如何有效控制糖尿病患者的血糖水平？
血糖問題？林醫生您好:我爸爸8月剛確認糖尿病,早晚飯前胰島素早18/晚12,還有早晚飯後吃0.5顆的(鹽酸美仿敏錠),目前空腹血糖都落在80~95mg/dL,已經控制飲食及每天都有運動下,餐前餐後2小時的血糖幾乎差異超過60,可是3小時後又...
林建良 醫師回覆-內科
您好:餐前.餐後2小時血糖值差異最好不要超過60mg/dl.可是還有其他指標可以評估.例如:糖化血色素.空腹血糖值.餐後2小時血糖值.是否有低血糖...等糖尿病控制好壞不是只看餐前.餐後2小時血糖值差異值.請您不要太憂慮.建議可以和您的醫師...如何有效控制糖尿病患者的血糖水平？-點我查看詳細內容
高油脂飲食的臨床定義及堅果攝取建議
營養諮詢？想請教醫師醫學上 高油脂飲食臨床上定義為何如果把堅果打碎 大約15顆喝下去其他飲食偏清淡這樣算嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1.一般所謂的高油脂飲食指的是脂肪比例偏高但是沒有絕對的定義2.您所描述的 只是單次的攝取過多的油脂但是所謂的高油脂飲食指的是平常長時間的飲食狀況所以通常是找營養師依照您一周的飲食狀況整體來評估的謝謝您的提問高油脂飲食的臨床定義及堅果攝取建議-點我查看詳細內容
頻繁腸鳴聲：公共場合的尷擾？
消化蠕動問題？醫師你好，近兩年來被腸胃問題嚴重困擾，肚子常會莫名其妙頻繁的叫，有無飲食皆如此，叫聲不是平常那種肚子餓氣體滾動的聲音，有時是波波聲，有時是踏步聲。手壓住肚子好像可以稍微緩解，但只要一鬆懈聲音又會出現（真的很大聲，半個教室可以聽...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述主要是腸音太大聲的困擾不知道您是否有便祕或是腹瀉?通常造成您所描述的狀況是因為便祕或是腹瀉等腸蠕動異常造成的只要多運動 多吃青菜 規則作息 避免熬夜就會慢慢改善如果症狀持續建議可以到腸胃科或是家醫科門診可能需要做糞便檢查或是...頻繁腸鳴聲：公共場合的尷擾？-點我查看詳細內容
環境刺激與蚊蟲叮咬引發的皮膚紅疹問題
環境刺激及蚊蟲叮咬引起紅疹長期未好轉？您好，我想幫朋友詢問，他27歲，在七月時在中央廚房這種濕熱環境裡做戴手套處理食材的工作，只做了七天就導致戴手套的雙手手背長滿手紅疹，會癢，因此離職就醫，醫生說可能是對手套過敏，有吃藥也有擦藥，但一直沒有...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，問：我想請問的是，這樣算是免疫系統的問題嗎？因為他只有當初被蚊蟲叮咬的右手臂會不斷長新的紅疹出來，也不是無原因的長疹子...但換了幾家皮膚科都還是沒有好轉，我是否該帶他去看過敏免疫風溼科呢？還是繼續看皮膚科醫生...環境刺激與蚊蟲叮咬引發的皮膚紅疹問題-點我查看詳細內容
內科就醫建議：右下腹悶痛、呼吸問題與噁心頭暈
就醫問題？醫生您好，我這週已經因為常駐型右下腹悶痛二週的原因掛過胃腸肝膽科也做了血檢八項、糞便潛血跟腹部x光檢查在等報告，先前也是從三個月之前開始有漸進性嚴重的呼吸問題：就是會突然吸一大口氣的頻率增加。但這幾天開始又有想吐跟頭昏注意力不集中...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好之前您的腹痛是看腸胃科沒錯後續的頭暈和喘不一定跟肚子痛有關聯可能要檢查其他系統問題建議可以掛家庭醫學科做相關檢查謝謝您的提問內科就醫建議：右下腹悶痛、呼吸問題與噁心頭暈-點我查看詳細內容
神經內科患者之頸部超音波檢查結果及問題分析
TIA-頸部超音波檢查問題？洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過...神經內科患者之頸部超音波檢查結果及問題分析-點我查看詳細內容
腦震盪後診斷為梅尼爾氏症，可能是什麼原因引起的？
梅尼爾氏症？想詢問半年前因騎車自摔倒致腦震盪，現在眩暈診斷梅尼爾氏症，我了解梅尼爾會造成原因很多，但這中間過了半年了很疑問是否是造成的原因之一
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：目前對於梅尼爾氏症的確切病因尚不清楚，只知道可能和內耳淋巴液的平衡失調(內耳迷路淋巴液蓄積)有關。因此若會影響淋巴液的流動，都可能造成，像是病毒感染、自體免疫疾病、甚至頭部外傷都有可能。梅尼爾氏症的診斷標準：1.兩次或多次自發性眩暈發...腦震盪後診斷為梅尼爾氏症，可能是什麼原因引起的？-點我查看詳細內容
TIA與頸部超音波檢查：問題與進展
TIA-頸部超音波檢查問題？洪醫生 您好 :我想請教以下問題Q1 : 兩次超音波檢查結果以及情況有變嚴重嗎?(1) 2021/9/14(2) 2022/8/16Q2 -1: 我如果吃太鹹, 會頭暈, 這是正常的嗎?Q2-2: 有無辦法改善此...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：1.兩次的頸動脈超音波看起來流速(PSV/EDV)與流量(Flow)皆正常2.吃太鹹容易讓身體脫水，當身體處於脫水狀態時，頭腦會昏昏沈沈，也會改變內耳淋巴液的平衡3.減少鈉含量過高的飲食，美國心臟協會建議健康成年人每天的鈉攝入量不超過...TIA與頸部超音波檢查：問題與進展-點我查看詳細內容
低血鉀症狀：是否需就醫？
低血鉀症狀？最近有抽血看到鉀離子只有3還有一些肌肉無力的症狀，看到報告有特別吃一些鉀離子含量比較高的食物，但症狀沒有明顯改善，想問鉀離子這樣需要特別去醫院嗎，還是在多吃一點食物就可以補了
洪元斌 醫師回覆-內科
您好最常見是腹瀉或是飲食不均衡就會造成鉀偏低通常以食物方式補充鉀離子需要吃1-2個禮拜才會慢慢增加建議先吃高鉀食物1-2個禮拜再驗如果1-2周後仍舊偏低建議到醫院檢查是否有特殊疾病造成鉀偏低例如是否有甲狀腺問題 或是腎臟問題謝謝您的提問低血鉀症狀：是否需就醫？-點我查看詳細內容
桂格完膳營養素-雙蛋白配方原味無糖是否會對腎臟造成負擔?
腎臟問題？請問醫師:"桂格 完膳營養素-雙蛋白配方原味無糖"這種營養品喝了會不會造成腎臟負擔?成分:去離子水、麥芽糊精、乾酪素鈣、芥花油、乾酪素鈉、葵花油、難消化性麥芽糊精、大豆纖維、MCT(中鏈三酸甘油酯)、菊糖(纖維...
黃耀宣 醫師回覆-內科
S先生您好:能否先請教您 "會不會造成腎臟負擔" 的定義是??您覺得吃兩碗一蘭拉麵 "會不會造成腎臟負擔" ???那麼吃一份40盎司的牛排呢???我認為一般人或有腎臟病的人在飲食攝取的考量上是看你一整...桂格完膳營養素-雙蛋白配方原味無糖是否會對腎臟造成負擔?-點我查看詳細內容
乾燥症治療與飲食建議
乾燥症指數？曾醫師您好！我目前被確診乾燥症，我有一些問題想請教：1.ANA（抗核抗體）：1：80X（+）Cyto-C,SSA是280（+）算嚴重嗎？2.Cyto-C指的又是什麼？3.SSA的指數有可能下降嗎？4.平日三餐應如何處理？除了油炸...
曾國森 醫師回覆-內科
網友你好1.ANA, SSA只供診斷參考，數值與嚴重程度無必然相關。2.Cyto-C?我不清楚是什麼?3.SSA指數會高高低低，當然會下降。4.有口乾或其他不舒服飲食不宜過鹹、甜、油、辣，地中海飲食為主。5.可以看中醫調理。謝謝你的問題乾燥症治療與飲食建議-點我查看詳細內容
紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性：蛋白尿+號計算方式
紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性+ 蛋白尿+號計算方式？高醫師您好，感謝您針對我<a href="https://adoctor.tw/article/186219">#186219</a>...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1) 106年時6.7月開始蛋白尿從反覆 - 和 +，出現 ++ 和 +++ ，但那時Albumin 都還是有到4.2。但中途有一年因為人在國外而未做尿液及血液追蹤，並且中間一度有不小心懷孕，並前往婦產科診所用...紅斑性狼瘡白蛋白過低與懷孕/墮胎的相關性：蛋白尿+號計算方式-點我查看詳細內容
類固醇副作用與脂肪分佈、穿襪子勒痕相關性研究
類固醇副作用發生時間/ 穿襪子勒痕？高醫師您好，本身有紅斑性狼瘡，從101年開始治療。本來類固醇用藥三顆，三年前開始增加到五顆。這半年來體重持續上升，並且體型與之前變胖時有所不同。目前從46胖到48.4公斤(身高156)，而且都胖在下腹部，...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.類固醇副作用大概多久產生? 我這樣的身形變化狀況是否有可能與藥物使用有關，還是只是單純飲食或生活上的改變?-->類固醇服用每天兩顆以上兩週，就可能有水腫副作用，其他的副作用都是慢慢發生；如果您持續服用...類固醇副作用與脂肪分佈、穿襪子勒痕相關性研究-點我查看詳細內容
尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題12萬份謝忱近來抽血報告顯示如下165cm70kg1、尿酸指數8.9 mg/dl2、GOT、GTP分別為 54、90因為這些指數持續好長一段時間了。有在服用慢箋思利馬林Sily...
李健 醫師回覆-內科
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理？-點我查看詳細內容
尿酸高、肝功能指數偏高，該如何處理？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題12萬份謝忱近來抽血報告顯示如下165cm70kg1、尿酸指數8.9 mg/dl2、GOT、GTP分別為 54、90因為這些指數持續好長一段時間了。有在服用慢箋思利馬林Sily...
李健 醫師回覆-內科
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療尿酸高、肝功能指數偏高，該如何處理？-點我查看詳細內容
尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理比較好？
尿酸高 肝功能指數偏高 該怎麼處理比較好呢？？謝謝醫師撥空看問題12萬份謝忱近來抽血報告顯示如下165cm70kg1、尿酸指數8.9 mg/dl2、GOT、GTP分別為 54、90因為這些指數持續好長一段時間了。有在服用慢箋思利馬林Sily...
李健 醫師回覆-內科
尿酸高，脂肪肝，可以找營養師衛教諮詢，減重是必要的，如果飲食控制不下來，再找新陳代謝科藥物治療尿酸高、肝功能指數偏高：如何處理比較好？-點我查看詳細內容
乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討
乾燥症候群？感謝醫師！我是乾燥症的患者有些問題想要請教醫師：1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？2.抗核抗體1：80X(+)Cyto-C 的Cyto-C是什麼？3.目前我的症狀有口...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.SSA指數為280（+）正常應該在100（-）以下，我這樣算高嗎？治療一段時間抽血後會降嗎？-->有比較高，但比較高和疾病嚴重度無關，只是和乾燥症的診斷更有關。一般指數不會下降，會持續驗陽。2.抗核抗...乾燥症候群：症狀、治療與飲食探討-點我查看詳細內容
三高問題與糖尿病前期
三高問題？醫師您好：最近作了基本的血液檢驗，eGFR:80 （是否偏低？）ALT:12 （代表肝臟沒事嗎？）Uric Acid:5.1 （是否偏高？）TG三酸甘油脂：63 （以前曾偏高，現在這數字OK嗎?)⭕️總膽固醇：194⭕️低密度膽固...
李健 醫師回覆-內科
糖化血紅素6代表糖尿病前期，需定期追蹤，目前先飲食控制，謝謝詢問三高問題與糖尿病前期-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血：鐵蛋白低的原因及治療方案
缺鐵性貧血？醫師你好!請問一下..因為我有缺鐵性貧血,一開始血紅素只有8,醫生要我打鐵劑靜脈點滴,治療了一年多,到現在快接近正常值了,但鐵蛋白一直很低,4~11之間排徊,就都一直上不去,醫生也不曉得什麼原因,這有可能裡面有哪裡在出血嗎?鐵蛋...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好女性由於有月經會流失大量鐵劑如果加上平常作息不正常 飲食失衡 壓力大 少運動等等因素加在一起就容易有長期缺血狀況建議可以先驗糞便中是否有潛血如果有 建議找腸胃科檢查如果沒有 建議由改善體質方式做起建議包括 規則作息 多運動 均衡飲食 ...缺鐵性貧血：鐵蛋白低的原因及治療方案-點我查看詳細內容
確診新冠肺炎後出現呼吸困難，是否為後遺症？
新冠肺炎？醫師您好，由於我前陣子有確診過新冠肺炎，隔離結束之後在運動的時候發現比起之前，我們更容易感到呼吸不順、更容易喘，所以想請教醫師我是否得了長新冠等確診後遺症，也想詢問我該如何確認自己有得到長新冠以及後續的處理方式。謝謝。
洪元斌 醫師回覆-內科
您好是否有長新冠我們大部分以臨床症狀來判斷依照您的描述確實應該是長新冠所造成的這部分沒有特殊治療藥物建議可以規則作息 多休息 適度運動 均衡飲食大部分會慢慢改善謝謝您的提問確診新冠肺炎後出現呼吸困難，是否為後遺症？-點我查看詳細內容