洗腎後肌酸肝指數仍高？如何改善？
洗腎後肌酸肝指數仍高？吳醫師你好：我三月開始洗腎，最近一次的驗血報告有數個指數不在參考範圍內：肌酸酐洗腎前是8.0，洗腎後3.1；尿素洗前134mg/dL，洗後47mg/dL;鈉123mmol/L；鈣2.58mmol/L；白蛋白3.1g/d...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好，關於您的問題分成以下幾點回覆:1) 透析洗得好不好是一般的俗稱，通常會用二項指標作為參考，一項是尿素氮清除率(URR 需 >65%)另一項是Kt/V，以您所提供的指數計算URR為65%是達到標準的，而肌酸肝僅是其中一項指標，對評...洗腎後肌酸肝指數仍高？如何改善？-點我查看詳細內容
低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響
有關CCR腎功能指數？醫師好.想請問我的檢驗報告都還算正常,為何CCR卻獨偏低?檢驗過好幾次,都在50幾~60幾之間?所以變成不太敢吃太多,我53歲體重38公斤,RA病患,這樣到底需不需要實行低蛋白飲食?以下為最近檢驗的指數,麻煩您了,感恩...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好:24小時肌酸酐清除率在臨床上用來間接作為腎絲球過濾率的指標，準確性不低但仍會因為尿液的收集/藥物的使用/檢驗的誤差，會影響的檢測的結果，建議您可以帶目前使用的藥物清單前往腎臟科門診諮詢以獲得適當的建議。以您的狀況來舉例，24小時CCR...低蛋白飲食對CCR腎功能指數的影響-點我查看詳細內容
頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？
頭暈身體熱熱的？醫師您好我常常頭暈，有去大醫院檢查很多但都沒有問題，最近頭暈的頻率越來越長，一個星期就會暈個3-4天，而且身體會熱熱的感覺，整個有烘熱感，非常的不舒服，受不了時都會吃解熱止痛藥，身體才不會熱熱的感覺，我的中醫師和我說我體內有...
蕭永薰 醫師回覆-內科
林小姐閣下：1.頭暈的鑑別診斷一般要先分辨識中樞性或周邊性的頭暈。如果是中樞性病灶引起的頭暈，大多是較為嚴重的問題；例如：腫瘤、中風、癲癇、腦膜炎或腦炎等等。如果是周邊性病灶引起的頭暈，也良性的原因，也有較不好的原因；不過，臨床上常見的原因...頭暈身體熱熱的：如何改善虛火引起的不適？-點我查看詳細內容
自律神經失調導致頭暈、頭痛和失眠嗎？
頭昏腦脹 噁心？醫生你好:我本身有自律神經失調的問題也已經服用藥物半年多了從上個禮拜開始 覺得頭暈暈脹脹的會影響睡眠 一閉上眼就覺得天旋地轉走路也搖搖晃晃因為我前幾個禮拜一天只吃一餐而已又加上工作壓力大然而就出現這樣的情況不知道這是自律神經...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的賴幾個禮拜一天只吃一餐，然後會頭暈，這叫做飢餓這比甚麼疾病都來的傷身體請先好好吃飯，不要想自律神經的問題等你生活飲食回到正常自然就會症狀消失了自律神經失調導致頭暈、頭痛和失眠嗎？-點我查看詳細內容
MC前頭暈想吐：地中海貧血相關性與治療建議
頭暈想吐？江醫師您好：我常在mc要來前會頭暈想吐頭痛，有時嚴重到無法上班，有時睡一下就好了，有時暈到無法睡，我有地中海貧血這會有關聯嗎？我想做進一步檢查需掛什麼科，或是飲食有辦法改善嗎？謝謝~
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述因為發生在月經前可能要考慮常見的前兆型偏頭痛。臨床症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時...MC前頭暈想吐：地中海貧血相關性與治療建議-點我查看詳細內容
糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？
糖尿病用藥請教？醫師您好，父親今年63歲，有糖尿病症狀（飯前血糖約 120)，並有服用糖尿病藥物，由於父親屬於易瘦體質，非肥胖型，飲食茹素，不油膩不菸酒，初期服用糖尿病藥物，讓他胃口變差，體重下降，外型明顯變得更瘦，後來改換 - 愛妥糖（半...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Paul Chen先生閣下：愛妥糖〔商品名：Actos®；學名：Pioglitazone；每顆15mg 或 30mg〕安胰敏〔商品名：Asures®；學名：Metformin；每顆500mg〕利糖順［商品名：Glubos...糖尿病治療：如何選擇最適合的藥物？-點我查看詳細內容
內分泌失調需要注意的食物禁忌有哪些？
內分泌失調？醫生您好，我想請問一下內分泌失調除了炸物和巧克力還有哪些東西不能吃的呢？
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下：1.所謂內分泌系統，主要包括下視丘-腦下腺-甲狀腺、下視丘-腦下腺-腎上腺與下視丘-腦下腺-性腺等三個軸線反應；每個軸線反應都有各自的刺激與回饋機制。而胰島腺、心臟血管系統、消化系統、泌尿系統、腦脊髓神經系統等等；也能分泌某一...內分泌失調需要注意的食物禁忌有哪些？-點我查看詳細內容
小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？
我的小便問題？吳醫師您好，我之前因吃Forxiga而造成減重過快，三月三十日到四月十一日從116公斤降到109公斤，我於四月八日停藥，我之前一直怕我的腎臟出問題，所以四月十八日去抽血檢驗，但於四月二十五日發現小便有泡沫，四月二十六日回診，驗...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好1.首先，必須先了解您使用Forxiga的劑量以及是否有合併使用其他的減重藥物或治療，以不到二週的時間內下降近七公斤對減重而言速度過快，對身體反而可能會有潛在傷害。 Forxiga在臨床上並非為了減重而設計，目前的研究主要在第二型糖尿病...小便泡沫問題：尿酸過高或是其他原因？-點我查看詳細內容
母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠
呼吸不順暢 時常喘不過氣？我媽媽這一兩個月來 時常喘不過氣無法平躺睡覺 平躺容易咳嗽 必須半坐式才勉強有辦法入睡我看她睡覺時 呼吸狀態和我們一般不太像胸腔的起伏特別明顯 感覺就像是幫浦在裡頭打有看過醫生了 開了肺舒坦 樂爾爽錠 的藥有時候服...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:媽媽的病情像氣喘(從醫師開立肺舒坦臆測),氣喘容易因胃食道逆流而加重發作頻率(平躺時容易胃食道逆流,建議少量多餐,不能過飽或飽後2小時內勿平躺,比較怕甜食或油膩食物),至於氣喘如為寒性體質(舌苔較白),不要吃生冷蔬果(上網查詢),建議...母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺引發聽力問題，該看哪一科？
顏面神經麻痺，耳朵聽不清楚？醫師您好，我得到顏面神經麻痺至今已一個多月，我的臉部歪斜已恢復，但耳朵感覺仍怪怪的，聽不清楚，也很怕吵及尖銳聲，除此之外舌尖感覺有點麻麻的，我不知道接下來要不要做進一步的檢查，也不知道是要看耳鼻喉科還是神經內科....
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述顏面神經麻痺80%會在4-6週內康復，少部份病患恢復非常緩慢，可能要2年以上，且常常恢復不完全。在急性期以藥物治療，包括服用類固醇、活性維他命、血液循環改善劑及物理療法如按摩、超激光雷射、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動...顏面神經麻痺引發聽力問題，該看哪一科？-點我查看詳細內容
站立頭暈：可能的病因及就醫建議
站起來頭暈 持續有點不舒服大約幾小時？高醫師您好今天早上我從坐姿站立起身時突然覺得頭暈 眼睛有點看不清楚 大約5-10秒之後就恢復正常了但是直到下午都還是有一點點不舒適感也說不上來是哪裡不舒服就是覺得頭有點暈暈(但是不會影響到上班)不知道這...
高春得 醫師回覆-神經內科
症狀像是貧血或姿態性低血壓，太勞累，吃太少或飲食不正常，還是有服用某些藥物或保健食品，有時候是感冒前兆都有可能。可以多休息，補充水分，電解質，營養看看，藥物就要自己了解一下，還是沒改善就要進一步就診求醫。站立頭暈：可能的病因及就醫建議-點我查看詳細內容
無痛胃鏡後的肚子痛及流質飲食原因解析
腸胃問題？為什麼做完無痛胃鏡後肚子痛而且只能吃流質食物
李志曜 醫師回覆-內科
您好:您的問題應該直接請教做胃鏡的醫師 .無痛胃鏡後的肚子痛及流質飲食原因解析-點我查看詳細內容
瞭解蛋白尿、尿潛血和腎絲球過濾率：問題與治療建議
蛋白尿 尿潛血 腎絲球過濾率？黃醫師您好，請問一下，上一次一月體檢，檢查報告上幾個部分有紅字，尿潛血1+ 尿蛋白30mg/dl 腎絲球過濾率83 請問這樣很嚴重嗎？我該去掛哪一科檢查呢？謝謝。
黃耀宣 醫師回覆-內科
1.看起來不太嚴重;腎絲球過濾率83, 正常值約在90(單位為ml/min/1.73m^2),這個數值越高越好;尿潛血1+, 尿蛋白30mg/dl,都是些微異常2.建議: 腎臟內科醫師門診追蹤;每天測量血壓(如果方便的話);飲食控制(少鹽)...瞭解蛋白尿、尿潛血和腎絲球過濾率：問題與治療建議-點我查看詳細內容
Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速
體重減輕快？醫師你好，我三月三十日醫生開了Forxiga 10mg給我說可以減肥，四月五日因心臟附近不舒服回診照了心電圖正常但量血壓155/101，醫生問我要不要試試減壓藥（Olmetec 20mg) 我吃的當天（下午五點吃的）便頭昏昏的，...
黃耀宣 醫師回覆-內科
1.您知道Forxiga 10mg是什麼藥(有什麼作用)嗎? 服用這個藥物可能要注意什麼事情嗎?它是一種新型的降血糖藥(美國FDA),所以會讓血糖下降,同時也會讓體重下降,所以也有醫師把它用在減重可參考這個藥物的仿單(就是藥物的說明書),&...Forxiga 副作用導致頭暈、發麻及心跳加速-點我查看詳細內容
使用長庚生技大麥苗錠能否有效降低尿酸？
尿酸過高？醫師您好想請問如果尿酸過高吃長庚生技~大麥苗錠是否可以有要降低呢?謝謝
黃耀宣 醫師回覆-內科
非醫療諮詢。您好: "長庚生技~大麥苗錠"應屬於"保健食品", 跟"藥品"並不相同藥品在藥廠上市販售之前,需要經過多階段的臨床試驗,確認藥物的藥效,用量及可能的副作用(這個很重要)...使用長庚生技大麥苗錠能否有效降低尿酸？-點我查看詳細內容
如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？
糖尿病何時開始藥物治療？剛剛收到驗血報告,我的糖化血色素是7.1,空腹血糖是118。我有高血壓和高胆固醇,都用藥物控制。我上兩年的糖化血色素都是6.5左右,今年可能吃多了和做運動小了,所以升到7.1。我最近體重也升了一點點,現在是72Kg。...
蕭永薰 醫師回覆-內科
（病人？）閣下您好：1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準為：a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl,b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl,c.HBA1c（醣化血色素）≥6.5%(必須沒有不相稱的高血糖且...如何決定是否開始使用糖尿病藥物治療？-點我查看詳細內容
甲狀腺癌治療期間，含碘保健食品該如何攝取？
甲狀腺癌病人可吃含碘保健食品嗎？？蕭醫師您好：家母因甲狀腺乳突癌需進行碘131治療及全身掃描，請問在完成碘131全身掃描後，是否可吃含碘保健食品來補充體力呢？若可以，每天2次、每一份量含有碘67.5微克的保健食品是否適合？另外，日常飲食除了...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Elaine小姐閣下：1.乳頭狀癌(Papillary Carcinoma)是最常見是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，較好發於二、三十歲與較年長者。可能與年幼時頭頸不接受放射線曝露有關。易侵犯鄰近組織與局部淋巴結，遠處轉移較少見，預後一般良好。臨床...甲狀腺癌治療期間，含碘保健食品該如何攝取？-點我查看詳細內容
左上肺異常與心跳加速的關係
左上肺X光異常 和心跳快 有無關係？？我母親65歲(不菸不酒/飲食清淡/也無家族史)，一年前X光發現輕微肺炎(右肺下方)，吃抗生素後治癒。這一年間感冒以及咳嗽頻率高(感冒好了一陣子然後又感冒)。後來已無感冒咳嗽狀況，只剩鼻涕倒流。至今年初某...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.原有二尖瓣脫垂，有能會有胸部不適症狀，可再至心臟科確認。2.左上肺異常無法由文中判斷，需回原追蹤醫院複查。左上肺異常與心跳加速的關係-點我查看詳細內容
年輕人常喝保力達導致腹部問題
腹部問題？我想請問一下 我男朋友23歲 他常喝保力達 幾乎每天2組上下 睡眠不正常 凌晨最晚4點才睡 每天睡不到5、6個小時 甚至才睡3、4個小時也是常有的 昨天他坐伏地挺身30下 今天就腹部不適 無力 肚子變大變硬 最近大號有拉肚子傾向 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
您好您所描述的症狀無法排除是否有腸道方面的疾患，建議您儘速至腸胃內科門診接受進一步的檢查，生活作息的部分也應該適度的調整，以維持良好的睡眠品質以及相對固定的作息時間為目標，飲食的部分則應依據您腸胃科檢查的狀況再做調整。年輕人常喝保力達導致腹部問題-點我查看詳細內容
用力揉肚子會導致傷害嗎？
用力揉肚子會受傷嗎？我常常便秘所以有時候會揉肚子促進腸胃蠕動可是揉很大力壓著揉會不會造成什麼傷害 ？
謝榮元 醫師回覆-內科
您好：未使用太大力應不至於造成傷害。常便秘，也可以從飲食習慣改變，可能會改善。感謝您的來信！用力揉肚子會導致傷害嗎？-點我查看詳細內容