠肺炎快篩、PCR陽性患者。 從6/14確診開始，身體都有些變化。昨天6/19有再去重測PCR，報告數據如下： SARS-Cov-2 Gene RdRp:26.30（第一次是23.25）...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 您所提到的數值 應該是PCR的CT值 CT值越高 代表病毒量越少 大於30後幾乎沒有傳染力 所以依照您的數值 應該是在慢慢恢復中 2. 如果血氧數值小於94% 確實代表可能是隱形缺氧 也就是併發肺炎開始缺氧 可是自己...>>點我查看詳細內容起床後頭重腳輕的暈眩？
頭重腳輕的暈眩？江醫師您好： 我最近這兩天早上起床都覺得頭暈，是頭重腳輕的頭暈，站著最嚴重，坐著次之，躺著完全不暈。起床（7:30）後開始覺得頭暈，吃完早餐（8:30）後就好很多，吃完午餐（3:00）後就沒有再進食，大概晚上六點的時候又覺得...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
程小姐您好： 根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。 主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低，產生頭暈、手腳無力等症狀。 ...>>點我查看詳細內容身體搖晃不已：神經內科問題，是否需要就醫？？
身體搖晃不已？您好！ 目前已經有這個狀況大約一個月左右，幾乎每天都會（95%以上），只是持續時間長短，最近一週頻率較高，一次持續的時間較久，尤其晚上略為明顯！ 狀況為 感覺有人一直在前後左右搖晃你，並非天旋地轉，有時反而閉上眼時搖晃的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到的症狀可能要考慮緊縮性頭痛。 緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所以通常是午後開始痛，在傍晚或晚上達到高峰。洗個熱水澡、...>>點我查看詳細內容神經內科問題：類似坐電梯後的慣性作用感是何故？？
有類似坐完電梯後的慣性作用感？醫生您好 想請教一下，今年三月多時一直持續到現在，開始有一種類似於搭完電梯後出電梯會有的慣性作用感，就是感覺身體似乎有在上下移動，但是頭並沒有感到很暈眩，只是腦袋偶爾感到漲漲的，想唸書但腦袋似乎裝不了太多東西。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ww 小姐您好： 您的症狀除了過度換氣之外，可能要考慮其他引起頭暈不適的疾病及原因。 如果您發生的頭痛跟月經週期有關，血管性頭痛造成頭暈的可能性就較高。 但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。 首先要先排除貧...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性：如何應對喉嚨痛、全身痠痛和頭痛？？
新冠肺炎快篩陽性？Hi 洪醫師, 您好。我現在人在印尼，故使用線上諮詢服務，希望能有較進一步的了解，敘述較為冗長，還請見諒。 6/12晚上開始喉嚨癢、嗅味覺正常。 6/13喉嚨癢未明顯加劇，且手的筋骨很痠痛。當天晚上身體出現微感冒的症狀，睡...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您所描述的症狀 確實很像是新冠肺炎感染 不過仍是要等PCR做確認 您所描述的這些藥物 都是感冒緩解的藥物 如果有感冒症狀 可以服用來緩解症狀 但是對於新冠病毒本身沒有治療效果 建議您可以買一個簡單型血氧機量測血氧 如果...>>點我查看詳細內容持續性頭痛伴隨發熱和噁心：可能的病因與治療建議？
頭痛想吐發熱？頭痛已經超過一個禮拜了，本來沒有很嚴重但是最近疼痛感加重，主要疼痛的位置在右後腦勺，全身會像發燒的感覺，有去診所看醫生說是發燒引起的頭痛，去診所的時候都是37度，但是我是頭痛先發生最近這幾天才體溫介在36.3到37.4之間，沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 一般來說感冒合併的頭痛屬於緊縮性頭痛。 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。 (2) 疼痛部位...>>點我查看詳細內容新冠肺炎快篩陽性後的治療與康復策略？
新冠肺炎快篩陽性（續ㄧ）？Hi 洪醫師, 您好。我是昨日有提問的患者，剛剛PCR結果出來了⋯⋯是陽性 SARS-Cov-2 Gene RdRp:23.25 SARS-Cov-2 ORF 1ab:21.26 今天第二天，持續服用「tripr...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 目前確實有一些藥物可以使用 包括 在輕症病患 但是高危險群患者 例如年紀大於65歲 可以使用單株抗體 血氧下降病患 可以使用瑞德西韋 較嚴重病患 可以使用類固醇和IL6抑制劑...等等 不過這些都需要醫師評估開立 至於清冠一號...>>點我查看詳細內容